病理学复习题及答案.doc

=精选公文范文，管理类，工作总结类，工作计划类文档，欢迎阅读下载=病理学复习题及答案1病理学 复习题 一、A型题 7虎斑心是指： A心肌颗粒变性B心肌水样变性C心肌玻璃样变性D心肌脂肪变性E心肌萎缩 10关于干酪样坏死，下述哪项是错误的： A坏死灶呈淡黄色B镜下见坏死不彻底、组织轮廓尚存C容易钙化 D有时可发生液化E坏死中可有结核菌 11粘液样变性是于组织间质内： A类粘液的积聚 B类粘液与粘液积聚 E粘液腺体分泌粘液增多 C粘液的积聚 D杯状细胞分泌粘液增多 18化生是指： A较幼稚组织转为成熟组织 B成熟组织转为另一种成熟组织 D成熟组织转为另一种不成熟组织 C胚胎组织转为另一种成熟组织 E化学因子所引起的局部组织增生 22梗死与坏疽的主要区别在于： A动脉阻塞的程度 D病变的严重程度 B静脉回流的好坏 E发生的部位 C有无明显腐败菌感染 31关于肥大，下列叙述正确的是： A是细胞、组织或器官的一种适应性反应 C炎症时的局部淋巴结增大属于肥大 E是一种损伤性改变 45患者，男，52岁，三年前诊断为下肢脉管炎，近二月来出现左下肢第一足趾逐渐变黑、变硬、干燥、疼痛，此足趾最为可能的病变为： A干性坏疽B湿性坏疽C黑色素瘤D出血性坏死E液化性坏死 6右心衰竭引起淤血的器官主要是： A肺、脑及胃肠道 D脾、肺及胃肠道 10肺淤血时，痰中出现胞浆中含有棕黄色含铁血黄素颗粒的巨噬细胞称为： A肺泡上皮细胞B异物巨细胞C炎细胞D单核细胞E心力衰竭细胞 1 B主要是组织器官的细胞数量增多所致 D肥大的器官功能多减弱 B肝、脾及胃肠道 E肾、肺及胃肠道 C肺、肝及胃肠道 病理学 复习题 23机化的血栓中形成新的管腔而使部分血流得以恢复的过程称： A血栓溶解B侧去循环形成C血栓机化D血栓硬化E血栓再通 34大量空气迅速进入血液循环引起猝死的原因是： A脑栓塞B心肌硬化C肺梗死D心肌梗死E急性心功能衰竭和呼吸衰竭 55某一因中毒性休克并发DIC死亡的患者，解剖后在肺、肾、脑等组织切片中均可能见到： A白色血栓B红色血栓C透明血栓D混合血栓E附壁血栓 9渗出液与漏出液在下列哪项无明显区别： A蛋白量B细胞数C比重D凝固性E液体量 17下列哪种成分渗出或漏出，表示血管损害最重： A白蛋白B球蛋白C红细胞D白细胞E纤维蛋白原 29急性炎症引起局部肿胀的主要因素是： A充血及渗出 D炎症介质的形成 40患者，男，30岁，突发性畏寒、发热，并出现颜面颈部及上胸部潮红、皮肤瘀点，伴发头痛、腰痛及眼眶痛，并出现肾功能衰竭，确诊为流行性出血热，患者的出血性倾向主要是因为： A血管破裂B毛细血管壁损害C血小板减少D血小板功能异常E凝血因子缺乏 42患者，男，7岁。木刺扎伤手指后稍有出血两天后疼痛加剧，局部发热，手指红肿并向掌部蔓延，与正常组织无明显界限。要首先考虑患者发生了： A浆液性炎B纤维素性炎C蜂窝织炎D脓肿E坏疽 45患者，女，42岁，咽痛、发热两天后，突然高热、寒战，继之皮肤、粘膜出现多发性出9血斑点，全身淋巴结及脾脏轻度肿大。查血：白细胞总数 x 10/L，分叶核60%，杆状核25%血培养检出葡萄球菌。此时患者为： A毒血症B菌血症C败血症D脓毒败血症E中毒性休克 46患者手臂被开水烫伤后红肿、疼痛，冷敷后稍减轻但未起水疱。此种病变应被称为： A淤血B浆液性炎C炎性水肿D脓肿E蜂窝织炎 15癌前病变指的是： A具有癌变可能的良性病变 D交界性肿瘤 B有癌变可能性的良性肿瘤 E良性肿瘤出现癌变 2 B局部组织分子浓度升高 E组织细胞变性、坏死 C组织细胞增生 C瘤样增生的良性病变 病理学 复习题 18肿瘤的异型性是指： A肿瘤组织代谢异常 B肿瘤组织生长异常 C肿瘤间质与起源组织在形态上的差异 D肿瘤实质与起源组织在形态上的差异 E肿瘤组织与起源组织在机能上的差异 24肿瘤的异型性主要反映了： A肿瘤的组织起源 B肿瘤组织的代谢异常 C肿瘤的生长速度 D肿瘤细胞的分化程度 E肿瘤组织的浸润性 40判断骨肉瘤的病理学主要依据是： A瘤组织排列紊乱 B瘤细胞异型性明显 C有病理性核分裂 D出现肿瘤性骨样组织 E可见瘤巨细胞 45下列哪一种肿瘤的恶性类型不能归入肉瘤： A脂肪瘤B纤维瘤C血管瘤D软骨瘤E乳头状瘤 47一个恶性肿瘤患者在线检查时发现肺内有多个散在圆形阴影，首先应考虑恶性肿瘤发生了： A癌症B类癌C癌D肉瘤E癌肉瘤 60分化程度高的肿瘤，下列哪项正确： A恶性度高B浸润性生长C瘤细胞异型性小D容易转移E容易复发 62纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为： A恶性纤维瘤B纤维瘤C纤维母细胞瘤D纤维瘤恶变E纤维肉瘤 64与黄曲霉素关系密切的肿瘤是： A鼻咽癌B肝癌C食道癌D胃癌E膀胱癌 7风湿性心内膜炎疣状赘生物的实质是： A风湿性肉芽肿B机化的瘢痕C混合血栓D红色血栓E白色血栓 16高血压病心脏失代偿的病变特征是： A左心室肌源性扩张 B心室向心性肥大 C左心室乳头肌增粗 D左心室不扩张或缩小 E右心室肌源性扩张 C）3 病理学 19高血压病脑出血最常见的部位是： A豆状核和丘脑B内囊和基底节C蛛网膜下腔D侧脑室E大脑皮层 23主动脉粥样硬化病变最严重的部位是： A胸主动脉B升主动脉C主动脉弓D腹主动脉E主动脉根部 26心肌梗死最常发生的部位： A左心室侧壁B左心室后壁C室间隔后1/3D左心室前壁E右心室前壁 34左心衰竭时发生呼吸困难的主要原因： A肺动脉高压 B肺淤血、肺水肿 C平卧时静脉回流加速 D平卧时胸腔容积减少 E迷走神经紧张性增高 40动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是： A局部血流缓慢 B局部血液凝固性增高 C内膜损伤，胶原暴露 D血流旋涡形成 E局部前列环素增高 52左心室前壁发生心肌梗死，可能发生血液中断的冠状动脉是： A右主干B左旋支C右后降支D右旋支E左前降支 1大叶性肺炎的病变特征是： A浆液性炎症B化脓性炎症C纤维素性炎症D卡他性炎症D增生性炎症 3大叶性肺炎最常累及的部位是： A左肺或右肺下叶B右肺上叶C肺尖部D左肺上叶E右肺锁骨下区 6当患者出现明显缺氧，紫绀症状，表明大叶性肺炎病变正处于： A充血水肿期B红色肝样变期C灰色肝样变期D溶解消散期E合并肺脓肿期 13大叶性肺炎最常见于： A久病卧床患者B年老体弱者C学龄前儿童D恶性肿瘤晚期患者E青壮年 15慢性支气管炎患者咯痰的病变基础是： A支气管粘膜上皮细胞变性，坏死 B支气管壁充血、水肿，炎症细胞浸润 C粘液腺体肥大、增生、分泌亢进 D支气管壁纤维组织增生、管壁增厚 E支气管壁软骨、平滑肌、弹力纤维破坏 复习题 4 病理学 复习题 17引起肺气肿最重要的原因是： A吸烟 B尘肺C空气污染D1抗胰蛋白酶缺乏E慢性细支气管炎 20慢性肺源性心脏症心脏症变的特点是： A左心室肥大扩张B右心室肥大，扩张 D右心房肥大，扩张E左心室轻度缩小 22下列哪一器官内被覆上皮为纤毛柱状上皮，其发生的癌组织学类型多见为鳞状细胞癌： A胃B肠C食管D肺E宫颈 28对肺癌早期诊断最有价值的检查是： A血液学检查B线检查C纤维支气管镜检查DCT检查E临床早期症状的发现 54患者，男，65岁，因骨折卧床数月。近1月来常咳嗽，并咯黄色粘脓痰。查体：双肺下叶可闻及湿罗音：线片示双肺下叶不规则散在小片状模糊阴影。最有可能的诊断是： A大叶性肺炎B小叶性肺炎C慢性支气管炎D支气管扩张E支气管哮喘 3关于慢性萎缩性胃炎的镜下特点，下列哪项是错误的： A粘膜全层有不同程度的淋巴细胞和浆细胞浸润B腺体变小并有囊性扩张 C肠上皮化生D炎性病变仅限于粘膜线层，固有腺体保持完整E壁细胞和主细胞消失 6胃溃疡病最常见的位置是： A胃底B胃前壁C胃大弯D胃小弯近幽门处E胃小弯近贲门处 10下列哪一项不是胃溃疡肉眼特点： A溃汤通常只有一个 D溃疡边缘整齐，状如刀切 13消化性溃疡有诊断意义的症状是： A贫血B恶心C呕吐D周期性上腹部疼痛E嗳气 15肝细胞气球样变的描述，下列哪一项是错误的： A细胞内水分增多 B内质网囊泡状扩张 E细胞内糖原增多 C核蛋白体颗粒脱失 B直径多在以上 E可达肌层甚至浆膜层 C圆形或椭圆形 C左心房肥大，扩张 D线粒体肿胀，嵴消失5 病理学 复习题 三、名词解释 1自分泌作用 答：是指细胞分泌的信息分子将自身作为靶细胞而发挥作用。 2凋亡小体 答：凋亡细胞发生核裂解时，胞浆形成多发性芽突，当其脱落时，就形成外包以胞膜、内含有细胞器和核碎片的凋亡小体。 3静脉石 答：如血栓未发生软化与机化，则钙盐可在血栓内沉积，使血栓全部钙化成坚硬的质块。在静脉内的血栓发生钙化，即成为静脉石。 4脓毒败血症 答：脓毒败血症是指化脓菌引起的败血症，除败血症表现外，于化脓菌团栓塞可引起肺、肾、肝、皮肤的多发性小脓肿。 5副肿瘤综合征 答：于肿瘤的产物或异常免疫反应或其他不明原因，肿瘤还可引起机体某些系统发生一些病变和临床表现，这些表现不是原发肿瘤或转移灶直接引起的，而是通过上述原因间接引起，故称为副肿瘤综合征。 6肿瘤抑制基因 答：在正常情况下，细胞内还存在一类基因，其产物能抑制细胞生长，即对细胞增殖起着负调控作用，称为肿瘤抑制基因，又称抑癌基因。若这类基因功能失活或缺失，则能促进细胞的肿瘤性转化。 7扩张性心肌病 答：以进行性心脏肥大，心腔扩张和心肌收缩力下降为特征的心肌病变。 8Virchow淋巴结 答：晚期胃癌细胞可经胸导管转移到锁骨上淋巴结，且以左锁骨上淋巴结多见，引起该淋巴结肿大，此淋巴结称为Virchow淋巴结。 11 病理学 复习题 四、问答题 1试比较干性坏疽与湿性坏疽的异同。 干性坏疽与湿性坏疽的区别 干性坏疽 好发部位 四肢末端 发病条件 动脉阻塞 静脉回流通畅 湿性坏疽 内脏器官 淤血的四肢 2简述栓子的种类及其运行途径。 答：栓子的种类很多，可以是固体、液体和气体。其中最常见的是血栓栓子，其他如进入血液的脂滴、空气、肿瘤细胞团、羊水等，也可成为栓子，引起栓塞。 栓子的运行途径一般与血流的方向一致。在少数情况下可发生动、静脉系统交叉运行或罕见的逆血流运行。常见的有： 来自体静脉、右心的栓子栓塞在肺动脉主干或其分支，引起肺动脉系统的栓塞。只有某些体积小而富有弹性的栓子才有可能通过肺毛细血管经左心进入动脉系统阻塞某些分支。 左心和动脉系统来源的栓子，栓塞在体循环的动脉分支。 门静脉系统的栓子，栓塞在肝内。 3为何说炎症是一种防御为主的病理过程？ 答：在炎症的基本病理过程中，渗出和增生是以防御为主的病变。 白细胞从血管内游出到炎症局部，与病原体或组织碎片接触后就能伸出伪足将其包围并逐渐摄入胞浆中予以杀死和消化，这是人体消灭致病因子的一种重要手段。 炎症时一定量液体渗出对人体有保护作用。如渗出的液体可稀释，吸附，中和毒素和杀菌；渗出的纤维素可包围病灶，使之局限化，并能形成支架，促进白细胞发挥吞噬作用和便于组织修复。 炎症时增生的单核核巨噬细胞可吞噬病原微生物，清除坏死碎片，参与免疫反应；增生的成纤维细胞和毛细血管内皮细胞，可形成炎性肉芽组织，便于进行修复，防止炎症扩散等。 炎症时一定程度的发热能提高白细胞的吞噬功能，促使抗体形成，促进干扰素产生等，有利于机体与有害因素作斗争。 炎症时血液内白细胞增多、单核吞噬细胞系统增生等也是机体防御反应的另一道防线。 总之，机体通过炎症反应，以局限和消灭损伤因子，清除和吸收死亡细胞，最后局部组织得以修复。所以炎症是机体天然的防御反应，没有炎症反应，细菌就无法控制，创伤就不能愈合。然而要“一分为二”看待炎症，炎症时变质变化是一种损伤为主的反应，而且过度的渗出、增生、发热对人体也有损伤作用。严重的过敏反应性炎症甚至可威胁患者的生命，此时要采取措施控制炎症。 动脉阻塞 静脉回流受阻 病变特点 干枯皱缩，黑褐色，与健康组织边界清楚 明显肿胀，污黑色，恶臭，与健康组织边界不清 后果 腐败轻，发展慢，全身症状轻 腐败严重，全身严重中毒 12 病理学 复习题 4试述肿瘤的组织结构、异型性及异型性在病理诊断学中的意义。 答：肿瘤组织实质及间质构成。 实质：瘤细胞构成，通常根据肿瘤实质的形态来识别各种肿瘤的组织来源，进行肿瘤的命名和分类。 间质：间质成分不具特异性，一般结缔组织和血管、淋巴管组成，起着支持和营养肿瘤实质的作用。 肿瘤的异型性是指肿瘤的组织结构和细胞形态与其起源组织的差异，这种差异是于组织细胞的分化程度不同造成的。肿瘤的异型性越大，恶性程度越高。异型性大小是判断良恶性的重要依据。肿瘤的异型性主要包括两个方面： 组织结构异型性：一般良性肿瘤细胞的异型性小，与起源组织相似，因此，这些肿瘤的诊断有赖于组织结构的异型性。而恶性肿瘤的组织结构异型性明显，瘤细胞排列紊乱。 细胞的异型性：恶性肿瘤的瘤细胞常有明显的异型性，核分裂像增多，尤其是病理性核分裂像。 于肿瘤组织异型性的大小反映了肿瘤组织的成熟程度。区别这种异型性是诊断肿瘤，确定其良恶性的主要组织学依据。因此，异型性在肿瘤病理学诊断中具有非常重要的意义。 5简述肉瘤与癌的区别。 癌与肉瘤的区别 组织来源 发病率 肉眼特点 组织学特点 网状纤维 转移 6原发性肺结核的传播途径有哪些？ 答：原发性肺结核的传播途径有： 经血道播散：肺内或淋巴结内的干酷样坏死灶可侵蚀血管壁，结核杆菌直接进入血液或经淋巴管胸导管入血，引起血行播散性结核病。 经淋巴道播散：肺门淋巴结病灶内的结核杆菌，可沿淋