中医基础理论之病因篇ppt课件.ppt

第六章病因CauseofDisease 学习要点中医对病因的认识方法及分类六淫的概念及致病特点七情的概念及七情内伤痰饮 瘀血 结石的概念 形成及致病特点 KEYWORDS Causeofdisease病因Etiology病因学说Sixexcesses六淫Pestilentialqi疠气Sevenemotions七情Interal injurypathogenicfactors七情内伤Phlegm fluidretention痰饮Stagnantblood瘀血Abdominalmass徵积Calculus结石 Medicinepathogens药邪Iatrogenicfactors医过Fetalweakness胎弱Fetaltoxin胎毒 Concept Thecauseofdisease referstothefactorsthatdamagetherelativeepuilibriumandresultindiseaseandarealsocalledpathogenicfactors MethodsofCMprobingintopathogenicfactorsAskingdirectlyReferringthecausebysyndromedifferentiation Introduction 中医病因 1 六淫2 七情3 疠气4 饮食5 劳逸6 痰饮7 瘀血8 结石9 外伤10 寄生虫11 药邪12 先天因素13 医过等 西医病因 1 生物病原 如细菌 病毒 真菌等 2 物理因素 如噪音 高温 气压 放射线等 3 化学因素 如化学药品 污染 毒物等 4 营养因素 如偏食 营养不良等 5 精神因素 如情绪 心理等 6 遗传因素 如遗传病等 第一节六淫SixExcesses ConceptofSixExcesses Thesixexcessesareacollectivetermusedforsixkindsofexogenouspathogensofwind cold summer heat dampness drynessandfire Undernormalconditions theyarecalled sixclimaticfactors Commonpathogeniccharacteristicsofsixexcesses bination5 transformability 一 风 自然界中具有风之轻扬开泄 善动不居特性的外邪 称为风邪 Windpathogen Allexogenouspathogenicfactorscharacteristicoflightness rising andopening dispersingandmigratingarecalledwindpathogen 二 寒 自然界中具有寒冷 凝结特性的外邪 称为寒邪 Coldpathogen Allexogenouspathogenicfactorscharacteristicofcold coagulationandcontractionarecalledcoldpathogen 三 湿 自然界中具有水湿之重浊 粘滞 趋下特性的外邪 称为湿邪 Dampnesspathogen Allexogenouspathogenicfactorscharacteristicofheavyturbidity stickinessanddownwardnessarecalleddampnesspathogen 四 燥 自然界中具有干燥 收敛清肃特性的外邪 称为燥邪 Drynesspathogen Allexogenouspathogenicfactorscharacteristicofdrynessandasringencyarecalleddrynesspathogen 五 热 火 邪 自然界中具有火之炎热特性的外邪 称为火邪 少火及壮火的概念 Fire heat pathogen Allexogenouspathogenicfactorscharacteristicoftorridityandflaminguparecalledfire heat pathogen 六 暑邪 暑为夏季的火热之邪 大凡夏至以后 立秋以前 自然界中的火热外邪 称为暑邪 暑邪致病具有明显的季节性 Summer heatpathogen Duringthetimefromsummersolsticetoautumnbegins theexogenouspathogenicfactorscharacteristicofscorching hot ascendinganddispersive mixedwithdampnessarecalledpathogenicsummer heat Summer heatpathogenischaracterixedbyanapparentseasonality 第二节七情SevenEmotions Conceptofsevenemotions Thesevenemotionsrefertosevenemotionalactivitiesincludingjoy anger worry anxiety sadness fearandfright Normally thesevenemotionsdon tcausediseasesandonlywhentheemotionalstimulationsaretooabrupt violent andprolongedandbeyondone sadaptabilityorwhenthereisdiminishedadaptabilityduetoimbalancedyin yang qiandbloodofviscera cantheyturnintopathogenicfactors thuscausingdiseases 情志异常的病因 外因主要是指社会因素 个人处境及自然环境对机体的影响 七情病变的内因是个体素质 个体素质主要决定于先天禀赋 后天营养 性格陶冶 文化修养 个人经历等多方面的因素 当突发性的强烈刺激或长期持久的精神负担超过了机体对情志调节的灵敏阈时 就产生了七情病变 灵敏阈的高低标志着个体体质的差异性 Pathogeniccharacteristicsofinternalinjuryduetosevenemotions 1 Sevenemotionsarisingfromtheheart2 Impairingtheviscera以心 肝 脾三脏为多见3 Affectingthevisceralqimovementrageleadingtoqiascending excessivejoyleadingtoqiloose excessivesorrowleadingtoqiconsumption fearleadingtoqisinking frightleadingtoqiturbulence pensivenessleadingtoqiknotting怒则气上 喜则气缓 悲则气消 恐则气下 惊则气乱 思则气结4 Tendingtocauseemotionaldiseases5 Affectingthesequelaeofdiseases 第三节疠气 劳逸 饮食 外伤 寄生虫pestilentialqi workandrest diet trauma parasite 疠气的概念 pestilentialqiisanexogenouspathogenicfactorwhichisstronglyinfective Itisvariouslycalledepidemictoxin epidemicqi specialpathogenicfactor pestilentialqiorpoisonousqietc syndromesproducedbypestilentialqiarecalledpestilences whichincludemanyhighlycontagiousdiseasesinmodernmedicine 疠气是一类具有强烈传染性的外邪 又称 疫气 疫毒 戾气 乖戾之气 等 疠气引起的疾病称为 疫病 瘟病 瘟疫病 实际上包括了现代许多传染病和烈性传染病 Pathogeniccharacteristics 1 Stronginfectivityandepidemic2 Acuteonsetandseverecondition3 Diseasesvarywithpestilentialqibutsymptomsaresimilar Factorsaffectingtheformationandepidemicofpestilentialqi 1 Abnormalclimates2 Environmentalandfoodpollution3 Lackofstrictpreventativemeasures4 Socialconditions 劳逸失当Imbalancebetweenworkandrest 过劳overstrain 饮食失宜Irregularityofdiet 饥饱失常improperdiet 过逸Indulgenceineasylife 房劳过度sexualoverstrain 劳神过度mentaloverstrain 劳力过度overexertion 饮食偏嗜dietpredilection 饮食不洁unhygienicdiet 外伤traumaticinjuries 枪弹 金刃伤 跌打损伤 持重努伤烧烫伤 冻伤 全身 局部 化学伤 溺水 雷击伤 虫兽伤 寄生虫parasites 蛔虫 钩虫 蛲虫 绦虫 疟原虫 血吸虫等 中医称寄生虫病为 虫积 第四节痰饮Phlegm fluidretention 痰饮的基本概念 痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理变化及其病理性产物 稠浊者为痰 清稀者为饮 痰饮作为一种新的致病因素作用于机体 导致新的病变 则为继发病因 Phlegm fluidretentionisthepathologicalproductresultingfromthemetabolicdisordersofbodyfluids Itcanbedividedintophlegmandfluidretentionwiththeformerbeingstickyandturbidandthelatterbeingthinandclear Asanewpathogenicfactor whenstagnatedinthebody itcanleadtovariouspathologicalchangesanddifferentnewsyndromes 痰饮 有形之痰substantialphlegm 无形之痰insubstantialphlegm 痰饮的形成 外感六淫饮食失宜七情内伤劳逸太过 肺失宣降脾不健运肾气化失司肝失疏泄三焦水道不利膀胱气化不利 伤及内脏 津液代谢障碍水液停滞 痰饮 痰饮是由外感六淫 或饮食失常 或七情内伤 或劳逸太过等原因 导致肺 脾 肾 三焦等脏腑对水液的气化功能失常 津液代谢障碍 以致水液停滞而生成 痰饮致病的病位 痰 饮 随气机的升降流行 内而脏腑 外达筋骨皮肉 无处不到 病位广泛 痰饮的致病特点 Pathogeniccharacteristicsofphlegm fluidretention 第五节瘀血stagnantblood 瘀血的概念 是指体内血液停滞 包括离经之血停积于体内的病理性产物 以及血液运行不畅而阻滞于脏腑经络之中的病理变化 血液停滞于体内又能导致新的病变 而成为继发病因 Stagnantbloodisapathologicalproductresultingfromdisturbanceandstagnationofbloodcirculation includingabnormalflowofblood orstagnatedbloodinmeridiansorvisceraduetodisturbedbloodflow Onceitisformed stagnantbloodwillbecomeanewpathogenicfactor 外邪情志饮食劳逸外伤 外伤 络伤血溢气虚 气不摄血血热 迫血妄行 损伤机体 血离脉道 停积体内 气血功能失调导致瘀血形成主要有以下四种 1 气虚血瘀2 气滞血瘀3 血寒致瘀4 血热成瘀 气虚 血行无力气滞 血行受阻血寒 寒凝血滞血热 煎熬粘滞 血行不畅阻滞脏腑经络 瘀血 瘀血的形成 TendingtostagnateqimovementAffectingbloodcirculationAffectingthegenerationofnewbloodCausingvarioussyndromeswithfixedlocation Pathogeniccharacteristicsofstagnantblood 瘀血致病的共同特点 Clinicalfeaturesofdiseasescausedbystagnantblood 第六节结石Calculus 结石的概念 凡体内湿热浊邪 蕴结不散 或久经煎熬 形成砂石样的病理产物 称为结石 Calculusreferstoamineral likepathologicalproductthatresultsfromaccumulationofdampness heat 结石的形成 1 饮食不节 食物 水