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文档简介

_静脉输血法的操作规程及注意事项（一）目的 将血液通过静脉输入到人体，以达到急救或治疗的目的。1、补充血容量 增加有效循环血量，改善心肌功能和全身血液贯流，提高血压，促进循环。常用于失血性休克。 2、增加血红蛋白 用于纠正严重贫血，促进携氧功能。 3、供给血小板和各种凝血因子 有助于止血，用于凝血功能障碍者。 4、输入抗体、补体 增强机体免疫力，如严重感染患者。5、增加白蛋白 维持胶体渗透压，减轻组织渗出和水肿，用于低蛋白血症患者。（二）评估1、患者病情、治疗情况及既往输血史。 2、患者心理状态及接受能力，有无恐惧、焦虑等。3、穿刺部位皮肤、血管情况。（三）操作程序1、素质要求（衣帽、仪表、态度）2、洗手、戴口罩3、准备用物同闭式输液法，无菌生理盐水、输血器由医生填写输血申请单。抽血标本送血库做交叉配血试验。4、取血携带病历、取血单。与血库人员共同查对（患者姓名、床号、住院号、血型、献血者姓名、编号、采血日期、交叉配血试验结果以及血的质量）。取回血后同临床护士核对（同以上内容）。5、携用物至床旁，、准备患者。查对患者床头牌，呼唤患者姓名。向患者解释输液目的，了解其需要，并帮助解决。6、输血 核对出血袋上的标签，确属无误。按闭式输液法先输入少量等渗盐水。 与患者核对血型，将输液器插入无菌生理盐水瓶内。 双手拿住血袋左右两角轻轻摇匀。 旋开储血袋导管下端的乳胶盖。 调紧调节夹。 将生理盐水瓶上的针头拔出，扎入血袋的乳胶管 将储血袋挂于输液架上，打开调节夹，调节血液滴数7、再次核对 取血查对的内容。8、观察 有无输血反应，如寒战、发热、荨麻疹等。9、输毕 常规消毒生理盐水瓶盖。 把血袋上的针头拔出，扎入盐水瓶中。 继续输入少量的生理盐水。10、继续输液 更换闭式输液管道，按医嘱继续输注液体。（四）注意事项1、血液不能过早取回。取出血液后，必须在30min内输注。2、输血时，必须将血袋至于室温15min后再输。3、必须认真查对血液的质量，正常全血分为上下两层，上层血浆呈黄色，下层血细胞成暗红色，两者之间界限清楚，无凝块。如血浆变红，血细胞呈暗紫色，界限不清提示可能有溶血。4、输血开始要缓慢滴入，速度不超过20滴/min,1015min后再按所需的速度滴入。5、成人一般4060滴/min，儿童酌减。对年老体弱、严重贫血、心衰患者应谨慎、速度宜慢。6、输血时，血袋内不得随意加入药品，如含钙、碱性药品、高渗、或低渗液，以防血凝集或溶血。7、输入两瓶以上血液时，两瓶之间需输入少量的生理盐水。8、在输血全过程中和输血后30min内，都必须密切观察病情。病员如出现寒战、发热、荨麻疹等反应时，应立即进行处理。如出现严重反应时，应
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