小儿喂养常见问题PPT课件.pptx

,1,小儿喂养常见问题（一）,目录,目录,一、新生儿常见症状,皮肤问题,E,A、哭闹、肠绞痛,症状,哭：婴儿不同哭声包含不同的讯息，饥饿、尿布湿了、想睡觉或其他需求？肠绞痛：阵发性剧烈哭声，能持续几个小时或每日重复发作，几乎在每日同一时间发生。从2-4周开始持续到3-4个月，个别持续到6个月。通常会出现放屁的情况，是神经系统发育的一个阶段。,应对,1.使用符合安全标准的背带让宝宝靠近你，让宝宝觉得舒服。轻轻摇小宝宝。2.让宝宝肚皮朝下俯卧，轻轻抚摸背部，抚摸令感到舒适，肚子上的压力能减轻他的不适症状。3.轻轻重复哼唱一首有节奏的歌谣。4.母乳宝宝，排出是否有过敏症状，暂停妈妈摄入奶制品、咖啡因和容易产气的食物。5.普通配方奶粉过敏的宝宝，根据过敏程度推荐深度或氨基酸配方奶粉。注意：新生儿或小婴儿剧烈摇晃会造成不可修复的脑损伤，不要摇晃、碰撞、打击宝宝，外伤可导致严重失明、脊椎伤害和发育延迟等。,B、婴儿腹泻,症状,12次以上的水样便、母乳喂养浅黄色、软软的，呈水样，配方奶粉喂养的宝宝黄色或黄褐色，粘稠，随着年龄的增长，大便次数会慢慢减少。1.年龄小于3个月；2.直肠温度38度以上；3.呕吐、无力进食或不想进食；4.出现脱水症状，超过3个小时没有排尿；以上4种情况建议就医；,注意,1.体重减轻或不增加；2.出生1周之后新生儿皮肤还是发黄、发皱；3.喝奶后吐奶严重；4.每天超过8次以上稀水便或水样便；,C、3个月以内婴儿发热,症状,正常人体体温37摄氏度，超过38度以上，发热超过24-48小时，建议咨询儿科医生；由于发热，身体的水分会流失，婴儿可能会存在脱水的危险，伴有呕吐或腹泻的情况，需要特别注意；1.这个月龄内的宝宝用直肠温度计测量直肠温度，把宝宝肚子朝下放在腿上或桌子上，手掌扶住她背部下方、臀部之上，另外一只手将温度计（涂少量润滑油或凡士林）插入肛门深处1-2CM处，2手固定体温计，保持约1分钟即可。,注意,3个月以下不建议使用退烧药物，虽然泰诺（对乙酰氨基酚）有助于退热缓解不适。,D、黄疸,症状,注意,指皮肤颜色出现黄染，主要是因为血液中超量的胆红素引起的，胆红素是由红细胞在正常周期结束时被破坏或受损时产生的一种色素，从肝脏代谢，通过粪便排出，80%的新生儿会出现生理性黄疸，因肝脏没有发育成熟，代谢速度跟不上胆红素的生产速度。新生儿体内含有多余的红细胞，生长周期比成人短，红细胞破裂产生胆红素，在体内浓度比较高，肝脏没有发育完全，所以才会出现黄疸。浓度过高，引起脑损伤，治疗方法有：蓝光照射，减少体内胆红素，直到肝脏成熟，母乳喂养的宝宝出生后一周，可能会出现轻微的母乳性黄疸。超过2周，母乳或混合喂养的宝宝还有黄疸，建议咨询医生。,E、皮肤问题,症状,注意,1.排便后马上更换尿布，减低尿布疹风险，清洁、吸水性较强的棉布清洁尿布区域，换掉湿的尿布，避免婴儿的皮肤暴露在尿液和化学物质中，尽量减少婴儿穿尿布的时间，确保足够宽松，以便于空气在里面的流通。2.出现了尿布疹，使用含氧化锌成分或凡士林涂抹，并且经常更换尿布。3.注意：用清水、吸水性棉布或干净的毛巾来清洁婴儿的皮肤，不要用湿巾。成人湿巾含有乙醇，会造成皮肤干燥和过敏。,尿布疹：引起的原因包括尿布穿的太久或腹泻、稀便刺激所致，湿的或细菌尿布上的化学成分刺激了皮肤，使得皮肤抵抗力变弱，通常呈红色或凸起皮肤表面，包括下腹部、臀部、生殖器及大腿处，受损皮肤接触到尿液和粪便后变得更加敏感。新生儿痤疮：在新生儿期和小婴儿很常见，可能因母体内激素引起，不需要治疗，自行消失。新生儿粟粒疹：由油脂腺增大引起的，不需要治疗，会自动消失。新生儿头痂：清洁之前，用婴儿乳液或凡士林涂抹头皮，软化痂皮，然后进行清洗。,F、睡眠问题,症状,注意,婴儿睡觉前，清理掉婴儿床上的玩具和床品，包括毯子和床围，这些东西如果离婴儿脸部太近会影响睡眠。尽量不要每次听到一声响就冲到婴儿面前，浅睡的时候会烦躁和哭泣，属于正常现象，因为他们正学会重新入睡。,新生儿、婴儿吃饱了会睡，饿了就会醒来，注意调整白天互动时间、晚上睡眠时间，晚上喂奶调暗灯光，保持安静。保持睡前洗澡、听故事的习惯。1.睡着的时候，眼睛抽搐或半闭着眼睛睡觉，属于正常的睡眠行为，不必采取其他措施。2.不论睡觉或醒着，呼吸声音比较大，属于气道组织的正常软化，说明气道组织没有完全发育好，18个月的时候，这些呼吸的噪音就会消失。3.呼吸窘迫、呼吸很吃力，呼吸困难，马上咨询儿科医生。,G、吐奶,症状,预防,1.婴儿喂奶后，过饱或突然改变姿势。胃里面与强迫括约肌打开，反流到食管，与呕吐无关的事，吐出少量的奶不会让婴儿感到痛苦或不舒服。2.吞入过多的空气造成吐奶。注意特定的姿势喂奶，防止空气的吞入，并配合拍嗝。每次奶后竖立抱至少20分钟。,1.避免极度饥饿的时候喂奶；2.喂奶保持平和、安静、慢速、放松。3.喂奶避免中断、突发噪音、明亮的灯光和其他干扰。4.母乳喂养的婴儿，尽量含住全部乳晕，含住整个乳头。5.如果用奶瓶，确保奶嘴的状况良好，上边的孔不会太大（太大会造成奶的流速太快）或太小（吸入困难，吞入过多的空气）。,H、婴儿喂养问题,症状,注意,出生第一年，宝宝的主要食物是母乳、奶粉或混合。早期需要2-3小时喂一次，快速成长期或许会让宝宝更加容易饥饿，通过会发生在3周、6周、3个月、6个月的时候；1.新生儿每次奶量约60-90毫升;平均3-4小时吃一次；2.1个月以后每次奶量约100-120毫升，4小时一次；3.6个月以后每次120-180毫升，每天4-5次；,1.婴儿喝奶很慢，喝几口就睡了，可能并不是很饿，刚出生的婴儿比较常见；可以轻轻敲一下脸颊和嘴，以刺激觅食反应去寻找乳房、奶瓶。2.无法喂食的情况，发脾气、过度饥饿、肠绞痛等情况，在安静情况下喂奶，试试缩短2餐间隔时间作为调整。3.每次喂奶之后呕吐，体重减轻或没