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文档简介

,关于孕产妇健康的10个事实,王情情1021021017妇幼卫生(32)班,孕产妇健康指妇女在妊娠、分娩和产后期间的保健。虽然做母亲通常是一种积极和令人满足的经历,但对于太多妇女来说这与痛苦、健康不良甚或死亡联系在一起。,孕产妇发病和死亡的主要直接原因包括:大出血(大都是产后出血)感染(通常是在分娩后)妊娠高血压(子痫前兆和子痫)不安全的人工流产难产,在2010年,约有28.7万妇女死于妊娠和分娩并发症。这类死亡绝大部分是可以避免的。改善孕产妇健康的千年发展目标5提出了到2015年使孕产妇死亡率下降75%并实现普遍获得生殖卫生服务的具体目标。但是,目前为止在发展中国家降低孕产妇死亡率和提供计划生育服务的工作进展过于缓慢,难以达到该目标。,世卫组织正在支持各国,在妊娠、分娩和产后阶段向母婴提供综合的、以依据为基础且具有成本效益的保健服务。投资于卫生系统,特别是培训助产士,以及确保提供全天候紧急产科保健,是降低孕产妇死亡率的关键。,1,在全球范围内,每天有800名妇女在妊娠和分娩期间死于并发症,2010年共有大约28.7万名。在发展中国家,与妊娠和分娩相关的疾患构成育龄妇女(继艾滋病毒/艾滋病之后)的第二大死因。,育龄妇女(15-44岁)主要死因:艾滋病毒/艾滋病艾滋病毒/艾滋病是全世界15-44岁妇女的主要死因,而不安全性行为是发展中国家的主要危险因素。孕产妇卫生孕产妇死亡属于育龄妇女第二大杀手。每年约有28.7万名妇女因妊娠和生产并发症而失去生命,其中有99发生在发展中国家。结核病结核病通常与艾滋病毒感染相关,它是低收入国家育龄妇女以及年龄在20-59岁成年妇女的第五大死因。伤害自己造成的伤害和道路交通伤害是全球成年妇女(20-59岁)死亡的十大原因之一。宫颈癌宫颈癌是全世界第二位最为常见的妇女癌症类型,由于不能较好的获得筛查和治疗服务,90%以上的死亡情况发生在低收入和中等收入国家的妇女中间。,暴力世界各地普遍存在针对妇女的暴力情况。最近的数据表明,全世界有35%的妇女在一生中曾经遭受亲密伴侣暴力或者非伴侣性暴力。就全球而言,高达38的妇女谋杀属于亲密伴侣所为。抑郁症和自杀妇女比男性更容易出现抑郁和焦虑。抑郁症是高收入和低收入及中等收入国家妇女疾病负担的主要原因。残疾残疾影响到全世界15%的人口,女性多于男性。慢性阻塞性肺病烟草使用以及为了烹饪而燃烧固体燃料是使妇女罹患慢性阻塞性肺病这种威胁生命的肺部疾病的主要危险因素。,2,四大主要杀手是:严重出血、感染、不安全流产以及高血压(子痫前兆和子痫)。如果没有获得及时处理,产后出血甚至可导致一名健康的妇女在两小时内死亡。这些死亡绝大多数可避免。,不安全流产:世卫组织的数字表明,每年有1900万起不安全流产,结果导致68000起死亡和数百万起伤害和永久性残疾病例。每年约有1600万15-19岁的青少年生产,约占全世界所有生产的11%。未婚青少年母亲生产更多情况下属于意外,更容易以引产而告终。,3,每年超过1.36亿名妇女分娩。约2000万名妇女在分娩后患有与妊娠相关的疾病。疾病类型多种多样,包括发热、贫血、瘘管、大小便失禁、不孕及抑郁。罹患瘘管病的妇女常常受到丈夫、家庭及社区的歧视和排斥。,瘘管病:妇科瘘管病又称产科瘘管病是指妇女在分娩期间由于阴道和膀胱及直肠之间的组织被撕裂而引起持续遗尿、遗便的一种疾病。这种损伤完全可以通过健全的产妇保健服务来预防,也可以通过手术医治,在产科护理完善的发达国家早已绝迹。据估计,全世界至少有200多万妇女患有这种疾病。原因:贫穷、营养不良、保健服务不足或缺乏、早育和童婚是导致妇科瘘管病的根源。根除运动:2003年,联合国人口基金及合作伙伴共同发起了“全球根除产科瘘管病运动”,旨在通过预防和治疗产科瘘管病,增强妇女能力,让她们在治疗后重返社会,争取到2015年根除产科瘘管病。,4,每年约1600万名15-19岁之间的女孩分娩,占所有分娩的10%以上。在发展中国家,约90%的青少年分娩发生在结婚后。在中低收入国家,妊娠和分娩并发症是导致15-19岁女孩死亡的主要原因。,5,孕产妇的健康状况反映出贫富差距。在高收入国家低于1%的孕产妇发生死亡。发展中国家妇女在一生中死于分娩或妊娠并发症的平均风险是1:150,而在发达国家则是1:3800。农村地区、贫困和教育程度较低社区的孕产妇死亡率也较高。每天死亡的800名妇女中,有440名生活在非洲撒哈拉以南地区,230名生活在南亚,5名生活在高收入国家。,6,绝大多数孕产妇死亡可通过专业人员接生及获得紧急产科治疗而避免。在非洲撒哈拉以南地区,孕产妇死亡率最高,只有不到50%的妇女在分娩时由训练有素的助产士、护士或医生接生。,7,在发展中国家,妊娠期间至少进行4次产前检查的妇女比率在农村为34%,在城市为67%。不接受必要检查的妇女失去了发现问题并接受适当护理和治疗的机会。这也包括免疫接种和预防艾滋病毒/艾滋病母婴传播。,高收入国家的几乎所有妇女至少做过四次产前检查,在分娩和接受产后护理期间都得到了熟练卫生工作者的照料。在低收入国家,所有孕妇中做过四次产前检查的刚超过三分之一。,8,每年在发展中国家约发生约1800万起不安全坠胎,导致4.6万名孕产妇死亡。如果她们能获得计划生育和避孕措施的信息并付诸于行动,这些死亡大部分都可避免。,9,千年发展目标之一是在1990年到2015年期间实现孕产妇死亡率下降四分之三。到目前为止,进展缓慢。自1990年以来,全球孕产妇死亡率每年只下降2.3%,而不是实现旨在改进孕产妇健康的千年发展目标5所需的5.5%。,10,阻止改善母亲健康进展的主要障碍是缺乏专业保健。全球合格卫生工作者短缺的现状加剧了这一问题。到2015年,需要增加33万名助产士,以实现专业技术人员接生的普遍覆盖

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