




已阅读5页,还剩36页未读, 继续免费阅读
版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领
文档简介
,第七章第十节,云南中医学院儿科张云洲,猩红热,1,学习要求熟悉诊断要点和辨证论治。了解定义与发病特点。,2,一、概述,(一)定义感受猩红热时邪(A组乙型溶血性链球菌)引起的急性传染病。,3,一、概述,临床主症:发热咽喉肿痛或伴腐烂全身布发猩红色皮疹疹后脱屑脱皮,4,(二)流行病学1.年龄28岁多发。,2.并发症:水肿、痹证、心悸肾炎、风湿热在发病后23周左右发生。,5,二、病因病机,猩红热时邪,邪郁肺卫,卫为邪郁:发热,微恶风寒,邪入气分,邪侵气营,邪毒入里,蕴于肺胃:咽喉红肿,正盛邪实:壮热、口渴,热毒灼喉:咽喉糜烂,热毒外窜:肌肤丹痧显露,疹后阴伤,午后低热口干唇燥皮肤脱皮舌绛干燥,起刺杨梅舌,心肝俱病:神昏惊厥,营血热炽:痧疹密布,邪毒伤及心气心悸邪毒流窜关节关节红肿灼痛余邪内归肺脾肾水肿,6,三、现代医学认识,感染A族乙型溶血链球菌引起,7,A族乙型溶血链球菌,8,炎症性病变:,中毒性病变:,变态反应性病变:,引起多处感染灶。如扁桃体、咽喉、肺炎、中耳炎等。全身中毒症状。发热、头痛、皮疹等,最后表皮死亡脱落。发病23周出现风湿热、肾炎等疾病。,可引起三种病理改变:,9,四、临床表现,(一)潜伏期,(二)前驱期,(三)出疹期,(四)恢复期,10,(二)前驱期(不超过24小时):1.发热,11,2.咽炎乳蛾红肿化脓,12,“肌如红纸”,3.皮肤:潮红皮疹隐隐,13,(三)出疹期1.与发热的关系:起病1224小时出疹。,14,2.皮疹特点出疹顺序:24小时内布满全身,颈部、腋下、腹股沟,15,颜色鲜红(猩红色)均匀细小的点状皮疹(鸡皮样、砂纸样),2.皮疹特点,16,压之可消退,但去压后又出现“贫血划痕”,2.皮疹特点,17,18,肌如红纸,19,抚之砂纸感,20,贫血性皮肤划痕,21,3.环口苍白圈:面部潮红,但口鼻周围皮肤发白。,22,环口苍白圈,23,4.线性疹:皮肤皱褶处皮疹密集并伴有出血点,故形成线性疹。也称帕氏线。,24,线性疹,25,5.杨(草)梅舌:白杨(草)梅舌:早期红杨(草)梅舌:晚期,26,白草莓舌,27,红草莓舌,28,29,30,(四)恢复期有脱皮,以面部、手部较明显,但无色素斑痕。,31,32,33,(五)实验室检查:血常规:白细胞总数升高。咽拭子培养:ASO:23周升高。尿常规:反复定期检查。,34,五、诊断要点,流行病史烂喉丹痧特殊体征,35,六、鉴别诊断,麻疹、风疹、幼儿急疹、猩红热,病原,临床表现,前驱期,发热与皮疹的关系,皮疹特点,36,(一)抗菌治疗:首选青霉素。青霉素过敏,可用红霉素或头孢菌素。,七、西医治疗,37,(二)注意休息,防止并发症的发生。(三)外治疗法:双料喉风散、冰硼散等治疗咽喉肿烂。,38,八、辨证论治,39,九、预防及护理,1.黄连9克煎水连服三天。2
温馨提示
- 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
- 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
- 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
- 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
- 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
- 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
- 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。
最新文档
- 餐饮行业卫生消毒制度流程
- 2025至2030全球及中国基于使用的保险行业发展趋势分析与未来投资战略咨询研究报告
- 2025至2030儿童家具行业发展趋势分析与未来投资战略咨询研究报告
- 2025至2030中国衡阳市酒店行业产业运行态势及投资规划深度研究报告
- 2025至2030中国私人合约保安服务行业发展趋势分析与未来投资战略咨询研究报告
- 2025至2030中国社交网络行业发展趋势分析与未来投资战略咨询研究报告
- 2025至2030中国直接粗纱行业发展趋势分析与未来投资战略咨询研究报告
- 2025至2030中国登山款鞋行业市场发展态势及发展趋势与发展趋势分析与未来投资战略咨询研究报告
- 2025至2030中国甘精胰岛素行业发展趋势分析与未来投资战略咨询研究报告
- 2025至2030中国珠宝镶嵌产品市场销售格局与前景竞争对手分析报告
- 硐室爆破资料课件
- 防性侵防溺水防校园欺凌主题班会课件
- 《水热溶剂热合成》课件
- 建筑安全玻璃管理规定
- 保险学(第五版)习题库答案
- 《重大火灾隐患判定方法》GB 35181-2017
- 奇瑞汽车售后服务蓝图
- 《农药经营许可培训班》考试试卷
- 安徽省技能人才评价考评员考试题库
- 网络域名及域名解析PPT课件
- 浙江省2016年10月物理学业水平考试试题
评论
0/150
提交评论