催乳师培训.ppt

催乳,催乳师培训课程,催乳师职业定义,热爱母婴行业的健康女性通过参加催乳知识的专业培训，能够单独对产妇进行穴位及经络的按摩调理，并使用独特手法疏通乳腺管，解决产后无乳，乳少，乳房胀痛，乳汁淤积，乳腺阻塞，急性乳腺炎等哺乳期的问题，帮助产妇进行正常哺乳的从业人员。,催乳师的职责,催乳师是主要职责是：1正确判断产妇的母乳喂养问题，鼓励产妇母乳喂养，并帮助产妇树立母乳喂养的信心。2根据产妇的哺乳问题进行专业护理和操作，并针对产妇的特点和心理状态进行心理疏导。,催乳师的职责,3采取科学有效的方法对产妇进行正确催乳处理，并在处理过程中观察效果和发现新的情况，以有助于及时修改治疗方案，预防并发症。4向产妇宣传科学育婴知识和母乳喂养知识，并进行保健指导及咨询工作。,效果好，时间短。针对产后乳汁分泌问题，专家曾尝试很多方法，但效果都不明显，而实践证明按摩效果非常好，不管是外敷还是饮食，都需要一定的时间，而利用按摩则可以迅速解决乳痈乳痛乳涨乳汁不等问题。,催乳按摩的作用,功效：理气活血，舒经活络，通过点、按揉、拿等多种手法，促进局部毛细血管扩张，增加血管通透性，加快血流速度，改善局部血液循环，有利于乳汁排出、分泌，疏肝健脾，调节脏腑功能。,催乳按摩的功效,催乳的按摩的注意事项,（1）注意卫生；因为孕妇婴儿的抵抗力都比较差，如不注意卫生细菌很容易侵入，因此催乳师要注意个人卫生。（2）催乳师态度柔和，尽量不讲泄气话，以免产妇担心焦虑，影响乳汁分泌，（3）按摩时应让产妇采取比较舒服的姿势，按摩的力度须根据产妇反应随时增减以免产妇疼痛，拒绝接受按摩失去增加泌乳（4）产后产妇大出血注意事项。,乳房的生理结构,乳房是由腺体导管脂肪组织和纤维组织等构成。其内部犹如一棵倒着生长的小树。成年未哺乳的女性，正常发育是位于第26肋骨之间。,乳房的生理结构,输乳管共1520根，以乳头为中心呈放射状排列，汇集于乳晕，开口于乳头，称为输乳孔。输乳管在乳头处较为狭窄，继之膨大为壶腹，称为输乳管窦，有储存乳汁的作用。,什么是乳？,乳血所化那为什么平时无乳？就产后会有乳汁呢？这是谁的作用呢？气中医认为：气血上行化生为乳汁气血下行变成月经,催乳的本质是什么？催乳本质：引血上行,血从哪里来,五脏功能,脾脏功能,1、脾主生血统血：脾主生血，指脾有生血功能。统血，统是统摄、控制的意思。脾主统血，指脾具有统摄血液，使之在经脉中运行而不溢脉外的功能。2、脾在体合肌肉而主四肢，在窍为口，其华在唇，在志为思，在液涎，脾喜燥恶湿。,思对催乳的影响,思则伤脾，思则气结，思虑劳神过度，伤神损脾，可导致气机郁结。耗阴血，伤脾胃.,肝脏的功能,1肝主疏泄肝主疏泄，是指肝具有疏通、舒畅、条达以保持全身气机疏通畅达。2.肝主生血藏血主疏泄、藏喜条达而恶抑郁。在五行属木，为阴中之阳。肝与四时之春相应。肝在体合筋，其华在爪，在窍为目，在志为怒，在液为泪。胆附于肝，肝在五行属木，为阴中之阳，与自然界春气相通应。,怒对催乳的影响,怒则伤肝，怒则气上，过度愤怒可使肝气横逆上冲，血随气逆，并走于上。,心脏的功能,心的主要生理功能是主血脉，主藏神。由于心的主血脉和主藏神功能起着主宰人体整个生命活动的作用，故称心为“君主之官”、“五脏六腑之大主”。心在体合脉，其华在面，在窍为舌，在志为喜，在液为汗。心在五行属火，为阳中之阳，与自然界夏气相通应。,喜对催乳的影响,喜则伤心，喜则气缓，暴喜过度，又可使心气涣散，神不守舍，出现精神不能集中，甚则失神狂乱等症。,肺脏的功能,肺的主要生理功能是主气，行水，朝百脉，主治节。肺在体合皮，其华在毛，在窍为鼻，在志为悲，肺在五行中属金，与自然界秋气相通应。,忧悲对催乳的影响,忧悲伤肺，忧则气闭，悲则气消，过度忧悲，损伤肺气，郁于心胸，闭塞心窍。,肾脏生理功能,肾的主要生理功能是：主藏精，主水，主纳气。由于肾藏先天之精，主生殖，为人体生命之本原，故称肾为“先天之本”。肾在体合骨，生髓，通脑，其华在发，在窍为耳及二阴，在志为恐，在液为唾。,惊恐对催乳的影响,惊恐伤肾，恐则气下，惊则气乱，惊恐过度，可使肾气不固，气泄于下，临床可见二便失禁。,十二经络,足太阴脾经足太阴脾经是人体十二经脉之一。简称脾经。循行部位起于足大趾内侧端（隐白穴），沿内侧赤白肉际，上行过内踝的前缘，沿小腿内侧正中线上行，在内踝上8寸处，交出足厥阴肝经之前，上行沿大腿内侧前缘，进入腹部，属脾，络胃，向上穿过膈肌，沿食道两旁，连舌本，散舌下。本经脉分支从胃别出，上行通过膈肌，注入心中，交于手少阴心经。,足厥阴肝经足厥阴肝经，简称肝经。十二经脉之一。该经一侧有14个穴位（左右两侧共28穴），该经发生病变，主要临床表现为腰痛不可以俯仰，胸胁胀满，少腹疼痛，疝气，巅顶痛，咽干，眩晕，口苦，情志抑郁或易怒,足阳明胃经足阳明胃经是人体十二经脉之一。简称胃经。本经一侧45穴，其中15穴分布于下肢的前外侧面，30穴在腹、胸部与头面部。首穴承泣，末穴厉兑。主治肠胃等消化系统、神经系统、呼吸系统、循环系统某些病症和咽喉、头面、口、牙、鼻等器官病症，以及本经脉所经过部位之病症。,足少阴肾经足少阴肾经，简称肾经，是十二经脉之一，共27穴，左右合54穴。足少阴肾经与足太阳膀胱经相表里。主治泌尿生殖系统、神经精神方面病症、呼吸系统、消化系统和循环系统某些病症，以及本经脉所经过部位的病症若小孩身体不好，在三至五岁时，父母可轻轻指压其脊骨两侧，从头椎至腰椎，能引导虚热下降。肾阳不足，水肿病会加强于肾经。肾脏强者才能长寿。,手厥阴心包经十二经脉之一，手三阴经之一，与手少阳三焦经相表里，上接足少阴肾经于胸中，下接手少阳三焦经于无名指。经脉分布于胸胁、上肢内侧中间、掌中、中指。其络脉、经别分别与之内外相连，经筋大体分布于经脉的外部。本经首穴是天池，末穴是中冲，左右各9穴。,子午流注,23点至1点：足少阳胆经1点至三点：足厥阴肝经3点至5点：手太阴肺经5点至7点：手阳明大肠经7点至9点：足阳明胃经9点至11点：足太阴脾经11点至13点：手少阴心经13点至15点：手太阳小肠经15点至17点：足太阳膀胱经17点至19点：足少阴肾经19点至21点：手厥阴心包经21点至23点：手少阳三焦经,母乳的成分,初乳,过渡乳,成熟乳,母乳成分,初乳因含-胡萝卜素而颜色呈黄色；分娩后7天以内分泌的乳汁为初乳；产量小，密度高；富含各种营养成分和免疫球蛋白。,过渡乳蛋白质含量逐渐减少，而脂肪和乳糖含量逐渐增加，是初乳向成熟乳的过渡,为产后7-14天分泌的乳汁。,母乳成分,成熟乳大约14天以后，度，含母乳各项营成分。,晚乳产后10个月的乳汁，成为晚乳。,小提示,初喂母乳需要注意两点：1生产后早开奶，多让宝宝吮吸，生产完30分钟尽可能给宝宝吃，做到母婴同室，不定时不定量的喂养原则，让宝宝分别吸35分钟2产妇饮食清淡，不要提前进补。,母乳成分,前奶“开胃菜”含有多量的水和糖“解渴”安慰性吸吮主要吃前奶，避免摄入过多热量,后奶“正餐”含有丰富而高热量的脂肪“耐饿”饥饿时大量摄入后奶,中医与催乳,产后乳少或全无，不能满足不如的需要，又称产后缺乳。多发生在产后数天至半个月内，也可能使整个哺乳期，中医对该病的认识较为丰富和全面，早在隋朝诸病源候论中首先提出了津液暴竭，经血不足可导致无乳。千金要方列出了治产后无汁共二十一首下乳方，其中有至今临床上仍沿用的几种中药，如通草漏芦瓜蒌根以及猪蹄，鲫鱼等催乳食物。本并非为虚实两种，虚则补之，盛则疏之。这个指导原则至今仍在临床上发挥着重要的作用。,气和血的关系,血和气的关系非常密切。血的生成和运行，有赖于气的化生和推动，故称气能生血。气为血帅。产妇肾气虚弱，胃气不足，产程过长，疲劳伤气或产期失血过多皆会导致气血不足，中医认为乳汁为血所化，而赖气以运行。气不生血，气不推动血，以致乳汁不足，喂养不够。,肾是先天之本，先天指禀受于父母，脾是后天之本，气血生化之源、先天之本不足，则后天之本养之，若先天之本不足，后天之本不养，则脾肾两虚，气血无以生化而产生少乳.临床上有的产妇先天禀赋不足，产后又出现脾胃不和，先天之本无以后天之本补之，结果乳汁少之甚少，此类产妇恢复最慢。,肾与脾胃的关系,肝与脾胃的关系,肝主情志，藏血，脾主健运，思虑。产妇因情志不遂，郁怒伤肝，或饮食不节，劳倦伤脾，思虑过度而引起肝失疏泄，脾失健运，肝脾不和、肝气犯胃都会影响乳汁的生成，乳管通畅及质量。原因肝气郁结，脾失健运，治法疏肝解郁，健脾通络。,产妇盗汗与自汗,医学上将在醒觉状态下出汗、称为。自汗。将睡眠中出汗称之盗汗多由产后阴血耗损阴虚体弱所致，可作有低热或潮热、五心烦热颧红、头晕，消瘦疲乏不堪，尿色深、尿量少，大便干燥等阴虚症状。自汗多由产时耗气，产后劳陲、作息不规律气虚所致可伴有身体虚弱、面色苍白、四肢乏力、头晕、动则汗出、语声低微、食欲不振、乳汁自溢等气虚的表现。,催乳类型,气血虚弱型,产妇哺乳时，乳汁不充或全无；乳汁清稀，乳房不胀而软。恶露量多或不止，面色少华，唇色无华、说话语音低微，神疲乏力，食欲不振。舌淡白或胖，苔白。,先天不足型,产妇平素体质虚弱，素体怕冷，食欲不振，腰酸背痛，失眠，乳汁自溢，缺乳或少乳，舌质淡胖，有齿痕。,肝郁气滞,产妇面红，情绪亢奋，焦躁易怒，肝郁犯胃，食欲不佳，乳房硬结疼痛，乳汁淤积成块，乳汁不下，舌苔薄黄，舌红。,乳头凹陷，皲裂的处理,多半是先天性畸形，也有后天的原因如乳腺炎感染、外伤、肿瘤、手术造成（巨乳缩小整形术）。特点：影响产后哺乳，而且局部难于清洗，下陷部位易藏污纳垢，引起局部感染，导管区与凹陷处相通，炎症可向乳腺内扩散而引起乳腺炎。,乳头皲裂及湿疹,血性乳汁,血性乳汁，乳汁呈酱紫色，气血不足导致的，血液还未完全转化成乳汁，可以做催乳。,乳头白点白泡,病因：由于胃热肝热所引起，或者宝宝上火。多发于春节或者夏季。治疗原则：饮食清淡，宝宝多喝水,急性乳腺炎（乳庸）与催乳,乳痈急性乳腺炎，是以乳房红肿热以致结脓成庸为主要病症，易初产妇为多见，好发于产后34周。其症状初期，硬结胀痛，焮热，伴有恶寒装热，十日左右成脓，如不切开向外自溃，脓尽收口。中医认为：本病乃因外感风热，邪毒壅积，肝气郁结，胃热庸滞，或乳儿吸乳时损伤乳头，感染热毒，后产后血虚，感受外邪，以致湿热蕴结，气血凝滞而成，多发于乳房上方。,急性乳腺炎,急性乳腺炎是因病菌（主要是黄色葡萄球菌）侵入乳腺和乳管组织，而引起的乳房感，孕妇亦有但少见。一侧发病以患侧乳房红肿热痛并有结块，可伴全身不适.发热.淋巴肿大，甚至化脓破溃。,急性乳腺炎,病因病机：1乳汁雍积：断乳不当，或泌多食少，乳汁郁滞不通，结而不散，郁久化热而乳痈。2毒邪入侵：乳头破溃外邪入侵，或小儿吸乳时口中热毒入母乳，邪毒郁滞，是使乳汁郁结而发病。3肝郁胃热：忧思忿怒，肝郁气滞，或过食肥甘，胃热炽盛或乳部不洁。热盛肉腐，遂成乳痈。,漏奶,若乳母身体健康，体质强壮，营养旺盛，由于乳汁充沛，饱满，自然流出属正常.气血虚弱，阳明胃气不固；肝经郁热，疏泄失常，迫使乳汁外溢黄芪20g+当归15g+党参15g，固摄乳汁，补益气血，收敛奶水。陈皮6g+青皮10g+菊花10g，疏肝解热。,乳腺炎注意事项,1.炎症初期婴儿可以继续哺乳，但喂奶前后应清洗乳头，婴儿的口腔及乳头周围，这样可以起到疏通乳管，防止乳汁淤积的作用。早期按摩和吸乳是关键，畅通阻塞的乳腺管口，疏通后应尽量排空乳汁，勿使壅积。2.哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头，定时哺乳。,乳腺炎注意事项,2.哺乳期要保持乳头清洁，常用温水清洗乳头，定时哺乳，每次应尽可能将乳汁排空，发热体温达39度时不宜喂乳。3.不宜让婴儿含乳头睡觉。4.饮食宜清淡，易消化，忌辛辣。5.情志不畅与本病有关，肝郁气滞易造成拒乳，形成乳腺炎。,科学回乳,1准备断奶的日子那天算起三天，按三餐喂养母乳。2三天后按早晚一次喂养母乳，持续三天。3六天后按一天一次喂养，时间安排在睡前，持续四天。（此时喝回乳汤）。4最后直接停止喂养母乳。,回乳注意事项,回奶期间不的触碰乳头，活试探性的挤乳汁看看。少食汤水和催乳食品，尤其是海鲜类。有发热者，可用蒲公英30克，瓜蒌30克（待炒麦芽水开后放入关小火煮至一碗水的量）,催乳手法,催乳手法,催乳手法,催乳手法,丝瓜络：丝瓜可以催乳，并认为食用丝瓜是一种方便快捷的催乳良方，但却不清楚真正发挥催乳作用的是丝瓜的经络，即丝瓜络可以通乳，使乳汁分泌通畅。,催乳与食物的关系,金针菜又叫萱草花，黄花菜，营养成分十分丰富，每100g干品含蛋白质14.1g,几乎与动物肉相等，此外含有大量的维生素B1B2，医学上认为它有利湿热、宽胸、利尿、止血、下乳的功效。金针菜炖瘦猪肉对催乳效果极有效。,催乳与食物的关系,茭白：含有碳水化合物蛋白质维生素矿物质等多种营养素，医学上认为茭白性味甘冷，有解热毒，防烦渴，利二便，催乳的功效。,催乳与食物的关系,马齿苋：味酸，性寒。归大肠经和肝经。禁忌：脾胃虚寒，腹泻以及孕妇慎用。作用：马齿苋对黄色葡萄球菌有抑制作用，内外用可以防治这些致病菌对乳腺的感染，有利于辅助缓解炎症的症状。,催乳与食物的关系,茄子：性凉，味甘。归大肠经，胃经，脾经。禁忌：虚寒腹泻.作用：茄子紫皮中含有维生素E和维生素P，能辅助调理体内血液循环，辅助治疗乳腺因血液瘀滞而引起的肿块刺痛等不适。,催乳与食物的关系,苦瓜：味寒，性苦，归心经，脾经，胃经。禁忌：脾胃虚寒腹泻。护乳原理：苦瓜含有大量维生素C，能增强机体免疫能力，使免疫细胞具有杀灭癌细胞的组作用，利尿活血，有利于乳腺炎肿块的缓解。,催乳与食物的关系,性凉：味甘，辛。归肺经，胃经，大肠经。禁忌：泄泻，脾虚。胃溃疡，慢性胃炎。护乳原理：白萝卜含有维生素C,有助于增强身体的免疫力，增强抗病能力，具有抗癌能力，能促进胃肠消化，改善乳腺疾病患者的肠胃功能。,木瓜,木瓜：性温，归脾经，肝经。护乳原理：木瓜中有凝乳酶有通乳的作用，故可用于通乳，防止乳汁淤积引起的乳腺病疾病，木瓜含有大量的蛋白质，脂肪，和氨基酸，可以补充人体的氨基酸，增强机体抗病能力。,催乳与食物的关系,花生：性平，味甘。花生中含有脂肪油和蛋白质，对于产不通而导致的乳腺疾病，辅助于乳腺炎的癌变。,调理乳房的中药,黄芪：性温味甘。归肺经，脾经，肝经和肾经功效主治：黄芪具有补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，可用于气虚乏力，促进血液循环。,调理乳房的中药,阿胶:性平，味甘