（伦理学专业论文）认知增强技术的伦理问题研究.pdf

中文摘要 认知力在人类社会生活中的作用极其重要 使自己变得更聪明一 直是人类追求的目标 随着社会的进步和科技的发展 增强认知的方 式越来越多 从传统的营养供给 教育到现代认知增强技术 现代认 知增强技术利用现代生物医学技术增强认知力 主要包括认知增强药 物 大脑刺激与神经技术和遗传基因选择技术 这种新型的技术可以 极大地提高认知能力 但此技术对大脑进行的非医学目的干预可能打 破人体的自然状态 本文试图对认知增强技术引发的安全 尊严 真 实 公正和强制等伦理问题进行探讨 认知增强技术的反对者对该技术的最大担忧是其技术风险与副作 用 但是我们也不能忽略认知增强技术的工具性价值为个人或社会所 带来的利益 我们鼓励人们权衡利弊之后再作出接受或拒绝该技术的 选择 有些学者指出在认知增强技术的使用过程中 人们将自己作为 工具而非手段 以及可能改变人个性等原因 认为该技术是对人尊严 的贬低 我们认为这种争辩没有说服力 人本身就是目的和手段的统 一 人的个性也会经历一个不断变化的过程 反对者指出幸福生活与 真实经历紧密相连 但是认知增强技术只能使人产生虚假的幸福感而 非真实的经历 我们认可这种观点并指出 认知增强技术只是提供实 现幸福目标的有利工具 在公正与强制问题中 认知增强技术可以增 强认知功能障碍者的认知能力 为认知功能障碍者获得平等竞争的机 会 认知增强技术的非治疗目的的使用过程中 存在医疗资源的不公 正分配问题 父辈使用认知增强技术的不平等可能导致后代因认知能 力不等而造成不公正 为使认知增强技术得到公正而合理的使用 鼓 励人人使用该技术则易导致强制问题 最后 我们提出通过预防原则 区分原则和尊重自主原则来寻求避免或解决上述伦理问题的途径 在 认知增强技术的运用过程中使用预防原则能有效的避免认知增强技 术的技术风险和副作用 如果支持者赞成运用存在特定风险的认知增 强技术 需先提供有关此技术的大量安全数据或证明 区分原则包括 技术区分和使用者的区分 因不同的认知增强技术有不同的技术风险 和副作用 所以应对不同认知增强技术进行技术区分 使用者的区分 则允许特殊从业人员优先使用认知增强技术 尊重自主原则强调尊重 人们自主作出接受或拒绝认知增强技术的权利 关键词 认知增强技术 伦理问题 预防原则 区分原则 尊重自主原则 i i a b s t r a c t c o g n i t i v ea b i l i t yp l a y sa nv e r yi m p o r t a n tp a r ti np e o p l e s m o d e r ns o c i a l1i f e a n db em o r ei n t e l li g e n ti st h ea i m so fh u m a n b e i n ga ta l lt i m e s w i t ht h ed e v e l o p m e n to ft e c h n o l o g ya n dt h e a d v a n c eo fs o c i e t y m o r ea n dm o r em e a n so fe n h a n c i n gc o g n i t i v e a b i l i t y a r e e m e r g e df r o mt h et r a d i t i o n a ln u t r i t i o na n d e d u c a ti o nt ot h em o d e r nc o g n iti v ee n h a n c e m e n t c o g n i ti v e e n h a n c e m e n tm a i n l yt a k e su s eo ft h et e c h n o l o g yo fm o d e r n b i o m e d i c i n et oe n h a n c ec o g n i t i v ea b i li t y a n di t i sd i v i d e d i n t ot h r e e c a t e g o r i e s p h a r m a c e u t i c a l p r o d u c t s b r a i n s t i m u l a t i o na n dn e u r o t e c h n 0 1 0 9 y a n dg e n e t i cm a n i p u l a t i o n c o g n i t i v ee n h a n c e m e n t c a ne f f e c t i v e l ye n h a n c ec o g n i t i v e a b i l i t y h o w e v e r c o g n i t i v ee n h a n c e m e n ti n t e r f e r e di no u rb o d y w i t ht h ea i m so fn o n t h e r a p yb r e a k so u rn a t u r a lb a l a n c e t h i s t h e s i sa t t e m p t st od i s c u s st h em a i ne t h i ci s s u e s i n c l u d i n g j u s t i c e c o e r c e d i g n i t y a u t h e n ti c i t y a n ds a f e t y t h em o s tc o n c e r no fp e o p l ew h oa r en o ta p p r o v e do fc o g n i t i v e e n h a n c e m e n ti si t st e c h n i q u er i s k sa n ds i d e e f f e c t s h o w e v e r w ec o u l dn o ti g n o r ei t si n s t r u m e n t a lv a l u ew h i c hc o u l db r i n g b e n e f i t st oi n d i v i d u a lo rs o c i e t y w ee n c o u r a g ep e o p l em a k e t h e i ro w nd e c i s i o nb yb a l a n c i n gi t sr i s k sa n db e n e f i t s a l t h o u g h s o m es c h o l a r sp o i n to u tt h a ti ts e e m st a k i n gs e lfa sm e a n sb u t a i m sw i t hu s i n gc o g n i t i v ee n h a n c e m e n t a n di tc o u l dc h a n g et h e b a s i cc h a r a c t e r i s t i c so fh u m a n s ot h e yc o n c l u d et h a ti t i sa i i i k i n do fa b a s i n gh u m a n sd i g n i t yt ou s ei t a c t u a l l y t h a tv i e w i s n sp e r s u a s i v e b e c a u s eh u m a ns e l fi st h eu n i f i c a t i o no f a i m sa n dm e a n s a n do u rb a s i cc h a r a c t e r i s t i c sw o u l dc h a n g ew i t h n a t u r e w i t hr e g a r dt ot h ei s s u e si na u t h e n t i c i t y s o m ep e o p l e c o n s i d e rt h a tt h e r ei sc l o s er e l a t i o n s h i pb e t w e e nh a p p yl i f e a n dr e a le x p e r i e n c e a n dc o g n i t i v ee n h a n c e m e n tj u s tb r i n g st h e f a k es a t i s f i e df e e li n gt ou sb u tr e a lh a p p i n e s s w ea g r e ew i t h t h a tv i e wa n dp o i n to u tt h a tc o g n i t i v ee n h a n c e m e n tj u s to f f e r u sa ni n s t r u m e n tt oo b t a i nh a p p i n e s s r e f e r i n gt ot h eis s u e s o nj u s t i c e c o g n i t i v ee n h a n c e m e n tc o u l de n h a n c et h ec o g n i t i v e a b i li t yo fp a t i e n t s a s s o c i a t e dc o g n i t i v ei m p a i r m e n t m a k i n g p a t i e n t s a s s o c i a t e d c o g n i t i v ei m p a i r m e n tg e te a q u a l o p p o r t u n it yc o m p e t e d w it ho t h e r s t h ep r o b l e m so fj u s ti e c r a i s e di nu s i n gc o g n i t i v ee n h a n c e m e n tw i t hn o n t h e r a p ya i m s t h ee l d e ri n e q u a ll yu s ec o g n i t i v ee n h a n c e m e n t w h i c hc o u l d c a u s et h ed i f f e r e n c ei nc o g n i t i v ea b i l i t yo fo f f s p r i n g t h e i s s u eo nc o e r c i o ni sb e c a u s eo ft h es p e c i a ln e e d so fs o m e p r o f e s s i o n a n ds o m ep r o f e s s i o n 乏da r ef o r c e dt ou s ec o g n i t i v e e n h a n c e m e n t f i n a ll y w ea t t e m p tt oa v o i da n ds o l v ep r o b l e m sb y t h ep r e c a u t i o n a r y p r i n c i p l e t h ed i s t i n c tp r i n c i p l ea n dt h e s e l f d e t e r m i n a t i o np r i n c i p l e w ec o u l de f f e c t i v e l ya v o i dt h e t e c h n i q u er i s k sa n ds i d e e f f e c t so fc o g n i t i v ee n h a n c e m e n tb y t h ep r e c a u t i o n a r yp r i n c i p l e i fs o m ea r ea p p r o v e do ft h e c o g n i t i v ee n h a n c e m e n tw i t hc e r t a i nr i s k s t h e ys h o u l do f f e rt h e l a r g e s a f ed a t aa n de v i d e n c e so nt h is t e c h n o l o g y t h e d i s t i n g u i s hp r i n c i p l ei n c l u d e st h ed i s t i n c t i o no fc o g n i t i v e i v e n h a n c e m e n ta n dt h ed is ti n c ti o no fu s e r b e c a u s ed if f e r e n t c o g n i t i v e e n h a c e m e n th a v ed i f f e r e n t t e c h n i q u e r i s k sa n d s i d e e f f e c t st os o m e e x t e n t s ow e s h o u l dd i s t i n g u i s ht h i s t e c h n o l o g y t h e d i s t i n c t i o no fu s e rm e a n s a l l o w i n g t h e p r o f e s s i o n a li ns p e c i a la r e ah a v ep r i o r i t yi nu s i n gc o g n i t i v e e n h a n c e m e n t w h oc o u l db r i n gm o r eb e n e f i t st os o c i e t y t h e s e l f d e t e r m i n a t i o np r i n c i p l ef o c u so nt h er i g h to fa c c e p t a n c e o rr e j e c t i o no fc o g n i t i v ee n h a n c e m e n tu n c o n s t r a i n t l y k e yw o r d s c o g n i t i v ee n h a n c e m e n t e t h i c a li s s u e s p r e c a u t i o n a r y p r i n c i p l e d i s t i n c tp r i n c i p l e s e l f d e t e r m i n a t i o n p r i n c i p l e v 湖南师范大学学位论文原创性声明 本人郑重声明 所呈交的学位论文 是本人在导师的指导下 独立进行研究工作所取得的成果 除文中已经注明引用的内容外 本 论文不舍任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果 对本文 的研究做出重要贡献的个人和集体 均已在文中以明确方式标明 本 人完全意识到本声明的法律结果由本人承担 学位论文作者签名 夕钥 i渺年 月r 日 湖南师范大学学位论文版权使用授权书 本学位论文作者完全了解学校有关保留 使用学位论文的规定 研究生在校攻读学位期间论文工作的知识产权单位属湖南师范大学 同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版 允许论文被查阅和借阅 本人授权湖南师范大学可以将本学位论文的 全部或部分内容编入有关数据库进行检索 可以采用影印 缩印或扫 描等复制手段保存和汇编本学位论文 本学位论文属于 1 保密口 在 年解密后适用本授权书 2 不保密肜 作槲 南髭稚瓮露营 日 导师 认知增强技术的伦理问题研究 第一章引言 使自己更聪明一直是人们追求目标之一 随着社会的进步和科学 技术的发展 人的大脑逐渐替代了双手的劳动 认知力的作用也被前 所未有的凸显出来 现代信息社会的高速发展 拥有灵活的大脑 较 高的认知力越来越受到了人们的重视 人们增强认知的方式也越来越 多 从传统的营养供给 教育到现代运用认知增强技术 这些传统的 认知增强方式已被人们普遍接受 利用现代生物医学技术增强认知的 认知增强技术 为人们提高认知能力提供了新的强大的技术手段 然 而 认知增强技术通过对大脑进行非医学目的的干预打破了人体的自 然状态 学术界对认知增强技术是否应接受等伦理问题展开了激烈的 讨论 认知增强技术的高效性又使得这一新型技术广泛而迅速的传 播 对其引发的伦理问题加以思考显得较为迫切 认知增强技术是生物技术的一部分 该技术所引发的伦理问题是 生物技术所引发伦理问题的一个具体表现方面 对其研究不仅能充实 生物学技术伦理问题的研究 还能启发我们寻求其他生物技术伦理问 题的解决途径 专家预言 2 1 世纪是生物学的世纪 生物技术将是 未来经济发展的新动力 它们将在农业 能源 生物法处理环境污染 药物和医学等领域形成巨大的产业 将对整个人类的生产方式 社会 结构都带来重大的影响 对认知增强技术进行启发性的研究将有助于 解决其他生物技术所引发的一些伦理问题 1 1 研究现状及存在的问题 在国外 认知增强技术的研究比较早 他们在新技术的应用以及 由此产生的伦理道德问题的解决方面的认识值得我们学习和借鉴 一 篇来自英国医学会的讨论性的文章 激活脑动力 认知增强技术的伦 硕 学位论文 理问题 在概括性的介绍各认知增强技术的同时 还提出了一些具有 启发性的伦理问题 个人是否应当自由的作出自己关于运用认知增强 技术的选择 是否同样的标准都应用于所有的认知增强技术 应制定 不同的法律对不同的认知增强技术加以区分 接受或不接受一些特殊 的认知增强技术的决定应由谁作出 然而 此文并没有涉及到对这 些问题的具体解决办法 2 0 0 3 一年6 月一篇来自纽约科学研究院名为 神经认知增强技术一我们能做什么和应该做什么 的会议报告中介 绍了认知增强技术为个人带来竞争优势的同时又引发了安全性和社 会强制性问题 且可能导致个人尊严的丧失 但其所涉及的伦理问 题不够全面 马萨 珐若的名为 神经科学中浮现的伦理问题 中就 对神经科学的伦理问题进行了探讨 在认知增强技术方面对大脑阅读 器作了重点介绍 并涉及了通过法律规范的方法来解决一些伦理问 题 医学博士罗伯特 萨德发表的一篇名为 认知增强技术 道德 规范 国家政策 文章中归纳了几种认知增强技术的类型 并讨论了 通过基因来增强认知的技术是否应禁止 还提出了该技术的政策框 架 但此文仅将基因技术作为讨论的重点 整体来说 国外对认知 增强技术的研究虽然取得了一定的成果 但还是存在较零散 缺乏整 体性等问题 启发性的问题较多 实际解决的问题较少 1 2 本文的主要内容 我国在认知增强技术伦理问题研究中 尚处于探索的起步阶段 所以研究目前借鉴西方的比较多 对认知增强技术的伦理问题研究就 b r i t i s hm e d i c a la s s o c i a t i o n ad is c u s s i o np a p e rf r o mt h eb m a b o o s t i n gy o u r b r a i n p o w e r e t h i c a la s p e c tso fc o g n i t i v ee n h a n c e m e n t j l o n d o n u k 2 0 0 7 4 2 m a r t h aj f a r a h j u d y1 1 l e s n e u r o c o g n i t i v ee n h a n c e m e n t w h a tc a nw ed oa n dw h a t s h o u l dw ed o j n a t u r or e v i e w sn e u r o s c i e n c e 2 0 0 4 5 4 2 卜4 2 5 f a r a h m e m e r g i n ge t h i c a li s s u e s i nn e u r o s c i e n c e j 肠t u r en e u r o s c i 2 0 0 2 5 1 1 2 31 1 2 9 n i c kb o s t t o m a n d e r s s a n d b e r c o g n i t i v ee n h a n c e m e n t m e t h o d s e t h i c s r e g u l a t o r y c h ail e n g e s j s c i e n c ea n de n g i n e e r i n ge t h i c s 2 0 0 7 9 3 1 卜3 4 1 认知增强技术的伦理问题研究 较为迫切 因国外关于认知增强技术伦理问题的研究缺乏系统性 主 要是针对某种认知增强技术方式而讨论的 例如药物或基因选择技 术 如果能将不同认知增强技术结合起来讨论 就能对认知增强技术 有一个整体性的把握 能针对其引发的伦理问题寻找出一些对策 如 加强哪方面的政策监管 本文首先对认知增强技术做了概括性的介 绍 包括认知增强技术的兴起 认知增强技术的概念 以及认知增强 技术的分类 然后 在系统性的把握西方生命伦理学家对认知增强技 术的伦理问题所持各观点的基础上具体讨论认知增强技术所引发的 伦理问题 依次探讨了安全 尊严 真实 公正和强制这一系列伦理 问题 安全问题包括认知增强技术的技术风险与副作用 有些学者指 出在认知增强技术的使用过程中 人们将自己作为工具而非手段 以 及可能改变人个性等原因 认为该技术是对人尊严的贬低 在尊严与 个性的问题中 我们探讨了认知增强技术可能改变人的个性对尊严所 带来的影响 关于幸福与真实性的讨论 我们集中在幸福生活与真实 经历的紧密相关性上 公正与强制问题中包括认知障碍者的机会平等 问题 非治疗目的使用中的公正问题 代际间的公正问题 强制问题 包括强制和间接强制的问题 最后 提出了为避免或解决上述伦理问 题的三种伦理原则 包括预防原则 区分原则和尊重自主原则 硕士学位论文 第二章认知增强技术的兴起 从古至今 无论是在国内还是国外 人们都重视认知力的提高 随着生物技术的发展 最初与疾病治疗密切相关的认知增强技术 逐 渐成为了 种对人体的非医学目的的干预技术 不同形式的增强认知 技术不断涌现 主要分为三类 认知增强药物 大脑刺激与神经技术 和遗传基因的选择 2 1 认知 认知增强与认知增强技术 认知与情感 意志相对应 是指对作用与人的感觉器官的外界 事物进行信息加工的一种有机的信息组织过程 包括获取信息的能力 感知力 选择信息的能力 注意力 描述信息的能力 理解力 和保存信息的能力 记忆力 且在这些能力的基础上来指导行为 协 调能力 认知增强则是指提高上述核心认知功能中的任何一种 认知增强技术用以治疗一些严重的精神疾病 如阿兹海默氏症 一种记忆紊乱疾病 痴呆和精神分裂症 后来又包括轻度认知损 伤的治疗 如今i 认知增强技术的含义进一步扩大 主要是指一种 利用生物医学技术增强认知的非治疗目的的干预技术 由于认知增强技术起源于对认知损伤的医学治疗 随着认知增强 技术的发展 它逐渐与疾病的治疗脱离开来 但是治疗与增强之间的 界限仍很模糊 治疗 是对己知或预知疾病的一种医学干预手段 增强 则是对健康个体非医学目的的干预 从而提高认知力或降低 认知功能性紊乱的发生几率 如果一个人没有残疾且身体的各部位状 n i c kb o s t r o m a n d e r s s a n d b e r c o g n i t i v ee n n a n c e m e n t m e t h o d s e t h i c s r e g u l a t o r y c h a1l e n g e s j s c i e n c ea n de n g i n e e r i n ge t h i c s 2 0 0 7 9 3 1 卜3 4 1 j o n e sr m o r r i sk n u t t o a d d i c t i o na n dd r u g sp r o j e c t c o g n i t i o n e n h a n c e r s j f o r e s i g h tb r a i ns c i e n c e l o n d o n d e p a r t m e n to ft r a d ea n di n d u s t r y 2 0 0 5 6 1 1 2 3 4 认知增强技术的伦理问题研究 态良好 认知力为平均水平或高于平均水平 当为了出色的完成特定 的任务而用药物提高认知力 加强注意力和提高记忆力 这种做法是 明显的增强 但在许多情况下 无法明确的做出判断 如老年人用以 阻止或延迟认知轻度损伤的干预 认知功能轻度损伤包括轻度遗忘 但这对生活质量并不会造成什么严重影响 这既不是像骨折之后采取 的治疗 也不是像整容手术那样提高外表形象 因此 无法对上述干 预手段作出是治疗还是增强的准确判断 2 2 增强认知技术 从传统方式到现代技术 中华民族自古就很重视认知力的提高 古人通过大量的事实证明 良好的营养是大脑发育到最佳状态的保证 在中国古代 有很多人通 过食物补给提高认知力或延缓认知力下降 现代社会里 人们对营养 补给这种传统的认知增强方式仍然较为重视 英国公共卫生保健部门 就为学龄儿童制定营养食谱 为学校提供特定补助使得每个在校生得 到良好的营养保证 对这些儿童进行调查研究的结果表明提高学生的 营养水平能促进注意力的集中和行为方式的改善 教育也是一种人们广为接受 且较受重视的认知增强方式 科学 的教育能使认知功能中的核心能力得到有效提高 如判断力 推理能 力等 此外 良好的教育能对个体认知力的发展产生持续的 长期的 甚至是永久性的积极影响 良好的教育还能在个体成长 发育的各个 阶段对认知力的发展和侧重点等方面都产生积极的影响 文艺复兴后 西方一些国家通过音乐增强认知的方式较为流行 现代研究已证明了这种方法的科学性 例如巴洛克音乐的低振幅 低 频率的特点可诱发与增强我们大脑中的a 波 促进脑内吗啡的分泌 使大脑进入最活跃的状态 让人进入一种超级脑能境界 能让学习 记忆和创造性思维获得充分的施展 音乐还能提高人们 尤其是少年 儿童的短时记忆力 算术和阅读能力 硕士学位论文 随着现代生物学的发展 利用生物医学技术提高健康个体认知力 的尝试最早可追朔到2 0 世纪早期 1 9 2 9 年 化学家戈登 g o r d o na l l e s 开始把安非他明用于医疗 在第二次世界大战中 很多国家都让士兵服 用各种安非他明药物 以激发士兵的勇气 让他们保持清醒与警惕 科学家为了知道这些药物的真实效果 2 0 世纪4 0 年代 英国和 美国科学家进行了一次心理测试 结果发现药物服用者在阅读速度 乘法计算等测试中表现良好 澳大利亚新南威尔士大学的科学史家尼 古拉斯 n i c o l a sr a s m u s s e n 说 安非他明能改善情绪 使人觉得 自己表现良好 在完成简单而枯燥的任务时 这类药物能提升受试者 的兴奋度 使其获得更高的分数 2 0 世纪9 0 年代中期 在治疗a d h d 多动症 时 越来越多的 医生应用苯哌啶醋酸甲酯 这促使科学家利用新型大脑成像技术和设 计巧妙的神经心理学测试来检验这种药物对健康人的影响 以便为 a d h d 患者和其他精神病患者的治疗提供参考数据 1 9 9 7 年 英国 剑桥大学的芭芭拉 b a r b a r as a h a k i a n 特雷弗 t r e v o rr o b b i n s 及其同事 在 心理药物学 发表了一篇论文 他们在对 组健康青 年男子进行的研究中发现 服用苯哌啶醋酸甲酯后 受试者在几个认 知测试中表现出色 至此 一些结构类似于安非他命的药物对身体所产生的生化效用 逐渐为人熟知 它能像兴奋剂增强身体兴奋度那样提高大脑的反应速 率 一些人在特殊环境下尝试服用这些药物 直至后来成为帮助有些 人增强记忆的工具 随着生物医学技术的发展 分子水平上的基因操 纵技术 以及脑神经的特殊刺激等能达到增强认知目的的一些先进的 生物医学技术不断涌现出来 g a r ys t i x t u r b o c h a r g i n gt h eb r a i n w p i l lst om a k ey o us m a r t e r j s c i e n t i f i c a m e r i c a nm a g a z i n e 2 0 0 9 10 1 4 1 7 6 认知增强技术的伦理问题研究 2 3 认知增强技术的分类 以目前认知增强技术的发展状况看 主要分为三大类 认知增强 药物 大脑刺激与神经技术 以及遗传基因选择技术 2 3 1 认知增强药物 传统来讲 药物的主要作用是治疗和预防疾病 以及减轻病痛 现在 一些最早治疗认知功能损伤的药物如盐酸哌醋甲酯 盐酸多奈 哌齐和莫达非尼等 健康人用来增强认知力 随着生物医学的发展 对这些药物的研究也加深了我们对认知机 制与药物作用的理解 这些研究结果有力地证明了认知增强药物的实 际效果 以及对健康个体认知功能的某些方面所产生的影响 一项对2 8 名健康男性进行双盲安慰剂对照实验的结果显示 健康的受试者服用认 知增强药物后 认知功能得到了有效地提高 例如 盐酸哌醋甲酯对人 的空间记忆力 注意力和口头表达能力等认知力能产生重要影响 因大 脑结构较为复杂 且不同个体对药物的反应存在差异 关于药物对大脑 的作用研究 拟及药物对不同个体的影响研究还有待于进一步深入 2 3 2 大脑刺激与神经技术 认知增强技术还包括神经刺激技术 这主要有两种方式 经颅磁 刺激和深部脑刺激 经颅磁刺激是对经颅进行一定磁刺激 使微弱的磁脉冲越过大脑 皮层的某些与语言和视觉等活动有密切联系的特殊区域 在实验研 究中 志愿者在接受与语言相关区域的刺激后 显示出了较快的反应 速度 随着对与认知有关的大脑如何运作理解的不断加深 应用经颅 磁刺激提高记忆力和学习能力的研究也不断深入 然而 经颅磁刺激 的成效只能是暂时的 且因所需的时间较长 经颅磁刺激最大的技术 m o tt a g h yf m h u n g sm b rng m a n nm s p a ri n gr b o r o o j e r d ib f o lt y she tai f a c i l i t a t i o no fp i c t u r en a m i n ga f t e rr e p e t i t i v et r a n s c r a n i a lm a g n e t i c s ti m u l a ti o n n e u r o l o g y1 9 9 9 5 3 1 8 0 6 1 2 硕士学位论文 难题是试验数据的积累 深部脑刺激是一种入侵式的认知增强程序 这种程序是通过人头 骨将电极插入大脑 然后植入胸腔皮肤下的电脉冲发生器 脉冲器则 从电极到大脑发射微弱的电流 长达八年的临床经验显示了这种技术 的良好效果 但对身体的长期影响还不确定 现在 深部脑刺激对一 些帕金森病患者来说是一种值得推广的治疗程序 当药物起不到任何 控制症状的作用时 深部脑刺激得到了临床医疗研究机构的认可 深部脑刺激技术还被实验性的用来治疗中枢神经痛 例如焦虑症和强 迫症 随着对大脑各区域与认知力之间研究的不断深入 在理论上提 出了刺激大脑的某些部位来提高认知力的可能性 尽管缺乏关于健康受 试者进行深部脑刺激的研究 但在对老鼠的实验研究中得出了注意力和 记忆力提升的有力数据 然而 这种刺激要成为一种安全认知增强技术 除了有许多技术障碍和安全问题需要克服外 还需要对大脑运作方式进 行深入的研究 它的复杂程度远远超出了我们对认知的理解 2 3 3 遗传基因的选择 一 智力是人类的行为特征之一 其遗传特征也早已被科学所证实 随着现代生物技术的发展 可以对基因组进行筛选 选择具有高智力 特征的基因组 还可以避免那些存在智力缺陷的基因 那么就有可能 通过遗传选择来增强认知能力 目前 运用试管受精技术可以在体外 克隆胚胎 从胚胎中移除一个或两个细胞并对其进行检测 运用这项 技术后的胚胎再将其转移到子宫中 如果知道了与智力相关的基因 运用同样的技术选择高于平均智力水平的胚胎也是可能的 在理论 r o s s is r o s s i n ip m t m si nc o g n i t i v ep l a s t i c i t ya n d t h ep o t e n t i a lf o r r e h a b i1 it a ti o n t r e n d si nc o g s i t i 阳n e u r o s c i e n c e2 0 0 4 8 6 2 7 3 9 b l a ti o n a l i n s tit u t ef o rc 1i n i c a le x c e l1 e n c e n i c e 优 e 口b r a i ns t i m u l a t i o nf o r p a r k i n s o n sd i s e a s bi n t e r y e n t i o n s lp r o c e d u r eg u i d a n c e1 9 2 0 0 3 l o n d o n n i c e 囝n u f f i e l dc o u n c i 0 1 1b i o e t h i c s p r e s sr e l e a s e f e wr e p o r tt a c k l e sc o n t r o v e r s i a l r e s e a r c hi n t og e n e sa n db e h a v i o u r 2 9s e p t e m b e r2 0 0 2 l o n d o n n u f f i e l dc o u n c i1 o nb i o e t h i c s 认知增强技术的伦理问题研究 上 父母能从这些检测过的胚胎中做出选择 从而就具备了有较高智 力水平的潜能 研究显示 通过对老鼠遗传基因的选择 记忆力和学 习能力能得到有效地提高 因此 通过基因操纵这样的方式来增强认 知 或也能对哺乳动物实施 包括人 然而 对双胞胎受试者的研究只提供了有限的 与智力和遗传学 相关的实用信息 并没有得出哪个基因或哪些基因可能影响智力 以 及如何影响的 此外 确定哪 特殊基因对智力产生影响的研究不是 那么简单的 研究指出很大一部分相同基因负责认知能力的不同方 面 在不同的实验中这些基因显示了高度的协作性 许多不同的基 因对认知的各个不同方面都会产生一定的影响 单独来看它们中的每 个基因只发挥了很小 的作用 智力似乎是由一系列复杂的协作基因 以及与环境因素之间的相互作用决定的 现在唯一z 日 匕v 确定的事是不存 在影响智力的 单个基因 这就是通过基因操纵来提高认知力所面 临的较大技术难题 然而一些基因学者也抱有乐观的态度 他们认为 有了足够多的样本 以及大量与智力相关基因的清晰数据 得到满意 的研究结果也只是时间的问题 t a n gu p s h i m i z ue d u b eg r r a m p o nc k e r c h n e rg a z h u om e ta i g e n e ti c e n h a n c e m e n to fl e a r n i n ga n dm e m o r yi nm i c e j n a t u r e1 9 9 9 4 6 3 9 p l o m i nr g e n e ti c s g e n e s g e n o m i c sa n dg j m o l e c u l a rp s y c h i a t r y2 0 0 3 8 卜5 硕士学位论文 第三章认知增强技术的伦理问题 认知增强技术作为一种新型的生物技术 其开发和应用会引发一 系列伦理问题 我们在归纳支持和反对认知增强技术各方观点的基础 上 对其引发的一些伦理问题来进行探讨 包括安全问题 尊严与个 性 真实与幸福 公正与强制 3 1 安全问题 认知增强技术作为一种新型的生物技术存在一定的安全隐患 包 括技术风险和副作用 且不同形式的认知增强技术都具有不同程度的 副作用和技术风险 认知增强技术的副作用和技术风险是指人们在利 用该技术造福人类的同时 也可能带来意想不到的安全问题 特别是 认知增强技术的开发 研制和应用对人类健康 生态环境以及社会 经济有可能造成严重危害 通过基因选择筛选出高智商 未来人 的认知增强技术存在技术 风险 对基因进行筛选之前 掌握其如何影响智力 如何与其他基因 相互作用 以及确定所筛选基因有什么其他功能是非常重要的 但实 际上 很难确认与智力相关联的基因也与其他特征之间的关系 不论 是有利或有害方面 如加强对疼痛的敏感度或易患癌体质 即使选 择携带一系列与提高智力有关基因的胚胎 或运用遗传操纵将这些基 一因植入到胚胎中 也存在很大的问题 这种具有高智商特质的人是否 一愿意接受易患病的体质 而这个决定又由谁来做还存在质疑 确定每 个特殊基因所具有的效果会增加基因与基因之间和基因与环境之间 相互作用的复杂性 运用这样的技术会一直伴随着未知的风险 此外 w e if w a n gg k e r c h n e rg a k i ms j h a i i d i n gx c h e nze ta 1 g e n e t i ce n h a n c e m e n t o fi n f l a m m a t o r yp a i nb yf o r e b r a i nn r 2 bo v e r e x p r e s s i o n j 肋t u r en c u r o s c i e n c e 2 0 0 1 4 9 1 6 4 认知增强技术的伦理问题研究 目前通过选择和操纵基因以提高认知力的技术不能保证将基因引入 生殖细胞对后代不造成伤害并且有效 而一旦造成伤害有缺陷的基因 就可能遗传下去且不可逆转 已经获得的有治疗价值的基因还为数不 多 并且多基因控制的遗传病机理尚不明了 这些都是通过基因选择 来提高认知的认知增强技术 相比较其他形式的认知增强技术而言 且以目前的技术发展水平来看 它所具有的技术风险是最大的 脑神经刺激技术也存在技术风险 例如 经颅磁刺激只能运用于 完成非常简单的任务 对稍复杂点的任务 运用此技术增强认知就很 困难 由于控制磁脉冲到大脑单独某个精确区域有一定难度 因此大 脑各区域之间的连接使对某区域的刺激而易产生次生效应 有时进行 深部脑刺激时 患者还可能有触电的风险 认知增强药物的研发和生产需要运用生物技术 女h d n a 重组 转 基因 蛋白质工程等前沿技术 然而 在研制过程中 新重组出的基 因可能会引发分子水平上的安全问题 损害研究人员 受试人的身体 健康 以及对周围的环境造成基因污染二例如 苏联国防部微生物与 病毒研究所炭疽芽孢干粉制剂车间的加压系统爆炸 约l o 公斤芽孢 粉剂泄漏 造成数百人伤亡 国内外实验室意外感染的事故并不少见 管理愈不规范 防护条件愈差 发生意外事故的可能性就愈大 我国生 物实验室总体上防护水平较低 安全管理法制不健全 监管力度不足 安全隐患较大 认知增强技术除了具有 定的技术风险外 它对人体还有一些副 作用 如认知增强药物的副作用 有关专家认为 一 要确定认知增强 药物的潜在和长期的副作用是件困难的事 特别是对一些新出产的医 药品 而对于正在生长发育的年轻人 一服用这种药物也具有特定 t u r n e rd s a h a k i a nb j n e u r o e t h i c so fc o g n i t i v ee n h a n c e m e n t s j b i o s o c i e t i e s 2 0 0 6 1 2 3 1 1 3 1 1 硕士学位论文 的风险 例如 健康人在其年轻时服用增强认知药物能起到短期 的作用 但到晚年则更易受到认知力降低的影响 应用认知增强技术还可能在精神 情感等方面产生次生效应 渥尔坡 p a u lr o o tw o l p e 指出 认知是好事 所以提高认知能力 会更好 认知增强技术可以增强记忆 但其他方面 例如人的情感也 会受到相应的影响 大脑有选择的过滤出一些信息和记忆 尤其 是那些琐碎的 微不足道的信息 所以我们不知道是否增强记忆会妨 碍大脑发挥这种重要功能 就像有人指出的那样 有 过度增强 的 风险 那些痛苦的记忆会折磨我们 还可能带来精神上的伤害 甚至 使人精神崩溃 过度的记忆会使记忆系统超载 从而能使人完成复杂 任务的高认知力实际上削弱了人的整体能力 甸 认知增强药物存在上瘾的风险 在特殊情况下 为了有助于完 成特定的学习或工作任务而过量的服用这种药物易使人上瘾 在美国 进行的一项调查中 学生服用盐酸哌醋甲酯不只是为了提高成绩 还 有社交目的 如与人交际时更自信 反应更敏捷 最终导致的结果是 随时携带这种药物 即使遇到生活中的一些微不足道的小事 也通过 服用药物的方式来解决 在市场机制的作用下认知增强产品可能被妖魔化 认知增强产品 有着巨大的市场潜能是毋庸置疑的 然而如此巨大的市场潜能会夸大 宣扬与其实际成效不符的益处 缩小其不利方面 还有一个值得关注 的问题是学术界对 增强 与 益处 是否有必然的联系还存在争议 t u r n e rd c s a h a k i a nb j e t h i c a iq u e s t i o n si nf u n c t i o n a ln e u r o i m a g i n ga n d c o g n iti v ee n h a n c e m e n t j p o i e s i s 胁五2 0 0 6 4 8 1 9 4 f a