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s u p e r v i s o r :w a n gh e p i n g a c a d e m i ct i t l e :a s s o c i a t ep r o f e s s i g n a t u r e a p p r o v e d m a y ,2 0 11 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s 华中师范大学学位论文原创性声明和使用授权说明 原创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师指导下,独立进行研究工作 所取得的研究成果。除文中已经标明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或 集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在 文中以明确方式标明。本声明的法律结果由本人承担。 作者签名: 皓 日期:毋纠年厂月万自 学位论文版权使用授权书 学位论文作者完全了解华中师范大学有关保留、使用学位论文的规定,即:研 究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属华中师范大学。学校有权保留并 向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版,允许学位论文被查阅和借阅: 学校可以公布学位论文的全部或部分内容,可以允许采用影印、缩印或其它复制手 段保存、汇编学位论文。( 保密的学位论文在解密后遵守此规定) 保密论文注释:本学位论文属于保密,在 年解密后适用本授权书。 非保密论文注释:本学位论文不属于保密范围,适用本授权书。 作者签名:k 淤 , 日期:3 ,f 年r 月 尹 卵 日期 w i 牟i ,月仍日 撕娩诈j , 本人已经认真阅读“c a l i s 高校学位论文全文数据库发布章程”,同意将本人的 学位论文提交“c a l i s 高校学位论文全文数据库 中全文发布,并可按“章程 中的 规定享受相关权益。回壶途塞握童卮澄卮! 旦堂生;旦= 生;旦三生筮查! 作者签名:、玖珈俘 日期:y f q - r r q 以日 导师签名:体勺 日期钞r 年i ,月巧7 日 硕士学位论文 m a s t e r s t h e s i s 摘要 骨密度水平在最近几年一直作为国内外学者就女性健康话题进行研究的热点, 主要是因为女性随着年龄的增长所呈现的特殊的生理变化导致骨密度水平下降而 由此引发的骨质疏松症又不可避免。同时,对骨质疏松症的治疗除了进行常规的药 物治疗,膳食调节方法外,进行规律性的运动以提高青年末期的骨峰量以及减缓骨 丢失期的速度等受到越来越多的关注。在校女大学生处于青春发育末期,骨峰量的 积累后期,在这种情况下,通过对女大学生年龄,身高,体重,b m i ,胸围,腰围, 臀围,大腿围等指标的测量,了解女大学生的基本形态指标;背力,握力,纵跳高 度,选择反应时,3 0 m ,b o o m ,坐位体前屈等指标的测量,了解女大学生有关身体 素质的力量素质,速度素质,耐力素质,灵敏素质,柔韧素质的基本情况;对部分 女生的血液指标进行检测,了解其与运动机能的关系;骨密度( s o s ) 值的测定, 了解女大学生的骨密度的一般水平。旨在对受试目标各指标的测量,了解其有无运 动习惯;进行各指标的差异分析,找出运动对身体形态,身体素质,骨密度等指标 的影响;探究各指标与骨密度水平的相关性;为女大学生及早进行科学合理的运动 健身,积累骨密度峰值,保持体形等提供理论指导和参考依据。 本人于2 0 0 8 年9 月一2 0 11 年3 月期间接受过骨密度测试的华中师范大学女大 学生中随机抽查样本3 0 0 名,根据骨密度测试时由其本人所填写的调查问卷,确定 有效样本2 8 5 名。根据问卷的填写内容分样本为普通组1 5 1 人,无规律运动组8 9 人,有规律运动组4 5 人。将与骨密度测试时一同测试所得的身体形态,身体素质 等指标,运用s p s s 软件进行处理分析,实验结果如下: ( 1 ) 有规律运动组与普通组数据比较中,身体形态指标中腰围的均值存在差 异性,表现为前者小于后者。 ( 2 ) 有规律运动组的身体素质指标和骨密度水平值都大于其余两组,且大多 存在差异性,其中有规律运动组的背力,握力,骨密度( s o s ) 值与普通组呈显著 性差异,p 0 0 1 。 ( 3 ) 在三组中,体重都与骨密度呈显著性的正相关,p 0 0 5 ,有规律运动组 中背力,握力等指标与骨密度值呈显著性的正相关,p 0 0 1 。 ( 4 ) 在有规律运动组中,背力,握力与骨密度呈一元线性关系,且p 0 0 1 。 关键词:女大学生;骨密度;身体素质;有规律运动;相关性 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s a b s t r a c t b o n em i n e r a ld e n s i t yl e v e l s i nr e c e n ty e a r sh a sb e e nt h eh e a l t ho fw o m e na s d o m e s t i ca n df o r e i g ns c h o l a r st os t u d yt h eh o tt o p i c ,m a i n l yb e c a u s eo ft h eg r o w t ho f w o m e np r e s e n t e dw i t l la g es p e c i f i cp h y s i o l o g i c a lc h a n g e sl e a dt ob o n em i n e r a ld e n s i t y a n dt h ec o n s e q u e n tr e d u c t i o ni nt h el e v e lo fo s t e o p o r o s i s d i s e a s ei si n e v i t a b l e i na d d i t i o n t oc o n v e n t i o n a ld r u gt h e r a p y , d i e ta d j u s t m e n tm e t h o d s ,t h er e g u l a re x e r c i s et oi m p r o v e t h ey o u t he n do ft h ep e a ka m o u n to fb o n ea n ds l o w i n gd o w nt h er a t eo fb o n el o s sa n ds o o na l em o r ea n dm o r ea t t e n t i o n f e m a l es t u d e n t si ns c h o o la tt h ee n do fp u b e r t y , t h e a c c u m u l a t i o no fp e a kb o n el a t ei nt h i sc a s e ,f e m a l es t u d e n t sb ya g e ,h e i g h t ,w e i g h t , b m i , w a i s tc i r c u m f e r e n c e ,h i pc i r c u m f e r e n c e ,t h i g hc i r c u m f e r e n c em e a s u r e m e n t sa n do t h e r i n d i c a t o r st ou n d e r s t a n dw o m e n b a s i cf o r mo ft a r g e ts t u d e n t s ;b a c ks t r e n g t h ,g r i ps t r e n g t h , v e r t i c a lj u m ph e i g h t ,c h o i c er e a c t i o nt i m e ,3 0 m ,8 0 0 m ,s i ta n dr e a c hm e a s u r e m e n to f o t h e ri n d i c a t o r s ,t ou n d e r s t a n dt h ep o w e ro ff e m a l ec o l l e g es t u d e n t sa b o u tt h eq u a l i t yo f p h y s i c a lf i t n e s s ,s p e e d , q u a l i t y , e n d u r a n c e ,a g i l i t y , t h eb a s i cs i t u a t i o no fp l i a b i l i t y ;o nt h e p a r to fw o m e n sb l o o dt e s ti n d i c a t o r st ou n d e r s t a n dt h er e l a t i o n s h i p 、i t ht h em o t o r f u n c t i o n ;b o n em i n e r a ld e n s i t y ( s o s ) s h o u l db em e a s u r e db o n em i n e r a ld e n s i t yi nf e m a l e c o l l e g es t u d e n t st ou n d e r s t a n dt h eg e n e r a ll e v e l g o a li n d i c a t o r si n t e n d e dt om e a s u r e s u b j e c t s ,t ou n d e r s t a n dw h e t h e rt h e i re x e r c i s eh a b i t s ;t h ed i f f e r e n c e so fe a c hi n d e x a n a l y s i st oi d e n t i f yt h eb o d yf o r mo fe x e r c i s e ,p h y s i c a lf i t n e s s ,b o n em i n e r a ld e n s i t ya n d o t h e ri n d e x e s ;e x p l o r et h el e v e lo ft h ei n d e xa n db o n em i n e r a ld e n s i t y c o r r e l a t i o n ;f o r f e m a l ec o l l e g es t u d e n t sf o rs c i e n t i f i ca n dr a t i o n a le a r l ye x e r c i s ef i t n e s s ,t h ea c c u m u l a t i o n o fp e a kb o n ed e n s i t y , s u c ha s t op r o v i d et h e o r e t i c a lg u i d a n c et os t a yi ns h a p ea n d r e f e r e n c e i i s s e p t e m b e r2 0 0 8 - 2 0 113r e c e i v e db o n ed e n s i t yt e s t i n gd u r i n gt h em o n t ho f c e n t r a lc h i n an o r m a lu n i v e r s i t yf e m a l es t u d e n t si n3 0 0r a n d o m l ys e l e c t e ds a m p l e s , b a s e do nb o n em i n e r a ld e n s i t yt e s tb yq u e s t i o n n a i r ef i l l e do u tb ym et od e t e r m i n et h e e f f e c t i v es a m p l eo f2 8 5 f i l li nt h eq u e s t i o n n a i r ei sd i v i d e da c c o r d i n gt os a m p l eg r o u po f 151 o r d i n a r yp e o p l e ,n or e g u l a re x e r c i s eg r o u po f8 9p e o p l e ,ar e g u l a re x e r c i s eg r o u po f 硕士学位论文 m a s t e r st h e :s i s 4 5p e o p l e b o n em i n e r a ld e n s i t yt e s tw i l lb eo b t a i n e dw i t ht h et e s tb o a ys h a p e ,p h y s i c a l a n do t h e ri n d i c a t o r s ,t h eu s eo fs p s ss o f t w a r ef o rp r o c e s s i n ga n da n a l y s i s ,r e s u l t sa r ea s f o l l o w s : ( 1 ) r e g u l a re x e r c i s eg r o u pc o m p a r e dw i t ht h en o r m a ls e to fd a t a , t h eb o d ys h a p e d i f f e r e n c e si nt h em e a nw a i s tc i r c u m f e r e n c e ,p e r f o r m a n c eo ft h ef o r m e rt h a nt h el a t t e r ( 2 ) r e g u l a rp h y s i c a le x e r c i s eg r o u pl e v e li n d i c a t o r sa n d b o n em i n e r a ld e n s i t yv a l u e s a r eh i g h e rt h a nt h eo t h e rt w og r o u p s ,t h e r ea r ed i f f e r e n c e sa n dm o s to ft h e m ,i n c l u d i n g r e g u l a re x e r c i s eg r o u p ,b a c ks t r e n g t h ,g r i ps t r e n g t h , b o n em i n e r a ld e n s i t y ( s o s ) v a l u e s w i t ht h en o r m a lg r o u pw a ss i g n i f i c a n t l yd i f f e r e n t , p o 0 1 ( 3 ) i n t h et h r e e g r o u p s ,b o d yw e i g h ta n db o n em i n e r a ld e n s i t yw e r eb o t l l s i g n i f i c a n t l yp o s i t i v ec o r r e l a t i o n , p o 0 5 ,ar e g u l a re x e r c i s eg r o u p ,b a c ks t r e n g t h , g r i p s t r e n g t ha n db o n em i n e r a ld e n s i t ya n do t h e ri n d i c a t o r ss h o w e das i g n i f i c a n tp o s i t i v e c o r r e l a t i o n , p o 01 ( 4 ) i nar e g u l a re x e r c i s eg r o u p ,b a c ks t r e n g t h ,g r i ps t r e n g t ha n db o n em i n e r a ld e n s i t y e x h i b i t sal i n e a rr e l a t i o n s h i p ,a n dp 0 o1 k e yw o r d s :f e m a l es t u d e n t s ;b m d ;f i t n e s s ;r e g u l a re x e r c i s e ;c o r r e l a t i o n i l l 3 研究结果 3 1 所抽取的样本分布情况1 3 3 2 样本各组指标情况1 3 3 2 1 各组部分身体基本形态指标比较1 3 3 2 2 各组部分身体素质指标比较1 4 3 2 3 各组部分血液指标比较15 3 3 不同组别骨密度的比较结果1 6 3 3 1 各组骨密度比较结果。1 6 3 3 2 各组骨密度与亚洲女性的值比较结果1 7 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s 3 4 不同组别骨密度值与各指标的相关性18 3 4 1 不同组别骨密度值与部分形态指标的相关性1 8 3 4 2 不同组别骨密度值与部分身体素质指标的相关性1 9 3 5 骨密度水平与部分指标间归因分析结果。2 0 4 分析与讨论 :! :1 4 1 运动对青年女大学生基本形态指标的影响2 2 4 2 运动对青年女大学生身体素质水平指标的影响2 3 4 3 运动对青年女大学生骨密度水平及相关血液指标的影响2 4 4 3 1 运动对青年女大学生桡骨骨密度值的影响2 4 4 3 2 运动对青年女大学生雌激素,血睾酮等血液指标的影响2 5 4 3 3 不同运动方式对青年女大学生骨密度产生影响的机制2 7 4 4 骨密度水平与部分基本形态指标、身体素质指标的相关性2 9 4 4 1 骨密度水平与部分形态指标及b m i 之间的相关性2 9 4 4 2 骨密度水平与部分身体素质指标之间的相关性3 2 5 结论与建议 5 1 结论3 4 5 2 建议3 4 参考文献 骨密度( s o s ) 测试结果报告表3 9 测试方法4 1 致谢 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s 1 1 选题背景及意义 1 前言 随着社会生活节奏的加快,生活方式的改变和不规律,骨质疏松症慢慢潜入人 群,威胁着人们的健康。骨质疏松症( o s t e o p o r o s i s ,o p ) 是一种以骨量减少为主要 特征、骨组织显微结构变得疏松,并伴随骨骼坚硬程度的降低并因此引发的骨折可 能性增高的一种骨骼衰变性的疾病。有研究表明,中国现有骨质疏松患者已超过 9 0 0 0 万,即骨质疏松患者已经超过全国总人口的6 9 2 。其中5 0 - 6 0 岁人口占总发 病率的2 1 ,进入6 0 - - 7 0 岁后发病率更是为5 8 ,特别是绝经后妇女,由于其特殊 的生理特点导致发病率更高,而7 0 - - - 8 0 岁的老年人口发病率甚至为1 0 0 ,其中老 年男性发生率相比女性较低,约为3 0 左右n 】。 骨密度是诊断骨质疏松,预判骨质疏松程度及评估骨质疏松症患者骨折发生危 险性的可靠指标。而预防骨质疏松的最有效方法是提高青年末期的骨峰值。正常人 在青春发育期前、后为骨密度发育的一个关键时期,在生长期获得尽可能高的骨密 度对预防骨质疏松的发生具有重要的作用。特别是作为女性,进入到绝经期后,雌 性激素的分泌减少导致骨密度的急剧下降。因此女性在绝经期前达到越高的骨峰值 对于减缓和预防骨质疏松则显得尤为的重要。 青年女性的年龄范围是1 8 _ - 2 8 周岁,其中包括在校的女大学生和女研究生以 及刚毕业开始工作的女性等,这个年龄范围正处于骨量缓慢增长期,而在这一时期 人体各方面身体机能基本上已处于稳定或最高水平,所能接受的运动量比其他任何 时段要强,并且运动与女性骨密度的关系在国内外研究很多,运动对骨密度有着积 极的影响是肯定的,不同的运动量对骨密度的效果也非常明显,并且这一时期是人 一生中获得最高峰值骨量的最后时期,它将决定人的峰值骨量的高低,。国民体质检 测研究结果表明进入成年期后的女性人体机能和身体素质水平趋于稳定后,随着年 龄的增长,各项指标都普遍下降。另外国内外许多研究表明,身体素质与骨密度有 着密切关系,但此方面的研究大多集中在老年人和绝经前、后的妇女,而对于处在增 加骨峰值最佳时机的青年的研究较为少见。青年女性正处于骨量增加的关键时期, 确定身体素质与骨密度间的关系对提高他们骨质含量,预防将来骨质疏松的发生具 有重要的意义。本文通过对骨密度、身体素质、人体形态指标的测量,分析研究各 指标的相关性,探讨体育锻炼对各年龄段女性身体素质和骨密度的影响,旨在提倡 青 或 以 重 骨强度是指骨的抗扭曲力和对抗外力的强度,是反应骨折是否发生的决定因 素。骨组织是一种有生命、并按力学原理组成其内部结构的特殊结缔组织,骨骼系 统构成机体坚硬的骨架结构,对机体起着支撑、保护和负重等物理力学性能。骨的 物理力学性能下降不但和骨量的积累有关,还与骨的内部结构质量有关,所以骨的 强度不仅可以反映b m d 水平又可反映骨的内部结构特征,是评价骨的综合性能的重 要又可判断的指标。 骨密度反映了骨的数量,而骨强度则反映了骨的功能,二者是紧密联系的,在一 定程度上骨密度与骨强度是成正比的。由于在临床和研究上很难对活体进行骨强度 的测量,同时有结果显示:b m d 在一定程度上可以代表6 0 , - - - , 8 0 水平的骨强度嘲, 故一般多采用b m d 的值间接性的评价骨强度的优劣水平,因此骨密度( b m d ) 测量是 评价骨质丢失、诊断o p 及预测骨折发生的主要手段。 1 2 1 2 人体骨量变化特点 人类骨骼的生长发育和衰老是一个必经的生理过程,在不同的生命时期里,人 体的骨量水平有着不同的差异性。通过分析调查发现:人的一生其骨量的变化可分 为3 个阶段,分别为骨量上升期、骨代谢平衡期和骨量减少期。而影响人体骨量的 因素除了青春期骨形成关键期的骨峰量大小外,另一个重要因素就是成年的骨丢失 量和丢失速度。人体在不同年龄段骨量变化具体表现如下: 人的骨量随年龄的增长大体可分为下述六个周期:( 1 ) 骨量增长期:从出生 到2 0 岁,骨量随着年龄的增长呈不断增加的趋势。其中7 - 8 岁的男女儿童以及1 3 - 1 4 岁的女少年和1 5 - 1 6 岁的男少年有两个快速的骨量增长期。该期男性增长速度快于 女性,年均增长率分别为2 2 和1 9 。这也是最终男性骨密度峰值高于女性的原 2 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s 因。( 2 ) 骨量缓慢增长期:从2 0 岁一3 0 岁骨量仍在缓慢增加,年增长率为0 5 - 1 。 ( 3 ) 骨量峰值相对稳定期:从3 0 - 4 0 岁,骨骼生长水平处于相对平衡的状态,骨 密度值也处于一生的峰值期,但女性的骨峰值却低于男性,该期约维持5 - 1 0 年。 ( 4 ) 骨量丢失前期:女性从4 0 4 9 岁,男性从4 0 - 6 4 岁,骨量呈轻微丢失。女性 年丢失率0 4 一o 6 ,男性为0 3 - 0 5 。( 5 ) 骨量快速丢失期:主要见于绝经后 女性,绝经后1 - 1 0 年,骨量丢失速率明显加快,年丢失率为1 5 - 2 5 ,该期大约 可以维持5 一l o 年。( 6 ) 骨量缓慢丢失期:6 5 岁以后,女性骨量丢失速率降低到绝 经前水平,男性亦较以前出现一些轻微的骨量快速丢失,骨量年丢失率约为0 5 - 1 。 1 2 1 3 骨密度的测定方法 骨密度的测定方法很多,但是在临床上如何更合理地应用还没有统一。对于骨 密度测量方法评价其优劣之前应首先明确该测量方法的准确性、精确性和敏感性。 准确性是指测定骨密度的能力,反映测定结果与骨密度真实值之间的差异;精确性 是指方法的可重复性,通常是反映短时间内多次重复测定结果的差异;敏感性是反 映骨密度真实变化的能力。在此,就国内外常用的骨密度测试方法的原理,优缺点 进行比较: ( 1 ) 双能x 线吸收法( d e x a ) : 双能x 线吸收法是利用高低两种能量的x 射线穿透人体,在软组织上差异较小, 但在骨组织上较大,由相应的探头接受计数,经计算机处理,让高低能量的计数相 减,消去软组织的计数,剩下的骨组织计数,再用计数方程来计算骨密度。目前, 双能x 线骨密度仪在骨密度测定中已成为事实上的标准,并广泛应用于药物研究和 流行病学的调查中,同时d x a 也是评价其它骨密度测定仪器的基准和参考,但它仍 不能分别测量出骨转换率不同的皮质骨和松质骨,更因骨赘、主动脉钙化或骨折等 原因,可能会导致测量值偏高。 特点是可以测量全身各部位的骨盐量,并且在对骨以及软组织分别进行测量 时,辐射量少;不足之处是不能区分皮质骨和松质骨而造成测量值的模糊,并且价 格较贵,成本较高,难以在社会上用于普查研究。 ( 2 ) 定量计算机断层扫描法( q c t ) : 原理是利用x c t 的成像原理,即人体组织对x 射线吸收不同而导致x 光子衰减, 可计算出任何部位的组织密度。定量c r 能直接测量骨松质内部的骨密度,主要有 两大类:躯干q c t 和肢体性q c t ,优点是能区分皮质骨和小梁骨,主要测腰椎,精度 好;缺点是辐射量高,价格较贵,需要复杂的软件以及训练有素的人员来操作,而 且重复性差,受骨内无机盐、水、脂肪含量的影响,测量不同部位要用不同的仪器。 3 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s ( 3 ) 核磁共振( m r i ) 显像技术: 此技术临床主要用于对软组织伤病进行诊断,但是却不能清晰的分辨出骨组织 的钙化程度,造成测量值误差加大,而且价格昂贵,难以普及。 ( 4 ) 定量超声( o u s ) : 超声波技术对骨密度值的测试原理是通过测定超声波传导速度( s p e e do f s o u n d ,s o s ) 、超声振幅衰减系数( b r o a d b a n du l t r a s o n i ca t t e n u a t i o n ,b u a ) 和硬度 指数( s t i f f n e s s i n d e x ,s t i ) 的变化来反映b m d 水平臼1 。其中s o s 是指单位时间内超 声穿过跟骨及软组织的传导速度。本实验就是采用此种方法对桡骨远端进行测量。 b u a 则是由于骨及软组织对声波吸收和散射而使超声能量信号减低的原理进行骨密 度值的反应。研究中,s o s 主要由骨弹性和骨密度决定,可反映骨强度及峰值骨量; b u a 的值主要由骨矿含量决定,因此可以反映用来反映骨密度。目前q u s 仪器主要 用于跟骨、胫骨和膜骨的测量。优点是无放射辐射,价格低廉,操作简单,并可预 测骨折危险性,是目前实验研究多采用的测试方法。 有研究表明,对跟骨进行s o s 测量值与测得的股骨颈b m d 值的相关( r = o 6 9 1 ) 且优于与腰椎b m d 的相关性( r = o 4 6 7 ) ,故用跟骨s o s 测量来反映股骨颈骨折的危 险性准确率较高h 1 ;b u a 它不仅受b m d 的影响,还与骨结构方式及组成成分有关。 一般认为b u a 是由b m d 及骨微细结构决定的。文献报道,跟骨b u a 与股骨颈b m d 的 相关( r = o 6 6 3 ) 优于与腰椎b i d 的相关( r = o 4 4 7 ) ,故可以认为跟骨b u a 测量反映股 骨颈骨折危险性的能力较好畸1 。 1 2 2 骨质疏松相关概述 1 2 2 1 骨质疏松诊断的依据和标准 骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为特征的,致使骨的脆性增加以 及易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病1 。 诊断骨质疏松症的重要依据是临床骨密度检测。测量病人b m d 是根据骨峰值降 低程度,参考年龄组均值,结合临床症状体征进行综合判断的方法诊断骨质疏松。给 临床医生更大的自由,如果对于那些骨矿丢失程度明显,但其症状,体征并不明显的 老年人,考虑到对他们的心理影响,可以适当放宽诊断标准。年龄组均值在诊断骨质 疏松症时只起辅助参考作用,不做为诊断依据。对5 0 岁以上的病人,由d 测量值如果 在年龄组均值以内,检查对象又没有明显的骨质疏松症的症状,即使b m d 已有明显降 低,判断为骨质疏松,尤其是严重骨质疏松时也应当慎重。如症状体征上伴有脊柱压 缩变形,或轻度暴力引起的股骨上端骨折,桡骨远端骨折则是诊断骨质疏松症和严 4 硕士学位论文 m a s t e r s t h e s i s 重骨质疏松的重要依据。 骨质疏松症的诊断标准:参考世界卫生组织( w h o ) 的标准,用骨矿含量相对应t 值的大小进行诊断。t 一1 0 骨量正常;- 2 5 t o 0 5 ,没有显著性差异h 羽。但是l a n e 等人运用c t 对进行 耐力长跑的男性和女性的第一腰椎骨矿物质含量进行测定,发现同对照组相比参与 长跑者骨密度值增加了4 0 h 钉。另外据b r e w e r 等报道,根据检测4 2 名马拉松女运 动员挠骨和第五指中指骨b m c 及b m d ,值均显著高于3 8 名同年龄对照组的女性m 1 。 也有研究指出短跑运动员的骨密度高于中长跑运动员的骨密度,但确切性仍有 争议,而柔韧和灵敏性国内外鲜有此类与密度有相关性的报道。本文就骨密度与身 体素质的各个指标进行对比和相关性分析,旨在找出与之相关的因素。 1 2 5 运动对骨密度及骨质疏松的干预作用 女性骨密度长期以来一直作为国内外就女性健康话题研究的热点,关于女性骨 密度的影响因素,运动与女性骨密度的关系等都有很多的文献。v a l i m a k i 等经多年 7 硕士学位论文 m a s t e r s t h e s i s 纵向研究发现体育运动比钙摄取、吸烟等环境因素更能影响峰值骨量n ”。b a h r k em s 中提到,运动促使女性骨密度的变化的作用机理是通过改变女性体内性激素的分泌 来实现的,运动锻炼可以促使有关增强骨代谢的各类激素的分泌,从而对骨的合成 与重建有着正性关系n 羽。s n o w - h a r t e r 等对健康大学女生进行力量训练,每周3 次。 8 个月后运动组椎骨b m d 增加1 2 ,对照组无变化n 舳。l a n e 等学者研究发现径赛类 项目运动员具有比对照组研究对象更高的腰椎和桡骨骨密度n 们。诸如此类的文章还 有很多,国外就女性骨密度的运动影响就运动方式上不能达成很好的统一,其中包 括力量训练,耐力训练和重力性训练。而在作用机理上也存在一些不同的观点,目 前越来越多的实验证明控制骨组织的主要因素是生物力学因素,而其他的原先被认 定的非生物力学因素则起辅助作用。但总体上说,运动能够更好的提高骨峰值,延 缓骨质疏松症的发生上有着重要的作用是被一致认同的。 1 2 5 1 运动应力负荷是骨矿化的基本条件,其能阻止骨量丢失,增加骨密度 必须有一定的应力负荷才能引起血中钙磷等无机盐的沉积矿化,一旦缺少或是 降低这种应力负荷,骨矿化的过程就会发生障碍,继而引起骨密度的降低。研究显 示:每天不做运动的人同每天做2 5 分钟运动的人相比,其全身骨盐量每年将减少 5 。进行骨骼内矿物质浓度的测定,骨密度测定及网状骨组织活检的实验研究表明: 长期失去运动应力负荷后,由于刺激减少从而也引发骨体积的减少,而长期卧床制 动或失去重力作用可导致肌肉以及骨萎缩并伴随着骨量得丢失。众多研究发现:老 年妇女频率为:每周2 次负重锻炼,每次l 小时,连续8 个月,经检测腰椎无机 盐含量增加3 5 ,而同龄对照组则减少2 7 ,相比之下,骨量的实际增长量为7 2 。 但是与直接的运动应力负荷比较,单纯负重练习所得到的效果又远不如前者那么明 显。在原因的解释上,普遍认为:骨是一个特殊的应力组织,运动负重练习牵拉肌 肉,引起骨骼应力作用发生变化,而应力则就决定了骨强度的大小。对不同项目的 运动员的研究表明,增加负重负重运动负荷,骨体积将发生膨大,骨密度也随之升 高,其中以举重运动员骨密度最高,游泳运动员骨密度最低。所以说,骨密度的大 小在一定意义上离不开运动,如果要阻止骨密度下降带来的骨质疏松的发生,合理 的选择运动项目和强度是最佳选择之一。 1 2 5 2 运动促进性激素分泌 不论是女性或是男性,性激素都与骨的代谢水平非常密切,激素中的睾酮与雌 二醇的作用机理在于:促进骨的蛋白质合成、骨基质总量增加,使骨盐沉积保留、 骨质增厚、骨骺融合,从而促进骨的生长发育,一旦二者分泌不足,骨密度也会随 之下降,导致0 p 的发生。有研究结果表明,规律性参加太极拳活动的老人,血浆 8 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s 中睾酮水平大于对照组不常活动的老人,而骨密度也高于对照组。崔友谅在运动 对女性研究生跟骨骨密度及性激素的影响中通过对青年女研究生进行调查研究发 现体育专业组、体育人口组的运动负荷在跟骨的弹性变形阈值范围内,适宜的运动 引起跟骨内骨松质中网状结构产生一定程度的弹性形变,长期多次的刺激则引发封 闭的网状结构增多、网格壁增厚,从而使骨小梁数量增加和骨密度增大,骨结构改 善n 副。代毅等在有氧健身操运动对中年女性激素水平影响的研究中对中年女性 进行有氧健美操锻炼发现性激素水平呈正相关,从而说明有氧健美操与骨密度水平 的正性关系n 6 1 。 1 2 5 3 运动能促进骨皮质血流量、促进骨的形成 老年人的特殊体质与缺乏运动而导致骨皮质的血流量减少,是引起骨密度下降 的主要原因之一。首先钙的特殊化学特性使其极易在酸性环境中溶解,等身体衰退 到一定时期后,骨内血流量的过度降低将引起局部血液酸性化,从而导致骨溶解、 骨萎缩;而运动的效用主要在于能增加骨皮质血流量,代谢加快,此时骨内血液将 保持保持中性,从而防止骨溶解的发生;其次运动带来的骨内血流量增加促使成骨 内细胞活性增强,进而促进骨合成的作用加强。 1 2 5 4 运动通过提高肌力改善骨密度 许多研究显示:运动主要是通过增加肌力从而带来骨量的增加,临床亦发现: 肌肉发达、肌力较强的部位其骨密度也较高,而骨密度水平较低的病人其肌力和耐 力越差,通过运动处方康复治疗后其临床症状和肌力都得到了改善。值得说明是: 抗阻训练有助于保持腰椎的骨密度、保持和增加股骨和桡骨的骨矿密度,主要表现 在对抗重力的作用。在研究越野行走项目对老年人骨密度和骨代谢指标的影响时发 现,越野组的腰椎前后位的部分骨密度( b 佃) 显著高于非运动组,而国内诸多研究说 明在任何时间从事适宜的体育运动对延缓骨质疏松,改善骨代谢水平均有良好的作 用。抗阻力训练对绝经后妇女骨矿密度增加效果最好的是桡骨。绝经后妇女由抗阻训 练受益最大,值得在各年龄层推广n 7 1 。 1 2 6 运动对身体素质的积极影响 身体训练( 体育锻炼,运动训练) 是人体基本身体素质发展的过程,其目的是 全面发展人体的力量、速度、耐力、柔韧性及灵敏性等运动素质,提高身体健康水 平,增强人体各器官和系统的机能能力;身体训练分为一般身体训练和专项身体训 练。身体素质在训练停止或减少时就下斛1 们i 王少春等在不同b m i 等级大学生 间身体素质的比较研究指出,b m i 偏高或偏低都可能会使学生的身体素质下降, 9 b m b m 素 身 直 l o 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i $ 2 1 研究对象 2 研究对象与方法 选取华中师范大学在校青年女大学生作为研究对象,年龄范围在2 0 - 2 4 岁,对 所测试的人员进行询问,受试者在接受调查访问以及测试各项指标时均出自志愿且 所得结果真实可信,在测试期间通过访问得知受试者符合以下条件:( 1 ) 未服用过 与骨代谢相关的药品( 雌激素、皮质醇类、甲状腺素、钙剂等) 及保健品( 大豆异 黄酮等) ( 2 ) 无骨折史及家族病史( 3 ) 未患有糖尿病、甲状腺疾病和甲状旁腺疾 病、生殖系统疾病、肾上腺疾病或肾脏病等慢性病( 4 ) 各受试者营养状况大致相 同( 5 ) 所有受试者都是处于非妊娠期,且月经周期规律或基本规律,未使用过可 影响月经周期的药物。 分组情况:1 、有规律运动组( 体育专业或有多年运动习惯) 、无规律运动组( 有 运动的习惯但不规律) 和普通组( 无运动习惯) 。其中有规律运动组中包括体育专 业,校专业队或是有着多年运动习惯的女性,并且规律运动年限平均为3 年,平均 每周运动3 次,每次运动1 小时以上;普通组除日常基本身体活动外很少参加体 育运动,无规律运动组为随性参加体育活动,无严格的强度和时间限制。 2 2 研究方法 2 2 1 文献资料法 收集国内外相关文献,初步了解青年女性骨密度,身体素质水平等的测试指标, 方法及骨密度与身体素质水平的联系,为后面撰写论文提供依据和相关的理论支 撑。 2 2 2 问卷调查法 在检测受试者超声骨密度与身体素质前先作详细的问卷调查并记录。调查内容 包括:年龄、院系、专业、有无运动习惯等( 详见附件) 。 对参加测试的女大学生随机发放调查问卷3 0 0 份,回收2 8 5 份,回收率9 5 。 硕士学位论文 m a s t e r st h e s i s 根据问卷调查的情况,分类为有规律运动组,无规律运动组,对照组,其中有规律 运动组4 5 人,无规律运动组8 9 人,对照组1 5 1 人。然后对这三组的数据进行统计 及处理。 2 2 3 数理统计法 全部资料整理后输入计算机,采用s p s s 软件包和e x c l e 2 0 0 3 办公软件分别统 计各年龄组中运动组和对照组数据的平均值和标准差( s d ) ,采用a n o v a 进行各组 间的方差分析和差异显著性检验,测试结果采用“平均值士标准差 表示,前后变 化显著性采用t 检验,p o 0 5 具有显著性差异,p o 0 5 不具有显著性差异。 2 2 4 实验研究法 测试指标的选择:身体形态、身体素质、骨密度 测试人员:经过专门训练和培训,参加过2 0 1 0 年湖北省国民体质监测测试工作 测试仪器: ( 1 ) 身体基本形态指标:体重计,皮尺等。b m i 值的测定:b m i = 体重身高2 ( k g m 2 ) ( 2 ) 身体素质指标: 纵跳仪:z t y 一型电子纵跳仪,量程8 0 m m - 9 9 9 m m ,分度值l m m ,精度1 f s 背力计:b l 卜i i 型电子背力计,量程3 0 0 k g f ,分度1 k g f ,精度1 k g f 握力计:w c s 一1 0 0 数量电子握力计,量程l o o k g ,分度值0 1 k g 反应时:f y s i i 型电子反应时测试仪 ( 3 ) 骨密度:s u n l i g h tm e d i c a ll t d o m n i s e n s e7 0 0 0 s 测试方法:( 具体的测试方法见附件) 1 2 1 3 硕士学位论文 m a s t e r s t h e s i s 表2各组部分形态指标比较结果( x s ) 幸表示p 0 0 5 料表示p 0 0 1 根据表2 可知,女大学生b m i 的均值都处在正常的水平,身体各围度之间的差 异性也不明显,但是可以看出,有规律运动组的腰围值小于普通组和无规律运动组, 且结果呈显著性差异。这表明有规律的运动或训练对于减少女大学生腰部脂肪的含 量的沉淀有积极的影响,但是其他部位没有明显的差异,可能是脂肪在其他部位的 积累不明显或是运动的项目的关系以及运动中消耗的脂肪量与肌肉的增长量持平 的原因而不显现明显的减少。 3 2 2 各组部分身体素质指标比较 1 4 木表示p o 0 5 料表不p o 0 1 根据表3 可知有规律运动组身体素质指标与其他两组均有显著性的差异,其中 反应时,3 0 米成绩,坐位体前屈有规律运动组和普通组呈显著性差异,p o 0 5 。坐 位体前屈无规律运动组与普通组呈显著性差异,p o 0 5 。背力、握力和8 0 0 米成绩, 规律运动组与普通组有显著性差异且p
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