B超基础知识ppt课件.ppt

1,亲爱的宝宝,2,超声基础知识,.,3,（一）超声波的概念,超声波：声源振动频率大于20000HZ的机械波。临床上常用的超声频率在2MHZ-15MHZ。人类可听声波的范围：20HZ-20000HZ,4,（二）超声波的物理性质,1.方向性（束射性）2.反射、折射3.衍射、散射4.吸收衰减特性5.多普勒(Doppler)效应,5,（三）超声波在临床医学的应用,A超B超M超D超,6,（四）超声发展趋势,三维、四维超声静态二维图像计算机重建静态三维（立体）图像动态三维四维图像,7,（五）彩超与B超,彩超所显示的彩色并不是人体组织器官正真颜色反应。彩超是在B超二维基础图像上以伪彩编码来表达血流方向、速度、性质。,8,（六）阴道超的优点,排空膀胱，免受憋尿之苦省时，提高工作效率可早期发现妇科疾病宫外孕、排卵监测卵泡大小更为清晰对肥胖病人更为合适,9,（七）阴道B超缺点,检查范围有限未婚妇女不适合使用血流信号CDFI不及腹部B超敏感,10,妇科超检查的内容,检查子宫和卵巢病变检查是否有盆腔积液,11,子宫及附件超声检查,一、正常子宫的形态及大小子宫的纵径5.5CM7.5CM，前后径3.04.0，横径4.55.5CM，容积约为5ML。正常子宫内膜周期变化：月经期、增殖期、分泌期。,12,正常子宫纵切图,13,经阴道纵切图片,14,正常子宫横切图,15,子宫横切图片,16,子宫肌瘤图片,17,子宫肌瘤图片,18,宫颈纳氏囊肿图片,19,陶氏腔积液图片,20,子宫及附件超声检查,二、正常卵巢形态及大小卵巢的大小4X3X1。超声影像图，呈杏仁形。,21,卵巢图片,22,卵巢图片,23,早期B超检查的内容,是否宫内妊娠胚胎是否存活是否多胎妊娠估计孕龄、测量头臀长观察胚胎生长发育情况排除胚胎先天性异常,24,孕期的概念,早孕：12周中孕：13周28周晚孕：28周,25,孕龄的判断,5-6周可见宫内无回声。6-7周可见孕囊，内见卵黄囊，未见明显心管搏动。7-8周可见心管搏动及少许胚芽。9-12周初具人形。,26,宫内无回声图片,27,卵黄囊图片,28,心管搏动图片,29,宫内妊娠图片,30,胎心图片,31,单胎图片,32,单胎图片,33,孕12W图片,34,中、晚期妊娠超声检查内容,胎儿：确定胎儿数、评估胎儿发育、评估孕周、晚期妊娠确定胎位羊水：羊水池及羊水指数测量胎盘：位置及成熟度脐带：脐血管根数、脐动脉阻力（S/D）脐带绕颈,35,孕期B超时间,第一次确定妊娠，排除异位妊娠第二次11-136测量NT值第三次18-22周胎儿畸形筛查第四次28-30估计胎儿发育，发现孕晚期畸形第五次37周后羊水、胎盘、估计体重,36,1822W每个孕妇均应进行一次系统超声检查,系统超声检查,37,头围图片,38,股骨,39,股骨,40,羊水深度测量,41,正常胎儿测值为5mm3mm,双顶径切面,小脑切面,后颅凹池,颈背部皱褶厚度,42,小脑切面,透明隔腔、侧脑室,43,脑中线、,侧脑室,44,面部扫查，纵切面、冠状切面,口唇冠状切,面部矢状切面,眼眶切面,45,脊柱排列整齐,46,四腔心,四腔心切面,47,左右心室流出道切面,48,腹部,中孕生理性腹水,脐带插入出,肾脏,膀胱两侧脐动脉,胃泡,49,正常肾脏,轻度肾盂扩张,50,膀胱图片,51,膀胱两侧脐动脉,52,四肢图片,53,手,肱骨,尺、桡骨,54,胎盘,55,晚孕超声报告,测量的项目：双顶径、头围、股骨长、腹围、羊水指数、胎盘位置及成熟度估计体重、超声孕周、胎位、胎儿状况（活、死）、,56,脐带绕颈图片,57,胎盘III级图片,58,附加（一）,超声检查胎儿是一种无创、安全的影像学方法，对多数胎儿结构畸形能进行筛查，但发现率不能达100%。检查受胎儿体位、姿势、羊水、胎儿运动等因素影响，每次检查不可能将胎儿所有器官都看清楚。胎儿有些结构畸形是在发育过程中逐渐表现出来的，因此每次超声检查的结果只表示当前的胎儿情况。,59,附加（二）,常规子宫附件、早孕腹部B超检查