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文档简介
肾脏损伤分级,孙华富,1,复查,复查,复查,复查,复查,美国创伤外科协会肾脏损伤分级,级:挫伤:镜下或肉眼血尿,泌尿系检查正常;血肿:包膜下血肿,无肾实质损伤。级:血肿:局限于腹膜后、肾区的肾周血肿;裂伤:肾实质裂伤、深度小于1.0cm,无尿外渗。级:裂伤:肾实质裂伤深度超过1.0cm,无集合系统破裂或尿外渗。,美国创伤外科协会肾脏损伤分级,级:裂伤:肾损伤贯穿肾皮质髓质和集合系统,血管损伤:肾动、静脉主要分支损伤伴出血。级:裂伤:肾脏破裂,血管损伤:肾门血管撕裂、离断伴肾脏无血供。对于级损伤,如为双侧肾损伤,应算为级。,美国创伤外科协会肾脏损伤分级,此分类对指导临床治疗具有较高的实用价值:级:全部行卧床休息治疗级:卧床治疗约占85%,行修补手术15%级:卧床治疗约占24%,修补治疗73%,肾切除3%级:卧床治疗约占22%,修补治疗69%,肾切除9%级:卧床治疗约占0,修补治疗7%,肾切除85%统计学分析发现:肾损伤级别每增加一级需手术治疗的可能性增加15倍,而肾切除的可能性增加7倍。,肾脏损伤检查项目:1、尿渗透压2、尿肌酐检测3、尿总蛋白检测4、古氨基酸转阴酶5、尿微球蛋白检测6、尿微量白蛋白检测7、尿免疫球蛋白检测8、尿视黄醇结合蛋白检测,1
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