危重症护理试题.doc

危重病人护理试题集 单项选择题1院前急救是指 CA急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护E现场自救、互救2大批伤员中，对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 DA黄色B绿色C棕色D红色E黑色3现场对危重病人进行病情评估时，如果桡动脉触摸不清，则说明收缩压 AA80mmHg B70mmHg C60mmHg D50mmHgE40mmHg4关于病人的转运，下列错误的是 DA病情不稳定者，应暂缓汽车长途转送B担架在行进途中，伤员应头部在后，下肢在前C脊椎受伤者，应保持脊椎轴线稳定D腹胀者去除胃肠减压术后再空运E途中要加强生命支持性措施5关于抢救药品及设备的管理，哪项错误 EA专人管理 B定品种数量 C定期检查 D定位放置 E外借时一定要登记6一位急诊创伤病人同时出现下列病情，你先抢救那一项 AA窒息B昏迷C骨折D心律失常E伤口出血7李某，冠心病史3年，今晨于公交车上突然出现四肢抽搐，两眼上翻，呼吸心跳减弱，司机与乘客立即送到急诊室，分诊护士处理正确的是 BA分诊护士立即协助医生进行心肺复苏B分诊护士立即开通绿色通道医护人员抢救C分诊护士立即进行心肺复苏D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏E分诊护士立即呼叫医生进行抢救8某男，交通事故后送往急诊室，意识丧失，左闭合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血压96/62 mmHg，身上无任何证件，护士处理不正确的是 CA协助医生处理骨折B处置同时通知保卫部C等待家属办理手续后再处理D先处理后再等家属补办手续E处置同时通知医务部（9-11共用题干）王某，24岁，高热一天，最高体温39.2，来院急诊室就诊。查体：神清，胸前、耳后出现散在水痘，无鼻塞，咳嗽症状。9分诊护士处理正确的是 CA按高热病人分诊B按急重病人分诊C安排隔离室就诊D按轻病人分诊E安排儿科就诊10护士协助医生处理正确的是 DA护士替医生填写传染病疫情卡B分诊护士替医生填写传染病疫情卡C分诊护士替医生下医嘱，医生报卡D护士协助医生填写传染病疫情卡E分诊护士填写传染病疫情卡11护士对病人健康教育不正确的是 DA指导隔离相关知识B指导皮肤护理知识C指导用药的注意事项D告知病人体温降至正常即可上班E指导病人饮食12某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行 EA连续测血压B血氧饱和度监测C心电示波监测D中心静脉压监测E肢体活动功能监测13某急性心梗病人行心电监护时，ECG显示QRS振幅低，原因可能为 CA 肌电干扰B电磁干扰C两个电极之一正好放在了心肌梗死的部位的体表投影区D线路连接不良E电极正负位置放倒置 14某病人，主因车祸致胸腹联合伤，呼吸38/min，心率123/min，血压75/46mmHg，需快速补液并监测CVP，选择静脉时，首选静脉位置是 BA右侧锁骨下静脉B右侧颈内静脉C右侧股静脉D经贵要静脉行PICCE 无相对禁忌症，都可以选择15某病人行风心病二尖瓣、主动脉置换术后，经右侧颈内静脉置有Swan-Ganz导管，不能经此管道直接测得监护参数是 DAPAPBPAWPCRVPDPVRIECVP 16某亚硝酸盐中毒病人，哮喘急性发作，在血氧饱和度监测时，其数值影响因素不可能 EA病人贫血，血红蛋白低B血氧探头位置放置位置C使用了亚甲兰药物D带有假指甲E病人肤色白皙（以下1721题共用此题干）某男性病人，69岁，主因车祸致伤胸腹部致肝脾破裂、多发肋骨骨折、肾挫伤，既往冠心病史20余年，急诊行肝脾破裂修补术，术后入ICU监测治疗。17此病人需行右侧锁骨下静脉穿刺置管，下列说法不正确的是AA左侧胸膜顶较右侧高，且左侧易损伤胸导管，临床常首选右侧锁骨下静脉穿刺法B穿刺体位：仰卧位，去枕头低15，两肩胛间及穿刺侧垫一薄枕C穿刺定位：取锁骨中点与内1/3处（或锁骨中点内侧12cm处），下方12cm作为穿刺进针点，沿锁骨下缘进行D于穿刺点进针，针头指向内侧稍上方，针与胸壁成约30夹角，不超过45，对准胸骨柄上切迹，紧贴锁骨后边吸便进针，进针约35cm可抽到回血E不能长时间留置导管，导管不易固定及护理，颈部活动受限制；穿刺成功率高，锁骨下静脉变异小，是不能经颈内静脉穿刺的另一最佳途径 18此病人的心电监护示波异常，诊断为房颤，主要诊断依据 D AP波消失BST段抬高CST段压低28D异常Q波出现EQRS波宽0.1s19此病人伴有右上肢骨折，建立左侧桡动脉测压管路后观察血压波形低平、矮小，排除干扰因素后仍旧，血压为102/55mmHg，他可能出现了 C A急性左心衰B主动脉瓣关闭不全或狭窄C急性心肌梗死D低心排血量或心衰E心律失常20经患者右侧颈内静脉建立中心液路，测得CVP为15cmH20，血压为123/69mmHg，尿量为27ml/h，应该警惕他出现 EA全心衰B肾功能不全C右心衰伴三尖瓣关闭不全DMODSE容量负荷过重或右心衰21给他进行心电监护时，错误的护理是 EA放置电极片前清洁摩擦胸壁皮肤，保持导电良好B放置电极片时，避开电除颤的部位C选择显示P波良好的导联D电极片使用48h后及时更换电极E导联为综合导联，电极可以随意放置 22某严重肾盂肾炎病人，血气分析测定结果： pH 7.32, PaCO2 30mmHg, HCO3- 15mmol/L,应诊断为 AA代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性碱中毒 23某幽门梗阻病人发生反复呕吐，血气分析结果为：pH 7.5，PaCO2 50mmHg，HCO336mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是 BA代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒E混合性碱中毒24.女性，23岁，气急、咳嗽、紫绀，RR 30/min BP：100/60mmHg，动脉血气PH 7.35 ,PaCO2 40mmHg，PaO2 45mmHg，拟“ARDS”。病人送入ICU后，最合适的监护措施是 DA氧输送（DO2）监测B无创血压监测C心排出量监测D动脉血氧饱和度监测E呼气末二氧化碳分压监测25对该病人采用PSV通气模式机械通气，吸入氧浓度（FiO2）为80，潮气量10ml/kg，R20/min，半小时后，复查动脉血气：PH：7.36 PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的调整方案是 AA加用PEEPB增大FiO2至100C增大潮气量至14ml/kgD增加呼吸频率至30/minE减少潮气量至5ml/kg26人工呼吸的方法，下列哪项是错误的 EA首先必须通畅气道 B吹气时不要按压胸廓 C吹气时捏紧病人鼻孔 D首次吹气2次 E按压频率成人810/min27判断病人有无脉搏下列哪项是正确的？ BA同时触摸双侧颈动脉 B颈动脉触摸时，不要用力过大 C检查时间不得短于10sD不能触摸股动脉 E颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘C28病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：CA维持有效的循环 B确保呼吸道通畅 C降温和脱水疗法 D加强基础护理 E治疗原发疾病29判断口对口人工呼吸法是否有效，首先观察： DA口唇紫绀是否改善 B瞳孔是否缩小 C吹气时阻力大小 D看到病人胸廓升起 E剑突下隆起30关于非同步直流电除颤，不正确的是 DA首次能量选用250JB最大的除颤能量为360JC急性心肌缺血引起的室颤，除颤易于成功D如室颤为细颤，可给予肾上腺素，使之变为粗颤再行电除颤E对除颤无反应的患者，可考虑应用溴苄胺 31关于无创血压监测，下列不正确的是 CA无创伤性，重复性好 B自动测压，省时省力，易掌握C能间接判断是否有心律失常D自动检测血压袖带的大小，测量平均动脉压准确E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症32某女士，45岁，慢支病史20余年，计划于次日行胆总管切开取石术，做好术前准备。因心脏病发作，出现心衰，而入外科ICU，做了如下处理，哪项不必要进行 EA连续测血压 B血氧饱和度监测 C心电示波监测D中心静脉压监测 E肢体活动功能监测 33动脉血二氧化碳分压正常值 CA1525mmHg B2535mmHg C3545mmHg D. 4555mmHg E3040mmHg34使用呼吸机时出现高压报警的常见原因不正确的是 DA管道扭曲 B呼吸道分泌物过多 C支气管痉挛D高压报警上限设置过高 E自主呼吸与呼吸机对抗35患儿曹某，家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳，最可能的原因是 CA哮喘发作 B自发性气胸 C气管异物 D肺水肿 E心衰36重度有机磷农药中毒急性肺水肿，最重要的抢救措施是 CA肌注杜冷丁 B肌注速尿 C静注大剂量阿托品D静注大剂量解磷定 E静注西地兰37气管插管时间不宜超过 EA6h B12h C24h D36h E72h38绷带包扎顺序原则上应