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文档简介

带绦虫,1,链状带绦虫(Taeniasolium),也称猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫,古代医籍中称之为“寸白虫”。人体感染后,成虫可引起带绦虫病,幼虫可致囊虫病。唯一的终末宿主是人。,2,3,一、形态(成虫、幼虫、虫卵)二、生活史三、致病四、诊断五、流行六、防治,4,一、形态,(一)成虫,1、外形及颜色:乳白色,身体分节,扁长,长约24m.,1,5,1)头节,2)颈节:较细,直径仅为头节之半,是生发中心。,2、节片结构,3)链体,幼节,成节,孕节每侧7-13支“寸白虫”,2,6,7,8,9,10,(二)虫卵:圆球状,3143m,棕褐色,卵壳薄易破裂;胚膜黄褐色,很厚,车轮状;内含一个六钩蚴。,11,12,13,(三)囊尾蚴:又称囊虫,黄豆大小,为白色半透明的囊状结构,囊内充满囊液;头节向内翻卷收缩,其形态结构与成虫相同。,4,14,15,16,17,二、生活史,5,、人,18,LifeCycleStagesofTaeniasolium,Cysticercuswithinvaginatedscolex,Egghasastriatedembryophoreandinneroncospherewith6hooks,ScolexMatureproglottidGravidproglottid(diagnosticinfeces!),19,LifeCycleofTaeniasolium,1.成虫寄生于人小肠2.孕节排出体外。3.孕节排出虫卵或破裂时虫卵散出。,20,LifeCycleofTaeniasolium,4.猪吞食虫卵六钩蚴在猪的小肠内孵出,穿过肠壁,进入血循环。六钩蚴到达肌肉,发育为猪囊尾蚴。,21,LifeCycleofTaeniasolium,7.人吃了猪的或未教煮熟的含囊尾蚴的猪肉而感染。头节在小肠内受胆汁的刺激而翻出,吸附于肠粘膜上,长出节片。经8-12周发育为成虫。,22,LifeCycleofTaeniasolium,Cysticercuswithinvaginatedscolex,Cysticercuswithevaginatedscolex,Measlypork,23,LifeCycleofTaeniasolium-Cysticercosis,Humanscanalsoserveasaccidentalintermediatehostsofthecysticerci-diseaseiscalled_Methodsofhumaninfection:ingest_viafecalcontaminationfromahumaninfectedwithadulttapeworm.Donthavetoeatpork-recentinfectionsofJewishpeopleinNYfromMexicanhousekeepers/cooks2.autoinfection-causedby_humanishostofadultwhichreleasesgravidproglottidsgravidproglottidsruptureinstomachorduodenumreleasingeggs,24,25,26,米猪肉或豆猪肉,27,28,三、致病,1、猪带绦虫病成虫引起的消化道症状,如腹部不适、肌饿痛、消化不良、腹泻或交替的腹泻与便秘等。,*2、幼虫引起的囊尾蚴病(囊虫病),危害较成虫大。寄生部位:主要为皮下组织、肌肉、脑、眼其次为心、舌、口、肝、肺、腹腔、神经系统等。,三类:,1、皮下及肌肉囊尾蚴病,2、脑囊尾蚴病,3、眼囊尾蚴病,29,30,31,32,脑囊虫病CT图像,33,眼囊虫病,34,35,四、诊断,(一)病原学诊断1、找虫卵-肛门拭子法粪检,2、找孕节压片看子宫分支以定种3、虫体检查:试验性驱虫,找头节。,4、查囊尾蚴1)活检2)B超、CT,36,(二)免疫学检查1、检测抗体ID阳性率22%、ELISA阳性率99%、IHA阳性率82%2、检测抗原Dot-ELISA、IEST73.2%单抗胶乳凝集试验,37,五、流行,1、流行地区:全世界都有分布,基本上只要吃猪肉的民族和地区都有可能感染。,流行新特点:1)流行区域扩大,但分布相对集中;2)儿童患者有上升趋势;3)城乡患病率的差别正在缩小(仍以农民较多)。,1)地区分布:从北到南的29个省(区市)的671个县,特西南、东北、华北等区。其中哈尔滨是重要地区之一。,38,39,40,2、流行因素1)猪饲养方法不当2)人们食肉的习惯及方法不当,如白族:吃“生皮”傣族:吃“剁生”哈尼族:吃“奥嚅”西南地区的“生片火锅”云南的“过桥米线”福建的“沙茶面”北方人吃“饺子”(未熟)3)生熟菜板不分开,41,方法一:南瓜子50g+槟榔80g+50%硫酸镁60ml辅以温水坐浴注意一定要检查头节是否排出!,方法二:吡喹酮10mg/kg,一剂疗法,2、管粪、

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