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毒麻精神药品规章制度3篇 北京国卫医院中医科 麻醉药品和精神药品管理制度 二0一六年十月 中医科麻醉药品和精神药品管理制度 一、毒麻、精神药品的使用 科室应当按照国务院卫生主管部门的规定，对本科室执业医师进行有关麻醉药品和精神药品使用知识的培训、考核，经考核合格的，授予麻醉药品和第一类精神药品处方资格。执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后，方可在本医疗机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该种处方。科室应当将具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师名单及其变更情况，定期报送上级药品监督管理部门。 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，根据临床应用指导原则，对确需使用麻醉药品或者第一类精神药品的患者，应当满足其合理用药需求。具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师认为要求合理的，应当及时为患者提供所需麻醉药品或者第一类精神药品。 执业医师应当使用专用处方开具麻醉药品和精神药品，单张处方的最大用量应当符合国务院卫生主管部门的规定。对麻醉药品和第一类精神药品处方，处方的调配人、核对人应当仔细核对，签署姓名，并予以登记；对不符合本制度规定的，处方的调配人、核对人应当拒绝发药。麻醉药品和精神药品专用处方的格式由国务院卫生主管部门规定。医务人员为了医疗需要携带少量麻醉药品和精神药品出入 境的，应当持有省级以上人民政府药品监督管理部门发放的携带麻醉药品和精神药品证明。海关凭携带麻醉药品和精神药品证明放行。 二、毒麻、精神药品的登记、存储 1、科室应当对麻醉药品和精神药品处方进行专册登记，加强管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。麻醉药品处方至少保存3年，精神药品处方至少保存2年。 2、麻醉药品、第一类精神药品应当设立专库或者专柜储存麻醉药品和第一类精神药品。专库应当设有防盗设施并安装报警装置；专柜应当使用保险柜。专库和专柜应当实行双人双锁管理，做到账物相符。第二类精神药品应当在药品库房中设立独立的专库或者专柜储存第二类精神药品，并建立专用账册，实行专人管理。专用账册的保存期限应当自药品有效期期满之日起不少于5年。 3、科室对过期、损坏的麻醉药品和精神药品应当登记造册，并向上级药品监督管理部门申请销毁。上级药品监督管理部门应当自接到申请之日起5日内到场监督销毁。 4、科室发生麻醉药品和精神药品被盗、被抢、丢失或者其他流入非法渠道的情形的，应当立即采取必要的控制措施，报告其主管部门。同时报告所在地县级公安机关和药品监督管理部门。 三、法律责任 具有麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师，违反本制 度的规定开具麻醉药品和第一类精神药品处方，或者未按照临床应用指导原则的要求使用麻醉药品和第一类精神药品的，将取消其麻醉药品和第一类精神药品处方资格；造成严重后果的，吊销其执业证书。执业医师未按照临床应用指导原则的要求使用第二类精神药品或者未使用专用处方开具第二类精神药品，造成严重后果的，吊销其执业证书。 未取得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师擅自开具麻醉药品和第一类精神药品处方者给予警告，暂停其执业活动；造成严重后果的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 毒、麻、精神药品管理制度 （一）医疗用毒性药品(简称毒性药品) 1.毒性药品是指毒性剧烈、治疗量与中毒量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品。 2.毒性药品的管理，应做到专柜加锁、专人保管，并建立保管、验收、领发、核对登记制度，严禁与其他药品混放。其包装容器上必须印有毒药标志。 3.毒性药品的处方应完整、清晰，每次处方不得超过2日极量。处方应当留存2年备查。 4.毒性药品的供应、调配，必须有医生签全名的正式处方，并由配方人中员及具有药师以上技术职称的复核人员签名盖章后方可发出。配制含毒性药品的制剂，应严格按照操作规程进行，准确投料，记录完整。对处方未注明“生用”的毒性中药，应当付炮制品。不得非法使用、储存、转让、借用。 （二）麻醉药品 1.麻醉药品是指连续使用后易产生身体依赖性、能成瘾癖的药品。 2.麻醉药品实行“专人负责、专柜（保险柜）、专用帐册、专用处方、专册登记”的管理。不得非法使用、储存、转让、借用，专柜实行双人双锁管理。 麻醉药品由执业医师取得麻醉药品处方资格后方可使用。 3.麻醉药品处方应书写完整，字迹清晰，签写开方医生姓名，配方应严格核对，配方和核对人员均应签名，并建立麻醉药品处方登记册。医务人员不得为自己开处方使用麻醉药品。 4.麻醉药品的每张处方，注射剂不得超过2日常用量，片剂、酊剂、糖浆剂不超过3日用量，连续使用不超过7天。处方实行专册登记应当留存至少3年备查。 5.癌症患者需长期使用麻醉药品，凭市卫生局核发的“晚期癌症病人麻醉药品专用卡”，并指定本中心供应者，从第二次起交回上次取药空安瓿取药(安瓿上药名必须清晰可见)，发药部门凭处方与空安瓿到库房换取药品。 6.各病区存放的少量麻醉药品，应有专人负责、专柜（保险柜）保管登记。药剂科有权不定期检查。病房固定的麻醉药品换取时，必须凭处方和空安瓿(安瓿上药名必须清晰可见)换取。 麻醉药品的采购，应持市卫生局核发的麻醉药品购用印鉴卡，按麻醉药品购用限量的规定，在指定的麻醉药品经营单位购买。 7.麻醉药品包括：阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及其他易产生依赖性的药品、药用原植物及其制剂。 （三）精神药品 1.精神药品是指直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用能产生依赖性的药品。 2.依据精神药品使人体产生的依赖性和危害人体健康的程度，分为第一类和第二类。 3.第一类精神药品实行双人双锁专柜（保险柜）管理，建立精神药品收支帐目，按季节盘点，做到帐物相符，发现问题应当立即上报。 4.第一类精神药品由执业医师取得第一类精神药品处方资格后方可使用。 5.医师应严格掌握适应症和禁忌症，严禁滥用。除特殊需要外，第一类精神药品的处方，每次不超过3日常用量，第二类精神药品的处方，每次不超过7日常用量。处方应当留存2年备查。 6.第一类精神药品的采购，应持卫生局核发的精神药品购用卡在指定的经营单位购买，不得使用现金交易。 7.所购精神药品只准在本单位使用，不得转售。 8.精神药品处方实行专册登记，保存至少2年。 毒、麻、精神药品管理制度 为保证临床用药及社会治安，根据中华人民共和国药品 管理法、麻醉药品管理办法，结合我院情况特别制定麻醉药品管理制度。 一、适用范围： 我院麻醉药品可用于住院患者及门诊患者使用。 二、购进途径： 1、麻醉药品购入由专人负责，按照“麻醉药品购用印鉴卡”的购用限量标准，在市卫生行政部门制定的麻醉药品经营单位购进。 2、在进购麻醉药品时要向麻醉药品经营单位填送“麻醉药品申购单”。 3、禁止私自或从非制定麻醉经营单位进购麻醉药品。 4、购进麻醉药品专册登记。进购前须经主管院长签字批准，购进后须经主管院长验收签字，交由专人专柜保管。 三、保管措施： 1、麻醉药品保存在药库的专用保险柜中，双锁防盗。 2、麻醉药品专人负责，建立专用帐目。认真记录麻醉药品购进、使用情况。 3、发放时，严格按照处方内容填写麻醉药品使用登记簿。并妥善保管麻醉处方至少三年。 4、定期由主管院长检查麻醉药品保管、使用情况。核对后记录在册。 四、使用方法： 1、拥有麻醉处方权的医务工作者必须拥有主治医师以上专业技术职务，经卫生行政部门考核后能够正确使用麻醉药品。 2、拥有麻醉处方权的医师必须在药房、麻醉药品专管员处留签字字样，以备药剂人员发药时查对。 3、使用麻醉药品必须用麻醉药品专用处方开出，并注明诊断和签字开方医生姓名，字迹清楚，药品不能缩写和简写。配方应严格核对，配方和核对人员均应签名，并建立麻醉药品处方登记册。 4、麻醉药品的每张处方注射剂只限一次用量，片剂、配剂、糖浆剂等不超过三日常用量，连续使用不得超过七天。注射剂使用完后，须将空安瓿送还麻醉药品专管员处。 5、麻醉药品处方书写要求：处方要用专用处方（红底黑字）书写工整，字迹清晰，写明病情，医师签全名，划价、配方、发药及核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记。 6、医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执行和监督本院麻醉药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。 7、医院抢救病人时，急需麻醉药品者，如手续不完备时，可先发放该病例一次性使用剂量之后补办手续。 8、药剂人员在调配麻醉药品时，要严格审查处方，对不符合规定的麻醉药品处方，拒绝调配。 五、监管制度： 1、医院领导亲自把关，定期组织学习麻醉药品使用、管理的专项检查，认真组织学习药品管理法、麻醉药品管理办法等相关法律，使医院工作人员执法、懂法、守法，管好、用好麻醉药品。 2、麻醉药品专管员会同主管院长要定期对有关病区、手术室的麻醉药品使用情况进行检查。 3、对于残留麻醉药品及麻醉药品空安瓿由麻醉药品专管员负责及时收集，在主管院长和药事委员会其他人员，三人在场的情况下集中销毁。 4、对于麻醉药品质量问题、不良反应、失窃现象及时上报院领导，经封存药品、保护现场后，向市药监部门汇报。 5、严禁非法使用、储存、转让、借用麻醉药品，一经发现及时报院领导，同时向当地卫生行政部门报告。按国家相关法律和部门规章