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中医育儿手册作者：杨千栋前 言 当上母亲之后，因为喂养观念的诸多误区，导致孩子1岁之前时常生病、睡眠不安，加上错误的治疗观念，孩子的体质不是太好，脸色发黄、鼻梁青筋明显。因为缘分，结识了杨爸爸，看到了他倡导的中医育儿理念，尤其是他那篇关于喂养观念的文章，让我既有一种醍醐灌顶的感觉，又心怀疑虑。记得当时还这样询问他：“我很认同你那篇文章，可说实话一直不吃蛋奶什么的也有一些担心。”他说：“呵呵，你自己多观察比较下就知道了。大多数父母都不知自己小孩的问题就是自己喂养出来的。”之后的经历告诉我：他是对的。 通过大半年的调理，孩子的身体逐渐好转，睡眠越来越好，遇到孩子出现一些状况再也不会心烦意乱，出现的小问题基本自己就能搞定，再也不用凌晨就去诊所排队挂号了，孩子的脸色也变得白里透红，鼻梁上的青筋也淡了许多。 我深知，身边太多的妈妈有养育的困惑，怕孩子营养不够，吃的不多，穿的不暖，尤其当孩子生病的时候，由于错误的治疗方向带给孩子身体的伤害更多更多！即便能避免打针、输液，也躲不过消炎药、感冒药、激素或者寒凉中药对孩子的伤害。但是，请反问自己，发烧、咳嗽只有打针、吃药一个选择吗？打针、吃药究竟能解决问题吗？是一时解决了问题还是真正伤害了身体？ 正因如此，我特别想把杨爸爸的育儿理念传播出去，让更多的妈妈受益，让更多的宝宝得到“正确” 的呵护。在征得他本人的同意后，我将他微博上的部分文章整理成册，希望能帮助到有缘分的妈妈和宝宝。他本人还有很多好的文章、案例分析、用户反馈、讨论在微博和博客里面，尤其是一些“授人以渔”的综合辩证案例很值得学习。 希望老祖宗给我们留下来的好东西中医能护佑更多的孩子！ 希望更多交流的妈妈可以加中医萝卜会郑州分会QQ群:343725652 马纯真 癸巳年腊月作者简介 杨爸爸，中医育儿践行与倡导者。 中医点评网 联合创始人。 中医萝卜会 成都“艾(愛)计划”志愿者 作者微博：/yangqd中医萝卜会简介中医萝卜会健康促进中心是国内著名中医类注册公益机构，国内首家中医及传统文化类公募基金爱德中医萝卜会公益专项基金发起方。愿景为“中医让生活更美好”，使命是“中医走进家庭”。我们希望，因为我们的所做作为，能够培养对于中医的正信，“不增不减，不垢不净”，还中医一个本来面目，把中医价值观、思维方式、生活方式、养生方法及简单技能带进家庭。 官方网站： 中医点评网简介窗体底端缘起网上的医生类网站不少，都基本没有做私立医馆诊所，但好多中医都要在私立诊所坐诊。中医是以人为中心的，病人是去看医生，而不是去看医院。为了更好地服务想看中医的有缘人，我们发心做个公益网站，集合全球中医。为何公益IT服务中医，为推广中医共享一份力量。运营方式以民间公益组织“中医萝卜会”（新浪微博中医萝卜会）为依托，无数草根力量，群策群力，集合全球优质中医资源，服务更多有缘者，促进医患交流，构建和谐中医社区。网站用户登录后人人都可以推荐和提交中医生信息，在受信任名单中的朋友，提交后会直接在网站显示，无需审核，其他人提交的需要等管理员审核。对医院和医生做点评要求登录。本站目前只支持新浪和QQ用户登录，不支持随意注册用户，以尽量减少刷榜可能。愿景 这个星球上 人人有中医可看声明中医点评网 全公益运行，全站信息均来自互联网或由网友提供，不代表本站赞成其内容或立场，请谨慎参阅，本站不承担由此引起的法律责任。联系我们新浪微博中医点评网问答问：网站的经费来源？答：目前网站是作为成都一IT公司的公益项目在做问：网站的收入来源？答：目前没有任何收入。我们承诺持续公益运营，支持中医推广。问：网站的初始数据从哪里来的？答：民营医院的是手工录入的。大部分公立医院的是通过与搜索引擎类似的网络爬虫从各个医生网站抓取后，通过人工智能程序识别出其中的中医，可能存在极少数误判的情况。问：想用你们的数据，可否？答：我们将遵循互联网的开放精神，以开放API的方式对外提供所有数据。不用费劲写程序拖库。如果你有更好的主意，我们可以一起做，数据集中有助于更好地推广中医。1目 录小儿发烧的辨证与护理1小儿拉肚子的辨证与护理17小儿感冒（喷嚏鼻涕鼻塞）的辨证与护理21小儿积食辨证与处理27病后康复33病期饮食34中医说的积食到底是什么？37小儿积食辨证与处理用户反馈43虚寒舌苔集锦58受寒处理62如何艾灸66艾治感冒71小儿艾灸穴位参考73小儿喂养案例75小孩睡前不要吃多106讲讲胃气，捎带谈中西方饮食110西医错误治疗方向对小儿健康的影响116寒凉中成药、热感冒药、寒凉中药集131寒凉中药与退烧药一样猛137小儿用药黑名单139小儿用药禁忌（山药、山楂、生姜）147蒙脱石散(思密达等)疑为小儿一级伤脾药物148小儿用药白名单（即家庭常备药）155如何判断医生的好坏160如何给小儿喂中药165小儿体质调理（亚健康调理）套路168怎么知道小孩是正常的健康的？180怎样给宝宝断夜奶？183一个妈妈分享的案例187我们来吐槽中国中医吧192我们来吐槽中国西医吧196说说肺炎202养育孩子心得211小儿喂养注意事项214新青年计划之智慧爸妈系列讲座总结215汉传中医-程刘海的小儿病医嘱案例227小儿发烧的辨证与护理小儿发烧后需要辩证处理，不能针对温度想办法降温。发烧的外因有因食、因寒、因热，除了外因，也有纯粹内因的发烧，即生理性发烧。经验来说，因伤食（积食）引起的发烧，和因受寒引起的发烧居多。小儿发烧只要对症处理，两三天内都应能看到好转，如果没好转而且小孩状况不好，应及时就医。有疑问可以微博咨询杨千栋。小儿发烧案例点这里退烧药后遗症案例积食发烧积食发烧初期一般肚子烫、手心烫，肚子与后背、手心比手背温差比较大，发烧前有肠胃症状如口臭、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄腻，详情见小儿积食辨证与处理。确诊积食发烧后建议的中成药是四磨汤口服液，并且推拿帮助排便：用点力顺时针揉腹10分钟。下七节骨10分钟。揉腹一天可以很多次。推下七节骨，就是用拇指面或食中二指面自上向下推命门（肚脐正对面）至尾骨端（长强）成连成的一直线。下七节骨视频位置不需要太准确，关键是用力往下推积食发烧一般是持续低烧，或反复发烧，多早上降温、下午或晚上开始持续升温。发烧温度高、耳朵两旁很烫的，可能烧3天后出疹。消食导滞的药不是退烧药，是帮助排积食的，积食排了才会退烧，没排完就会反复烧，所以可推拿帮助排便。经常有妈妈以为中途退烧是好了，就恢复饮食又吃肉或水果，然后就会烧的更厉害了，所以饮食一定要注意，详见下文。述：我用了一些推拿发汗还是不出汗评：积食发烧不能发汗，发汗也没用，可能暂时温度降低，但发汗是不对的受寒发烧一般来说小儿排除积食发烧就是受寒发烧。积食发烧一般没有伴随感冒症状，但也不绝对。受寒发烧一般伴随感冒症状，即鼻涕鼻塞咳嗽，受寒比较严重的，小孩会有怕冷的表现，比如后背发凉、要多盖或多穿，大点的小孩会自己说冷。如果小孩发烧怕冷，那一般就是受寒发烧，如果不怕冷反而怕热，就是睡觉不喜欢盖，那可能是积食发烧或温病发烧。如果一会儿怕冷一会儿怕热，这种情况可用小柴胡颗粒。受寒发烧容易高烧。如果确认受寒发烧，则所有帮助祛寒和出汗的事情都可以做，但是不帮助退烧。如果手脚不凉，晚上时睡觉基本比较安稳，白天时精神比较好，就不用处理。如果手脚凉就一定想办法弄热，否则可能烧高惊厥，弄热可以捂热，泡脚，小儿推拿可以上三关到出汗并加揉小天心，掐二扇门也可帮助出汗。发烧可以丁桂儿脐贴贴肚脐以及右脚涌泉帮助祛寒。泡脚用艾叶煮水调温度合适后泡效果更好。艾叶煮水泡脚，出微汗有效：去中药房买艾叶（同仁堂买最好），家里有陈艾也可，抓一把，加水煮10分钟，滤出水，加到温水中调合适温度泡脚，泡到微汗。水温自己尝试，不要把小孩烫着。对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合，艾叶煮水泡澡也可以。如果烧高而手脚弄不热，才考虑退烧手法，如清天河水和退六腑。但不要用退烧药。温病发烧没有感冒症状发烧，也不是积食，则可能是温病发烧，即因外界的热、或体内的热、或二者相结而发烧。温病发烧，一般容易高烧。发烧3天后出疹的比较多，即幼儿急疹。参见幼儿急疹案例集，其中有误治案例最应该看。还有多个案例，不用退烧药正常发烧后自然出疹的小孩身体状况改善很多。春天时，小儿发烧非积食，非受寒，无感冒症状，高烧，幼儿急疹的非常多，对于出疹发烧不处理就是最好的处理。幼儿急疹出疹后就不会发烧，如果是出麻疹则会还在烧，一般极少见。小儿发烧后出疹时不能吹风，最好也不要洗澡。葡萄干煮水当水喝，或葡萄干干吃，可以调补肝肾，有助于出疹发透。如果高烧，可以用三豆饮，“补中、舒肝、培养土气助木气”黄豆2把，黑豆绿豆各1把。用水泡发煮2个小时。或者不泡，高压锅煮半小时后再把豆压烂煮1小时。煮好后加可冰糖到吃起稍甜。当水饮用，一天3-4次。如果扁桃体化脓，也可用小中药炙甘草+桔梗各3-5g熬半小时，高烧加薄荷3克再熬5分钟，得90-150毫升，一天3次，一次30-50毫升。述：出疹会难受吗？怎么娃又开始烦躁不安呢？昨晚就是这个点（胆经时间）开始的评：出疹是会有烦躁不安的表现，可能不停哭闹、睡不安。小孩出疹完成后会大变样。生理性发烧即烧长，中医叫变蒸或蒸变。1岁7个月内的小儿，每隔32天都会发烧一次，这是自己生长的需要，也是生长规律使然。变蒸发烧一般是低烧，发烧时没有感冒等其它症状，耳朵凉屁股凉，可能精神欠佳。一般都是一两天内自己好，有时可能晚上低烧早上退，小孩没什么不舒服，家长根本不知道。变蒸发烧不是病，要是当病治就坏了。小儿出生以后三十二日为一变，六十四日为一蒸，再加三大蒸，一共五百七十六日变蒸完毕。变是指性情变异，蒸是指身体蒸热。除了变蒸过快过激等特殊情况，一般无需治疗，两三天会自行缓解。每经一次情智会大变。具体安排是。32天1变，64天2变且蒸；96天3变，128天4变且蒸；160天5变，192天6变且蒸；224天7变，256天8变且蒸；288天9变，320天10变且蒸；64天后384日11大蒸；64天后448日12大蒸；128天后576日13大蒸。576日即1岁7个月内完成。可参考学习家长首先应该明白的一件事发热以及紫极育儿经有说出牙会发烧的，可能就是变蒸，暂时没有记录到案例。不管什么发烧发烧时可适当增加饮水量，尤其出汗情况，但不要灌水。如果汗多，晚上睡时也可给增加。喝温开水即可，如果发烧出汗淡糖盐水更好。发烧是小孩子自己的事情，大人不要做任何假定以及根据自己能否承受来决定给小孩用退烧药。判断小孩自己能否承受当前的发烧的标准就是：手脚不凉，晚上时睡觉基本比较安稳，白天时精神比较好。比平时稍微黏人，或白天睡的稍微多些但不是整天都在睡也是正常的。只要小孩能承受，不处理比帮倒忙好。常见的帮倒忙是贴冰冰贴、酒精擦拭降温，这些低于体温的东西会引入新的寒邪让发烧好的更慢，即使可能暂时退烧。小孩能否承受，只要你是淡定的，你就能看出来。否则你一直胡思乱想，就以为小孩要爪子爪子了。可学习小儿发烧处理 之 高烧惊厥有备无患。一般来说，小孩手脚不凉都没事，但惊厥与温度没关系，有烧到42度也没问题的，也有烧到38度就惊厥的。惊厥与体质有关系。发烧都要注意饮食清淡饮食，全素，暂停所有水果；面食可以吃，豆类不好消化不吃（药用的三豆饮等例外）；母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，换米汤或米浆或米粉，可以加糖。常见问题问：小孩发烧睡了怎么护理？要不要一个晚上不睡守起？答：一般来说没必要这么辛苦，该睡就睡，小孩在身边就行，正常的小孩是不会自己把自己烧晕，而不喊人帮忙的。如果小孩需要帮忙，一定会哭闹。其实你自己睡在小孩身边，本来就不可能睡很死，小孩有点情况都会醒来的。实在放不下，甚至害怕与担心，建议低声放佛乐，与小孩一起听，并抓着小孩手，或其它身体接触。小孩发烧，如果睡眠安稳，则不用做任何处理，包括测温度、物理降温、用退烧药等等。高烧时如果小孩有状况，比如全身发抖、说胡话、抽动比较频繁，可以刺血退烧。最便捷的方案是用嘴用力吸大椎附近，出痧或吸出血都有帮助，这样可以避免惊厥。问：要不要定时测温度？答：小孩的状态比温度重要，用心去感受小孩的状况，而不是老是去打扰小孩测温度。其实用嘴唇碰小孩额头测温度是非常准的，可以不用温度计，温度自己心里清楚就好。定时测温度对自己和家人的压力都会增加。问：什么情况要求助于医生？答：以下几种情况是要关注的：非常烦躁不安，不停哭闹，甚至狂躁到说胡话；手脚凉而温度一直上升；脸色惨白，一点精神都没有；白天整天都昏昏欲睡而晚上又睡不好。问：要不要用退烧药？答：有些情况用退烧药后会出汗退烧，但对身体伤害比较大。一般来说用退烧药只会延长生病的时间，即暂时退烧的时间会被补回来。国内西医说38.5度以上就要用退烧药是为了规避责任，是不负责任的说法。一妈妈说“镇上卫生院儿科医生，口碑还挺好，居然说38度就可以吃美林”，成都有听说是38.5度。意思很明显：医生敢承担的责任越多，这个度数就越高。就西医来说正确的度数应该是41.7度。 据说美国立法规定39度以下不准用退烧药了，新法令颁布是2012年，是美国部分洲的法令。崔玉涛2013.7.25的说法仍然是38.5，其实问题不在于这个温度值0.5度的差异，而是只要设定一个温度值，就意味着与中医观念的截然不同。问：能否温水擦拭、或洗温水浴？答：相对来说，这是唯一可勉强接受的护理措施。但这个护理也只是挥发热量，没有对症治疗，只是不会引入新的寒邪。发烧都要找到原因对症处理，不对症处理不如不处理。有妈妈反馈积食发烧用温水擦拭没有任何降温效果。如果自己出汗，或发汗，也只能暂时降温。如果要用，则温水要稍微热一点儿别太凉，要不然容易又感冒。可以擦后脖子、腋下、手心、大腿根处、脚心。问：能否用冰冰贴或酒精擦拭降温？答：不能，都不适合。小儿发烧是身体自己往外排病邪的过程，如果受寒，发烧就能祛寒。任何情况只能去帮助小孩去病邪，而不是阻止发烧。冰冰贴还会延长发烧时间，可能会短暂退烧，但会烧的更高。 怪手堂彭一峰：这是最简单的道理，孩子发起高烧用冰袋一激不就把整个代谢的汗毛孔给激死了吗？虽然是不烧了，但里面的热寒量就全部入体了，无意当中就给孩子加雪上了霜，为什么吃各种西药，孩子的烧就是好不了呢？就是这个原因。把身体的机能全部控死在体内，无法代谢能好的了吗？ 一妈妈语：我默默流泪。曾经我认为这个冰袋是物理降温。到处宣传发烧不用吃药，看来不是所有外国月亮都圆。 选择中医_董洪涛：我认为，物理降温非常不可取。把冰块放在额头或枕部，那是冰住了督脉；放在腋下是冻住心经；放在腹股沟是冰住足太阴、少阴、厥阴；放在足底或手心是冰住手足少阴。不管如何，都是先伤正，再降温。岂不知正气一伤，邪气因入，从此埋下大病的种子。况且所谓的降温不过是假象，是生命力被冰块伤损的结果。问：积食的同时有受寒怎么办？答：可以合并处理，同时按受寒做发汗处理。受寒不出汗还是要发汗，否则大便不容易排出来。泡脚最好，泡半小时不出汗只有下次再试。问：辩证不清楚怎么办？答：夏天受寒受热多伴湿，可试试针灸匠张宝旬的偏方。买藿香正气水，大人用的那种。弄一团棉花（纸巾撕碎也可以），吸满藿香正气水，塞肚脐，胶布固定。大概8小时一换。问：小儿发烧该看西医还是看中医？答：原则上来说如果需要就医，应该去看中医，看中医对小孩的健康最好。有时实在没办法那还是只有西医。 为了应急使用，平时应多积累真正能帮助到自己的中医。问：能否发烧都用三豆饮？答：三豆饮只针对温病发烧，比如手足口、幼儿急疹，而且只建议高烧时使用。对受寒高烧可能也有退烧效果，但不对症，有副作用，积食也不适合。问：会不会烧坏脑子？答：以下两篇文章都关于正宗西医对发烧的看法。国内家长所持的观念多是以讹传讹的结果。LILIPOH春之谷杂志最新人智医学文章：对待发烧的新态度家长对发烧的11个误解问：会不会烧成肺炎？答：详见说说肺炎问：要不要去查血？答：查血是西医的辨证手段，中医治疗的话则不需要。一般发烧西医查要不细菌、要不病毒，所谓细菌性发烧就是西医说法。中医看法，小儿发烧常见三种：受寒、积食、出疹，可对症处理。不一定准确地说，一般积食会查出细菌性，受寒、出疹会查出病毒。即使查血，西医也是有讲究的。引用 和睦家药剂师赵国臣：要想了解引起高热的原因，除了观察孩子是否存在其它症状，至少高热后24小时带孩子看医生才可获得比较有价值的诊断。即使查血，也在高热后24小时检查才有初步意义。问：能不能刺血退烧？答：一般来说，这也是不对症处理，尤其出疹发烧可能会影响出疹。但相对来说，可能会比用退烧药好点，实在害怕的话可以做。耳尖、耳后都可以放，放脚趾更有效。积食胃热第二趾尖；如果耳旁的头两边烫说明胆经热 加第四趾尖；受寒 小趾尖。刺血用采血针最好，实在没有的话缝衣针也可。刺破后挤出几滴血，颜色变鲜红就不挤。如果辨证不清，可以采用这样的护理策略：手脚不凉就观察，手脚凉就弄热，手脚凉弄不热温度很高就刺血。熬过晚上，第二天白天找医生看。问：发烧时小儿推拿能退烧吗？答：小孩积食发烧，做小儿推拿的退六腑、清天河水起不到退烧作用，这样的反馈收到多次。发烧需要辩证后对症推拿才有用，不能只想着退烧。从原理上来说，积食发烧是饮食积滞导致。胃里停留的食物发酵后发热，热通过经络传导而全身发热的。这个发热是被动的，不是人体抵抗外邪主动发热。所以不受经络的主动调控，单纯用退烧的推拿是无法退烧的。积食发烧只有靠拉出来才能退烧。帮助消化，和帮助拉出来的推拿如揉腹、下七节骨等是有帮助的。问：烧退了还咳嗽怎么办？答：发烧时肺里产生的痰需要通过咳嗽排出来，排完了就不咳。一般来就是这样。多搓背，搓背见积食那篇。问：可否谈谈关于咽喉发炎引起的发烧。我小孩每次都是咽喉发炎而发烧，放在家观察两天反而会越来越严重，这种情况早期是否要服用消炎药抗生素答：定期发同一种病的一定是误治，治标没治本。临床发现咽喉症状的小孩多半都是积食引起，一般舌苔偏厚长期积食，不处理积食而去处理咽喉，当然还要不停遭。述：我家宝又积食发烧了，38.5度，不退，晚上到39度，查了血，白血球13医生要求用消炎药。怎么办？评：判断积食发烧就处理积食即可述：但是现在她白血球那么高，不需要采取其它措施么？评：担心就去看中医，不用管这些西医指标。如果非得关注这些西医指标，你就照西医说的处理。述：我家小孩子（四岁）发烧了今天去看了中医生，但是现在还没走到家煎药。孩子还在发烧38度，有什么办法可以快速降温的吗？评：为何要快速降温。其它讨论杨千栋小孩发烧，但睡得好好的，妈妈测了孩子温度高，就弄醒吃药，然后小孩哭闹。这样的事情每天都在发生，因为西医真是太普及了，能够接受到中医观念不这么处理的人太少了，没办法。小孩的健康都决定于妈妈的观念，西医向左，中医向右。GanGan妈：我儿第一次发烧吃了退烧药浑身冰冷了半个月，这下他们再不提吃药了，撒子都听我的了。更多退烧药后遗症案例及如何补救点这里林果果的妈姓张：发烧首先要了解原因是啥子。然后看手脚温度，如果也热，精神还行，就观察，不用急于退烧。如果是积食，就先解决积食问题。消食拉了粑粑，烧自己就会退。崔玉涛建议发烧如果没有出现特别不适的症状，可以在家里观察三天再去医院。一是可以更准确，而是可以避免交叉传染。去早了，医院也不一定能诊断出是什么病因。而且现在不良医生喊查血一般都会查出点问题，就喊输液。比如前几天一个妈妈的娃娃发烧了两天，她带去查，医生说有病毒，鼓捣输液了。后来出疹，才晓得是急疹。娃娃头几天输液的罪白受了不说，还妨碍了出疹，得不偿失。杨千栋推荐天涯的这个帖子：如何应对宝宝发烧，妈妈们必须了解的真相！解释了为啥不用退烧药、为啥不能酒精冷的东西降温，把娃娃啥年龄段发烧的数据，受寒发烧烧好多小时，幼儿急疹发烧温度以及为啥发烧不吃蛋的医学根据都写出来了。这篇文章的微博是恒星育婴室ammayhu：帖子里的说到不要通过药物退烧，我是赞同的。但是对于冷敷物理降温持保留意见。对于受寒发烧，宝宝大多是太阳经受寒，要保持温热自体发汗退烧。积食发烧时间长，反复多，温度高，冷敷是不起作用的，只有排除积食才能逐渐退烧。中间服用退烧药，后面会发烧更高，这个确实是这样的。另外发烧也不是不用药，还是要注意宝宝情况，手脚是否冰冷，神志是否清楚等等。对于发烧的处理，我觉得中医的辩证更清楚些。山涧中的梅姐姐：温热水擦拭，毛窍打开，汗出退烧，但是针对发烧的原因还得对症调理，比如豆豉水退伤食烧，三豆水退温病（手足口病、水痘麻疹、现代幼儿急疹等）、葱豉汤退受寒感冒，黄豆姜盐汤退热伤风发烧。同时捏脊。中医儿科夏大夫：新年第一贴:小儿感冒，请勿物理降温伤寒论141条“病在阳(即表证，如感冒)，应以汗解之。反以冷水灌(即洗浴或酒精擦拭或退烧贴)之，其热被劫不得去，弥更益烦(高烧烦躁)，肉上粟起(四肢冰冷，鸡皮疙瘩)。误用物理降温反致高烧，古今皆有之。锅铲铲的妈妈：小孩积食发烧。发现一个奇怪现象就是他脖子两边大动脉处温度不一样。一边正常一边偏烫。就是右边。而且右边腋下温度也偏高超过37度。另一妈妈语：积食发烧。本来第一天早上起来38读左右，我给他喝了三豆水，到下午就飚到39.7评：积食发烧都是早上低，下午和晚上开始烧高，是下午和晚上烧得厉害。三豆水不对症，解决不到问题，所以仍然升温，并不是因为喝了三豆水后升温。茶茶健康生活小窝：虽然学习了很多，但儿子第一次空调房着凉发烧还是不知所措，吃了退烧药，被极速退烧吓到了；第二次积食发烧顶住了压力；第三次幼儿急疹发烧，顶住内心煎熬挺过去了。每次有用冰贴，孩子不喜欢，更多的是给大人心理安慰吧。杨千栋：发烧时不吃水果原嘛：应该事无绝对吧，不是得补vc杨千栋：你自己试验下哈，看发烧后多吃水果好得快，还是不吃好得快。中医认为水果寒凉，消化要多消耗身体能量，而发烧本来就很耗体力。而且如果是积食发烧，吃水果一定会加重，因为积食时脾胃本来就虚。我最爱嘅G霖肉：那降温到正常后多久可以正常饮食？杨千栋：最好坚持一周，这样脾胃恢复的最快退烧药后遗症案例案例13杨千栋：一小孩发烧，高烧39度多后，妈妈受不了，就给用了羚羊角粉，烧是很快退了，但后面发现生病后睡眠时间比以前增加了，平均每天增加俩小时。这个就是阳气没恢复的表现，小儿慎用寒凉药。小跳跳妈妈：跳上次发烧用了退烧药后起码一个星期嗜睡。案例12述：我家幼儿急诊吃了好几次美林。还有很多中药感冒药。感觉娃娃三个月都没缓过来。现在一着凉，就拉稀，穿的比别个娃娃多。睡觉出很多汗，睡觉胳膊凉凉的，湿乎乎的。中药感冒药都是清火的，我看都是风热感冒的。评：小孩以护固脾胃为要，用寒凉药宜谨慎，参见小儿用药黑名单。自己给小孩用药只用白名单中的，否则去看中医。小儿用药白名单（即家庭常备药）案例11述：我朋友小孩8个月，昨天发烧用了退烧药和保婴丹，今天一吃奶就拉评：保婴丹应该也是不对的案例10述：我女退烧了以后就拉的稀粑粑，怎么回事呢淡黄色的发烧物理降温不起作用，一直升温烧到39度我用了泰诺林，贴了丁桂儿拉了两三天了胃口也不好了，能自己恢复吗评：应该是退烧药后遗症或外感病入里了身体弄虚了可参考我微博置顶帖 拉肚子 那篇，按虚寒处理案例9述：用了美林退烧，小孩精神是不错，恢复得也还好，可是落下出汗的后遗症。尤其是入睡后，肩胛部位衣服都能汗湿。评：那就是脾胃没恢复，肺气虚，美林后遗症。案例8述：家人在孩子不是高热的时候喂服了退烧药导致体温大降，只有35.3。后来我让喝黄糖盐水，精力稍恢复，但手脚很冰凉，半夜大哭大闹，眯着眼睛说胡话，都是白天不高兴的事情。持续了很长时间，像中邪了一样，也不愿意打开眼睛看我们。手脚怎么悟也不暖和。我现在该怎么办？难得的发烧就这样突然灭火，阳气大损也不知有什么方法解救啊！评：艾灸关元并可参考案例：寒凉中药与退烧药一样猛案例7娃这次发烧用了退烧药，好了也还是舌苔厚胃口差。睡觉总是汗涔涔的，以前真的热才出汗。以下案例基本上都是用后小儿体温低于正常体温，最低35.5。补救办法是艾灸，就艾灸肚脐关元，参见如何艾灸和小儿艾灸穴位参考案例6我儿子今天出疹子了，之前打针输液了，我问医生是出疹子吗，还告诉我不是，就输液吃药退烧。昨天还吃退烧药了呢，体温都吃低了不到36度，真后悔死。案例5我儿烧退后就一直冒冷汗，全身都冰冰的，咋个弄哦我扛不住我爸妈，就用了退烧药案例4述：35.9度正常吗，身上也凉。用过退烧药评：体温低于正常体温，小孩抵抗力差，很容易再次生病案例3述：我儿第一次发烧吃了退烧药浑身冰冷了半个月，这下他们再不提吃药了，撒子都听我的了。案例2述：我们温度35.5正常不用了退烧药40度了，家里人必须喊吃评：用退烧药会导致基础体温偏低，体质差的小孩容易这样，退烧药调用了不该调用的能量案例1述：不知道是不是因为头天用了退烧药，感觉这两天出汗严重，没以前精神好呀！ 因为那天晚上用了退烧药就一直出汗。后来就没用了，但这几天还是在出汗，感觉体温都比往天低了一样 评：用退烧的会这样后遗症多捏脊，喝米油述：唉！那天应该坚持不用。主要是自己不够淡定呀！幸好第二天坚持没用，不然肯定更恼火小儿拉肚子的辨证与护理小儿拉肚子后需要辩证处理，不能只想着要止泻。拉肚子有因食、因寒、因湿、因热。经验来说，因伤食（积食）引起的拉肚子，和因肚子着凉或吃凉东西或水果引起的拉肚子居多。小儿拉肚子只要对症处理，三四天内都应能看到好转，如果没好转而且小孩状况不好，应及时就医。有疑问可以微博咨询杨千栋。积食拉肚子如果拉得很臭，颜色偏黑，一般就是排积食，按积食处理，详情见小儿积食辨证与处理。确诊积食拉肚子后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。可以顺时针揉腹帮助积食排完。消食导滞的药不是止泻药，是帮助排积食的，积食完排了才会不拉。拉肚子时饮食一定要注意，详见下文。受寒拉肚子如果拉的不臭，颜色不黑，则一般按虚寒症处理。原因可能是肚子着凉或吃了寒凉食物如水果。也可能前几天是排积食，排几天就变虚寒了。处理方法：1、艾叶煮水喝。抓一把，煮15分钟。加红糖。一次30到50毫升，一天3次中药房买艾叶（同仁堂买最好），家里有陈艾也可2、还可做：艾绒塞满肚脐后胶布固定。艾条拆出来就是艾绒。艾条要好点的味道浓的才有效，可以同仁堂买。睡前贴、早上取。南怀瑾脐贴会比单纯的艾绒效果好些，只是制作稍麻烦。丁桂儿脐贴也可以用，贴肚脐即可。3、或艾灸肚脐、中脘，一天一两次，艾灸更快。参见如何艾灸以及小儿艾灸穴位参考如果伴随呕吐，吃什么吐什么，喝水都吐，可以先处理吐的问题：用姜片烤烫了热敷在肚脐周围，姜不热了重新烤烫，如此不断反复。湿热或寒湿泄夏天拉肚子，有因吃凉东西同时有湿热或寒湿的，俗称吃坏肚子，可能伴随肚子痛、肚子胀，或伴有头晕、头重、恶心（大点才会说），或伴呕吐。可以用藿香正气液，太极的无酒精适合小儿，不是大人用的藿香正气液。2岁以内可以喝三分之一到半瓶。大点的用藿香正气水，效果更好，有酒精，太小的不适合，估计也吃不下。好多药房都不卖藿香正气水了，这个便宜。有些小药房反而有。不管什么泄饮食都要注意清淡饮食，全素，肉蛋都不吃，暂停所有水果；面食可以吃，豆类不好消化不吃；母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，换米汤或米浆或米粉，可以加糖。常见问题问：会不会拉脱水？答：脱水大致会眼窝凹陷，精神萎靡，大点的小孩会说口舌干燥，囟门没闭合的会凹陷。如果有脱水倾向，可以补充淡糖盐水，或找西医补液。问：不管啥子引起的拉肚子都可以吃蒸苹果不？答：不能。苹果有收涩的功能，有时对止泻有帮助。但积食的拉肚子就要帮助拉出来，如果用苹果把它堵住了就麻烦了。问：能否用止泻药蒙脱石散？答：详见蒙脱石散(思密达等)疑为小儿一级伤脾药物问：能不能吃益生菌，有效不？答：夏隆江说“口服益生菌很难有效，胃酸和胆汁酸会尽数杀灭补充进去的细菌，起不到任何作用。这种非特异性的防御也是胃肠道保护自己不受外来菌侵袭的方式。如果口服补充细菌都能有效，那就说明胃肠道的这种防御能力有缺陷，那我们从食物中吃进去的各种细菌就会让我们的胃肠道岌岌可危了!”。另外资格西医也认为益生菌有效性缺乏证据，参见小儿用药黑名单问：要不要去化验大便？答：化验大便是西医辩证的手段，看中医则不需要。一般拉几天西医都会查出病毒或细菌，可能定为肠胃并用抗生素。问：拉肚子给喝奶后就会拉，母乳也不行吗？缘缘-雨欣妈：有时也不行的，孩子拉得厉害时会乳糖不耐受，所以有时连母乳都停，小月龄宝宝可以治疗腹泻奶粉替代！大点的宝宝可以喝几天大米粥和小米粥！反馈反馈4述：今天下午娃儿窝干粑粑了，感受到艾叶的神奇反馈3述：已经好很多了，喝了三分之一瓶的藿香正气液，加了糖盐水，今天拉了两次，没有血丝了。昨晚把便便带去妇幼挂急诊化验了，医生说是肠炎，让把小孩带来输液挂头孢。让四个月大小儿输头孢！真是作孽啊！我想都没想就和老公回家了，继续中医疗法，昨天一夜小孩都没再拉，睡得很好，今天也只拉了二次，中医真是太神奇了，庆幸没带宝宝去医院挂头孢！反馈2述：宝宝连续四个早上一次不太稀的大便在我看了你的微博用丁桂儿加艾绒后，今天早上大便终于正常些了。反馈1述：前天我孩子吃了苹果泥凉了肚子，吐得厉害。去医院让输液，被我拦了。按您博里的方法用姜片敷了肚子。第二天就没有再吐了小儿感冒（喷嚏鼻涕鼻塞）的辨证与护理小儿感冒需要辩证处理，不要一感冒就想着清热解毒抗病毒。感冒有因食、因寒、因暑、因热。经验来说，因伤食（积食）引起的感冒，和受寒引起的居多。小儿没有体质问题的，单纯的外感受寒受热感冒，一般不处理一周也会好，正确处理的两三天会好、甚至一两天就会好，如果一周多或更长时间不好，可能用药不对，应及时就医。如果伴有发烧，则转到小儿发烧的辨证与护理如果伴有咳嗽，则转到小儿咳嗽的辨证与护理有疑问可以微博咨询杨千栋。积食感冒积食感冒症状也是鼻涕、鼻塞、打喷嚏。感冒前有肠胃症状如口臭、大便多日不行、大便不通或臭或拉肚子，或见舌苔黄，一般就是积食感冒，按积食处理即可不需要处理感冒症状，积食排完了感冒自己会好，详情见小儿积食辨证与处理。确诊积食感冒后建议的中成药是保和丸或保和颗粒。受寒感冒因着凉引起的感冒，可能伴有喷嚏鼻涕鼻塞，或怕冷的表现。看舌苔会偏白。小儿大多数情况排除积食就是受寒。受寒感冒可以发汗；可以丁桂儿脐贴贴肚脐；建议的小中药是葱白淡豆豉。详见受寒处理发汗建议艾叶煮水泡脚，出微汗有效：去中药房买艾叶（同仁堂买最好），家里有陈艾也可，抓一把，加水煮10分钟，滤出水，加到温水中调合适温度泡脚，泡到微汗。水温自己尝试，不要把小孩烫着。对于年龄太小的艾叶煮水泡脚如果不配合，艾叶煮水泡澡也可以。夏天的话泡脚不用艾叶用藿香正气水效果更好。就是热水泡脚，加两瓶藿香正气水，泡到微汗。受寒感冒可艾灸大椎，如果腰凉加命门肾俞、如果脚凉加涌泉。参见如何艾灸以及小儿艾灸穴位参考中成药参考小儿尽量不吃药，有时在外实在不方便可用中成药如，风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒，品牌不限，前者不是同仁堂的，后者有同仁堂的。风寒感冒颗粒对照这个成分买：麻黄、葛根、桂枝、防风、紫苏叶、白芷、桔梗、苦杏仁、陈皮、干姜、甘草。感冒清热颗粒虽然名字是清热，但实际上是风寒感冒药，其中确实有清热药，最好感冒前两天不用。成分：荆芥穗、薄荷、防风、柴胡、紫苏叶、葛根、桔梗、苦杏仁、白芷、苦地丁、芦根。中成药冲剂一般成人用量一次一包，2到3岁的小儿可以一包兑一小碗约150毫升用一天喝三次。暑湿、暑热感冒夏天可能性大，一般夏天非积食非受寒，或按受寒处理几天没好转，则可能就是这个，辨证要综合舌苔等，建议看中医。如果辨证准确，适合的中成药是藿香正气液，太极的无酒精适合小儿，不是大人用的藿香正气液。2岁以内可以喝三分之一到半瓶。不管什么感冒都可以推拿辅助调理吃东西前或饭后至少半小时，搓背后捏脊15遍，一天一两次。搓背沿脊柱以及两侧单手上下来回搓，搓热或搓红。多揉腹，揉脚，时间不限，一天加起至少5分钟。揉脚见捏脊视频饮食都要注意：清淡饮食，尽量全素，肉蛋都不吃，暂停所有水果；面食可以吃，豆类不好消化不吃；母乳可以吃，奶粉最好不吃。非要吃，就白天吃。睡前不吃，换米汤或米浆或米粉，可以加糖。常见问题问：是不是热感冒哦，是不是热伤风哦?答：一般从热的地方到冷的地方，就是由降温或吹风引起的都是寒感冒，所以一般判断为所谓热感冒、热伤风经常都是错的，详情见怎么区别寒感冒与热感冒问：医生都是开小儿氨酚黄那敏颗粒，吃不吃？答：这些西药可以控制症状，但即使对症了也有副作用，感冒中医处理很简单，没必要冒风险吃西药，伤小孩脾胃是肯定的、吃多了伤肝伤肾也是肯定的。问：病毒性感冒怎么办？答：关于病毒、细菌、发炎：中医不管这些西医要不就是病毒，要不就是细菌房间里一堆垃圾，长了许多苍蝇，有的个头大，有个个头小西医去杀苍蝇，中医把垃圾清除出去问：用板蓝根可以不？要不要用双黄连或者是蓝芩口服液？评：这些清热解毒的都寒凉伤脾胃，最好不要自己给小孩用，一般都会用错，参见 小儿用药黑名单。只要把积食和受寒及时处理好了，根本用不到这些药。问：黄鼻涕是不是热感冒？答：鼻涕的颜色是会发生变化的，如果是因寒而起的，只要不是舌苔很黄或很红，只要不是吃药，仍然可以按寒感冒处理。述：小孩鼻涕开始变浓了呢？评：小孩鼻涕变浓，一般是变白浓的，而且变少，就是感冒快好了。述A：我儿昨晚鼻塞了一晚，我给他推了鼻子、按了迎香穴，但是效果不好，张嘴呼吸。早上起来就流鼻血了，这是怎么了？是不是受热了？评：小孩流鼻血一般都是感冒要好的表现。身体好的小孩会这样。14岁以前流鼻血都不要担心，不需要治疗。更多内容可看关于小儿流鼻血述A：哎，我吓的述：宝宝几乎每天都早上起来有鼻涕，而且会咳一阵，白天就还好，是为什么呀？评：以前吃药不对，比如吃西药，导致体寒，小孩自己在排寒述：感冒十几天没好，刚开始流鼻涕一周，喝小儿清肺颗粒、川贝蒸梨，没效果。这几天不流鼻涕了，痰鸣评：多半吃错药，治反了。小儿病多因寒或因食，寒凉药会让脾胃功能降低抵抗力减弱，感冒好不了。参见 小儿用药黑名单案例案例8述：淡豆豉加葱白治好了我和儿子的咳嗽。在当地看中医花了300大洋，结果吃了不管用先不说，还吃出痛经来，30多年来从来没这样痛过。评：大人受寒也是一样的，祛寒即可。有些医生就是喜欢开寒凉药。案例7综合辩证案例：受寒两例案例6综合辩证案例：感冒？案例5述：大女儿咳嗽一个多月不见好转，听了杨爸杨千栋的建议煎淡豆豉汤，喝了三五天基本不咳了，我更相信中医了。应该跟杨爸好好学学，让孩子远离抗生素。案例4述：宝宝前日晚上吹风着凉，次日清晨开始流清鼻涕，伴有轻微咳嗽，当天下午给宝宝泡艾叶水发汗，可能水少了没有效果，今天下午煮了一大壶艾叶水，整了一大盆，这回宝宝出汗了，效果很好，鼻子终于没有呼噜噜响了，明天下午继续泡一盆！案例3述：按照文章里面的方法，处理积食的同时用葱白加红糖煮水，煮艾叶水泡脚，才一天，宝宝流鼻涕和喷嚏咳嗽都好了。案例2述：我儿身体一直不错，从出生到现在很少感冒这些，感冒过四次都是因为大人粗心让凉到的，但都喝一天葱白淡豆豉水好的，从没吃过药案例1述：上个月小孩咳嗽流鼻涕，医生开了伤风感冒和过敏鼻炎一大堆，但我坚持没给她吃。给她喝大葱水艾叶泡脚，艾灸大椎，第二天好了大半，第三天全好！ 小儿积食辨证与处理现在食物太丰富，家长都生怕小孩长不胖，喂养非常成问题，导致小孩一生病就是积食的非常多。积食时可能鼻涕、鼻塞、咳嗽、发烧，严重的嗓子发炎、咽喉发炎，与感冒症状差不多，西医诊断可能是毛性支气管炎（毛支炎）或支气管炎。不管症状如何，只要判断有积食就按积食处理。比如咳嗽或发烧，如果是积食，按受寒咳嗽或受寒发烧处理是无效的，即使暂时有效也会反复。 积食的判断1.小儿口气臭（可能是酸臭或腐臭等），必定是积食2.大便很臭（可能是酸臭），必定有积食3.如果发烧是不是手心手背、肚子后背温差很大（嘴唇碰来检查），如果肚子很烫背不烫、并且手心很烫手背不烫则必定积食4.想想是不是吃东西后引起，比如是否吃太多，是否呕吐过5.大便是否不正常（不顺畅或拉稀，但都偏臭）；或刚开始拉稀臭，拉几天就不臭了；或放屁特别臭；积食大便颜色不正常，一般偏深如黑色6. 积食几天后舌苔会偏厚，逐渐变黄腻；舌苔黄厚一般就是已经积食至少几天了 7.有没出现脸蛋发红，一边（一般是右边）偏烫8. 食欲不正常，可能是不想吃东西，也可能总是吃不饱的样子9. 晚上睡觉不安，不停扳，这头翻那头，哭闹（积食必然会睡觉不安，所谓胃不和卧不安），还有磨牙的10. 严重的嗓子、扁桃体、咽喉发炎，一般开始都是发红，有化脓了变白11. 喊肚子痛，大便后就不痛了，可能还要痛程度不同病程不同表现不同，不是所有这些症状都有，只有前3条有一条就能判断是积食。如果有感冒症状，并排除积食，则按感冒处理，参见受寒处理有疑问也可微博咨询杨千栋。如果想知道积食的更多可能症状及其中医原理点这里。积食的处理如果要开始发烧、或已经开始发烧、或干咳严重、或舌苔已经厚黄腻，则必须用汉森四磨汤口服液，等拉出量多黑臭便、发烧咳嗽症状好转、舌苔好转后才改用下文的处理，否则病程不容易控制。用量照说明书。积滞严重时，如果买不到四磨汤口服液，可以去找“健儿药丸”（原名郑州肥儿丸）替代，主要成分巴豆霜、郁金、苦杏仁(炒)、雄黄、使君子仁、甘草、蜂等。这药药性比四磨汤还强，用了大便通了就停。如果咳嗽等症状比较轻，无发烧，可以用保和丸，用量照大人用量的三分之一到二分之一。保和丸直接吃最好，有些小孩不吃保和丸水丸或太小的吃不了，可以取约12克（图示品牌的包装就是2袋，针对2-4岁小孩），煮水20分钟得150毫升后喝，可以加红糖。一天3次，一次50毫升。或者用太极保和颗粒一般大药房都有，比如德仁堂。1岁左右小儿用成人用量三分之一，一包泡90毫升，一次30毫升，一天3次；2、3岁左右用成人用量一半，一包泡80毫升，一次40毫升，一天3次。如果只是知道吃多了些，大便有些不正常，舌苔稍微厚，可以吃同仁堂大山楂丸调理，用量大约1岁左右一天一丸分两次，两三岁一天2丸分两次。大山楂颗粒的成分：山楂、六神曲(麸炒)、麦芽(炒)，与大山楂丸一样，买不到大山楂丸，或小孩太太小不能吃丸药时也可以用。如果保和丸或保和颗粒确实买不到，也可买成分为“黄芪 白术 陈皮 麦冬 黄芩 炒山楂炒莱菔子”的健儿消食口服液，品牌任意。如果排便有困难，也很适合用这个。重要注意事项！以上所列的保和丸、大山楂丸等都是消食导滞药，不是健脾药，不可一直吃很久，小儿病辨证对了一般用药两三天症状就会得到改善（包括大便好转等），如果无改善说明不对症应停药。脾胃特别虚弱、经常反复积食、经常腹泻的小儿积食，应慎用药物，请咨询中医辨证处理。食疗积食或消化不良不严重或小孩只有几个月大也可尝试食疗调理。1. 焦米汤：大米炒焦黄后煮稀饭，水多些，米煮熟，主要喝汤。一天3次，一次30-60毫升。炒大米方法：大米粉放入锅中用文火炒成淡黄色，闻到焦米香时即可，注意掌握火候，不宜过焦。2. 炒鸡内金粉煮水或熬粥时加。鸡内金就是鸡胗内壁凉干，炒焦黄后弄成粉即可用。淡豆豉用淡豆豉是接近食疗的很温和的积食调理方案，但一定要买到好的淡豆豉才有效。如果积食严重，用淡豆豉可能不容易搞定。1、2岁左右，用淡豆豉5-20克，病情重用量可大些，煎一小时得100毫升，一天用2-3次。如果没有秤，可以数颗颗，一克大概10颗；或者用等分法，买50克分5份则每份10克。淡豆豉中药房可以买到，建议同仁堂买。买了自己直接吃下，能吃的才行，吃了就要吐掉的肯定不能用，可能是发霉的。因为很少医生开淡豆豉，所以很久都卖不出去，同仁堂这种流量很大的会更新。淡豆豉黑色、黄色、灰色的都有，颜色差别关系不大。推拿调理积食处理的过程做以下推拿会有帮助，如果年龄比较小如一岁内症状比较轻不用药只做推拿也可能有效：1. 如果拉稀很多天大便不臭可以清大肠、清补脾各15分钟（根据年龄适