中医院药剂科工作总结.doc

中医院药剂科工作总结 一、健康扶贫工程 围绕全县脱贫攻坚，着重推进健康扶贫工程，大力加强医疗服务建设保障管理。 (一)、巩固脱贫攻坚成果，建立建全长效工作机制 今年以来，我委坚持把脱贫攻坚作为首要任务来抓，强化责任，创新举措，全力推进，脱贫攻坚工作取得明显成效。我委先后印发了永新县健康扶贫再提升工程实施方案、永新县健康扶贫领域作风问题专项治理工作计划、2018年健康扶贫“春季攻势”行动计划、永新县健康扶贫“夏季整改”行动实施方案、永新县2018年健康扶贫“秋冬会战”行动方案、永新县残疾人家庭医生签约实施方案等多个健康扶贫文件; (二)落实健康扶贫各项工作措施，确保健康扶贫成效 1、县财政资助参合参保。县财政为xx年来所有建档立卡贫困人员按参合参保标准，由县财政分别代缴参加城乡基本医保资金和商业补充保险资金，2018年商业补充保险参保筹资标准提高为300元/人,基本医保180元/人，代缴总人数为44980人，做到贫困人员应保尽保。 2、提高医保报销水平。xx年严格按照省市健康扶贫保障政策要求执行，通过筑牢健康扶贫四道保障线(基本医保、大病保险、疾病商业补充保险、医疗救助)，建立第五道保障线和民政对特殊人群(外伤、新生儿)补偿金，普遍提高就医报销水平，确保所有贫困人口住院补偿达90%以上，个人自付部分低于10%，减轻住院医疗费用负担。2018年,为了提高医疗资源使用效率，防止小病大治，进一步保障群众身体健康，除专项救治的25种重大疾病按政策报销比例报销外，其它疾病住院经基本医疗保险、大病保险、商业医疗补充保险累计报销不超过91%，符合民政救助条件的相应享受医疗救助。经四道保障线后住院报销比例不足90%的，则由第五道保障线兜底保障至90%。截止2018年10月，我县贫困人员住院19628人次，基本医保报销5366.49万元，大病报销429.63万元，商业保险报销18326人次，报销金额1552.55万元，合计报销比例达91%;门诊就医27235人次，报销金额325.67万元。 3、实施大病分类救治。继续实施“光明微笑”工程等10种重大疾病救治，2018年已完成先心病、儿童白血病、妇女两癌救治、白内障、尿毒症透析一百多例，总计救治救治1054人次;对肺癌等15种重大疾病患者，进行分类专项救治。xx年，共救治214人次、病种15种，按照审批程序进行专项救治在二级、三级补偿比例均达98%、97%，个人只负担2%-3%，救治金额175.63万元。 4、大力新建村卫生室，提升卫生服务能力。2018年以来，我县新申报52所村卫生服务室，目前已开工建设13所，完善了全县公有产权卫生室建设数量，做到了村卫生室的标准化建设，并配齐乡村医生执业，提升了群众医疗满意度。 (三)综合提升优质服务，细化精准帮扶 1.设立“一站式”综合服务窗口。住院先诊疗后付费。2018年初，县政府出资20万元，由县人社局牵头，投入建设“一站式”信息交换系统建设，2018年1月，“一站式”信息交换系统已建成并使用，县内所有公立医院实行了“先诊疗后付费”和“一站式结算”服务，2月增加县内民营医院全覆盖，方便贫困户就医。贫困患者县域内住院实行“先诊疗后付费”，住院无需缴纳住院押金全覆盖。县域外住院医疗费用则在县医保局“一站式”结算窗口一次性完成报销，既减轻贫困患者垫资压力，又减少报账的复杂程序。 2、扩大门诊特殊慢性病病种保障范围和救治额度，简化慢病证的审批和开展代办活动。一是我县慢性特征门诊的病种在原27种类门诊特殊慢性病病种的基础上,增加12种类门诊特殊慢性病病种,类门诊特殊慢性病支付限额由3000元提高到5000元，将I类门诊特殊慢性病种执行住院的起付标准和报销比例，支付限额由10万提高到35万元。二是实施代理审批服务，慢病证做到随来随审，随来随办。家庭医生协约团队在做好履约服务的同时，对患有慢性病的患者，通过村委、卫生院上门摸底核实，由村委、卫生院和乡镇政府三方认定为门诊特殊慢性病后，卫生院到县医保局统一“代理办理”慢性病证，并由卫生院家庭医生团队送证到家，让贫困患者享受到“家门口”办证的便捷。xx年代办慢性病证7559本;2018年办理慢病证2700本。对难以购买到的特殊药品，或行动不便的贫困患者，由家庭医生代购药品，并指导用药。 3、家庭医生签约服务实现全覆盖，不断提高家庭医生签约的履约能力。2018年，全县组成177个家庭医生签约团队，与所有贫困户11787户44876人签订家庭医生服务签约协议。目前，100%的贫困家庭都有家庭医生签约服务，100%贫困人口建立了电子健康档案。根据家庭医生签约协议要求，我委重点加强了基本公共卫生服务、基本医疗、健康咨询、健康检查、指导用药、转诊等服务，特别是针对签约群众的个体差异进行精准识别、精准实策、精准帮扶，提供个性化的签约服务，通过大幅提高家庭医生签约服务履约率和群众满意度在考核指标体系中的分值权重;改进绩效分配方案，体现多劳多得，优劳优得，提高家庭医生签约团队的工作积极性。 (四)严抓落实，开展腐败和作风问题以及形式主义和官僚主义的专项整治。 2018年也是脱贫攻坚“作风建设年”。按照省、市、县的统一要求，我委坚持问题导向、效果导向，扎实推进了脱贫攻坚领域腐败和作风问题专项治理。尤其是围绕“怕、慢、假、庸、散”等作风顽疾，对标国家、省、市督查反馈的问题和省委刘奇书记指出的5个方面问题，以及“春季攻势”查摆的问题，全面排查梳理健康扶贫领域作风问题。同时，对作风问题实行销号管理，逐个落实整改责任、制订整改措施、明确整改时限、严明整改纪律，重点盯紧严重影响健康扶贫工作落实、严重侵害贫困群众利益、严重损害党和政府形象新问题，盯牢扶贫领域“四风”问题新表现。截止目前，我委先后印发了永新县开展扶贫领域作风问题专项治理实施方案等相关文件3个，集中开展了专项督查4次，确保了专项治理工作取得实效。 按照县委、县政府关于落实省委、市委关于做好对脱贫攻坚中形式主义官僚主义突出问题立行立改通知要求，我委高度重视，对脱贫攻坚中健康扶贫工作存在的形式主义官僚主义问题进行梳理排查，查摆问题，出健康扶贫工作中形式主义官僚主义问题台账，对暴露问题要求限期整改，明确相关责任人，制定整改方案。 二、深化医药卫生体制改革 1、县级公立医院改革成效。深入推进公立医院综合改革重点工作。1至10月，区域医疗费用增长幅度11.05%，综合药占比31.18%，百元医疗收入消耗的卫生材料费22.09元，医疗服务收入占比32.51%,住院次均费用4798.3元。门诊次均费用255.06元。2、分级诊疗制度建设。xx年，在坚持分级诊疗基本原则与群众意愿相结合的前提下，全年双向转诊共2807人次;远程会诊281例;实施临床路径病种86种，入径病例数10879例，占出院人数的31%。3、加强药品管理。一是实行药品和高值耗材的集中议价采购，降低药品价格。二是实施处方点评。在全县所有公立医疗机构开展处方点评，规范临床药品使用。三是监控重点药品。对全县所有医疗机构药品采购使用情况进行监控，重点监控临床使用持续排名前十药品、抗菌药物、辅助治疗药品、营养性药品。4、进一步改善就医体验。一是规范医疗行为，提高医疗服务能力，优化医疗服务流程，实施医联体网格化管理，推进检查检验结果互认。5、强化医院管理建设。大力推进现代医院管理制度建设，促进医院管理规范化、精细化、科学化。 三、医疗卫生服务 1、强化监督促安全。强化医疗服务监管，落实依法执业和技术准入管理，防范医疗风险，确保医疗安全;全县所有医疗机构(含民营医院和个体诊所)完成医疗责任统一保险和医疗废物集中处置;2、强化基础促保障。启动县人民医院改扩建工程和县中医院康复大楼建设，完成全县所有乡镇卫生院门诊住院楼建设，继续推进公有产权村卫生室建设，逐步完善医疗基础设施建设;3、强化能力促提升。围绕医疗服务能力提升，继续实施人才培养提升工程和重点科室建设规划，年度继续选派二十余名医务人员到三级医院进修培训，推进县级公立医院十大重点科室和“五大中心”建设，筹建儿童ICU;4、强化中医促发展。实施基层中医药“十三五”行动计划，县中医院中医堂完成建设使用，推进省级重点专科中医康复科、肾病科、肝病科服务能力进一步提升，已完成11所乡镇卫生院中医综合服务区建设，推广二十余项中医适宜技术，提升了区域中医药服务能力;5、强化规范促提高。推进医疗核心制度和临床技术管理规定的全面落实，进一步规范医疗服务行为，开展临床技能大比武和医疗知识考试竞赛等，与江西中科九峰智慧医疗科技有限公司达成了互联互通服务，将乡镇卫生院放射科CR/DR设备连接至远程智慧影像平台，利用人工智能大数据开发的工具，快速筛查，标注，形成初步建议，然后影像医生再核查，形成报告后发送到基层卫生院，提高临床疾病诊断准确率;6、强化公卫促健康。全面整治基层卫生服务环境，加强健康教育，提升群众健康素养;进一步强化公共卫生服务，提高居民健康管理，推进慢性病和重点人群管理，提高儿童和妇幼健康保健水平，在去年完成10000例的农村妇女“两癌”筛查的基础上，今年我县继续开展农村妇女“两癌”筛查，宫颈癌筛查任务数8000例，目前已完成5577例，发现可疑癌变8例，早期宫颈癌3例;乳腺癌筛查任务数8000例，目前已完成5642例，发现20例乳腺癌，其中早期16例，中晚期4例。大力推进婚前医学检查，提高筛查和检查率;7、强化免疫重预防。加大疾病预防管理，推进免疫规划，强化传染病防控，推进禽流感、艾滋病检测，提高检测和管理率，加强卫生应急能力建设。8、强化科技促效率。县妇幼、疾控、健康档案、计生等信息系统均正常运行使用，正探索区域医疗卫生计生信息软件有效整合，实现共享应用。 四、计划生育工作 一是强化组织领导，建立健全制度。实行县级领导包片，部门领导包乡镇，乡镇领导包村，乡镇干部和计生干部包工作对象的四包责任制。同时，积极落实计划生育工作目标责任制，明确工作职责和任务，先后出台了关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的实施意见，关于坚持和完善计划生育目标管理责任制的实施意见、永新县2018年计划生育目标管理责任制考核方案、永新县2018年县直单位驻县厂矿企业计划生育工作目标管理考核评估方案等文件，有效地推动了全县计划生育工作开展，促进人口长期均衡发展。二是严格完成主要指标。xx年10月至2018年9月，全县出生人口5853，其中男孩3116人，女孩2736人，政策内出生5261人，多孩出生822人，出生政策符合率为89.88%，人口出生率为12.7,性别比为113.88，完成“四术”304例，其中结扎8例，上环215例;政策外多孩率10.12%，取环9例，药具使用率16.18%，查处“两非”案件6例。三是打造“一站式服务”，建立县婚登婚检优检生育登记服务中心简称“三中心”合一，为群众提供婚姻登记、婚检、生育登记、优生检查、叶酸发放和生育咨询等婚育“一条龙、一站式”服务，形成“一个大门进来，一个窗口接待，一揽子解决问题”的工作模式。实现“一次登记、全程服务”，真正打通服务群众的“最后一公里”。四是全面做好实施两孩政策后奖励扶助政策衔接，采取有力措施，切实抓好农村部分计划生育家庭奖励扶助制度、特别扶助制度、城镇独生子女父母奖励、阳光助学、计划生育基本技术服务、中考加分、失独家庭一次性抚慰金等各项计划生育奖励优惠政策的落实。2018年，我县共发放奖励扶助资金252.6万元，特别扶资金40.248万元，城镇独生子父母奖励金240.11万元，阳光助学金45.2万元，中考加分404人，受益人27人，失独家庭一次性抚慰金29万元。五是创新模式、医养一体，成立了永新县医养结合工作领导小组，下发了永新县医养结合实施方案，全力支持养老机构开展医疗服务，鼓励医疗卫生机构开展养老服务，各医疗机构和民政部门把推进医养结合工作摆在重要位置。目前我县全科医生、乡村医生签约服务覆盖率达80%以上，90%以上的医疗卫生机构开设老年人绿色通道，县人民医院、中医院均已开设老年病科室。 五、存在的主要问题 1、基层不强，基层医疗技术薄弱，服务能力低，不能满足群众就近看好病。 2、基层专业技术人员配备不足，不能充分开展基本医疗卫生服务，难以满足群众多样化的医疗健康服务需求。 3、三医联动改革推进不平衡，医保改革协同性不高，影响基层医疗服务的发展和整体效益等等。 六、2019年工作打算 围绕群众少得病、看得上病、看得起病、看得好病的目标，2018年我们将重点推进区域医疗技术提升和医疗服务体系建设等工作： 1、加强重点项目建设。重点是抓好县人民医院综合大楼、中医院中医综合大楼、妇幼保健院整体搬迁、精神病医院的整体搬迁工作，加快全部项目工程建设步伐，加大公有产权村卫生室建设，尤其是贫困村村卫生室的建设。 2、深入推进医疗卫生体制综合改革。着力加强区域重点科室建设，提升常见病多发病诊疗水平，对发病率高的病种实施专病专治，大力推进医联体建设，探索建立区域医共体等医疗集团服务模式，建立区域诊疗中心建设，促进完善区域分级诊疗服务体系，推进县级医院管理现代化。 3、加强卫生计