隐匿性肾小球肾炎ppt课件.pptx_第1页
隐匿性肾小球肾炎ppt课件.pptx_第2页
隐匿性肾小球肾炎ppt课件.pptx_第3页
隐匿性肾小球肾炎ppt课件.pptx_第4页
隐匿性肾小球肾炎ppt课件.pptx_第5页
已阅读5页,还剩3页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

隐匿性肾小球肾炎 1 隐匿性肾小球肾炎也成为无症状性血尿或 和 蛋白尿 asymptomatichematuriaand orproteinuria 患者无水肿 高血压及肾功能的损害 而仅表现为肾小球源性血尿或 和 蛋白尿的一组肾小球病 2 病理 可由多种病理类型的原发性肾小球病所致 但病变较轻 可见于轻微性肾小球病变 肾小球中仅有节段性系膜细胞及基质增生 轻度系膜增生性及局灶性节段性肾小球肾炎 根据免疫病理 又可将系膜增生性分为IgA肾病和非IgA系膜增生性肾小球肾炎 3 诊断 对单纯性血尿患者 需作相差显微镜尿红细胞形态检查和 或尿红细胞容积分布曲线测定 以鉴定血尿来源 还应除外由于尿路疾病 如尿路结石 肿瘤或炎症 所致血尿 确属肾小球源性 又无水肿 高血压及肾功能减退时 即应考虑此病 反复发作性单纯性血尿多为IgA肾病 4 诊断 诊断本病前还必须小心除外其他肾小球病的可能 如系统性疾病 狼疮肾炎 过敏性紫癜 Alport综合征的早期和薄基底膜肾病及非典型性急性肾炎的恢复期等 应根据临床表现 家族史和实验室检查予以鉴别 必要时需依赖肾活检 5 诊断 对无症状性蛋白尿患者 需作尿蛋白定量和尿蛋白电泳以区分蛋白尿性质 必要时应作尿本周蛋白检查或尿蛋白免疫电泳 只有确定为肾小球源性蛋白尿 且患者无水肿 高血压及肾功能损害时 才能考虑本病诊断 在做出诊断前还必须排除功能性 体位性等生理性蛋白尿 也须小心排除其他原发性或继发性肾小球病的早期或恢复期 必要时肾活检 6 治疗 无须特殊疗法 但应采取以下措施 定期检查 至少3 6月一次 监测尿沉渣 尿蛋白 肾功能和血压的变化 女性患者在妊娠前及其过程中更应加强 保护肾功能 避免肾损伤的因素 对反复发作的慢性扁桃体炎与血尿 蛋白尿发作关系密切者 可待急性期过后摘除 可用中药辨证施治 7 预后 尿蛋白定量 1 0g d 以白蛋白为主 而无血尿 为单纯性蛋白尿 一般预后良好 很少发生肾功能损害 但尿蛋白量在1 0 3 5g d之间者虽无水肿 高血压及肾功能损害的临床表现 但肾活检中不少病理改变并不轻 慢性肾炎的转归可能性大 本病可长期迁延 也可呈间歇性或时轻时重

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论