中医内科学——便秘ppt课件.ppt_第1页
中医内科学——便秘ppt课件.ppt_第2页
中医内科学——便秘ppt课件.ppt_第3页
中医内科学——便秘ppt课件.ppt_第4页
中医内科学——便秘ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩11页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

便秘 概述 一 定义 便秘是由于外感寒热 内伤饮食情志 阴阳气血不足 引起大肠传导失常 导致大便秘结 排便周期延长 或周期不长 但粪质干结 排出艰难 或粪质不硬 虽有便意 但便而不畅的病证 病因 外感寒热 内伤饮食情志 阴阳气血不足 病机 大肠传导失常病位 大肠 源流 1 内经 认为便秘与肾 脾 胃有密切关系 其病机多为脾胃受寒 肠中有热 素问举痛经 曰 热气留于小肠 肠中痛瘅热焦渴 则坚干不得出 故痛而闭不通矣 2 金匮要略 张仲景对便秘已有了较全面的认识 提出了寒 热 虚 实不同的发病机制 首次将便秘依寒热而分阴结 阳结二类 3 诸病源候论 巢元方强调便秘之病因在寒 热二端 其病位在胃肠 4 严氏济生方 严用和提出了风秘 气秘 湿秘 寒秘 热秘等五秘 5 医学心悟 程国彭将便秘分为 实闭 虚闭 热闭 冷闭 四种类型 三 范畴 证候特征 1 便次粪质2 伴随症 病因病机 1 肠胃积热2 气机郁滞3 阴寒积滞4 气虚阳衰5 阴亏血少基本病机 大肠传导失职 诊断 1 便次粪质2 伴随症3 病因病性4 现代医学的理化检查5 排除诊断 鉴别诊断 积聚 辨证论治 一 辨证要点1 辨排便周期2 辨排便粪质3 辨舌质舌苔 粪质干坚 伴有肛门灼热 热秘粪质干结 无肛门灼热 实寒秘粪质不甚干结 断续不畅 气滞秘粪质不干 便下无力 气虚秘舌红少津 无苔或少苔 阴亏舌淡少苔 气血不足舌淡苔白滑 阴寒内结舌红 苔黄燥或垢腻 胃肠积热 二 治疗原则实则通泻 虚则润补审证求因 审因论治 三 分证论治实秘1 肠胃积热症状 排便特征 胃肠燥热证 诱因 舌脉治法 泻热导滞 润肠通便方药 麻子仁丸2 气机郁滞症状 排便特征 气滞证 诱因 舌脉治法 顺气导滞方药 六磨汤 3 阴寒积滞症状 排便特征 里实寒证 诱因 舌脉治法 温里散寒 通便止痛方药 大黄附子汤 虚秘1 气虚症状 排便特征 气虚证 诱因 舌脉治法 补气润肠方药 黄芪汤2 血虚症状 排便特征 血虚证 诱因 舌脉治法 养血润燥方药 润肠丸 3 阴虚症状 排便特征 阴虚证 诱因 舌脉治法 滋阴通便方药 增液汤 4 阳虚症状 排便特征 阳虚证 诱因 舌脉治法 温阳通便方药 济川煎 其他疗法 转归预后 预防与调摄 结语 临床集锦 病案分析张某 女性 70岁患者从1989年开始 大便干结如羊屎 排出乏力 伴有脘腹胀闷不适 身体瘦弱 精神倦怠 气短乏力 口干不欲多饮 心烦失眠 长期服用便秘通 能保持3 5天一次大便 但排出困难 1周前因吃炒花生米后 大便已7天未解 腹部胀满较甚 曾3次上厕所排便 均未排出 且每次排便时汗出湿衣 头晕不适 患者1998
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论