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医学主题词概念及检索,1,主题词,又称为叙词，是经过人工规范化处理的、表达文献主题的检索语言。对一个概念的同义词、近义词及拼法变异等适当归并。低分子肝素、低分子量肝素、LMWH等基因芯片、DNA芯片、寡核苷酸芯片、微阵列技术、微矩阵、寡核苷酸序列分析等阿司匹林、阿斯匹林、阿司匹灵、乙酰水杨酸等Cancer(s)、carcinoma(s)、tumo(u)r(s)、neoplasms,2,医学主题词表,医学主题词表(MedicalSubjectHeadings,简称MeSH)是美国国立医学图书馆(NLM)研制的用于标引、编目和检索生物医学文献的英文受控词表。（pubmed）/mesh/我国对医学信息的主题标引采用由中国医学科学院信息研究所翻译的MeSH中译本。中医药文献则采用中国中医科学院中医药信息研究所编制的中国中医药学主题词表为依据标引。(CBM),3,医学主题词表,医学主题词特点：单一性：主题词与概念的单一对应，即一个概念只能用一个主题词表达，而一个主题词在概念上只能代表一种含义，不能存在歧义。（china中国）规范性：同义、近义规范、词义规范、词形规范。动态性：MeSH主题词表每年随着学科的发展增删修订,4,医学主题词表,主题词变更表：增、删、修改字顺表：将主题词、副主题词、补充概念按字顺排列树形结构表：按词义范畴和学科属性归类主题词副主题词表：标明每个副主题词可组配的主题词范围,MeSH,MeSH的概念体系是由主题词、副主题词、补充概念和款目词组成。前三种词在词表中有相应的记录，款目词是通过参照在主题词的记录中。,5,医学主题词表,主题词名词为主，可数名词多采用复数形式，不可数名词或表示抽象概念的名词采用单数形式。词组形式的主题词一般按自然语序，当一组主题词具有相同的概念时，则采用倒置形式，使同一族的主题词集中排列。约10%的主题词采用倒置形式，如：Anemia，aplastic主题词倒置Anemia，hemolyticAnemia，hemolytic,autoimmune,贫血，缺铁性贫血，溶血性贫血，溶血性，自身免疫性,6,主题词大类名称,MeSH将所有主题词分16个大类及121个亚类,7,/mesh/,Anti-BacterialAgents,8,主题词表,9,树状结构表,上位词,下位词,同位词,10,副主题词(subheadings),又称限定词(qualifiers)，是对主题词作进一步限定的词，使主题词具有更高的专指性如“色素瘤”这一主题词涉及到色素瘤的病因、病理、诊断、治疗、放射照相术、外科学、微生物学、死亡等多个方面，每一个方面就是一个副主题。使用副主题词增强了主题词的专指性，缩小检索范围，使主题词表达的文献的内容更为确切。MeSH中有83个限定词。,11,副主题词(subheadings),并非每个限定词都能与所有主题词组配，每个限定词都有其可以的主题词类目范畴。数据库中每个主题词下都列出了当前主题词可以组配的所有副主题。有专指的副主题词时，勿使用泛指副主题词，如肝炎拉斯维加斯物治疗，肝炎/药物治疗肝炎/治疗有先组主题词时，勿用主题词/副主题词组配。如：臂损伤、骨髓移植骨髓/移植,12,副主题词表,13,基础与临床医学专业常用副主题词,1、以疾病为主题，探讨其诊断、治疗、病因、病机方面的副主题词诊断：/诊断/病理学/放射照相术/放射性核素成像/超声检查/分析/血液/尿/脑脊髓液治疗：/治疗/药物治疗/饮食治疗/放射治疗/外科学/移植/康复/护理病因和发病学：/病因学/化学诱导/流行病学/先天性/胚胎学/遗传学/免疫学/微生物学/病毒学/并发症/继发症,14,基础与临床医学专业常用副主题词,2、以器官、组织、细胞为主题，研究其形态结构和病理方面的副主题词/解剖学与组织学/病理学/超微结构/细胞学3、以药物为主题词常组配的副主题词/治疗应用/投药与剂量/副作用/中毒/毒性/禁忌症/药代动力学/代谢/血液/尿/脑脊液,15,药学专业常用副主题词,以化学物质为主题词分析/药理学/激动剂/药代动力学/拮抗剂和抑制剂/类似物和衍生物/分离和提纯/生物合成/化学合成/中毒/毒性,16,预防医学卫生学专业常用副主题词,/流行病学/预防和控制/经济学/人力/立法和法学/供应和分配/统计学和数值数据/标准/利用,17,补充概念、款目词,补充概念(supplementconcept)又称补充化学物质名称，用于标引MEDLINE中出现的化学物质和毒，不含树状结构号。MeSH中有455，000多个补充概念。款目词（EntryTerms）又称参照词，是主题词的同义词或相关词，作用是将自由词引见到主题词。,18,主题词检索,通过主题词副主题词组配检索文献的方法，主题词检索的表达式为：主题词/副主题词（主题事物或概念/研究方面）如：检索“肝硬化的手术治疗”，主题词途径的检索表达式为：肝硬化/外科学检索“卵巢癌组织中P53基因的表达”，主题词途径的检索表达式为：卵巢肿瘤/遗传学,19,主题词检索,CBM与MEDLINE提供主题词检索，使用时要注意选择正确的主题词和副主题词。题目中涉及多个主题词时，用副主题词表达主题概念间的关系（1）因果关系：如阿司匹林引起消化性溃疡、眼结核引起失明（2）影响被影响关系：支气管扩张剂对肺的作用（3）应用关系：阿司匹林治疗感冒（4）相关关系：眼弓形体病并发青光眼（5）连锁关系：加压素治疗休克引起冠状动脉疾病,20,因果关系,21,影响被影响关系,22,应用关系,23,相关关系,24,连锁关系,用加压素治疗休克引起冠状动脉疾病。冠状动脉疾病/化学诱导；加压素/副作用；加压素/治疗应用；休克/药物疗法,25,主题词与副主题词的组配,当某种药物治疗某种疾病时疾病/药物疗法药物/治疗应用当某种药物预防某种疾病时疾病/预防和控制药物/治疗应用（但疫苗不能组配治疗应用）乙肝疫苗预防新生儿乙肝乙型肝炎/预防和控制病毒性肝炎疫苗(限定：婴儿，新生)多种药物合并治疗某种疾病疾病/药物疗法药物/投药和剂量5-FU腹腔化疗联合甲酰四氢叶酸和左旋咪唑治疗大肠癌结直肠肿瘤/药物疗法；直肠肿瘤/药物疗法；氟尿嘧啶/投药和剂量；叶醛酸/投药和剂量；左旋咪唑/投药和剂量当疾病A引起疾病B（1）两种疾病之间存在因果关系时：A/并发症、B/病因学（2）两种疾病之间不存在因果关系时：A/并发症、B/并发症,26,练习,肝硬化的手术治疗肝硬化/外科学阿司匹林对胃粘膜的损伤阿司匹林/副作用胃粘膜/药物作用坏血病人血液中维生素C含量的分析坏血病/血液抗坏血酸/血液ATP酶在肝中的含量检测肝/酶学腺苷三磷酸酶类/分析肺癌的联合化疗效果肺肿瘤/药物疗法抗肿瘤药，多剂联用/治疗应用,27,练习,发热病人服用醋氨酚引起肝毒性反应发热/药物疗法、醋氨酚/治疗应用肝疾病/化学诱导、醋氨酚/副作用门腔静脉分流术后肝昏迷门腔分流术，外科/副作用、肝性脑病/病因学甲醛引致失明盲/化学诱导、甲醛/中毒甲亢导致充血性心衰甲状腺功能亢进/并发症、心力衰竭，充血性/病因学Poland综合征伴发肺错构瘤Poland综合征/并发症、肺疾病/并发症、错构瘤/并发症,28,主题词检索,扩展检索对有下位词的主题词，使用扩展指令则可同时对该主题词及其全部下位词进行检索，扩大检索范围，简化检索过程。如：白血病白血病，淋巴细胞(+12)白血病,淋巴细胞,急性白血病，髓样(+17)白血病，粒细胞，急性白血病，实验性(+4),29,扩展检索,30,主题词检索,加权检索加权检索表示仅对加星号(*)主题词(主要概念主题词)检索。主题词“加权”表示主题词的重要程度，反映文章论述的主要内容。加权主题词用“*”表示。如：,31,