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文档简介
血块收缩试验,咸阳卫校临检实验室,血块退缩试验(CRT),原理:血液凝固后,血小板被网络在纤维蛋白网的中心,由于血小板的收缩蛋白的作用,使得纤维蛋白丝之间距离拉近,发生收缩,从而使血清析出,血块缩小,血凝块得以加固血块收缩情况与血小板质量和数量有关,只要是血小板的质量。,血块退缩试验(CRT),夲试验为血小板功能筛查试验,血凝块,血小板血栓收缩蛋白,纤维蛋白网收缩,血清被挤出血块缩小加固,原理示意图,试剂器材,109mmol/L枸橼酸钠抗凝剂0.05mmol/L氯化钙溶液离心管、刻度小试管、加样枪水浴箱、离心机时钟静脉采血用物等,操作(血浆定量法),1、常规静脉采血1.8ml,以109mmol/L枸橼酸钠抗凝溶液0.2ml,(血液与抗凝比例为9:1),操作(血浆定量法),2、以1000r/min,离心10min,制备富含血小板血浆(PRP)。,操作(血浆定量法),3、吸取富含血小板血浆0.6ml,加入刻度小试管中,置于37水浴箱中温育3min后,加入0.05mmol/LCaCl20.2ml,混匀。,操作(血浆定量法),4、置于37水浴中温育2小时,用竹签轻轻挑出血浆凝块弃除,观察并读取析出的血清的体积。,操作,5、计算血块收缩率(%)=,析出血清体积,PRP(富血小板血浆),2019/12/13,11,可编辑,参考范围,血块收缩率40%,参考值,1、定性法:30min-1h开始退缩18h-24h完全退缩2、全血定量法:48-64%,血块退缩试验(定性法判定结果),注意事项,1、试管必须干净清洁,内径一致,否则血块将附着在管壁上,血清不易析出。2、刻度试管要刻度清晰准确。3、水温过高过低均影响血块收缩,应在370.5中进行。4、贫血患者血块收缩增强,红细胞过多血块收缩减弱。,意义,1主要用于血小板功能测定的初筛试验2退缩不良见于:a)血小板功能异常或量(尤其50109/L)见于原发性血小板减少性紫癜、血小板无力症,意义,b)纤维蛋白原严重减少低(无)纤维蛋白原血症等c)严重F、F缺乏,评价,本试验为检测血小板收缩能力的一种常用方法。定性法简单易行,只能作为判断血小板功能的粗筛试验。全血定量法易受红细胞数量影响,使结果
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