内科试题(6).doc

内科学试题(6)课程_年级、专业_一、 名词解释：（每题3分、共15分）1、 肝性脑病：2、 Somogyi现象：3、 肾病综合征：4、 高血压危象：5、 再生障碍性贫血：二、填空题：（每空1分、共20分）1、目前我国是采用国际上统一的高血压诊断标准，即收缩压_mmHg和（或）舒张压_mmHg。2、糖尿病急性并发症有_、 _、_。3、阻塞性肺气肿常见并发症有：_，_，_。4、抗甲状腺药物治疗的主要副作用有_、_。5、正常人尿常规沉渣中每高倍视野不超过_个红细胞，若超过则为镜下血尿，尿沉渣Addis计数，12小时尿红细胞应少于_。6、根据红细胞平均体积(MCV)及红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)将贫血分为三类：_、_、_。7、肺结核可分为五型：_、_、_、_、_。三、是非题：（每题1分、共10分）1、 白细胞管型对肾盂肾炎的诊断有重要价值。（ ）2、 阻塞性黄疸患者其尿胆原、尿胆素均为阴性。（ ）3、 肺部鳞状细胞癌多有吸烟史。（ ）4、 某患者服地高辛10天，心电图示ST段呈下斜型向下偏移（鱼钩形下移），提示洋地黄中毒，应立即停药。（ ）5、 碘剂既可以治疗甲亢，也可以引起甲亢。（ ）6、 吸入性肺脓肿的病原菌大多数是金黄色葡萄球菌。（ ）7、 肥胖性病人不宜使用胰岛素治疗。（ ）8、 急慢性白血病最主要的区别是病程长短。（ ）9、 心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次/分，节律不规则，据此可以诊断为快速型心房颤动。（ ）10、 急性呼吸窘迫综合征是一种非心源性肺水肿。（ ）四、单项选择题：（每题1分、共25分）1、下列哪种肺炎最易并发肺脓肿_A、肺炎支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、病毒性肺炎D、葡萄球菌肺炎2、治疗肺炎球菌肺炎的首选抗生素是_A、红霉素B、青霉素C、丁胺卡那霉素D、氟嗪酸 3、下列哪项是支气管哮喘与心源性哮喘的鉴别要点_A、注射氨茶碱后症状好转 B、阵发性夜间呼吸困难C、咳出粉红色泡沫样痰 D、肺部闻及哮鸣音4、肺结核原发综合征是指_A、肺结核合并右肺中叶不张B、结核球伴有同侧肺门淋巴结肿大C、肺结核病灶、淋巴管炎和局部淋巴结炎D、原发型肺结核伴有结核菌血行播散5、下列哪一项是诊断肺心病的主要依据_A、肺动脉高压及右心室扩大征象B、动脉血二氧化碳分压 7.3kPaC、长期肺及支气管疾病病史D、肺气肿体征6、中央型肺癌中最多见的是_A、鳞癌 B、腺癌 C、肺泡癌D、小细胞癌 7、女，35岁，严重哮喘已24小时，张口呼吸，大汗，紫绀，双肺哮鸣音，痰粘稠，咳不出。最有效的祛痰方法是_A、使用肾上腺皮质激素 B、使用抗生素C、超声雾化吸入 D、补充液体，纠正失水8、男，25岁，脑炎患者，呼吸不规则，并有暂停，神志不清。血气分析：PaO25 33kPa（40mmHg），PaCO24.67kPa（35mmHg）。氧疗时宜采用_A、持续低流量给氧 B、高浓度给氧C、鼻塞低浓度间歇给氧 D、鼻导管低浓度给氧9、以下哪种疾病最容易发生夜间阵发性呼吸困难_ A、肺动脉瓣狭窄 B、高血压心脏病 C、肺原性心脏病 D、慢性缩窄性心包炎10、以下哪种情况适用洋地黄治疗_ A、急性心包填塞 B、肥厚梗阻型心肌病 C、风心病，心衰，快速房颤 D、二尖瓣狭窄，肺水肿11、右心衰竭与肝硬化的鉴别要点为_ A、下肢浮肿 B、肝大 C、周围静脉压升高 D、心动过速 12、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是_ A、阵发性室性心动过速 B、心房颤动 C、阵发性室上性心动过速 D、窦性心律不齐13、心电图呈室性心动过速，首选的治疗是_ A、利多卡因 B、洋地黄 C、心得安 D、奎尼丁14、网织红细胞增多的贫血是（ ） A、缺铁性贫血 B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血 D、巨幼性贫血15、目前认为哪种细菌是慢性胃炎的一个重要原因_A、大肠杆菌 B、链球菌 C、绿脓杆菌D、幽门螺杆菌 16、胃癌的好发部位为_A、贲门部 B、胃底 C、胃大弯 D、胃小弯 17、下列哪项指标可作为甲亢治疗疗效的判断指标_ A、突眼程度 B、甲状腺肿大程度 C、TT3、TT4 D、甲状腺摄131I率增高程度 18、肠结核的好发部位是_A、直肠 B、升结肠 C、回盲肠 D、空肠 19、下述辅助检查中哪项对原发性肝癌的早期诊断最有实用价值_A、AFP+CT检查B、AFP+B型超声波检查C、AFP+放射性核素肝扫描D、AFP+肝穿刺活组织检查20、急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑为出血坏死型_A、血清淀粉酶明显升高 B、低血钙 C、高血糖 D、白细胞数明显增高21、慢性肾小球肾炎的诊断主要有_A、尿化验异常，水肿及高血压，病史达一年以上B、以上变化半年以上 C、以上变化3月以上 D、以上变化1月以上22、尿路感染最常见的细菌是_A、变形杆菌 B、产气杆菌 C、粪链球菌 D、大肠杆菌23、泌尿系统中，下列哪个病通常表现有高血压及水肿_A、肾结石 B、肾结核 C、肾囊肿 D、慢性肾小球肾炎24下列哪项是2型糖尿病的临床特点_A胰岛素分泌绝对不足 B一般不须胰岛素治疗C易出现酮症 D“三多一少”症状典型25、在系统性红斑狼疮多系统损害中，以哪项损害发生率最高_A、关节 B、皮肤 C、肾脏 D、心血管五、问答题及病历分析：（共30分）1、 呼吸衰竭缺氧伴明显二氧化碳潴留的氧疗原则及其理由？（6分）2、 试述肝硬化腹水的治疗措施？（6分）3、 简述心肌梗死的临床表现和心电图改变？（6分）4、 糖尿病的诊断新标准？ （6分）5、病历分析（6分）患者男，45岁。有胃溃疡病史10年，近3个月来上腹持续性疼痛加重并失去节律性，伴嗳气，间断黑便，无呕吐，换用多种制酸药无效，查体：消瘦，贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及2