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文档简介

自救圈 成果汇报 活动主题 降低腹透患者腹膜炎的发生率 1 自救圈的基本情况介绍 基本情况 成立时间 2015 4 16 2 QCC圈员 我们的活动宗旨 从心开始 让微笑传递关爱 让关爱温暖病人 提供全面的人性化的优质护理服务 3 自救圈的介绍 工作分配表 4 自救圈改善前圈能力雷达图 5 圈名与圈徽 6 本次共征集5个候选圈名 经品管圈人员投票 圈名的形成 圈名 自救圈 7 涵义 靠自己的力量提高自己的生活质量 圈名的意义 圈名 靠自己的力量提高自己的生活质量 涵义 靠自己的力量提高自己的生活质量 涵义 靠自己的力量提高自己的生活质量 涵义 靠自己的力量提高自己的生活质量 护理理念 8 圈徽 圈徽的设计 居家透析 红叶 自救圈 圈徽 9 圈徽的寓意 对于患者 医护人员教会腹膜透析患者居家透析 使患者的生活质量得到提高 延长自己的寿命 医患双方 红色的枫叶是两心相连 代表医护人员与患者心相连并且有共同的心愿 圈徽 10 11 主题选定 注 1 圈员每人想一个主题 最后由大家讨论后选出4个主题 2 每个圈员对每一主题的每一评价项目进行打分 3 各评价项目最后得分为所有圈员给定分数之和 4 得分最高的为本次品管圈活动主题 降低腹透患者腹膜炎的发生率 12 名词解释 腹膜透析相关性腹膜炎 患者在腹膜透析治疗过程中由于接触污染 胃肠道炎症 导管相关感染及医源性操作等原因致病原侵入腹腔引起的腹腔内急性感染性炎症 发生 依据腹膜透析相关性腹膜炎的诊断标准 符合标准即诊断腹膜炎发生 13 衡量指标 患者月 中心患者总透析患者月 腹膜炎发生次数 即多少患者月 次 患者月 即每两次腹膜炎发生的间隔时间 是评估患者腹膜炎发生率的一种方式 腹膜炎发生率越低 患者月越长 14 选题理由 执行现况卫生部SOP的最低标准 18个患者月 全国最大腹透中心 全球第三大腹透中心中山医院全年腹膜炎发生率70个患者月 北京 上海大腹透中心全年腹膜炎发生率40个患者月 四川省人民医院腹膜炎发生率100个患者月 根据统计 我科2014年全年腹膜炎发生率为26个患者月 2015年1 4月腹膜炎发生率为46个患者月 必要性降低腹透患者腹膜炎的发生率 能有效保护残肾功能 延缓腹膜硬化 延长腹透时间 15 对患者而言 对医院而言 对护士而言 减轻护理工作量 提高护士专科护理水平 提高患者满意度 扩大医院知名度 改善腹透效果 提高生活质量 延长生存期 16 17 活动计划拟定 自救圈活动甘特图 表示计划表示实施 制表人 蔺小霞制表时间 2015 5 9 再次验证原因 18 19 饮食宣教流程 20 21 感染原因及所占比例图 合计感染次数 19次累计百分比100 22 腹膜炎发生原因分析柏拉图 因此本圈将改善重点定为将患者的操作规范化 加强饮食宣教及换液环境规范化 23 饮食宣教流程 24 25 工作年资 每年5分 20年均为100分学历 大专40分 本科60分 硕士80分 博士100分计算公式 改善能力值 A a B b 品管圈经验值品管圈经验值 有参加品管圈1次者在能力值基础上加10分 依次类推 自救圈改善能力评价表 26 目标值 现状值 改善值 现状值 改善重点 圈能力 目标值 46 46 84 5 31 3 58 46 58 60 27 28 解析 29 其他 患者 护士 操作不规范 执行力差 宣传不到位 督促不及时 思想上不重视 观察意识差 依赖患者 操作不当 未专业培训 管理 护士培训不到位 管理效果差 主观培训意识差 随访不及时 交班不清楚 工作量大 内容琐碎 个人因素 记忆力差 洗手不规范 对治疗认识不足 抱侥幸心理 未定期随访 家庭支持差 常见异常不知道如何处理 操作流程不熟 30 其他 患者 护士 饮食不卫生 执行力差 宣传不到位 再教育不及时 知识缺乏 未专业培训 管理 护士培训不到位 管理效果差 主观培训意识差 随访不及时 交班不清楚 工作量大 内容琐碎 个人因素 记忆力差 节约心理 对治疗认识不足 抱侥幸心理 未定期随访 家庭支持差 家庭经济差 31 再次验证原因 32 真正原因选定表 33 34 35 对策拟定 整合后 36 37 38 39 40 41 改善后感染原因及所占比例图 合计感染次数 14次累计百分比100 42 改善后腹膜炎发生原因分析柏拉图 根据数据 按照2 8法则 改善后最主要的原因是操作不规范 肠道因素及1月内复发 43 44 改善前后感染原因及所占比例图 45 改善后 改善前65 46目标达标率 100 100 136 目标值 改善前60 46改善后 改善前65 46进步率 100 100 41 改善前46 改善前46个患者月 目标值60个患者月 改善后65个患者月 46 自救圈改善后无形成果 47 48 49 50 饮食宣教流程 51 52 每个月第3周星期四下午3点 健康宣教 随访方式 家庭随访门诊随访电话随访住院随访 不合格者加强随访 合格者定期随访 53 54 55 体会 品管圈活动 很好的解决了工作中的实际问题 培养了圈员的责任心和解决问题的能力 提高了圈员的工作积极性和和谐度 增加了团队凝聚力和个体自信心 真正感受到了参与感 满足感 成就感 通过 品管圈 的运行 大家体会到运用该模式管理的优势 见证了运用品管圈思想管理的成效 56 下一期主题选定 注 1 圈

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