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文档简介
急性肺栓塞的CT表现,吉林医药学院医学放射科教研室,授课班级:12影像本科班授课时间:20分钟授课教师:翟桂娟,2019/12/14,1,主要内容,急性肺栓塞CT表现,二,四,概述,临床表现,五,一,病因,2019/12/14,2,八一女篮队员王凡25岁芳龄被病魔无情带走,北医知名教授熊卓为术后离奇死亡,一、概述,2019/12/14,3,肺血栓栓塞疾病(pulmonarythromboembolism,PE)简称肺栓塞,是肺动脉分支被血栓堵塞后引起的相应肺组织供血障碍。,共同的杀手:肺栓塞,2019/12/14,4,二、病因,(一)源自下肢的深静脉血栓:久病卧床妊娠外科手术后心肌梗死心功能不全抗血栓因子缺乏(二)原发于肺动脉的血栓,2019/12/14,5,栓子运行途径与模式图,2019/12/14,6,三、临床表现,PE的常见症状:呼吸困难胸痛咯血,“三联征”,2019/12/14,7,CT血管造影是首选的影像学检查方法!,四、急性肺栓塞CT表现,2019/12/14,8,冠状位MIP重建图,VR重建图,MSCT正常肺动脉显示情况,2019/12/14,9,急性肺栓塞CT表现-直接征象,直接征象,中心性充盈缺损,偏心性充盈缺损,附壁的充盈缺损,完全性充盈缺损,2019/12/14,10,中心性充盈缺损,左肺下叶动脉栓塞横轴位图,左肺下叶动脉栓塞曲面重建图,2019/12/14,11,偏心性充盈缺损,左肺下叶后基底段肺栓塞,2019/12/14,12,右肺下叶后基底段动脉横断位,右肺下叶后基底段动脉矢状位,附壁的充盈缺损,2019/12/14,13,右肺上叶动脉完全闭塞冠状位,右肺上叶动脉截断VR重建图,完全性充盈缺损,2019/12/14,14,间接征象,急性肺栓塞CT表现-间接征象,2019/12/14,15,“马赛克”征,左肺上叶前段“马赛克”征,2019/12/14,16,肺梗死,右肺下叶外基底段肺梗死纵膈窗,右肺下叶外基底段肺梗死肺窗,2019/12/14,17,肺动脉高压,肺动脉高压,2019/12/14,18,右心室扩张,右心室扩张,2019/12/14,19,小结,直接征象,间接征象,“马赛克”征肺梗死肺动脉高压右心室扩张,继发,依据,充盈缺损,2019/1
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