小儿肺炎的防治ppt课件.ppt

小儿肺炎的防治 泉州医高专第五组任佳欣 小儿肺炎 小儿肺炎指发生于小儿的肺部感染性疾病 系由不同病原体或其他因素所致的肺部炎症 四季均易发生 以冬春季为多 以发热 咳嗽 气促等为临床表现 是儿科临床常见病 如治疗不彻底 易反复发作 甚至影响孩子发育 发热 临床上 肺炎患儿发热没有固定规律 但大多数肺炎患儿都有高烧不退的症状 个别患儿白天可体温正常 但一到傍晚则开始发起烧来 A 频繁咳嗽 在早期为刺激性干咳 B 临床表现 气促 多发生在发热 咳嗽之后 患儿常有精神不振 食欲减退 烦躁不安 轻度腹泻或呕吐等全身症状 C 呼吸困难 患儿常常出现口周 鼻唇发紫 而且呼吸加速 每分钟可达40 80次 D 肺部啰音 医生可用听诊器听到中 细湿啰音 E 如何区分小儿肺炎与感冒 小儿肺炎起病急 病情重 进展快 是威胁宝宝健康乃至生命的疾病 但有时它又与小儿感冒的症状相似 容易混淆 因此 有必要掌握这两种小儿常见病的鉴别知识 以便及时发现小儿肺炎 及早医治 鉴别它们并不太难 可几点入手 一 测体温 小儿肺炎大多发热 而且多在38 以上 并持续2 3天以上不退 如用退热药只能暂时退一会儿 小儿感冒也发热 但以38 以下为多 持续时间较短 用退热药效果也较明显 小儿肺炎大多有咳嗽或喘 且程度较重 常引起呼吸困难 呼吸困难表现为憋气 两侧鼻翼一张一张的 口唇发紫 提示病情严重 切不可拖延 感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘一般较轻 不会引起呼吸困难 二 看咳嗽呼吸是否困难 三 看精神状态 宝宝感冒时 一般精神状态较好 能玩 小儿患肺炎时 精神状态不佳 常烦躁 哭闹不安 或昏睡 抽风等 四 看饮食 宝宝感冒 饮食尚正常 或吃东西 吃奶减少 但患肺炎时 饮食显著下降 不吃东西 不吃奶 常因憋气而哭闹不安 五 看睡眠 宝宝感冒时 睡眠尚正常 但患肺炎后 多睡易醒 爱哭闹 夜里有呼吸困难加重的趋势 六 看孩子的胸部 由于宝宝的胸壁薄 有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音 所以父母可以在孩子安静或睡着时在孩子的脊柱两侧胸壁 仔细倾听 肺炎患儿在吸气末期会听到 咕噜 咕噜 般的声音 称之为细小水泡音 这是肺部发炎的重要体征 小儿感冒一般不会有此种声音 如何预防呢 1 初春为感冒流行季节 尽可能少带小儿去公共场所 2 如果自己的孩子已感冒或咳嗽 并出现以下一种或几种情况 应及时找医生 呼吸比平时加快 每分钟多于60次 小于2个月的宝宝 或50次 2 12个月的孩子 或40次 1 4岁的孩子 呼吸声音粗大 呼吸有间断 吸气时胸廓凹陷 鼻翼扇动 发出哼哼声 不能喝任何液体 一喝就呛 皮肤呈青紫色 3 父母应在医生的指导下给患儿喂药 不能随意服药 4 宝宝得肺炎后 应继续喂奶 喂食 多喝汤类食物 如果患儿食欲减退 应少量多餐 哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数 以增强营养与体力 5 患儿应注意保暖 呼吸新鲜空气 室内要禁止吸烟 在寒冷的季节 尤其要注意保持适宜的室温 但应注意通风 主要是因为孩子肺里有痰 孩子年龄比较小 不能够把痰液咳出来 所以肺里的痰越积越多 时间长了就引起了下呼吸道的感染 严重的就转成了肺炎 生活护理 第一 要注意休息 第二 加强营养 第三 保持呼吸道通畅第四 发热护理第五 坚持治疗第六 密切观察病情变化 第七 做好预防 在呼吸道感染流行期间 应避免带孩子去公共场所 得了感冒一定要彻底治疗 直至痊愈 不要过多的去医院 以免交叉感染 提前注射预防疫苗 注意事项 1 小孩子肺炎治疗 1 2周甚至更长时间才能痊愈 有些家长往往过于着急 即使小孩精神及一般情况都好 咳喘也不重 只是因为体温未退 就一天跑几趟医院 这样不好 病儿得不到休息 医院里病人集中 空气不好 容易再感染其他的病 对病儿的康复反而不利 2 在家服药治疗和护理过程中 发现病儿烦躁不安 面色发灰 喘憋出汗 口周青紫 脉搏明显加快 应立即送医院就诊 切勿延误了心脏功能受损害的治疗时机 如果得病已近两周 虽经治疗 仍发烧 病儿呼气时发出吭吭声 不能平卧 年纪较大的患儿会说胸痛 这时可能合并脓胸 需赶快去医院进一步检查治疗 重症肺炎 可因并发症易危及病儿生命 必须住院治疗 3 肺炎痊愈后 也不要掉以轻心 特别要注意预防上呼吸道感染 否则易反复感染 注意加强锻炼 可根据年龄选择适当的锻炼