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文档简介

.请正反面打印在同一张A4纸上附件13样表继承提取住房公积金申请表住房公积金表112以下内容由继承人或受遗赠人填写已故住房公积金缴存人姓名张三缴存人 证件类型身份证缴存人证件号办理销户提取缴存状态必须为“封存”110101000000000000缴存人原所在单位名称北京XX公司缴存人 缴存状态缴存 封存继承人或受遗赠人姓名李四继承人或受遗赠人证件类型身份证继承人或受遗赠人证件号110101000000000000与缴存人关系夫妻继承人或受遗赠人手机承人或受遗赠人联名卡或北京住房公积金管理中心规定银行的储蓄账户XX银行继承人或受遗赠人联名卡卡号或北京住房公积金管理中心规定银行的储蓄账户账号6222600910000000000个人承诺本人郑重承诺:本人如实填写的上述各项信息及提交材料真实有效。若承诺失实,本人愿意承担以下后果:继承人或受遗赠人使用黑色签字笔签字1.终止提取行为,并在规定期限内退还所提取金额;2.将违规信息记入住房公积金个人不良信息库和国家有关征信系统;3.涉嫌构成犯罪的,移送司法机关处理。 我已认真阅读上述内容,同意并遵守上述承诺。继承人或受遗赠人签字:李四 20XX年XX月XX日单位信息栏,由单位经办人填写 单位登记号: 000000 职工编号: 000000 单位经办人或申请人签字: 单位开户银行名称:交通银行 开户银行账号:000000000000我单位职工(姓名) 张三 死亡办理销户提取,经其继承人、受遗赠人要求,现申请将死亡职工的住房公积金打到我单位账户后,由我单位转交给其继承人、受遗赠人。由此出现任何法律纠纷由我单位承担全部法律责任,特此说明。 单位盖章(公章): 20XX年XX月XX日以下内容由审核人员填写提取方式: 转账至个人储蓄账户 转账至单位银行账户审核意见,由审核人员填写初审意见对申请人提交的材料初审无误的在内打“”,否则打“”:缴存人死亡证明或户口注销证明原件对继承人、受遗赠人遗产继承权、受遗赠权出具的公证书或人民法院作出的判决书、调解书原件及复印件继承人或受遗赠人的身份证明原件及复印件如由继承人或受遗赠人委托的个人或单位代为提取,需提交委托书原件、受托人的身份证明原件及复印件其他(请注明)经审核,符合提取条件的,在内打“”,否则打“”:符合提取条件不符合提取条件(请注明原因):初审人员名章:初审时间: 年 月 日 复审意见对申请人提交的材料复审无误的在内打“”,否则打“”:缴存人死亡证明或户口注销证明原件对继承人、受遗赠人遗产继承权、受遗赠权出具的公证书或人民法院作出的判决书、调解书原件及复印件继承人或受遗赠人的身份证明原件及复印件如由继承人或受遗赠人委托的个人或单位代为提取,需提交委托书原件、受托人的身份证明原件及复印件其他(请注明)经审核,符合提取条件的,在内打“”,否则打“”:符合提取条件不符合提取条件(请注明原因):复审人员名章:复审时间: 年 月 日 转账至单位银行账户、非联名卡银行账户,需加盖管理部负

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