内科学9.doc

内科学试题一、填空题(每空1分，共20分)1.阻塞性肺气肿呼吸功能检查：第一秒用力呼气量占用力肺活量比值_，最大通气量低于预计值的_。2.右心功能不全时，除心脏以外的体征有：_、_、_、_。3.慢性肾盂肾炎最常见的致病菌是肠道革兰_性杆菌，其中以_最常见。4.伤寒的病原治疗首选是_。5.自身免疫性溶血性贫血(AIHA)系免疫功能调节紊乱，产生_，吸附于红细胞表面而引起的一种溶血性贫血。_试验大多数为阳性。温抗体型自身免疫性溶血性贫血治疗以_为主要药物。6.糖尿病口服降糖药包括：_、_、_、_。7.脑膜刺激征包括_、_、_。8.高血压脑出血最好发的部位是_。二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题2分，共20分)1.下列哪一条不是慢性肺心病所致右心衰竭的体征?( )A.颈静脉充盈 B.双肺布满湿罗音 C.腹水征 D.双下肢水肿2.消化道出血的患者粪便隐血试验阳性提示每日出血量为( )。A.50ml B.5ml10ml C.50ml70ml D.5ml以上3.肝细胞损害最敏感的指标为( )。A.ALT B.AST C.ALT和AST D.ALP4.典型主动脉狭窄常见的三联症是( )。A.呼吸困难、心绞痛和晕厥 B.呼吸困难、咯血和晕厥C.心绞痛、晕厥和主动脉区收缩期喷射性杂音 D.心绞痛、晕厥和第二心音主动脉瓣成分减弱或消失5.重度二尖瓣狭窄的瓣口面积是( )。A.1cm2 B.1.5cm2 C.2.0cm2 D.0.5cm26.慢性肾功能衰竭的主要原因在我国是( )。A.糖尿病肾病 B.高血压肾病 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性肾盂肾炎7.伤寒患者中，血培养阳性率最高的是( )。A.发病后12周 B.发病后23周 C.发病后34周 D.潜伏期8.中枢性尿崩症是因为下列哪个激素分泌和释放不足引起( )。A.ADH B.LH C.ACTH D.GH9.下列哪种贫血不是小细胞低色素性贫血( )。A.缺铁性贫血 B.海洋性贫血 C.溶血性贫血 D.铁粒幼细胞性贫血10.病人原先无任何精神异常，某次听广播时坚信播音员在说他，而他的生活经历与当时的广播内容并无明显联系，这病人可能的症状为( )。A.听幻觉 B.原发性妄想 C.继发性妄想 D.思维散漫三、多项选择题(在每小题的备选答案中，选出二个或二个以上正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)1.下列哪些符合重度哮喘的处理原则?( )A.补充液体量 B.吸氧 C.糖皮质激素 D.加强抗感染2.下列关于支气管扩张症好发部位的描述，哪些是正确的?( )。A.肺上叶比下叶多 B.左侧多于右侧 C.右中叶单发也较常见 D.左侧下叶往往多于舌叶3.下列哪些描述是正确的( )。 A.腹水治疗中钠的摄入为500800mg/天B.腹水治疗中水的限制为1500ml/天C.有肝功能严重损害或有肝性脑病先兆时，应限食或禁食蛋白质D.利用利尿剂不宜过快，以每周减轻体重不超过2Kg为宜4.原发性肝癌最常见的症状有( )。A.肝区疼痛 B.肝肿大 C.黄疸 D.肝硬化5.继发性高血压的病因有( )。A.肾动脉狭窄 B.慢性肾盂肾炎 C.主动脉缩窄D.嗜铬细胞瘤 E.先天性多囊肾6.心包积液的体征有( )。A.颈静脉怒张 B.心音低而遥远 C.不能闻及心包叩击音D.心尖搏动减弱 E.脉压差增大7.有关慢性肾盂肾炎描述正确的是( )。A.常有易感因素并存 B.可有血尿C.膀胱冲洗后尿菌培养阳性 D.尿菌培养阳性是确诊的唯一依据E.可发展为急进性高血压8.慢性肾小球肾炎的临床表现及实验室检查，可有下列哪些( )。A.水肿 B.高血压C.尿异常 D.肾功能正常或不同程度的受损9.日本血吸虫病的异位损害部位是( )。A.肺 B.心 C.脑 D.肾10.慢性粒细胞白血病以下哪些说法正确?( )。A.外周血白细胞数常增高 B.常伴脾肿大C.外周血分类可见中、晚幼粒细胞 D.100%Ph染色体阳性四、名词解释(每小题4分，共20分)1.Horner综合征2.消化性溃疡3.心力衰竭4.无尿5.Cushing综合症五、简答题(共30分)1.简述支气管哮喘的诊断及与心源性哮喘的鉴别诊断。(8分)2.急性心包炎的常见病因有哪些?(8分)3.简述伤寒的并发症。(6分)4.患者，男，27岁，因“反复发热伴乏力纳差半月余”入院。体检：T：39.2C，浅表淋巴结未及肿大，胸骨压痛+，脾肋下一指，肝肋下未及，皮肤粘膜未见瘀点瘀斑。血常规示：WBC：28.11