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腹膜peritoneum,壁腹膜parietalperitoneum脏腹膜visceralperitoneum腹膜腔:腔内仅含少量浆液,概述,脏腹膜,壁腹膜,腹膜腔,腹腔:是指骨盆上口以上,腹前壁和腹后壁之间的腔。,1,腹膜腔男女有别,2,1、分泌:分泌少量浆液,润滑、减少脏器间的摩擦。2、吸收:液体、空气.吸收能力由上到下逐渐减弱,术后半卧位。3、防御:含大量巨噬细胞。4、支持,固定作用。,腹膜的功能,3,腹膜与腹盆腔脏器的关系,腹膜内位器官腹膜间位器官腹膜外位器官,水平切面,正中矢状切面,正中矢状切面,4,临床意义,剖腹产手术入路(腹膜外),5,膀胱手术腹膜外入路,6,网膜omentum双层,薄而透明,层间夹血管、神经、淋巴管。小网膜lesseromentum大网膜greateromentum网膜囊网膜孔omentalforamen,omentalbursa,腹膜形成的结构,7,小网膜,肝胃韧带,肝十二指肠韧带,小网膜,8,门静脉,胆总管,肝固有动脉,肝十二指肠韧带:,9,大网膜,大网膜,胃大弯到脐平面以下返回至横结肠的腹膜皱襞。,共四层。,10,成人4层常愈合在一起。,临床应用,大网膜,11,网膜囊,(小腹膜腔),定义:,小网膜和胃后壁与腹后壁腹膜之间的一个扁窄间隙。,12,13,上壁:肝左叶和尾状叶以及膈下面腹膜下壁:大网膜下缘、第2、3层的转折处前壁:小网膜、胃后壁,大网膜前两层。后壁:左肾上腺、左肾上端和胰前面的腹膜、横结肠及其系膜、大网膜后两层左侧壁:脾、胃脾韧带、脾肾韧带。右侧壁:借网膜孔通大腹膜腔。,六个壁:,14,网膜孔(winslow),15,Winslow孔:,上界:肝尾状叶,下界:十二指肠上部,前界:肝十二指肠韧带,后界:覆盖于下腔静脉前面的腹膜,16,系膜肠系膜mesentery阑尾系膜mesoappendix横结肠系膜transversemesocolon乙状结肠系膜sigmoidmesocolon韧带ligament肝的韧带胃的韧带脾的韧带,17,皱襞、隐窝和陷凹,腹前壁的皱襞和隐窝,十二指肠上襞十二指肠上隐窝十二指肠下襞十二指肠下隐窝肝肾隐窝盲肠后隐窝,腹膜陷凹,腹后壁的皱襞和隐窝,直肠膀胱陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹,18,TheEnd,19,20,脐正中襞,脐内侧襞,脐外侧襞,21,直肠膀胱陷凹膀胱子宫陷凹直肠子宫陷凹,22,23,24,25,阑尾系膜,26,肠系膜,27,三角韧带,镰状韧带,肝圆韧带,28,冠状韧带,肝裸区,29,肝胃韧带,30,胃脾韧带,31,盲肠后隐窝,32,胃膈韧带,33,34,横结肠系膜,35,乙状结肠系膜,36,肝肾隐窝,37,肝胃韧带,肝十二指肠韧带,38,膈结肠韧带,39,胃脾韧带,脾肾韧带,40,胃结肠韧带,41,仰
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