传统煎药与机器煎药的的区别PPT课件.ppt

传统煎药与机器煎药的优缺,郭金兰,窑街煤电集团总医院药械采供部,1,主要内容,汤剂传统煎药方法机器煎药方法传统煎药与机器煎药的优缺常见中成药的组成、功能主治及配伍意义,2,汤剂,自古人发现中草药伊始，汤剂便用于治病救人，商汤时期，便有记载，伊尹首创汤剂，并总结了汤液经，为我国最早的方剂与制药技术专著。它的特点是较丸剂、片剂、散剂等吸收快，作用迅速，便于加减运用，故一般疾病或急性病宜用汤剂治疗。,3,传统煎药方法,煎药前的浸泡：药物在煎煮前一定要浸泡使有效成分易于浸出。一般以花、叶、茎类为主的药物，浸泡时间一般为15分钟。以根、种子、根茎、果实类为主的药物浸泡时间一般为半小时。煎煮次数：以两次或三次为宜。煎药的温度：一般是在未沸腾前用武火（即强火），至煮沸后再改用文火（即弱火），保持在微沸状态，这样有利于有效成分的煎出。,4,煎煮时间：一般对第一煎以沸腾开始计算需要30分钟，第二煎以沸腾开始计算需要20分钟。滋补类药物煎煮时间可适当延长。特殊药的煎煮：先煎药：一些质地坚硬的药材，其有效成分不易煎出，一般要先煎3040分钟，再与其它药物混合后煎煮。后下药：一般是气味芳香含挥发油或不宜长时间煎煮的药物，要在药物煎好前510分钟投入锅内。包煎药：一般是种子和各种花粉药物，用纱布袋装好放入群药内共煎煮。另煎兑入：一些贵重药要单独煎煮后，再将药液兑入一起服用。常见的有人参，西洋参，鹿茸等。,5,机器煎药方法（我院煎药机）,6,传统煎药与机器煎药的优缺,传统煎药的优点是:(1)能按煎药要求,调整火候。(2)对有些药物可根据病情进行适当的煎煮,例如:解表药用武火煎煮,时间掌握在10分钟即可,含挥发油的药物应后下,如薄荷,在药物即将煎好时放入,再共煎5分钟即可。(3)滋补药物火候多为文火,慢慢煎煮2030分钟即可。,7,(4)对一些矿物类及贝壳之类药物:如珍珠母、石决明、磁石等,因这类药物质地坚硬,和其它药物同煎时,有些质地轻的药物已煎成糊状,但质地坚硬的药物有效成分却仍未煎出,必须把质地坚硬的药物提前煎煮1小时左右,再把其它药放入同煎,这样可以充分发挥药物疗效。(5)有毒药物需先煎12小时,减低其毒性,如:附子、川乌、草乌等。,8,传统煎药的缺点是:,(1)工作比较繁琐,洗刷瓶子、洗药缸;(2)药物过滤不太纯,有很多沉淀物;(3)携带不便;(4)煎煮时蒸气较大;(5)对服药瓶进行清洗,再用紫外线灯进行灭菌消毒等,程序较繁。,9,机器煎药的优点是:,(1)携带、服药方便(2)分装的药剂干净,无渣滓(3)发药比较简便(4)室内蒸汽少,10,机器煎药的缺点是:,(1)煎药时间过长,如第一锅一次最长者50分钟,最短必须30分钟,这对一些治疗性的药物损害太大,对芳香开窍或治疗感冒的药物经长时间的煎煮,有效成分会受到破坏;(2)先煎和后下的药物概不能按医生要求处理,这样对药物疗效有影响;(3)使用药物包装袋不是灭菌的,不符合药品卫生标准;(4)保管不妥还会使药物变质;(5)费用也较高。,11,常见中成药的组成、功能主治及配伍意义,六味地黄丸【组成】熟地黄八钱（24g）山萸肉干山药各四钱（各12g）泽泻牡丹皮茯苓各三钱（各9g）【功用】滋补肝肾。【主治】肝肾阴虚证。腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋等。【配伍意义】方中重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。臣以山茱萸补养肝肾，并能涩精，取肝肾同源之意；山药补益脾阴，亦能固肾。三药配合，是为三补.佐以泽泻利湿而泄肾浊，并能减熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运；丹皮清泄虚热，并制山萸肉之温涩。三药称为三泻.六味合用，三补三泻而以补为主；肝、脾、肾三阴并补而以补肾阴为主。,12,桂附地黄丸,【组成】干地黄240克，山药、山萸肉各120克，泽泻、茯苓、牡丹皮各90克，桂枝、炮附子各30克。【功用】温补肾阳。【主治】肾阳不足。症状为：腰酸脚软，肢体畏寒，下半身常有冷感，少腹拘急，小便不利，或小便反多。【配伍意义】金匮肾气丸可补阴之虚，助阳之弱。方名肾气丸者，因气属阳，补肾中之阳气也。方中有六味地黄丸（地黄、山药、山萸肉、泽泻、茯苓、牡丹皮），以滋肾水，又含附子、桂枝壮肾中之阳。,13,【组成】枸杞子、菊花、熟地黄、山茱萸（制）、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻。辅料为蜂蜜。【功用】滋肾养肝。【主治】用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。【配伍意义】杞菊地黄丸由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成。枸杞子：甘平质润，入肺、肝、肾经，补肾益精，养肝明目；菊花：辛、苦、甘，微寒，善清利头目，宣散肝经之