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文档简介
第二节骨骼肌,一、概述,4课时理论:3课时实践:1课时,肌肉的类型,骨骼肌(横纹肌),平滑肌,心肌,(一)肌的形态和构造,形态:,1.长肌,2.短肌,3.扁肌,4.轮匝肌,扁肌,轮匝肌,半羽肌,羽肌,二头肌,腹直肌,肌的命名,按其形状、大小、位置、起止点、纤维方向、作用等来命名。,1、胸锁乳突肌2、肱二头肌,三角肌按其形状,腹外斜肌按其位置和纤维方向,胸大肌按其位置和大小,构造,肌腹,腱,腱膜,中间腱,(二)肌的起止和作用,1起止点,(1)起点(定点),(2)止点(动点),接近身体正中线的附着点/,起点,止点,肌在固定骨上的附着点。,远离身体正中线的附着点/,肌在移动骨上的附着点。,A,B,A,B,2配布,拮抗肌,协同肌,(三)肌的辅助装置,1筋膜,(1)浅筋膜,(2)深筋膜,2滑膜囊,3腱鞘,指腱鞘,纤维层,滑膜层,脏层,壁层,根据部位可分为:,二各论,头颈肌躯干肌四肢肌,(一)躯干肌,分部:1背肌2胸肌3膈4腹肌,1背肌浅群肌肉,作用:,起点:,止点:,(1)斜方肌,使肩胛骨向脊柱靠拢;上部肌束收缩可上提肩胛骨;下部肌束收缩使肩胛骨下降。,上项线、枕外隆凸、项韧带、第7颈椎棘突和全部胸椎的棘突,锁骨的外侧1/3、肩峰及肩胛冈,(2)背阔肌,作用:,使肩关节内收、旋内和伸。,起点:,下部胸椎的棘突、胸腰筋膜、骶正中嵴和髂嵴的后份。,止点:,肱骨的小结节嵴,当上肢被固定,可上提躯干(引体向上),(3)竖脊肌,作用:,单侧收缩使脊柱侧屈;,起点:,骶骨背面、髂嵴的后份。,止点:,椎骨的棘突、横突和肋骨,继续上行最后止于颞骨乳突,双侧收缩使脊柱后伸、头后仰。,深群肌肉,2胸肌,胸上肢肌,肋间内肌,胸固有肌,胸大肌,胸小肌,前锯肌,肋间外肌,作用:,使肩关节内收、旋内和屈。,起点:,锁骨的内侧半、胸骨、上位6个肋软骨及腹直肌鞘前层。,止点:,肱骨的大结节嵴,当上肢被固定,可上提躯干(引体向上),1.)胸大肌,(1)胸上肢肌,作用:,拉肩胛骨向前下。,2)胸小肌,肩胛骨固定,提3-5肋助吸气,3)前锯肌,前锯肌,作用:,拉肩胛骨脊柱缘靠近躯干,(2)胸固有肌,1)肋间外肌,2)肋间内肌,呼气肌,肋间外肌,肋间内肌,3膈,(1)位置:胸腹腔之间,(2)结构特点:中心腱,(3)作用:主要呼吸肌,中心腱,下腔静脉,腔静脉孔,T8,主动脉裂孔,T12,食管裂孔,食管,迷走神经前、后干,(4)3个孔,名称高度通过结构,T10,主动脉裂孔,食管裂孔,腔静脉孔,4腹肌,肌纤维走行关系,位置关系,肌间结构,腰方肌,腰大肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,肌间结构,(1)腹股沟韧带,腹股沟韧带,腹外斜肌腱膜下缘增厚卷曲形成,连于髂前上棘与耻骨结节之间。,(2)腹股沟管浅环(皮下环),耻骨结节外上方,腹外斜肌腱膜形成的三角形裂孔。,(3)腹股沟镰,腹内斜肌下部肌束的腱膜与腹横肌腱膜下部汇合形成,止于耻骨梳内侧面。,腹股沟镰,(联合腱),(4)腹直肌鞘,前层:腹外斜肌腱膜+腹内斜肌腱膜前层,后层:腹内斜肌腱膜后层+腹横肌腱膜,脐下4-5cm处,腹直肌鞘的后层缺如,后层的游离下缘为凸向上的弧形线,此线以下的腹直肌后面直接与腹横筋膜相贴。,(5)弓状线,(6)白线,位于腹前外侧壁正中线上,由两侧三层腹肌的腱膜交织而成,坚韧而缺少血管,常作探查切口。,白线,(7)腹股沟管,男:精索女:子宫圆韧带,1)位置:腹股沟韧带内侧半的上方,2)通过结构,腹外斜肌,精索,腹股沟韧带,形态结构(两口,四壁),内口:腹股沟管深(腹)环,外口:腹股沟管浅(皮下)环,后壁:腹横筋膜和腹股沟镰,上壁:腹内斜肌和腹横肌下缘,下壁:腹股沟韧带,腹股沟镰,前壁:腹外斜肌腱膜和腹内斜肌,腹外疝,(二)头颈肌,头肌,面肌,咀嚼肌,枕额肌,眼轮匝肌,口轮匝肌,颊肌,咬肌,颞肌,1头肌,(1)面肌:(表情肌),1)开大或闭合孔裂,2)牵拉面部皮肤形成各种表情,分布于口裂、睑裂、鼻孔周围,枕额肌额腹,(2)咀嚼肌,翼外肌:,咬肌:,颞肌:,翼内肌:,上提下颌骨,同翼内肌(除上提下颌骨外),拉下颌骨向前,下颌骨向对侧,双侧:,单侧:,上提下颌骨,上提下颌骨,拉下颌骨向后,颈肌浅群,颈肌深群,舌骨上、下肌群,2颈肌,(1)颈肌浅群,起点:,胸骨柄前面和锁骨的胸骨端,作用:,单侧:使头向同侧倾斜,脸转向对侧并向上仰。两侧:可使头后仰。,止点:,颞骨乳突,胸锁乳突肌,1.)颈阔肌,2)胸锁乳突肌,(2)舌骨上、下肌群,舌骨上肌群:,上提舌骨,协助吞咽;舌骨固定,拉下颌骨向下,2,(3)颈肌深群,前、中斜角肌,斜角肌间隙:,前、中斜角肌与第1肋之间的三角形间隙,有锁骨下动脉和臂丛通过。,(三)上肢肌,分部:上肢带肌臂肌前臂肌手肌,1肩肌,后面,(1)三角肌,作用:,外展肩关节到90。,起点:,锁骨的外侧段、肩峰和肩胛冈。,止点:,肱骨的三角肌粗隆,(2)冈上肌,(3)冈下肌,(5)大圆肌,(4)小圆肌,(6)肩胛下肌,冈下肌,小圆肌,大圆肌,止于肱骨大结节,上,中,下,部,2臂肌,肱肌,喙肱肌,肱二头肌,(1)前群(3块),作用:,屈肘;使旋前的前臂旋后。,起点:,长头:盂上结节短头:喙突,止点:,桡骨粗隆,1)肱二头肌,长头,短头,2)喙肱肌,屈肩,3)肱肌,屈肘,喙肱肌,肱肌,肱肌,喙肱肌,1,2,肱二头肌,(2)后群(1块),作用:,伸肘;伸肩。,起点:,止点:,尺骨鹰嘴,肱三头肌,外侧头,长头,桡N沟内下方,3前臂肌(19块),(1)前群(9块)(浅6,深3),作用:,屈肘,屈腕,屈腕掌关节,屈掌指关节,屈指间关节;使前臂旋前。,1)浅层,肱桡肌,旋前圆肌,桡侧腕屈肌,掌长肌,尺侧腕屈肌,指浅屈肌,2)深层,拇长屈肌,指深屈肌,旋前方肌,(2)后群(10块)(浅5深5),伸肘,伸腕,伸腕掌关节,伸掌指关节,伸指间关节;使前臂旋后。,作用:,1)浅层,桡侧腕长伸肌,桡侧腕短伸肌,指伸肌,小指伸肌,尺侧腕伸肌,肘肌,2)深层,旋后肌,拇长展肌,拇短展肌,拇长伸肌,示指伸肌,4手肌,鱼际肌,小鱼际肌,骨间掌侧肌3:,骨间背侧肌4:,掌3收,背4展,掌侧面,(四)下肢肌,分部:髋肌大腿肌小腿肌足肌,黑龙江中医药大学解剖组胚教研室,1髋肌,前群,髂腰肌,阔筋膜张肌,后群,臀大肌,臀中、小肌,梨状肌,闭孔内肌,闭孔外肌,股方肌,(1)前群,作用:,屈髋(主要肌肉),使其旋外,止点:,股骨小转子,1.)髂腰肌,起自髂窝,结合,腰大肌,起自腰椎体侧面和横突,2)阔筋膜张肌,(2)后群,作用:,伸髋,使髋关节旋外,止点:,股骨臀肌粗隆和髂胫束,1)臀大肌,起点:,髂骨翼外面和骶骨背面,臀大肌,2)臀中肌,3)臀小肌,4)梨状肌,6)闭孔外肌,5)闭孔内肌,7)股方肌,梨状肌,臀中肌,臀小肌,外展髋关节,2大腿肌,股薄肌,前群,后群,内侧群,缝匠肌,股四头肌,股二头肌,半腱肌,半膜肌,耻骨肌,长收肌,短收肌,大收肌,(1)前群,作用:,屈髋,屈膝。,止点:,1)缝匠肌,起点:,髂前上棘,缝匠肌,胫骨上端内侧面,缝匠肌,2)股四头肌,股直肌,股内侧肌,股外侧肌,股中间肌,股直肌:,股内侧肌:,股外侧肌:,股中间肌:,髂前下棘,粗线,粗线,股骨前面,起点:,止点:,胫骨粗隆,髌韧带,作用:,伸膝,屈髋。,髂前下棘,粗线,粗线,股骨前面,股直肌,股外侧肌,股内侧肌,股中间肌,(2)内侧群,股薄肌,内侧群,耻骨肌,长收肌,短收肌,大收肌,耻骨肌,长收肌,大收肌,股薄肌,1)股二头肌,长头:,短头:,坐骨结节,股骨粗线,止点:,腓骨头,(3)后群,长头,长头,短头,作用:,屈膝,伸髋。,屈膝时,可使小腿旋外,短头,起点:,2)半腱肌,3)半膜肌,作用:,屈膝,伸髋。,屈膝时,可使小腿旋内,半腱肌,半膜肌,小腿三头肌,3小腿肌,(1)前群,(2)外侧群,(3)后群:,(1)前群,胫骨前肌,趾长伸肌,胫骨前肌,趾长伸肌,(2)外侧群,腓骨长肌,腓骨短肌,腓骨长肌,腓骨短肌,腓肠肌,起自胫腓骨后面的上部,跟腱,(3)后群,1)浅层小腿三头肌,2)深层,趾长屈肌,胫骨后肌,腘
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