无锡老年人心脑血管疾病调查报告正文.doc

毕业项目 二0一二 年 五 月 十四 日项目类别：社会调查报告 项目名称：无锡老年人心脑血管疾病调查报告 院 系 ：食品与营养工程学院 专 业 ：食品营养与检测 姓 名 ：倪好 学 号 ： 班 级 ： 指导教师： 诚 信 声 明本人郑重声明：所呈交的毕业项目报告/论文 无锡老年人心脑血管疾病调查报告 是本人在指导老师的指导下，独立研究、写作的成果。论文中所引用是他人的无论以何种方式发布的文字、研究成果，均在论文中以明确方式标明。本声明的法律结果由本人独自承担。 作者签名： 年 月 日 摘 要：心脑血管疾病已成为人类死亡的头号杀手，是人们健康的“无声凶煞”，其发病率和死亡率已超过肿瘤而跃居世界第一。本次调查活动采用调查问卷的形式，搜集、汇总无锡量健健康管理中心顾客健康情况。通过对调查结果的全方位分析，了解老年人饮食、运动、生活、工作等习惯与心脑血管疾病的关系。并以此为筑基，针对老年人的身体情况，进行科学指导、协调和咨询服务；对于企业后期工作重点提出建议。我们在为老年人身体健康而努力的同时收获企业的健康快速发展。关键词：无锡，老年人，心脑血管,护理目 录摘要1绪论11.1量健简介11.2无锡人口老龄化现状11.3老龄化带来的挑战21.4积极老龄化21.5心脑血管疾病调查的意义32心脑血管基础知识42.1什么是心脑血管病42.2心脑血管疾病病人的常见症状43无锡量健顾客健康情况调查73.1调查对象73.2 调查时间73.3调查方法73.4调查步骤74调查结果的比较分析84.1无锡量健顾客身体情况调查结果84.2排名前十疾病统计分析124.3心脑血管与性别的分析134.4心脑血管与学历的分析134.5老年人多病同患分析144.6老年人各年龄阶段患心脑血管疾病分析155总结176建议196.1合理膳食196.2科学运动206.3心态平和216.4定期体检216.5推行养生小组216.6加强顾客健康管理226.7加强心脑血管知识教育226.8工作人员健康知识学习226.9增设营养配餐服务22参考文献致谢1绪论1.1量健简介量健生物科技发展有限公司创始于1999年，以弘扬自然养生文化，满足顾客健康需求为目的，高擎“道以养生、和以健人”的大旗，秉承“精品引领健康，服务创造未来”的企业宗旨，凭借自然医学之理论基础，着力于探寻现代科技健康产品，并通过自然疗法和自然健康养生手段和健康教育、健康管理服务，促进人类健康事业发展。发展规模十年来上海量健蓬勃发展，不仅将领先世界、具有高科技和自然属性，且在竞争中处于绝对优势，能预防和化解现代病为主的的健康精品纳入麾下，组成经典的科学有效的自然疗法，促进人类健康。 同时公司以强大的凝聚力和综合实力吸纳了商业界、营销界、培训界、医药界多方人才，网罗受过高等教育的员工近千名，拥有覆盖上海19个区县的服务平台“量健自然健康养生园”200余家，并在太湖、安吉等地建立了领先健康产业的健康管理基地连锁，开创了上海健康行业风景这边独好的局面，成就上海量健在同行业中的领跑者地位。产品与服务量健公司是一家专业从事现代高科技生物保健品的网络连锁公司，现有员工1000多名，医学专家100余名。公司“以自然医学为理论基础，以自然疗法为手段，以健康管理与自然养生为推广目的，促进人类健康为宗旨”，运用现代高科技生物技术，从事生物制品、保健食品等的网络店面销售服务。发展前景公司成立于1998年创建，注册资金100万，现有员工1000多名，在上海有200多加健康管理中心。经过全体员工10年多的努力，公司的销售业绩、员工收入逐年上升，企业文化、团队合作的精神，鼓舞着每一位新老员工，企业在发展，只要你是创新、开拓、勤奋的优秀人才，在量健必将实现你的人生梦想与价值。无锡量健隶属于上海量健，主营无锡市场。1.2无锡人口老龄化现状从无锡人口老龄化的现状看，加快构建积极老龄化社会迫在眉睫。一是人口老龄化起步较早。按照国际公认的人口老龄化标准，无锡市在1983年就进入了人口老龄化社会，比全国1999年进入老龄化社会提前了约16年。二是老年人口数量持续增长。2010年末，无锡市户籍人口和常住人口中60岁及以上老年人口比例分别为20.13%和15.63%。三是老年人口抚养系数不断增大。2010年，我市户籍老年人口抚养比为17.22%，常住人口抚养比11.83%。 四是老年人口中空巢老人增多。全市有老年人的家庭户中，空巢老人家庭户由“十五”期末的30.87%上升到“十一五”期末的50%，独居老人家庭户由“十五”期末的13%下降到8.32%。 五是老年人口中低龄老年人口资源丰富。2010年，户籍人口和常住人口中低龄老年人口比例（60-69岁老年人口占60岁及以上老年人口的比例）分别约为57.36%和57.79%。1.3老龄化带来的挑战 从无锡人口老龄化对经济、社会发展的影响看，更应加快保健品行业稳定、健康发展的。 一是人口老龄化对经济增长产生一定制约。人口老龄化通过改变抚养比、改变国民收入分配格局、降低劳动参与率等对经济社会发展产生影响。 二是人口老龄化对养老保障造成较大压力。一方面老年人数增加加重无锡市各级财政用于社会养老的压力，另一方面劳动年龄人口供给减缓，全市养老保险基金面临收支失衡的风险。 三是人口老龄化对医疗卫生事业提出新的挑战。随着无锡市人口平均预期寿命的延长和老年人口数量的不断增长，老年人口对医疗资源的需求将不断增大，给医疗保障带来了较大压力。 四是人口老龄化对和谐社会建设愈来愈重要。制定并实施涉及广大城乡老年人的养老保障、医疗保障、社会救助、社会福利服务等社会保障政策措施，让老年人口共享经济社会发展成果，有利于社会的和谐稳定。1.4积极老龄化老年人是社会特殊而重要的的一部分 “积极老龄化”是指在人口老龄化的过程中，积极促进老年人口中身心健康、参与社会、获得保障的比例和水平逐渐上升，从而更有利于经济发展和社会进步，不断提高老年人的生活质量，建立不分年龄人人共享的和谐社会。加快构建积极老龄化社会是应对人口老龄化的治本之策。保健行业健康发展有利于积极老龄化的建设。1.5心脑血管疾病调查的意义心脑血管疾病是威胁人类最严重的疾病之一。据中国卫生部公布的资料显示：中国人口的总死亡率中心脑血管疾病死亡率高居首位，中国每年有大约260万人死于心血管疾病，每天大约7000人死于心血管疾病，大约每12秒钟1个。近十几年35-55岁男性心肌梗死死亡增加速度最快。无锡老龄化程度高，老年人的身体健康更是关系到千家万户。通过对无锡老年人心脑血管疾病的调查，对老年人的生活习惯，运动，饮食等的科学指导，协调和咨询服务，预防控制老年人心脑血管疾病。2心脑血管基础知识2.1什么是心脑血管病由于各种致病因素导致心脑血管的病理性改变引起的心脑组织病变而出现的一系列临床症状称之为心脑血管病。2.2心脑血管疾病病人的常见症状2.2.1心血管疾病的症状（1）心慌、胸闷、气短、呼吸困难、胸痛；（2）反复出现脉搏不齐、过缓或过速；（3）睡眠时感到憋气，需高枕才能感到舒服；（4）胸骨后左肩部疼痛，伴有虚汗；（5）长期发作的左肩痛（带有辐射性）。2.2.2脑血管疾病症状(1）头晕、目眩、耳鸣、视物不清、眼前发黑；(2）间断性或持续性的头痛、偏头痛；(3）神经系统衰弱、注意力不集中，记忆力衰退；(4) 身无力、伴随出汗、低热、心慌、胸闷；(5) 肢体、面部、口舌、尤其是手指麻木，吐字不清、流口水、鼻出血；(6) 恶心、呕吐、失眠、嗜睡；(7) 情绪反常；(8)急躁、猜疑、幼稚、迟钝、强哭强笑。2.3心脑血管病的分类心血管疾病1先天性心血管病（先心病）：为心脏大血管在胎儿期中发育异常所致，病变累及心脏各组织和血管。2后天性心脏病：(1) 动脉粥样硬化：常累及主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉等，冠状动脉粥样硬化引起心肌供血障碍时称冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）或缺血性心脏病。（2）风湿性心脏病（凤心病）：急性期主要引起心内膜、心肌和心包炎症，称为风湿性心脏炎；慢性期主要形成瓣膜狭窄和关闭不全称为风湿性心瓣膜病。（3）原发性高血压：显著而持久的动脉血压增高可导致高血压性心脏病。（4）肺原性心脏病（肺心病）：为肺、肺血管或胸腔疾病引起肺循环阻力增高而导致的心脏病。（5）感染性心脏病：为病毒、细菌、真菌等感染侵蚀心脏而导致的心脏病。（6）内分泌性心脏病：如甲状腺功能亢进性、减退性心脏病。（7）血液病性心脏病：如贫血性心脏病等。（8）营养代谢性心脏病：如脚气病性心脏病。（9）心脏神经官能症：为植物神经功能失调引起的心血管功能紊乱。（10）其他：如药物或化学制剂中毒、高原性环境、放射性或其他物理因素所引起的心脏病。脑血管病：1出血性脑血管病：包括蛛网膜下腔出血和脑出血（脑溢血）。2缺血性脑血管病：（1）脑梗塞：概念：是由于多种原因所导致的脑血栓、脑拴塞、腔隙性梗塞等疾病的统称。脑血栓和脑拴塞的异同：相同点：结果都是致残或死亡，后遗症都一样。不同点：脑血栓是由脑部血液自身凝结而成，即动脉的血液有血栓形成，从而自身凝结，形成脑血栓；闹栓塞是由外界因子（如风湿性心脏病、空气拴子、脂质拴子脱落）介入而形成。2.4心脑血管疾病的病因.高血压：长期高血压可使脑动脉买血管壁增厚或变硬，管壁变细。当血压骤升时，脑血管容易破裂发生脑出血；或已硬化的脑部小动脉形成一种栗粒大小的微动脉瘤，当血液波动时微动脉瘤破裂而造成脑出血；或高血压加快动脉硬化过程，动脉内皮细胞液受到损伤，血小板易在伤处聚集，又容易形成脑血压栓，引发心脑血管疾病。.血液粘稠：现代生活节奏紧张，家庭、事业的压力越来越大，人们的情绪也愈来愈不稳定；同时，过量饮酒、摄入太多食物脂肪、缺少必要的运动，加之生活环境的污染，空气中的负离子含量急剧下降，摄入体内的负离子也就不足，这些因素直接导致人体新陈代谢速度减慢，血液流速会减慢，血粘度迅速升高，造成心脑供血不足，如果不及时预防、调理，将会引发冠心病、高血压、脑血栓、脂肪肝等心脑血管疾病。.吸烟：吸烟者比不吸烟者发病率高得多，蛛网膜下腔出血多35.7倍，脑梗死的危险因素中，吸烟占第一位。烟碱可促使血浆中的肾上腺素含量增高，促使血小板聚集和内皮细胞收缩，引起血液粘滞因素的升高。.血管壁平滑肌细胞非正常代谢。众所周知，血管组织和人体的其他组织一样在一定周期内完成新陈代谢血管壁平滑肌细胞谢的过程，但是由于新的细胞组织不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”这样就容易产生炎症血管收缩不畅，就像是一条破烂不堪的旧管道，随时都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同时他也受神经系统的支配，因此神经系统不正常也能够导致供血的紊乱。所以心脑血管疾病的成因是多方面的，千万不要单纯的考虑血液的变化对血管的影响，要全面的考虑，仔细的分析心脑血管疾病产生的原因，进行多元化的治疗才是最有效和最根本的。 3无锡量健顾客健康情况调查3.1调查对象随机抽取无锡量健健康顾管理中心客80名3.2 调查时间2012年3月1号2012年5月5 号3.3调查方法 通过对量健顾客发放调查表，统计随机抽查的80位老年人的健康情况。3.4调查步骤 3.4.1工作准备 利用计算机设计好调查用的表格，将表格发给参与者，要求按表格要求如实填写，见表3-1所示。表3-1量健亲人身体情况调查表姓名性别年龄学历原工作单位联系方式家庭住址健康状况头疼 头昏 心慌 胸闷气短 乏力 失眠健忘 胃疼 关节疼痛 脑供血不足 脑梗塞 高血脂 高血粘 高血糖 高血压 冠心病 心绞痛 心律失常 心肌缺血 支气管其他：体检一年两次一年一次两年一次填表人： 时间 年 月 日 4调查结果的比较分析4.1无锡量健顾客身体情况调查结果无锡量健顾客健康状况调查结果详细见下表表4-1无锡量健顾客健康状况结果汇总表姓名性别学历年龄身体情况费瑞根男 大专87便秘尿频失眠胃口差低血压胡建东男 高中69肩周炎糖尿病高血压高血脂脑梗单冰棱女中专67糖尿病高血压心脏病肾病关节不好吕凤英女高中75冠心病关节炎韦丽莲女初中68白内障沈阿姨老伴男 大学73高血压脑出血脑梗记忆力下降王阿姨女大专64高血压冠心病高血糖高血脂便秘葛志芬女高中76食欲差气管炎失眠胡雪峰男 大学73脑供血不足心绞痛脑梗失眠尿频王慧丽女初中62便秘心脏早搏腰椎盘突出陆志明男 大学68脑供血不足失眠尿频王文涛男 中专73气管炎哮喘痛风心脏病记忆力下降刘玉兰女大学75心肌缺血吴淑兰女大专72睡眠不好刘一山男 大学糖尿病白内障前列腺便秘杨其昌男 大专72脑供血不足视力下降朱荣秀女高中68睡眠不好肾功能不好四肢麻木邹秀兰女大学74头痛膀胱炎白内障失眠不好食欲差王胜兰女高中76胃疼睡眠不好早搏青光眼吴佳金男 大专77脑中风头晕便秘夜尿频多睡眠不好高血压王丽岱女高中78脑腔梗睡眠不好早搏高旭贵女大学67皮肤过敏牛皮癣李爷爷男 高中71皮肤过敏戴平莲女中专73失眠高血压咽喉炎柳林男 大学74阿尔茨海默病钟良男 初中84高血压腰椎增生冠心病老伴女大专78顽固便秘骨质疏松股骨头坏死王瑞卿男 大学82脑供血不足心脏供血不足韦蕊青女中专64胸闷便秘手脚冰凉李凤娥女大专69尿毒症李开森男 大学76高血压冠心病前列腺梁辰男 中专78糖尿病高血压腿疼赵福华男 初中85心脏病陈克琼男 大学71胸椎骨刺便秘骨质疏松掉发王长德男 大专87失眠视力下降冠心病肺气肿邓长珍男 大学76皮肤瘙痒冠心病周德华男 初中66失眠潘凤英女初中74高血压白内障宋桂佳女大专79高血压头晕顾斌男 大学73夜尿频多失眠王金娣女大专73早搏魏淑娟女初中76脑梗陈月琴女大专69常年失眠胡秀阁女大专75前列腺乏力张雪敏女大学75糖尿病高血压动脉硬化白内障金盛源男 初中72前列腺杭金龙男 大学76高血糖低血压胃癌叶丽萍女初中73胆结石便秘姚祥发男 高中76高血脂高血糖高血压糖尿病何克英女初中73糖尿病高血压毛定洲男 高中75高血压糖尿病鼻子堵塞梁宝芳女高中65高血糖关节炎甄荣辉男 大学61前列腺胸闷张耀喜男 高中66糖尿病肠胃不好侯金成男 高中82肺癌高血压心脏病前列腺苏生女大学68黄褐斑尿频白内障皮下囊肿王丽君女初中63高血压糖尿病失眠王淑静女小学61白内障过敏性鼻炎周金喜男 高中64头痛高血压关节炎曹子清男 初中84前列腺痔疮胃癌白内障朱云华男 初中68尿失禁视力模糊魏淑慧女小学62睡眠不好胃酸抽筋王菊香女初中85脑梗王凡英女高中64高血压高血脂睡眠不好赵国华女初中68乏力睡眠不好刘翠英女初中61视力模糊高血压尿道感染李秋风女大学69黄褐斑睡眠不好大便稀邢天哲男 小学66早搏脊椎疼痛毛和英男 高中64早搏心绞痛胸闷腿麻木赵宇男 高中76高血压便秘周德华男 小学87高血压高血脂高血糖胡烈男 高中65糖尿病脑梗卢元恒男 小学86肾病邹秀山女大学67飞蚊症便秘梦多胃溃疡王阿姨女中专85心肌缺血洗衣粉过敏手臂麻木米桂荣男 小学83乏力心脏病吴玉文女初中81糖尿病哮喘帕金森张焕碧女初中67忧郁症葛慧明男 大学63脂肪肝白内障张立名女高中68高血压先天性心脏早搏4.2排名前十疾病统计分析表4-1排名前十疾病统计表疾病人数比例高血压2430.00%前列腺1417.50%糖尿病1215.00%便秘1113.75%白内障810.00%早搏78.75%冠心病67.50%脑梗67.50%高血脂56.25%高血糖56.25%图4-1排名前十疾病统计通过表4-1与图4-1可了解到排名前十的疾病中有6项是心脑血管疾病，它在无锡的发病率也是居首位，是人们健康的“无声凶煞”！心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多” 即“四高一多”的特点，目前，我国心脑血管疾病患者已经超过2.7亿人！我国每年死于心脑血管疾病近300万人，占我国每年总死亡病因的51%。而幸存下来的患者75%不同程度丧失劳动能力，40%重残。我国脑中风病人出院后第一年的复发率是30%，第五年的复发率高达59%。而二级预防做得较好的美国仅为10%。由于我国医疗保险覆盖人群小，脑中风病人的复发率与国际平均水平相比要高出1倍。对于无锡老年人而言，预防，平时护理，必须重视4.3心脑血管与性别的分析图4-2患心脑血管疾病男女比例通过图4-2可知，男性患病率高于女性，医学专家认为，从生理上，女性体内的雌激素具有保护心脏的功能，可以促进受损血管的自我修复，有助于增强女性体内“好”胆固醇(也就是高密度脂蛋白胆固醇)、消除“坏”胆固醇(也就是低密度脂蛋白胆固醇)，从而避免动脉粥样硬化斑块的形成，因此可明显减少女性冠心病的发病率。男性和女性之间脂肪细胞的构成和分布存在着差异，这也是冠心病“重男轻女”的一大原因。而从行为习惯上，女性吸烟、饮酒的频率、数量也少于男性。4.4心脑血管与学历的分析表4-3各学历患心脑血管疾病统计学历人数患心脑血管疾病大学1911大专118中专75高中2013初中179小学63图4-3各学历患心脑血管疾病通过图4-3高学历者与低学历者的生活方式普遍存在不同，导致高学历者患心脑血管疾病概率高于低学历者。一是喝酒应酬多，重度饮酒与高血压关系密切，且为脑卒中的主要危险因素。男性和女性酗酒者脑卒中的发病率是普通人群的45倍。酒精中毒不仅是青年脑卒中的危险因素，也是老年脑卒中的一个危险因素。长期大量饮酒，不仅能使血压水平提高，还可以改变血液中的某些成分。二是运动少，身体运动能降低血压、体重和心率，能使HDL胆固醇升高和LDL胆固醇降低，减少血小板的聚集力，增加胰岛素敏感性和改善葡萄糖耐量，有利于改变饮食习惯和戒烟。三是饮食精良，由于长时间饮食习惯问题，饮食中脂类过多，醇类过多。同时又没有合理的运动促进脂类醇类的代谢，导致体内脂类醇类物质逐渐增多；加上随着年龄增长，人体分泌抗氧化物酶（例如超氧化物歧化酶SOD)能力减低，导致体内自由基水平升高，使血脂中的低密度脂蛋白胆固醇氧化后沉积在血管壁，久之使毛细血管堵塞，随着时间的推移，脂类醇类物质容易和体内游离的矿物质离子结合，形成血栓。血栓容易在血管的拐角处，或者瓶颈处堆积，同时血栓越来越多，使血管直径缩小。心脏为了保持足够的供血量，就增加血压，造成高血压疾病。如果血压过高，可能导致血管崩裂，于是产生出血性心脑血管疾病。四是情绪，机关干部、企事业领导、知识分子等。 由于他们每天压力过大，精神紧张，导致人体神经失调，新陈代谢发生紊乱；主要器官功能失去平衡，易造成动脉硬化，从而引起冠心病和脑血栓。4.5老年人多病同患分析表4-4老年人多病同患统计项目人数三种以上42四种以上20五种以上8六种以上1图4-4老年人多病同患统计一般老年人都是多个疾病伴随，那基本是三大危险因素，第一是血压，第二是血脂，第三是血糖。，三高对身体的损害是隐匿、逐渐、进行性和全身性的。它的直接损害是加速全身动脉粥样硬化，因为全身的重要器官都要依靠动脉供血、供氧，一旦动脉被粥样斑块堵塞，就会导致严重后果。4.6老年人各年龄阶段患心脑血管疾病分析图4-5各年龄阶段患心脑血管疾病统计人体随着年龄增加，各种组织逐渐老化，心脑血管尤为明显，60-70岁老年人心血输出量与20-30岁人相比，约减少20%-30%，大脑皮层细胞减少约25%；动脉硬化、血栓形成、冠心病、高血压病、脑梗塞等心脑血管疾病脑血管疾病发病率明显增加，致死率和致残率也随之增加，给家庭和社会造成负担。要延缓生理衰老过程和心脑血管疾病的发生，就必须要以预防为主。5总结由于老年人各种细胞器官组织的结构与功能随着年龄的增长发生退行性病变，主要表现为新陈代谢放缓、抵抗力下降、生理机能下降等特征，而老年人是青壮年人的延续，有些慢性病是在青壮年时得的，而到老年期表现更为明显。除了生理衰老，生活方式、饮食习惯、和其它主要危险因素也直接影响心脑血管疾病的发生：（1）疲劳因素：过度的运动、超负荷劳动等。（2）情绪因素：焦虑、过分激动（生气、伤心、高兴等）。（3）饮食因素：高脂饮食、酗酒等。（4）生活因素：生活不规律，尤其是不注意劳逸结合、睡眠不足、吸烟等。（5）健康状态：患有高血压、高血脂、高血糖等疾病。目前，心脑血管疾病年轻化令人堪忧。由于心脑血管疾病具有“发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高,并发症多”的“四高一多”的特点，最好的方法是防患于未然，否则一旦遭遇这类病，家庭会因此背上沉重的经济负担和心理压力预防方式可以从原因入手。（1）增强病人的自我保健能力，即对病人以及家属进行宣传教育，使病人在情绪上不过于紧张，思想上又高度重视，创造家庭和睦，患者心情舒畅的生活环境。 （2）控制已知的危险因子：患者如有糖尿病、高血压等疾病，要积极治疗，尽可能消除或控制这些危险因子使其不向恶化方面发展。防止栓塞，血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要十分注意保暖。控制血压和血脂是关键，血压控制：将血压控制在一个比较理想的范围内，是预防心脑血管疾病的重中之重。资料表明，坚持长期治疗的高血压患者心脑血管疾病的发病率，仅为不坚持治疗者的1/10.也就是说，只要长期坚持控血压，心脑血管疾病可下降90%。血脂控制：如果血脂过多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉积，逐渐形成小斑块，就是我们常说的动脉粥样硬化，引发各种心脑血管疾病。常见的血脂控制是服用调脂药物：包括他汀类（如阿托伐他汀-立普妥），贝特类，烟酸等。血脂异常是心脑血管疾病的独立危险因素，控制血脂也成为心脑血管疾病防治的重中之重。（3）避免紧张、兴奋、忧虑或脑力、体力过劳等因素，情绪激动是心脑血管病的大忌，冠心病、高血脂患者尤其要放宽胸怀，不要让情绪起伏太大。（4）合理饮食：提倡中老年人以低钠、低胆固醇、低脂肪饮食、副食品多样化（三低一化）。在食量上不宜过饱和饥饿，改正不良的烟、酒嗜好。进补要适度，我国民间素有冬季进补的习惯，冬季人们运动本来就少，加之大量进补热性食物和滋补药酒，很容易造成血脂增高，诱发心脑血管疾病，因此冬季进补一定要根据个人的体质进行。心脑血管疾病的预防自从出现了激光治疗仪，使心脑血管疾病的发病率大大减少，心脑血管疾病患者在食疗的基础上借助物理疗法效果更好。（5）适当的药物治疗和体育锻炼，适当运动，心脑血管患者不是不能运动，而是要适当运动，运动量减少也会造成血流缓慢，血脂升高。要合理安排运动时间和控制好运动量。冬季要等太阳升起来之后再去锻炼，此时，温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。无锡老龄化程度高，心脑血管等各种慢性病所占比例居高不下，这绝不是单靠药物就能解决的，具有各种功能的保健品必将受到老年人的欢迎。其实，老年人对健康的关注一直十分强烈。现在他们的储蓄令他们有能力消费各种保健品，老年人“花钱买健康”的需求将被充分释放。同时出于对父母健康的重视，子女们也会经常购买保健品孝敬老人。这些都最终导致老年人上对保健品的需求十分旺盛，购买力亦不容小觑。6建议对老年人 6.1合理膳食一、本病与饮食调养有密切关系：患者可根据临床症状，结合必要的化验检查制定食疗内容。二、控制总热量，维持标准体重：膳食中的热量，主要供给身体热能消耗的需要。老年人活动量减少，热能需要比中青年人低，如不控制食量，摄入热量过多，就会发胖(体内脂肪堆积)，从而增加心脏负担。摄入热量适当，是以维持理想体重为标准。方法是注意适当的体育锻炼，每半月测量体重一次，根据体重调节膳食。三、蛋白质的质量要适宜：蛋白质是维持生理功能最主要的营养素。老年人身体需要一定的优质蛋白，因此，摄入的蛋白质量要适宜。蛋白质中，以动物和豆类蛋白各半为佳。故老年人适当吃一些蛋、奶、鸭、鸡、鱼、虾、瘦肉、黄豆、花生等及其制品。但动物蛋白中往往含有较多的脂肪，因此，在每天的膳食中，动物植物蛋白搭配要适中。含脂肪胆固醇低的食物有去脂奶粉、酸奶、蛋清、鸡肉、鱼、虾、海参、豆浆、豆腐、豆腐脑等，特别是海产品和豆制品，有较好的降血脂及胆固醇的作用，所以推荐选择食用。四、严格限制脂肪总量及饱和脂肪酸摄入量：高血脂是冠心病的主要危险因素之一，故要注意防止过量摄入含脂肪高的食物，如肥肉、大量猪瘦肉、蛋黄、奶油等，烹调时也应尽量用植物油，少用动物油。五、碳水化合物比例要适宜：过多地摄入碳水化合物可引起血中甘油三酯升高。碳水化合物的主要来源是米、面、杂粮等淀粉类食物及蔗糖、果糖等。因此，在限制主食的同时，应少吃纯糖食物。喝牛奶尽量不加糖，不宜喝饮料，多喝白开水和乌龙茶。主食搭配以粗细相错为佳，如米面配以适量的绿豆、红豆、小米、玉米面、燕麦粉等。可少量吃一些红糖，其中含有大量的铬，对冠心病可能有益。六、多吃新鲜蔬菜和水果：食物纤维和果胶能降低胆固醇，而蔬菜和水果是维生素、钙、钾、镁、纤维素和果胶的丰富来源，每人每天至少食用各种蔬菜400500克。如芹菜、菜花、香菇、豆芽、扁豆、木耳、山楂、苹果、草莓、红果等，都有降低胆固醇、防止血小板凝结、防止血管硬化的作用，同时也有助消化、通大便和降血脂的作用。七、少量多餐：冠心病人切忌吃得过饱，特别是晚餐，应以清淡食品为宜，过食油腻可加快血液凝固，促进血栓形成；饱餐还可诱发心肌梗塞。八、忌烟酒、浓茶及辛辣食品：因为辣椒、花椒、胡椒、烟、酒、茶都具有刺激性和兴奋性，对患者心身无益。九、不要吃得过咸：炒菜时少加盐，食精盐每天以35克最好。味精含钠较高，亦应限量食用。6.2科学运动体育锻炼能减少发生心血管病的危险，其机理可能有两个方面，一是运动能直接影响心脏和循环系统的功能，如增加侧支循环的血流量，改善心输出量等，二是锻炼能影响发病危险因素，如肥胖、血压或血液脂蛋白成分的浓度等，发挥间接防治作用。心血管病患者理想的运动包括有氧运动、力量性练习、娱乐性运动、放松性练习、职业性运动、医疗体操以及中国传统的锻炼方法(如气功等)常用的有氧运动包括：步行、慢跑、游泳、骑车、登山、滑雪以及气功中的动功。运动强度应控制在50%-80%最大吸氧量(VO2max)或60%-90%最大心率(HRmax)范围之内。每次锻炼的时间至少15分钟，每周3次以上。一般而言，中、低强度运动最适合于冠心病患者。力量性练习对患者进行缓慢的肌肉的收缩练习;娱乐性运动包括各种棋牌类活动和交谊舞等，但应避免任何有竞争性的活动，以免产生过强的心血管应激;放松性运动包括腹式呼吸锻炼、放松术以及气功(以静功为主)等。很多专家认为，心脑血管病人最好的运动之一是步行，这里向大家介绍一个步行运动的保健处方，即“三、五、七”运动法。“三”：是指每天要步行3000米以上，且每次坚持30分钟。“五”：是指每星期要运动5次以上。“七”：是指运动后心率+年龄170，太快心功能容易超负荷。这样才能保持有氧代谢。当然，每个人的身体素质不一样，不能千篇一律。若身体素质好，有运动基础，可到190左右；若身体素质差，年龄加心率约等于150次即可，不然会产生无氧代谢。适量运动的方式包括快步行走、慢跑、游泳、爬楼梯、骑自行车、跳绳、扭秧歌、跳健身舞和滑冰等等。适量运动的速度总的原则是取低中速度，以量化为计，步行时速6.4千米（即每分钟100米110米）为适度，老弱者，步行时速4千米（即每钟60米70米）为宜。运动量太轻只能起到安慰作用，不能改善心血管功能。病人可根据自己年龄、性别、体力、病情等不同情况逐步增加运动时间和运动强度。锻炼的时间可从15分钟逐渐增加，身体状况差的老年病人可采用间歇运动方法，即运动23分钟休息23分钟，要循序渐进地进行锻炼。6.3心态平和第一对生活充满情趣。第二，老年人要确立两个“避免”。两个“避免”是指避免过多的回忆和避免插手年轻人的事情。人到晚年，容易怀念逝去的好日子，或为故世的亲友哀伤，这很不利于身心健康。孩子_旦成人，即希望按照自己的意愿生活，如果你仍像他们幼时那样插手他们的每一件事，就会成为他们的负担。他们不仅不会听从你的唠叨，还会感到厌烦，于是便有可能产生许多不愉陕的事情。老年人对年轻一代的关怀应是原则性的、默默的，不应显出过多的感情色彩.第三，豁达地看待生死。人越到晚年，越易想到死，也越怕死，这种心态是健康的严重腐蚀剂。老年人总是过分重视自己身体的不适，过多地求助于药物，经常是多药并用，或用药过量或用药时间过久，造成“过治”状态十分普遍。据一些医者调查，不少老人克服“怕死”心态的最佳方法是将自身投入社会活动中，投人公益事业中，在与人广泛的接触中，怕死疑病的念头会淡化的。6. 4定期体检 定期做身体检查，监测血压、血脂、血糖浓度。老年人应每年做体检一次，并要对血压、血脂、血糖进行监测，尤其在有各种刺激因素时（如情绪的变化、运动量的变化），机体往往处于应激状态更应做详细检查。老年人常有不同程度的动脉硬化、脂类糖类代谢紊乱、血液粘滞度增加、红细胞变形能力低，易使血栓形成，故就达到期监测，根据情况及时调整。对企业6.5推行养生小组采取自愿原则，邀请顾客建立自己的养生小组。首先一他们可以交流各自的养身心德或者治疗疑惑，二预定养生知识讲座内容，也可契合他们自己的需求，三有了组织他们可以找到志同道合者，一起策划，参与感兴趣的活动，四对于企业可以，集中大家智慧提建议6.6加强顾客健康管理为每一位顾客建立健康档案，定期记录顾客身体情况，依据顾客的身体情况调整健康调理方案。重要的是定期让顾客做体检，让他了解自己的身体情况，平时需要如何注意，如何配合调理。 6.7加强心脑血管知识教育可以定时定期邀请医学专家老师举办各种形式的心脑血管知识系列讲座、有关膳食与健康的专题报告。从根本增加学生的营养知识,激发积极的生活态度,改变不良的饮食行为。在店内积极展开心脑血管知识宣传。可在店内开辟心脑血管预防控制宣传专栏，通过板报和橱窗展示，在企业的网络平台，企业刊物登相关文章;通过科学、趣味和艺术的内容形式，提高养生教育的效果，各种渠道的宣传，耳熏目染，使养生教育溶入生活，把健康知识化为实际生活行动，促进老人们的健康。6.8工作人员健康知识学习可以开设营养学，中医食疗，心脑血管患者护理等课程，增强工作人员的医学素养。可以通过定期的考核或者以知识竞赛，上台讲课等形式促进大家的学习欲望和学习成果。6.9增设营养配餐服务心脑血管疾病与饮食有密切关系，食疗无毒无害，对疾病控制很有帮助。增设配餐服务一是中医食疗升入人心，老年人对此也是兴趣浓厚，顺理成章，二是从生活细节关心老年人可以加深情感交流。参考文献1 国家职业资格培训教程.公共营养师M.北京：中国劳动社会保障出版社，2007- 6-8.2 老人适量食用零食 有利身体健康，天津日报N，2008-0.2-21.3 市人口计生委课题组，无锡新传媒网-无锡日N，2011-03-06.4 北京药品网，冠心病患者的男女比例，2011-08-285美食城 ，小石头，心脑血管病患者晚年生活三要素 ，2011-08-01 致 谢四年的读书生活在这个火红的五月即将划上一个句号，而于我的人生却只是一个逗号，人生新的一次征程又将开始。三年的求学生涯在师长、亲友的大力支持下，走得欢声笑语也收获满囊，在论文即将付梓之际，思绪万千，心情久久不能平静。把我的敬意和赞美献给我的导师惠更平。我不是您最出色的学生，而您却是我最尊敬的老师。您治学严谨，学识渊博，思想深邃，视野雄阔，感触更深的是对事对人的认真踏实。授人以鱼不如授人以渔，置身其间，耳濡目染，潜移默化，使我对未来的路如何走下去也有了一丝明悟，心也沉静许多。从论文题目的选定到论文写作的指导,经由您悉心的点拨,再经思考后的领悟,中有所成果，一分耕耘一分收获呀 。感谢我的爸爸妈妈，焉得谖草，言树之背，养育之恩，无以回报，你们永远健康快乐是我最大的心愿。在论文即将完成之际，恋恋不舍之意千丝万缕萦绕心头，说一句在这三年中能在这，能与大家在一起真好。袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇薄罿膄芃薃虿羆艿薃袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈芄蒁袆肀膀蒀罿袃薈葿螈聿蒄葿袁羁莀蒈羃膇芆蒇蚃羀膂蒆螅膅蒁薅袇羈莇袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇羅膃蚈螂羁膂莈蚅袇膁蒀袀螃膀薂蚃肂腿节衿羈腿莄蚂袄芈蒇袇螀芇蕿蚀聿芆艿蒃肅芅蒁螈羁芄薃薁袆芃芃螆螂芃莅蕿肁节蒈螅羇莁薀薈袃莀艿螃蝿荿莂薆膈莈薄袁肄莇蚆蚄羀莇莆袀袆羃蒈蚂螂羂薁袈肀肁芀蚁羆肁莃袆袂肀薅虿袈聿蚇蒂膇肈莇螇肃肇葿薀罿肆薂螆袅肅芁薈螁膅莃螄聿膄蒆薇袁节膅薂羄肅蒃薁蚃芀荿薀螆肃芅蕿袈芈膁蚈羀肁蒀蚇蚀袄莆蚇螂肀莂蚆羅袂芈蚅蚄膈膄蚄螇羁蒂蚃衿膆莈蚂羁罿芄螁蚁膄膀螁螃羇葿螀袅膃蒅蝿肈羆莁螈螇芁芇莄袀肄膃莄羂艿蒂莃蚂肂莈蒂螄芈