社区康复与护理PPT课件.ppt

munityhealthnursing2 homevisit3 hospicecare4 disasternursing5 familynursing6 noninfectiouschronicdisease7 pre examinationoftriage 社区康复与护理 教学内容一 概述 一 社区康复及康复体系 二 社区康复护理二 社区康复护理工作内容与技术 一 社区康复护理工作内容 二 社区康复护理常用技术与方法 学习目标 掌握社区康复护理 残疾人 残损 残疾 残障的概念 社区康复护理的服务对象 特点 原则熟悉社区康复服务的工作内容 目标 服务方式了解社区康复护理的常用技术 功能评定的方法 我国社区康复现状 一 概述 一 社区康复及康复体系 二 社区康复护理二 社区康复护理工作内容与技术 一 社区康复护理工作内容 二 社区康复护理常用技术与方法 社区康复及康复体系 1 社区康复的相关概念2 康复服务方式3 社区康复服务的目标4 社区康复服务的网络 社区康复的相关概念 康复 康复 rehabilitation 是指综合协调地应用各种措施 最大限度的恢复和发展与病 伤 残者的身体 心理 社会 职业 娱乐 教育和周围环境相适应的潜能 以减少其身体 心理和社会的障碍 使其重返社会 提高生活质量 recovery 全面康复 医学康复medicalrehabilitation教育康复educationalrehabilitation职业康复vocationalrehabilitation社会康复socialrehabilitation 社区康复的相关概念 社区康复 社区康复 community basedrehabilitation CBR 是在政府领导下 相关部门密切配合 社会力量广泛支持 残疾人及其亲友积极参与 采取社会化方式 使广大残疾人得到全面康复服务 以实现机会均等充分参与社会生活的目标 康复服务方式 机构康复 医院中的康复科 病房里康复室 康复中心 康复医院 门诊上门康复服务社区康复 家庭康复点 社区康复与活动站 阳光之家 日间照料站等 社区康复服务的目标 确保病 伤 残者得到身心康复确保病 伤 残者获得同等的服务与机会确保病 伤 残者完全融入所在社区与社会中 社区康复服务的网络 组织管理网络技术管理网络社区训练服务网络 一 概述 一 社区康复及康复体系 二 社区康复护理二 社区康复护理工作内容与技术 一 社区康复护理工作内容 二 社区康复护理常用技术与方法 基本概念服务对象特点服务原则 社区康复护理 基本概念 康复护理 是康复医学的重要分支 是在总体康复医疗计划下 为达到全面康复的目标 与其他康复专业人员共同协作 对残疾者 慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门的护理和各种专门的功能训练 以预防残疾的发生 发展和继发性残疾 减轻残疾的影响 使患者达到最大限度的康复并重返社会 社区康复护理 基本概念 社区康复护理 是将现代整体护理融入社区康复 在康复医师的指导下 在社区层次上 以家庭为单位 以健康为中心 以人的生命为过程 社区护士依靠社区内各种力量 即残疾者的家属 义务工作者和所在社区的卫生 教育 劳动就业及社会服务等部门的合作 对社区伤残者进行的护理 社区康复护理 服务对象 1 残疾人 2 老年人 3 慢性病患者 残疾国际分类法 残损impairment 是指由于各种原因造成身体结构 外形 器官或系统生理功能及心理功能的损害 造成身体和 或 精神与智力活动受到不同程度的限制 但个体仍能完成日常生活自理 是生物器官水平上的功能障碍 又称结构功能缺损 残疾国际分类法 残疾disability 活动受限 由于残损使个人活动能力受限或缺乏 个体不能按正常的方式和范围进行活动 但可借助辅助设施解除活动受限 是个体水平上的功能障碍 又称个体能力障碍 残疾国际分类法 残障handicap 参与限制 由于残损或残疾限制或阻碍个体完成正常情况下 按年龄 性别 社会 文化等因素 的社会作用 是社会水平上的功能障碍 我国使用的残疾分类方法 根据我国1988年国务院批准的 五类残疾标准 将残疾分为五大类 即视力残疾 听力语言残疾 智力残疾 肢体残疾和精神残疾 每类残疾都有其定义及分级 1995年修订的 中国残疾人实用评定标准 有六类残疾标准 其主要根据残疾部位分类 视力残疾 听力残疾 言语残疾 智力残疾 肢体残疾 精神残疾 社区康复护理的特点 服务范围广服务形式灵活服务对象参与性强以全面康复为目标 社区护理康复服务原则 功能训练应贯穿全程注重与实际生活相结合重视心理康复提倡协作精神 一 概述 一 社区康复及康复体系 二 社区康复护理二 社区康复护理工作内容与技术 一 社区康复护理工作内容 二 社区康复护理常用技术与方法 社区康复护理工作内容 1 开展社区康复护理现状调查 预防残疾发生2 开展社区康复护理服务 1 观察与记录 2 预防继发性残疾和并发症 3 康复训练 社区康复护理最基本的内容 4 训练患者的 自我康复护理能力 5 辅助器材的使用指导及训练 6 心理护理3 协助社区康复转介服务 中华人民共和国残疾人保障法 规定 康复工作应当从实际出发 将现代康复技术与我国传统康复技术相结合 以社区康复为基础 康复机构为骨干 残疾人家庭为依托 以实用 易行 受益广的康复内容为重点 优先开展残疾儿童抢救性治疗和康复 发展符合康复要求的科学技术 鼓励自主创新 加强康复新技术的研究 开发和应用 为残疾人提供有效的康复服务 国家残疾人享有康复服务的权利 我国自1986年开始进行社区康复的试点和推广 为我国开展社区康复积累了一定的经验 我国社区康复的现状 2008年印发 中共中央国务院关于促进残疾人事业发展的意见 09 11年中央支持各地实施贫困残疾儿童抢救性康复项目 资助范围有视力残疾 听力语言残疾 肢体残疾 智力残疾及孤独症儿童 2011年4月制定 贫困残疾儿童抢救性康复项目实施方案 我国社区康复的现状 助明助听助行助医 认知知觉 吞咽功能障碍等9类医疗康复项目以及残疾儿童抢救性康复门诊纳入医保 城镇职工基本医疗保险 城镇居民基本医疗保险 新农合 报销范围 2011年我国实施康复工程 使631 8万残疾人得到不同程度的康复 在全国874个市辖区和1823个县 市 开展了社区康复工作 累计建立社区康复站18 6万个 配备31 4万名社区康复协调员 我国社区康复的现状 2012年3月卫生部印发 十二五 时期康复医疗工作指导意见 进一步完善医疗服务体系 满足人民健康需求 2012年4月卫生部印发 康复医院基本标准 2012年版 明确了二 三级康复医院的建设标准 对规模 科室设置 人员 设备等做出明确要求 我国社区康复的现状 2012年6月6日 卫生部医政司和中国残联康复部联合召开2012年建立完善康复医疗服务体系试点工作会议 2011年8月启动 2012年6月11日 国家人权行动计划 2012 2015 年 全文 发布 文中提到了 残疾人权利 我国社区康复的现状 实施残疾人权益保障法 健全相关的配套法规 制定无障碍环境建设条例 研究制定残疾人康复条例 研究修改残疾人教育条例 将城乡残疾人普遍按规定纳入基本养老保险和基本医疗保险 建立贫困残疾人生活补助和重度残疾人护理补贴制度 为残疾人的基本生活提供稳定的制度性保障 全面开展社区康复服务 通过实施重点康复工程 帮助1300万残疾人得到不同程度的康复 组织供应500万件各类辅助器具 为有需求的残疾人适配基本型辅助器具 为智力 精神和重度残疾人托养服务提供160万人次的补助 提高残疾人受教育水平 保障适龄残疾儿童普遍接受义务教育 推动残疾儿童以随班就读方式接受义务教育 为残疾人提供与其需求和受教育能力相适应的教育 发展残疾儿童学前康复教育 残疾人职业教育 促进残疾人接受高中阶段教育和高等教育 减少残疾人青壮年文盲 我国社区康复的现状 稳定和扩大残疾人就业 为有就业需求的残疾人提供就业服务和职业技能培训 到2015年 城镇残疾人新增就业80万人 加强农村残疾人扶贫开发 扶持800万农村贫困残疾人改善生活状况 增加收入 提高发展能力 80万农村残疾人提供实用技术培训 继续实施 阳光安居工程 改善农村贫困残疾人的居住条件 免费或者优惠向残疾人开放各类公共文化场所 鼓励有条件的地区以公共图书馆为依托 建立盲人电子阅览室 免费或者优惠向残疾人开放公共体育设施 开展适合残疾人身心特点的群众性文化体育活动 加快无障碍建设与改造 在全国创建无障碍建设市 县 区 加强铁路等公共交通工具的无障碍设施建设 加强信息无障碍建设 开展残疾人家庭无障碍设施改造 为贫困残疾人家庭提供改造补助 我国社区康复的现状 2012年6月13日国务院公布 无障碍环境建设条例 我国社区康复的现状 我国社区康复的现状 谁又能把这世界想个明白呢 世上的很多事是不堪说的 你可以抱怨上帝何以要降诸多苦难给这人间 你也可以为消灭种种苦难而奋斗 并为此享有崇高与骄傲 但只要你再多想一步你就会坠人深深的迷茫了 假如世界上没有了苦难 世界还能够存在么 要是没有愚钝 机智还有什么光荣呢 要是没了丑陋 漂亮又怎么维系自己的幸运 要是没有了恶劣和卑下 善良与高尚又将如何界定自己又如何成为美德呢 要是没有了残疾 健全会否因其司空见惯而