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颞叶的解剖 生理功能及损伤定位 宝泉岭中心医院高世伟 1 颞叶的解剖 颞叶 temporallobe 位于外侧裂的下方 顶枕裂的前方 以外侧裂与额顶叶分界 后面与枕叶相邻 颞叶前端为颞极 外侧面有与外侧裂平行的颞上沟以及底面的颞下沟 两沟界限了颞上回 颞中回 颞下回 颞上回的一部分掩入外侧裂中 为颞横回 2 颞叶的功能 颞叶的主要功能区包括 1 感觉语言中枢 Wernicke 区 位于优势半球颞上回后部 3 颞叶的功能 2 听觉中枢 位于颞上回中部及颞横回 4 颞叶的功能 3 嗅觉中枢 位于沟回海马回前部 接受双侧嗅觉纤维的传入 5 颞叶的功能 4 颞叶前部 与记忆联想和比较等高级神经活动有关 6 颞叶的功能 5 颞叶内侧面 此区域属于边缘系统 海马是其中的重要结构 与记忆 精神 行为 内脏功能有关 7 病损表现及定位诊断 颞叶病变时主要引起听觉 语言 记忆及精神障碍 8 病损表现及定位诊断 1 优势半球颞上回后部损害表现 患者能听见对方和自己的说话声音 但不理解说话的含义 即感觉性失语 Wernickeaphasia 9 病损表现及定位诊断 2 优势半球颞中回后部损伤表现 患者对于一个物品能说出它的用途 但说不出它的名称 如对钥匙只能说 是开门用的 但说不出 钥匙的名称 如果告诉他这是钥匙 患者能复述 但很快又忘掉 称之为命名性失语 anomicaphasia 10 病损表现及定位诊断 3 颞叶沟回损害 可出现幻嗅 幻味 做舔舌 咀嚼动作 称之为沟回发作 11 病损表现及定位诊断 4 海马损害 可发生癫痫 出现错觉 幻觉 自动症 似曾相识感 情感异常 精神异常 内脏症状和抽搐 还可能导致严重的近记忆力障碍 12 病损表现及定位诊断 5 优势颞叶广泛病变或双侧颞叶病变 可出现精神症状 多为人格改变 情绪异常 记忆力障碍 精神迟钝及表情淡漠 13 病损表现及定位诊断 6 颞叶深部的视辐射纤维和视束受损 可出现视
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