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文档简介

动脉采血操作技术 2020 1 8 可编辑 目录 2 2020 1 8 可编辑 动脉采血的目的 对危重患者进行血气分析 监测有无酸碱平衡失调 缺氧和二氧化碳潴留判断急慢性呼吸衰竭程度为诊断和治疗呼吸衰竭提供可靠依据 3 2020 1 8 可编辑 动脉采血操作规程 4 2020 1 8 可编辑 评估 病情 意识 生命体征 了解患者吸氧状况或者呼吸机参数的设置凝血系列检查结果穿刺部位皮肤及动脉搏动情况 5 2020 1 8 可编辑 准备 用物准备患者准备环境准备 6 2020 1 8 可编辑 用物准备 治疗盘 消毒液 棉签 专用血气分析针 治疗巾 纱布 灭菌手套 手消剂 利器盒 血气分析单 7 2020 1 8 可编辑 有喷雾态钙平衡肝素锂抗凝剂 排气孔石 胶塞 8 2020 1 8 可编辑 患者准备 患者体位血管选择解释动脉采血的目的及穿刺方法 取得患者配合 9 2020 1 8 可编辑 足背动脉 肱动脉 股动脉 0 75 桡动脉 0 36 首选 10 2020 1 8 11 2020 1 8 可编辑 选择桡动脉的理由 粗细适宜容易暴露 患者配合感染率下降穿刺成功率高唯一一条经过二次氧合的动脉血管通路 12 2020 1 8 可编辑 环境准备 环境宽敞明亮 床旁无多余物品 便于护理操作 13 2020 1 8 可编辑 操作步骤 核对解释 在标本容器上注明科室 姓名 床号洗手 戴口罩 衣帽整洁 携用物至床旁核对患者解释目的及配合方法 14 2020 1 8 可编辑 首选桡动脉 围绕穿刺点常规消毒操作者戴手套或消毒左手食指 15 2020 1 8 可编辑 采血者用左手食指 沿着动脉的走向 固定住桡动脉 并感受到它的搏动右手以持笔式的方法持注射器 手的小鱼际贴在病人手上的大鱼际处 便于固定针头的三角斜面朝上 以大约90度的角度刺入皮肤 16 2020 1 8 可编辑 采血成功后 橡皮塞隔绝空气 充分摇匀操作完毕后 局部压迫不少于5min 17 2020 1 8 可编辑 整理用物 严密观察穿刺部位有无渗血 取舒适卧位及时送检讲解注意事项 健康教育 感谢患者配合 18 2020 1 8 可编辑 注意事项 严格无菌操作 预防感染切忌盲目穿刺穿刺部位应压迫止血 5 10min 至不出血为止吸痰后20min 氧浓度改变15min后吧 呼吸机参数调节30min后再采血 避免影响结果血气分析时注射器内勿有空气有出血倾向者慎用标本及时送检 19 2020 1 8 可编辑 讨论
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