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三叉神经痛微血管减压术护理 神经外科崔潘 病情简介 临床表现 临床特点 术后护理 并发症护理 药物护理 目录 CATALOG 01 病情简介 字符延长 三叉神经痛 是指三叉神经分布区域内出现的点击样剧烈疼痛 历时数秒或数分钟间歇期如同常人一样 字符延长 2 3 4 1 面部三叉神经分布区阵发性剧烈疼痛 历时数秒至1 2分钟 疼痛可由口舌的运动或外来刺激引起 常有一扳机点 触之即痛 多在眉 鼻翼 唇及口腔等处 有的患者疼痛发作时有同侧眼或双眼流泪及流口水有的皮肤发红 发热 疼痛局于一侧三叉神经一支或多支分布区 疼痛呈周期性发作 不痛期渐短 逐渐严重影响进食及休息 临床表现 字符延长 临床特点 1 2 骤然发作 无任何征兆 多为一侧 3 常伴有面肌抽搐 流泪 发作时 疼痛剧烈如刀割 电击一样 持续数秒至1 2分钟 4 还伴有流涎 面潮红 结膜充血等症状 字符延长 术后护理 T 病情观察 疼痛护理 一般护理 并发症护理 用药护理 字符延长 病情观察 1 警惕颅内继发性出血 同时严密观察呼吸变化 注意有无脑干受压症状 2 该手术部位深且毗邻脑干小脑及多根颅神经 因此术后24小时 严密观察神志瞳孔意识变化 字符延长 疼痛护理 字符延长 及时查明疼痛的原因 性质 和程度 给予有效处理 切口疼痛多发生于术后24小时内 应观察有无裂开 给予对症处理或用一般止痛剂 T 字符延长 一般护理 体位护理 全麻未清醒时 平卧位 头偏向健侧 清醒后取半卧位 利用脑部重力作用压迫止血 以减少出血 防止脑水肿 饮食护理 术后清醒6h后 先试饮少量水 患者无恶心 呕吐时 在予流质饮食 并逐渐过渡至半流质饮食 2 3d后根据患者情况调整普食 心理护理 护士应关心体谅病人 多与患者沟通 并根据患者的心理状态给予疏导和支持帮助病人减轻心理压力增强战胜疾病的信心 定时翻身排背促进排痰 观察耳 鼻腔有无异常流液现象 如有发生 及时报告医生 保持室内清洁 安静整齐和安全 字符延长 药物护理 指导患者遵医嘱按时服药 注意观察药物的疗效和不良反应 首选药卡马西平有头晕口干恶心于数天后会自动消失 不要随意更换药物或停药 在 在 字符延长 并发症的护理 头痛 眩晕 呕吐 颅内出血 感染 口唇疱疹 面神经麻痹 字符延长 健康教育 心理护理 保持良好的心态 正确对待疾病 保持情绪稳定安心配合治疗与护理 体位 卧床休息 适当抬高床头 饮食 加强营养 给予高热量清淡易消化富含纤维素 维生素流质或半流质饮食 高热护理 鼓励患者多饮水 必要时静脉补液 出汗多时及时更衣
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