复方甘草酸苷PPT课件.ppt

,药品学习复方甘草酸苷,XX,一、发展史,目录,一、发展史,二、基本信息,三、知识拓展,四、小结,甘草概述,公元前2100年，世界上最早的法典汉莫拉比法典中，已有甘草的记载，公元前400年的希波格拉底全集中也有甘草的应用记载。神农本草经中，甘草被列为上品，其性味甘平，归心、肺、脾、胃经，应用历史悠久，在中医界素有“十方九草”之说。主要用于脾虚食少，胃、十二指肠溃疡、咳嗽、支气管炎等，能够缓解药物毒性，调和诸药，故又有别名为“国老”。,分离提纯技术,发展史,甘草酸单铵盐,体甘草酸单铵（70%）,体甘草酸单铵（70%）,纯体甘草酸单铵（磷脂酰胆碱、甘草酸二铵脂质复合物）,1948,1988,1994,2004,二、基本信息,目录,二、基本信息,一、发展史,三、知识拓展,四、小结,基本信息,20mg40mg,甘草酸苷盐酸半胱氨酸甘氨酸,白色疏松块状物,密闭阴凉干燥,适应症,放化疗辅助用药,抗结核辅助用药,银屑病,系统性红斑狼疮,用法用量,5%葡萄糖注射液0.9%氯化钠注射液,成人通常1日1次，10-40mg静脉注射。慢性肝病可1日1次，80-120mg静脉注射或者静脉点滴。最大剂量为一日200mg。,以40mg/20ml为宜。,不良反应,注意&禁忌,注意事项,1、慎重给药：高龄患者低血钾症发生率高孕妇及哺乳期妇女2、重要注意事项(1)为防止休克的出现，问诊要充分。(2)事先准备急救设施，以便发生休克时能及时抢救。(3)给药后，需保持患者安静，并密切观察患者状态。3.给药时注意静脉内给药时，应注意观察患者的状态，尽量缓慢速度给药。用酒精棉消毒安瓿切口后，再切瓶口。4.有报导口服甘草酸及含有甘草的制剂时，可出现横纹肌溶解症。,1.对本品有既往有过敏史患者。2.醛固酮症患者、肌病患者、低钾血症患者(可加重低血钾症和高血压症)。,禁忌,含甘草制剂,莫西沙星,利尿剂,药物相互作用,三、知识拓展,目录,三、知识拓展,一、发展史,二、基本信息,四、小结,同类对比,还原性谷胱甘肽,复方甘草酸苷,复方甘草酸苷能够显著改善药物性肝损伤患者临床炎症及体征，恢复肝功能总有效率96.7%，略高于还原性谷胱甘肽的93.3%。,同类对比,糖皮质激素,复方甘草酸苷,因复方甘草酸苷在结构上与糖皮质激素母核非常相似，能与甾体受体竞争性结合，延缓糖皮质激素的代谢速度，而没有影响与糖皮质激素副作用有关的下丘脑-肾上腺轴功能。,同类对比,复方甘草酸单铵,复方甘草酸苷,复方甘草酸苷中的甘草酸苷为体。不仅临床效果优于体的甘草酸二铵。1993-2007年国内公开发表关于以上三种甘草酸类注射液不良反应统计：复方甘草酸苷最安全。,甘草酸二铵,一、发展史,二、基本信息,三、知识拓展,目录,四、小结,四、小结,小结,甘草酸类制剂在临床已作为治疗各种急、慢性肝炎的常用药物，并且随着对其作用机制的深入研究，开发出了新型靶向制剂，如甘草次酸表面修饰脂质体制剂等，同时也减少临床不良反应的发生，推进了合理的联合用药，指导了临床个体化给药方案，这些都对肝病的治疗有很大的推动作用。近年来，甘草酸制剂逐渐被应用于肿瘤药物引起的肝