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青少年青春期卫生保健,1,一、青春期生理发育特点,青春期的含义:青春期是指由儿童逐渐发育成为成年人的过度时期。青春期是人体迅速生长发育的关键时期,也是继婴儿期后人生第二个生长发育高峰。青春期的年龄范围:一般为1020岁。女孩青春期开始和结束的年龄通常比男孩早2年,女孩的年龄范围大约从910周岁到1718周岁,男孩从1112周岁到1920周岁。实际上,由于个体遗传和生活环境的差异,每个个体青春期的开始年龄和结束年龄是不同的。,2,青春期的分期:,青春期早期:从第二性征开始出现至女孩出现月经初潮、男孩出现首次遗精为止,表现为体格生长突增,年龄约为913岁。青春期中期:以性器官及第二性征发育为主,以女孩出现月经初潮、男孩出现首次遗精开始,到第二性征发育成熟为止。年龄约为1316岁。青春期晚期:自第二性征发育成熟至生殖功能基本成熟、女孩在这个阶段开始出现周期性月经,年龄约为1620岁。,3,由于青春期开始早晚的不同,可分为早熟型、中间型和晚熟型。早熟型的孩子各方面发育都比较早,由于发育早、成熟早,因为生长期较短,最后形成身材较矮、窄肩及宽髋的矮胖体型。晚熟型恰好相反,各方面的发育都比较晚,在早期,他们的身高比同龄者矮,但由于他们生长期较长,因而到发育成熟时,最终表现为较高、宽肩及窄骨盆的细高体型。中间型界于早、晚型之间。,4,走向成熟的青春期,青春期正是身体成长的时期,是身体素质快速发展的时期,生理变化迅猛,各个系统的生理功能逐步达到成熟,身体素质的各项指标达到高峰。人体发育第二高峰身高、体重的迅速增长,5,身高快速生长:第二次生长高峰中,身高突增幅度,男女平均为每年6CM,突增的年龄,女孩多为913岁,男孩多为1115岁,即女孩早于男孩2年,所以女孩子10岁时身高超过男孩,1314岁时男孩身高又超过女孩,最终形成男性高于女性的特征,女性身高平均约为男性的95%。,6,体重迅速增加:体重是身体发育的一个重要标志,第二次生长高峰中,体重的突增幅度,男孩每年平均为5.30KG,女孩每年平均为4KG。突增年龄,男孩平均为1316岁,女孩为915岁,男孩身高突增要比体重突增早2年,女孩的身高突增与体重突增是同时开始的,所以男孩出现瘦长个与身体各部分不协调现象要比女孩突出。,7,体重的增长主要是由骨骼、肌肉、脂肪及內脏器官的综合增长所致。一般男性肌肉增长比女性多,成年时男性肌肉重量占体重的42%,女性仅占36%。女性体内脂肪积累比男性多,成年男性脂肪仅占体重的18%,而女性可达28%。,8,身体素质发展规律(敏感期),协调能力:714岁;力量:1012岁(女)、1214岁(男);速度:1216岁(女)、1418岁(男);耐力:1618岁心血管耐力:有氧(1618岁)无氧(1820岁)肌肉耐力,9,神经系统的发育,脑的发育:青春期的脑重量和容量增长有限,脑神经细胞也基本不再增多。然而,重要的是脑发生质的变化。随着参加实践活动的增多,脑的内部结构和功能不断分化,迅速发展。如思考能力进一步加强、理解、分析、判断能力增强等。由于大脑兴奋性较强,抑制能力较差,情绪容易激动,意志和思维能力仍较薄弱,容易疲劳。,10,到2025岁以后,才能发展到和成人一样。因此,青春期青少年应该加强锻炼,多用脑,善于思考,根据达尔文的“用进废退”原则,大脑越用越聪明,要注重右脑的发展。,11,代谢系统发育,心脏的发育:在人的一生中,心脏有两个快速生长时期。第一次是在出生后2周内,第二次是在青春期,青春期心脏的体积较出生时增加10倍。到3040岁,心脏大小才固定下来。青春期心脏功能和成人有差距,成人每搏输出量是6070ml,一个12岁的少年,平均只有41ml,每搏输出量只有成人的2/3。,12,青春期的脉搏次数特点:年龄越小,心跳越快,脉搏次数也越多。这是由于年龄小,脑、神经还不健全,兴奋性大,心脏每搏量少,而全身的需要量大,只能增加心跳次数来补偿。心跳过快,容易疲劳,耐久性差。因此,应注意积极参加劳动和体育锻炼,使心脏肌肉发达,收缩力增强,增加每搏输出量,降低心率。,13,肺的发育:在人的一生中,肺也有两次快速生长时期,第一次在满3个月的婴儿期,第二次是在青春期。青春期肺的重量达到出生时的9倍。青春期时肺和呼吸肌的发育极为迅速,肺的呼吸能力增强。如肺活量在10岁时只有1400ml,1415岁时就增至20002500ml。,14,免疫系统的发育,免疫系统是各种免疫器官组成的。各种免疫器官可以产生免疫细胞和免疫球蛋白。免疫细胞是人体内对各种病原微生物具有吞噬、攻击和杀灭作用的细胞;免疫球蛋白也叫抗体,是人体内高度抵抗病原微生物的物质。在青春期,免疫系统的发育也达到顶峰,免疫细胞和免疫球蛋白的功能增强,而且还具有许多特异性的免疫功能,因而青少年抵御各种疾病的能力增强,较少发生疾病。,15,第二性征的出现,第二性征通常情况下是指在青春期才开始出现的性征。它显示两性除生殖器以外的男女身体外型的区别。在男性表现为体格高大、肌肉发达、体表有多而密的汗毛、长胡须、喉结突出,嗓音低沉等;在女性则表现为骨盆宽大,乳腺发达,皮下脂肪多而显得体态丰满,嗓音细润等。,16,青春期男女性别的发育,年龄(岁)女男89骨盆变宽1011乳头乳房开始发育,出现阴毛睾丸、阴茎开始增长12乳房继续发育喉结开始增大13出现腋毛,月经初潮出现阴毛14乳房显著增大,乳晕明显声音变得低沉、出现腋毛15骨盆明显变宽,臀部丰满出现遗精、胡须长出1618出现粉刺,骨骺闭合停止生长体毛接近成人水平19骨骺闭合停止生长,17,男性第二性征,喉结与声调:大人的声音比较粗和低沉,而小孩则比较高和尖。青春期前,男孩子颈部都是平坦的,进入青春期,男孩子颈部正中逐渐突起,这就是喉结。大多数男孩15岁出前现喉结,以后逐渐增大。由于男性荷尔蒙的作用,男孩子的声带会突然变大和增长,大约是原来的2倍左右。但是声带四周的肌肉却没有变大,所以男孩子在变声时期时常会走音,而且很难发出高音来。由于声带的变化,稚气的童音消失了,声音变得粗而低沉.,18,体毛:青春期后的男性一般都会长胡子。胡须是男性的特征,它比阴毛、腋毛长得晚,一般在腋毛长出1年后才开始生长,生长比较缓慢。首先出现在上唇两侧,然后向中央延伸,再后向下唇下方、颊部和下颌。在范围扩大的同时,颜色也逐渐加深,并变得比较粗硬。这一过程比较缓慢,要到成人时才能完成。,19,遗精:在没有性交或手淫的情况下射精,称为遗精。遗精多发生于夜间睡眠中,这称为梦遗。清醒状态下的遗精,称为滑精。遗精是男性中学生中常见的一种正常生理现象。因为男性到了青春发育期,睾丸不断分泌大量的雄激素,同时产生大量精子,精子与精浆共同组成精液。精液不断产生并不断积聚在输精管内。当精液达到一定饱和状态时,便会通过遗精的方式排除体外。,20,第一次发生遗精称为初次遗精。初次遗精时间最早为11岁,多数在13岁以后出现。遗精是一种正常的生理现象,但是它的间隔日期没有规律。一个月遗精在78次内均属正常。这78次遗精的分布不均匀,也许连续几天每晚遗精,也许每周12次。遗精次数过于频繁,尤其是梦遗,可能会扰乱睡眠,引起心理紧张、头痛头晕,无精打采,胃纳不佳,浑身无力等症状。,21,青春期常见问题与保健,青春期男孩的卫生保健:青春期男孩生殖器发育的标准:常态下阴茎长短大约是4.58.6cm,睾丸的大小,体积应该是15ml左右。7岁以前孩子包皮都是覆盖住龟头的,随着生长包皮往后提升,龟头会逐渐暴露出来。包皮过长是指在常态下,龟头不能暴露,完全被包皮覆盖住。包皮过长容易引起阴茎发炎、疼痛以及勃起障碍,要及时治疗。,22,男性生殖器解剖,23,外生殖器的保护:男孩的整个外生殖器包括阴茎和阴囊都是身体重要的组成部分。睾丸对外界压力十分敏感,即使是用很小的力捏一下,也会疼痛的难以忍受。阴茎由海绵体组成,其中分布有丰富的血管,并且龟头表面密布感觉神经末梢。阴茎和阴囊对机械刺激都很敏感,应注意避免碰撞、摆弄、捏玩。正是由于男孩外生殖器构造的特点,所以要注意保护自己的外生殖器。,24,几种可能损伤的原因:1、打闹和摔跤时撞到生殖器;2、骑车时颠簸或碰撞,使外生殖器受到来自于下方无法防备的撞击;3、因踢球时的拼抢、冲撞造成的受伤。,25,外生殖器的清洁:每晚用干净的温水清洗,勤换内裤。洗澡时要将包皮翻开用清水冲洗干净。如不注意保持清洁,包皮垢刺激会引起炎症,严重时会影响排尿。,26,遗精的处理:遗精是一种正常的生理现象,应该消除不必要的紧张和焦虑心理,有时在睡梦时偶尔会有精液流出来,量不是很多,通常都会醒来。平时可以备一条小毛巾,如果夜里“有情况”不要大惊小怪,遗精时可用来擦拭。内裤宜用软质布料,不宜太紧,避免刺激。睡觉时被窝内不宜过暖、过重,最好侧睡。,27,男孩子要少穿紧身裤:紧身裤,特别是透气性差、散热不好的化纤类紧身裤包裹着阴囊,使阴囊处于密闭状态,空气不流通,细菌易滋生,可引起生殖器官的炎症;同时,也阻碍了阴囊皮肤散热降温,对精子的产生和发育不利。长此以往,容易造成不育的后果。所以买牛仔裤时,应该选择稍大、透气性好以及棉布的裤子为宜。,28,不要拔胡子:拔胡须很容易损伤胡须周围的组织,轻者感觉疼痛,重者会因为手部或环境的不洁净,使细菌进入皮肤,损伤毛囊,引起毛囊炎,炎症再扩展则会引起其他疾病,遗留瘢痕或造成永久性脱毛,更为严重的是如果处理不当或不及时,细菌侵入血管,还可能引起危及生命的败血症和脓毒血症。,29,青春期要保护好声带变声期的男生要注意保护好自己的声带,要注意预防感冒和上呼吸道感染;避免吃过于辛辣的食品,过于辛辣的食品对声带不利;天冷时最好带围巾,不要颈部受凉;说话及唱歌时不要过于大声,要控制音量;少喝冷饮,多喝温开水;不要抽烟喝酒。,30,正确对待青春逗:青春痘是因为油脂分泌旺盛堵塞了皮脂腺囊而引起的。长了青春痘,千万不要用手去挤压,以避免感染造成疤痕;不要用油性化妆品,不要口服或外用激素药物,以免青春痘更加严重;以清淡饮食为主,少吃含碘量高的海带及海鲜类,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃脂肪、糖类,不吃辛辣食物;保证足够的睡眠,且尽可能保证在晚上12点以前入睡,因为晚上1012点是肝脏排毒最佳时间。,31,男孩常见的问题,包茎和包皮过长:婴幼儿的包皮较长,开口较小,在阴茎头外面能保护脆弱的龟头。随着年龄的增长、阴茎体积增大并加长,包皮逐渐向阴茎头后退缩。到了青春期,包皮随着生殖器的发育而自然上翻,使整个龟头全部露出。如果过了青春期,包皮包在阴茎龟头外面而无法上翻,便称为“包茎”。,32,如果能够向上翻起,但阴茎龟头又不显露出来,便称为“包皮过长”。包皮过长和包茎有诱发阴茎癌的可能。科学研究表明,包皮垢是一种致癌物质,据调查,85%95%的阴茎癌患者有包茎或者包皮过长。包皮过长和包茎治疗以手术为主。,33,正常阴茎、包皮、包茎,34,睾丸会一高一低:一侧睾丸通常比另一侧睾丸垂得低。大部分成年男性垂得比较低的是左侧,但有些是右侧。睾丸一高一低的原因是避免它们在你走路时相互摩擦。睾丸一大一小:成年人的睾丸两个约重2030g,随着年龄的增长,尤其是年老以后,睾丸会逐渐的缩小,但青春期睾丸增长明显。睾丸的大小不重要,重要的是它的功能。只要睾丸里的细胞有旺盛的活力,其生殖功能就可以维持下去。睾丸外伤:睾丸对外伤的刺激时很敏感的,因为这些地方神经末梢非常丰富。对外来的刺激,可能造成睾丸的血肿、阴囊的血肿、损伤等,一定要到医院诊治,如果延误治疗,有可能对将来的生育造成影响。,35,青春期常见的心理卫生问题,青春期性发育过程中,青年男女产生的性心理问题比较多,它们虽大多数属于调节问题,但由于带有隐蔽性,又由于社会的忽视与个体的掩视而不易被发现,如果严重发展下去,就会发展成各种性心理障碍和疾病,严重影响他们的身心健康,影响正常的学习、工作与生活,造成不良后果。,36,青春期性心理问题之一:性冲动的困扰,据调查,不少青少年对“性”持有不正确的认识,有的视它为下流、肮脏、见不得人,难以启齿、无所适从,以致对自己的性冲动感到羞愧、自责、苦恼和困惑并产生厌恶与恐惧心理等等。其实性冲动是男女青年生理心理的正常反应,是在性激素的作用和外界有关刺激下产生的,并不是不纯洁、不道德或可耻的行为。产生上述不正确的看法的青年如不及时醒悟会造成心理障碍。对性的冲动要靠性道德来约束自己,如何进行调适呢?,37,适度压抑:如当产生性冲动时用内心压抑的方法予以排解是一个很有效的方法,适度的压抑是社会化的需要也是一个人性心理健康的反映。然而严重的压抑感则有害身心健康。升华:用一种积极的、能被社会接受的方式来取代,如用绘画、音乐、体育活动、从事劳动,或男女友谊交往等,使性能量得以转移、性情感得以平衡。这种方法即是升华。,38,青春期性心理问题之二:手淫,手淫问题在青春期是一个极为普遍的性行为问题,但许多研究材料表明,青少年对手淫问题有许多不正确的看法,这些看法在不同程度上影响了身心健康。有过手淫经验的青少年常常对此感到内疚,手淫后感到情绪低落、担心、困惑、害怕、痛苦。手淫就像一个魔鬼折磨着青少年。他们认为手淫有害于身体、损害大脑、有害性功能,是一种不道德的行为。还有的认为,手淫是有罪的。他们经常有这样的疑问:手淫能否使身体衰弱或引起早死?手淫会不会影响以后的性生活?,39,手淫真的对身体有害处吗?本世纪50年代,美国著名学者金赛通过调查发现,大多数青少年每周手淫23次。调查后金赛做出了如下结论:在青春早期就有手淫行为的人,可以维持高频率的性生活至少达3540年之久。80年代,前苏联学者科列索夫对手淫做出了论证,其中谈到,手淫本身不会影响青少年的行为、记忆、能力和学习成绩。从以上的材料分析,我们可以得出手淫无害的结论。从某种程度上说,手淫可以起到缓解性心理和性生理的紧张的作用。尽管如此,手淫并不是值得提倡的行为。应当将更多的精力转移到学习或其他活动中去。,40,青春期性心理问题之三:遗精,在我国,由于性教育的开展还很不够,许多青少年缺乏相应的性知识,把遗精看成是大伤元气之举,恐惧异常,认为将来会造成阳痿、无生育力、性病等。其实,遗精既不会导致上述各类疾病,也不会使人大伤元气,影响健康。对精液的化学成分分析表明,精液中90%的成分是水,在其余10%的成分中,除少量脱落的生殖道细胞外,还有一些

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