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文档简介

2 4免疫调节 1 从出生那一刻起 他就生活在一个无菌透明的塑料隔离罩中 因为他患有一种及其罕见的基因缺陷疾病 重症联合免疫缺陷病 简称SCID 他的体内没有任何免疫系统 没有任何抵御细菌 病毒的能力 对他来说 泡泡外面的世界充满着致命的威胁 甚至连母亲一个充满疼爱的吻或者拥抱 都可能会给他带来可怕的后果 他在塑料泡泡里度过了12年的光阴 他渴望亲人深情地拥抱 却在临死那一刻 第一次触摸到妈妈的手 他的名字叫大卫 菲利普 威特 人们称他为 泡泡男孩 泡泡男孩 2 你知道每天你的手上有多少细菌吗 一双未洗过的手上最多有80万个细菌 一克指甲垢里藏有38亿个细菌 将手洗干净还有182种细菌 3 问题探讨 能使人生病的细菌 病毒等几乎无处不在 我们的身体无时无刻不处在病原体的包围之中 但是 通常情况下 我们却并未感到不适 讨论 1 神经系统能够感觉到病原体的存在吗 人体能够靠反射对病菌或病毒作出反应吗 一般是在有了病理反应之后 不能 2 人体能靠激素来直接杀灭病原体吗 不能 3 病原体侵入机体后 会影响内环境的稳态吗 会 4 神经调节和体液调节对维持内环境的稳态具有非常重要的作用 但是并不能直接消灭入侵的病原体 也不能直接清除体内出现的衰老 破损或异常细胞 那么身体靠什么来对付病原体和体内出现的异常细胞 对付病原体和体内出现的异常细胞 要靠免疫调节 免疫调节是依靠免疫系统来实现的 5 免疫 广义 机体的一种特殊的保护功能 通过免疫 机体能识别 自己 排除 异己 以维持内环境的平衡和稳定 狭义 人体对病原体 病菌 病毒 和有害物质的抵抗能力 6 一 免疫系统的组成 如 骨髓 胸腺 脾 淋巴结 扁桃体 抗体 淋巴因子和溶菌酶等 发挥免疫作用的细胞 T细胞 B细胞 由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质 免疫细胞生成 成熟或集中分布的场所 在骨髓中成熟 迁移到胸腺中成熟 免疫器官 免疫细胞 免疫活性物质 吞噬细胞等 淋巴细胞 位于淋巴液 血液和淋巴结中 7 免疫器官 骨髓 扁桃体 8 免疫细胞 T淋巴细胞 吞噬细胞 B淋巴细胞 9 淋巴细胞的起源和分化 骨髓 造血干细胞 胸腺 T细胞 转移至淋巴器官中 效应T细胞 B细胞 转移至淋巴器官中 浆细胞 效应B细胞 10 二 免疫系统的防卫功能 人体的三道防线 皮肤和黏膜 阻挡杀死病原体 清扫异物 体液中的杀菌物质和吞噬细胞 溶解 吞噬和消灭病菌 免疫器官和免疫细胞 产生抗体 清除病原体 非特异性免疫 特异性免疫 第一道防线 第二道防线 第三道防线 11 第一道防线 皮肤 黏膜组成 皮肤分泌物的杀菌作用 皮肤和黏膜的阻挡作用 黏膜上纤毛的清扫作用 泪腺 乳酸皮脂腺 脂肪酸胃腺 胃酸等 12 第二道防线 体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成 溶菌酶使细菌溶解 吞噬细胞吞噬病原体 白细胞消灭病原体 13 白细胞消灭病原体 第二道防线 14 主要由免疫器官和免疫细胞借助血液循环和淋巴循环而组成的 第三道防线 15 免疫的类型 免疫的类型 非特异性免疫 先天免疫 特异性免疫 获得性免疫 来源 人类在长期进化的过程中逐渐建立起来的一种天然防御功能 特点 是先天遗传的 不针对哪一种病原体 对多种病原体都有防御作用 非专一性 来源 是人在出生以后才产生的 特点 只能对某一特定的病原体或异物起防御作用 对其它的病原体无效 专一性 16 特异性免疫和非特异性免疫的关系 对所有病原体都起作用 对某一特定的病原体 或异物 起作用 无专一性 具专一性 生来就有的 后天逐渐形成的 作用弱 时间短 作用强 时间长 特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的 特异性免疫的形成过程 又反过来增强了机体的非特异性免疫 17 请同学们阅读教材P37关于体液免疫的内容和图2 13 思考以下问题 1 什么是抗原 大多数抗原进入内环境后首先被什么细胞处理 2 抗体的本质是什么 它是怎么产生的 它是如何起作用的 三 特异性免疫作用的过程 18 抗原和抗体 抗原 概念 能引起机体产生特异性免疫反应的物质 举例 细菌 病毒等病原体表面的蛋白质等 特性 异物性 一般是进入人体的外来物质 也可来自自身 如自身的癌细胞 衰老 损伤的细胞等 大分子性 通常都是相对分子量大于10000的物质 特异性 一种抗原只能与相应的抗体或效应 细胞发生特异性结合 19 抗原和抗体 抗体 概念 机体受抗原刺激后产生的 能与该抗原发生特异性结合的具有免疫功能的球蛋白 化学本质 分布 血清 主要 组织液及外分泌液 专一性 与刺激该抗体产生的抗原特异性结合 实例 抗毒素 凝集素 溶解素 沉淀素等 特性 免疫球蛋白 20 三 特异性免疫作用的过程 第三道防线是如何发挥作用的 抗原 被体液中相应的抗体消灭 被相应的免疫细胞消灭 体液免疫 细胞免疫 21 营地 淋巴因子 22 记忆B细胞 T细胞 B细胞 吞噬细胞 浆细胞 抗体 抗原 细菌 抗原 抗体结合 被摄取 处理 直接刺激 增殖 分化 分泌 抗体与抗原结合 迅速增殖 分化 再次刺激 体液免疫的过程 传递 23 抗原 吞噬细胞 摄取和处理 呈递抗原 T细胞 识别 淋巴因子 B细胞 识别 记忆B细胞 浆细胞 效应B细胞 合成和分泌 增殖分化 抗体 抗原 特异性免疫反应 增殖分化 感应阶段 反应阶段 效应阶段 使抗原决定簇暴露 双信号刺激 保持对抗原的记忆 当同一种抗原再次进入机体 记忆细胞会迅速增殖 分化 形成大量的浆细胞 产生更强的特异性免疫反应 可溶性免疫活性物质 如白细胞介素 干扰素等 促进B细胞增殖分化 增强效应T细胞的杀伤力 直接刺激 24 特异性免疫反应 抗体与病菌结合 抑制其繁殖或对宿主细胞的黏附 抗体与病毒结合 使其失去侵染和破坏宿主细胞的能力 抗体与抗原结合 使其形成沉淀或细胞集团 进而被吞噬细胞吞噬消化 25 记忆细胞的二次免疫 二次免疫反应 相同抗原再次入侵时 记忆细胞很快地作出反应 即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞 浆细胞产生抗体消灭抗原 此为二次免疫反应 记忆细胞对抗原十分敏感 能 记住 入侵的抗原 对抗原的记忆可保持数月甚至终生 二次免疫的特点 反应更快更强 抗体数量更多 患病程度更低 26 练习 1 下列关于体液免疫的叙述中 正确的是 A 有些抗原可以直接刺激B细胞 产生浆细胞B 浆细胞能增殖分化成具有分裂能力的记忆细胞C 抗体一般都是直接将入侵的病菌杀死D 记忆细胞经迅速增殖分化 可形成大量的记忆细胞 A 2 在临床治疗上已经证实 将受SARS病毒感染后治愈患者甲的血清 注射到另一SARS患者乙的体内能提高治疗效果 甲的血清中具有治疗作用的物质是 A 疫苗B 外毒素C 抗原D 抗体 D 27 练习 图中所示的是 免疫过程 图中c是 细胞 表示 过程 过程中发挥作用的物质称为 与e细胞有关的细胞器 体液 B淋巴 呈递抗原 淋巴因子 核糖体 内质网 高尔基体 线粒体 28 练习 图中能识别抗原的细胞有 预防接种后 当同种病原体侵入时 免疫的主要途径是 用数字表示 特点是 因此可迅速消灭病原体 有效预防某些疾病 若该抗原为HIV 侵人人体后 攻击的主要对象是细胞 填图中序号 该细胞成熟于 abcd 记忆B细胞迅速增殖分化产生浆细胞 产生大量抗体 b 胸腺 29 有些微生物如病毒和有些致病细菌是寄生在宿主细胞中的 而抗体是不能进入宿主细胞的 那么机体如何消灭这些病原体呢 30 抗原 吞噬细胞 摄取和处理 使抗原决定簇暴露 呈递抗原 T细胞 识别 增殖分化 记忆T细胞 效应T细胞 释放 淋巴因子 裂解死亡 靶细胞 密切接触 感应阶段 反应阶段 效应阶段 增殖分化 受抗原刺激 保持对抗原的记忆 当同一种抗原再次进入机体 记忆细胞会迅速增殖 分化 形成大量的效应T细胞 产生更强的特异性免疫反应 被抗原入侵的宿主细胞 激活靶细胞内的溶酶体酶 使靶细胞裂解死亡 31 与免疫有关的细胞及其功能 造血干细胞 处理 呈递抗原 吞噬抗体抗原结合体识别抗原 造血干细胞 识别抗原 分化成为浆细胞 记忆细胞 造血干细胞在胸腺中发育 识别抗原 分化效应细胞 记忆细胞 B细胞或记忆细胞 分泌抗体 T细胞或记忆细胞 识别靶细胞 与靶细胞结合发挥免疫效应 分泌淋巴因子 B细胞或T细胞 识别抗原 分化成相应的浆细胞和效应细胞 32 与免疫有关的 三个唯一 1 唯一没有识别作用的细胞 吞噬细胞 浆细胞 效应B细胞 2 唯一没有特异性识别作用的细胞 3 唯一能产生抗体的细胞 浆细胞 效应B细胞 33 体液免疫与细胞免疫的关系 抗原 靶细胞 浆细胞 效应T细胞 浆细胞产生抗体与抗原结合 效应T细胞与靶细胞接触 使靶细胞破裂 相互配合 共同发挥作用 34 思考 1 T细胞在体液免疫和细胞免疫中的作用有何不同 在体液免疫中 T细胞在抗原刺激下分泌淋巴因子 同时将抗原呈递给B细胞 促进B细胞的迅速增殖分化 在细胞免疫中 T细胞受抗原刺激后能增殖分化成效应T细胞和记忆细胞 2 在体液免疫中 浆细胞的来源有哪些 B细胞和记忆细胞 3 浆细胞 B细胞 T细胞 记忆细胞都能增殖分化吗 B细胞 T细胞和记忆细胞都能增殖分化产生其他细胞 但浆细胞不能增殖分化 35 思考 4 吞噬细胞仅参与非特异性免疫 吞噬细胞既参与非特异性免疫 又参与特异性免疫 5 T细胞和B细胞的形成需不需要抗原的刺激 浆细胞和效应T细胞呢 T细胞和B细胞的形成不需要抗原的刺激 而浆细胞和效应T细胞的形成需要抗原的刺激 6 先天无胸腺的幼鼠 它的免疫状况是什么样呢 你的诊断依据是什么 练习册P33 36 巩固练习 1 吞噬细胞只在非特异免疫中起作用 2 淋巴细胞只有在受到抗原刺激后 才能形成效应细胞 3 只要接触一次某抗原 记忆细胞就能长期记住该抗原的特征 4 抗体是由浆细胞合成并分泌的 37 巩固练习 5 T细胞作用叙述最完整的一组是 处理抗原 呈递抗原 识别抗原 分化记忆细胞 分化效应细胞A B C D 6 对细胞免疫的有关叙述中正确的是 A 细胞免疫是建立在体液免疫的基础上的B 细胞免疫的效应阶段需要吞噬细胞参与C 效应T细胞能够使靶细胞裂解死亡 释放出抗原D 效应T细胞能够使抗原裂解死亡 C C 38 巩固练习 7 研究发现两种现象 动物体内的B细胞受到抗原刺激后 在物质甲的作用下 可增殖 分化为效应B 浆 细胞 给动物注射从某种细菌获得的物质乙后 此动物对这种细菌具有了免疫能力 则这两种物质中 A 甲是抗体 乙是抗原B 甲是抗体 乙是淋巴因子C 甲是淋巴因子 乙是抗原D 甲是淋巴因子 乙是抗体 C 39 巩固练习 8 下图表示淋巴细胞起源和分化过程 其中a b c d表示不同种类的细胞 表示有关过程 下列有关叙述正确的是 A 只有a b c三类细胞才能识别抗原B 产生抗体的细胞只能由b直接分化形成C 过程都需要抗原的刺激才能发生D c d功能不同的根本原因是DNA不同 C 40 巩固练习 9 下图代表人体体液免疫的过程 相关叙述正确的是 A 细胞 和细胞 均能识别抗原B 在 所在的阶段中 可能有吞噬细胞的参与C 免疫过程 比 要慢 免疫效应 比 要强D 图中免疫活性物质有抗体 淋巴因子 溶菌酶 A 41 四 免疫系统功能 1 防卫 2 监控 3 清除 监控并清除体内已经衰老或其他因素而被破坏的细胞 以及癌变的细胞 42 五 免疫失调引起的疾病 免疫过弱 免疫过强 艾滋病 先天性免疫缺陷病 获得性免疫缺陷病 过敏反应 自身免疫病 风湿性心脏病类风湿性关节炎系统性红斑狼疮 43 1 先天性免疫缺陷病 遗传因素引起 病人免疫力低下 对疾病抵抗力差 如先天性胸腺发育不全 湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征 重症联合免疫缺陷病等 44 2 免疫缺陷病 疾病全称 获得性免疫缺陷综合症 AIDS 病原体 人类免疫缺陷病毒HIV 传播途径 血液 母婴 性接触 P36资料分析 45 1 T细胞的多少和HIV浓度之间有什么关系 2 免疫缺陷病 P36资料分析 T细胞的多少与HIV浓度之间成反比例关系 2 HIV浓度升高 人体免疫能力丧失和艾滋病的直接死因有什么关系 T细胞在人体内可能发挥什么功能 HIV浓度上升 会破坏更多的T细胞 使T细胞数目下降 从而导致人体免疫能力丧失 不能抵抗疾病的侵袭 进而使人死亡 由此可以看出 细胞在人体内能够攻击侵入的病原体 46 3 为什么免疫系统能够成功地抵御大多数病菌 却不能抵御爱滋病病毒 2 免疫缺陷病 P36资料分析 因为爱滋病病毒直接杀死的是在免疫系统中起重要作用的T淋巴细胞 当T淋巴细胞被杀死之后 免疫系统就处于瘫痪状态 因而不能抵御爱滋病病毒 4 AIDS与HIV的区别 47 3 自身免疫病 在某些特殊情况下 人体免疫系统对自身的组织所发生免疫反应 敌我不分 自身免疫反应对自身的组织和器官造成损伤并出现症状 就成为自身免疫病 风湿性心脏病 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 48 风湿性心脏病 3 自身免疫病 简称风心病 由酿脓链球菌感染引起 酿脓链球菌有一种抗原决定簇与人心脏瓣膜上一种物质的结构很相似 人感染该菌后体内产生相应的抗体 这些抗体在清除病菌时错误地与心脏瓣膜也发生免疫反应 导致心脏瓣膜受损 关闭不严 血液有倒流现象 49 类风湿性关节炎 3 自身免疫病 与风心病相似 抗体攻击关节组织 引起关节粗糙 关节面液增多 压力升高等症状 患者表现为关节肿胀 疼痛 活动受阻等 50 系统性红斑狼疮 3 自身免疫病 诱因目前尚不清楚 可能与遗传 免疫失调 内分泌异常及环境因素等有关 累及多器官 症状时轻时重 主要表现有发热 关节痛 体表红斑 脱发 白细胞减少等 51 4 过敏反应 定义 已免疫的机体在再次接受相同物质的刺激时所发生的反应 过敏原 引起过敏反应的物质叫过敏原 特点 发作迅速 反应强烈 消退较快 一般不引起组织损伤 具有明显的遗传倾向和个体差异 举例 花粉 动物皮屑 粉尘 药物 化纤 羽毛 烟草 牛奶 鸡蛋 鱼 虾 青霉素等 52 过敏反应发生的机理 过敏原 机体 抗体 某些细胞 过敏原 释放物质 如组织胺 毛细血管扩张 血管壁通透性增强 平滑肌收缩和腺体分泌增多 预防过敏反应的主要措施 找出过敏原 并尽量避免再次接触该过敏原 53 六 免疫学的应用 1 免疫预防 人们通过预防接种来预防传染病的感染 疫苗是将病原微生物 如细菌 病毒等 及其代谢产物 经人工减毒 灭活等方法制成的制剂 接种后引起人体的免疫反应 产生抗体与记忆细胞 接种疫苗可以预防所有的传染病吗 为什么 不能 接种疫苗产生的抗体只对特定的抗原起作用 54 六 免疫学的应用 2 免疫治疗 通过输入抗体 提高病人的免疫力 治疗某些疾病 体液免疫 如 被铁钉等扎伤的人常注射的 破伤风抗毒素 等都是从健康且遭受过相应抗原感染的马血液中提取出来的抗体 细胞免疫 给被抗原感染或怀疑被感染的人输入淋巴因子 干扰素等增强免疫效应的物质用于治疗某些疾病也属免疫治疗的方法 55 六 免疫学的应用 3 器官移植 让病人长期使用免疫抑制药物 使免疫系统 迟钝 提高器官移植的成功率 供者器官会与受者的免疫系统发生免疫 导致器官移植失败 必须抑制受体的免疫功能以保持移植器官的存活 56 1 下列关于淋巴细胞的叙

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