中医护理方法护理心肺衰竭.doc

中医护理方法护理心肺衰竭 对于心肺衰竭患者，如果在治疗过程中如果能够辅助以中药护理、常规护理、情感护理和饮食护理，可以大大降低患者痛苦，以下是小编搜集整理的一篇探究中医护理方法护理心肺衰竭的论文范文，欢迎阅读参考。 心肺衰竭是心肺病的危杉L症状，处理不当常常出现生命之忧。中医护理方法护理心肺衰竭，疗效满意，现报告如下。 1临床资料 选择2008年1月至2012年12月在四川省江油市中医医院心内科住院及门诊的心肺衰竭患者83例，男43例，女40例;年龄52一83岁，平均年龄(71.0-12.5)岁。中医分型为:阴虚型25例，气虚型21例，阳虚型119例，虚脱型118例。 2辨证施护 参照1993年卫生部颁布的中药新药临床研究指导原则可分为四种类型。 2.1阴虚型中医认为慢性病人阴尽而亡，因此此类病人症状较轻些。症状表现为心悸、疲乏、嗜睡、面色自带潮红、盗汗、口十舌质红等症状。中药协助护理，一般采用生脉饮加减，哮喘则加厚朴，咳嗽则加杏仁，痰多加四陈汤、胆南星，胸闷加碰自、桂枝等。同时还辅助以针灸推拿，以手阳明、厥阴经穴位为主。饮食清淡，起居要规律，告诫不能生气动怒。阴虚型心肺衰竭，饮食当以清润养阴为主，比如粳米、山药等为主，可配以梨、苹果等水果。对于气虚型心肺衰竭，饮食以温养补气为主，比如淮麦、土豆、玉米等，可配以桔子、香蕉等水果。对于阳虚型心肺衰竭，饮食以温养除寒为主，比如小米、黑米、米等，可配以桔子、龙眼、榴莲等水果。对于虚脱型患者，以维持生命力为主，事物以粥食等为主，严重者以静脉补充营养为主。 2.2气虚型气弱往往导致心肺衰竭，秋冬季节严重。症状表现为心悸气短或气喘，脸色灰暗或带飞霞，舌头庞大有齿印，舌头下往往有窟血点，脉涩、代，缺乏柔和，食欲不振，一般为右心房、右心室衰竭，西医诊断多为冠心病、高血压心脏病、风湿性心脏病。中药护理治疗以补气破窟为主，方用六君子汤加减，喘则加杏仁、厚朴，痰多加自芥子、半夏等。 同时还辅助以针灸推拿，以手太阴、手三焦经为主。 饮食清淡，起居要规律。 2.3阳虚型阳虚导致的心肺衰竭，四季都可发生，如果治疗护理不当，容易导致生命危险。症状表现为心悸气短、怕冷、手脚凉麻、痰涎口水不禁、脉弱沉伏，下肢冷，上身烦躁，等等。此类患者中医护理中，可以用中药建中汤加减，喘则加大枣、草茵子、杏仁。 小便不通而喘，则加获菩、桂枝。另外辅助以经络推拿，以足太阳经、手厥阴经为主。饮食清淡、甜软，起居规律。 2.4虚脱型此类多为危机症状，如果治疗护理不当、不及时，往往顷刻危机。传统中医多将此类病，归结为虚阳上越，也即阴阳离决。症状多为:大喘虚脱、出气多人气少、大汗淋漓、面目清暗、四肢厥冷、脉若漂木、甚至说胡话等。其中药护理一般采取回阳救逆、开窍之法，四逆汤加减，如果昏迷胡话，加苏合香、宫蒲、蝉蜕，痰多加自芥子、胆南星，四肢冰冷，多加附子，痰涎多加益智仁。同时也辅助以经络推拿，力度适中，以任脉、督脉为主，如百会、人中等。 3护理方法 3.1一般临床护理除以上中药护理及辅助护理外，还应该合理实施一些常规护理，以缓解症状，减轻患者痛苦。 首先，需要及时观察患者出汗、尿量情况，根据实际情况向医生提供需要补充水量。其次，这类患者身体较弱，病情较急，补充液体的速度也应当控制J哈当，不可过快，每分钟在15一30滴为好。其它，临床护理中还要及时进行心电监护，观察心率、心跳等，也有及时进行中医四诊，研判病情，以便及时采取措施。 3.2心理护理这类病人多是多个脏器衰竭，过度的喜怒哀乐都会影响病情，同时一定的心理情感也能反应出身体病情的情况。比如病人突然出现难以控制的悲伤，说明心肺衰竭加剧。灵枢有:告之以其败，语之以其善，导之以其便，开之以其所苦。 需要顺着病号的心情，一般不要逆其心情，因为中医认为心情可以影响气机，如果气机不畅，病情必然加强。因此护理人员，应该深人了解患者的病情、病史，根据情况为其疏导。 3.3预防感冒心肺阳气是人体防御能力主要来源，心肺衰竭必然导致胸中大气不足，按照黄帝内经所说，上焦是人体卫气产生的地方，所谓卫气就是人体的免疫能力，上焦正是胸中。伤寒论 也将胸部作为了太阳之地，所谓桂枝汤本质是振奋心脏阳气的，而麻黄汤是振奋肺气的。近代河北盐山名医张锡纯在衷中参西录中也将胸中大气作为了人体生命活力的基础。因此，心肺衰竭患者，胸中大气塌陷，表象是气喘，其本质是太阳气化不够，自然容易被外部六邪侵袭，产生感冒。由于免疫能力低，同时脏器功能下降，此类患者感冒很容易人里引发其它病变。因此，预防感冒在心肺衰竭病人是十分关键的。具体措施是饮食要清淡，不可暴饮暴食，同时用药调理脾胃，提高脾胃功能，保证身体正常能量代谢;穿衣要仔细，不可因为热燥而随便脱衣;过热过冷天，尽量不要外出。作息要规律，不可劳累熬夜等等。 3.4饮食护理中医认为人体得病主要三个原因: 天气、饮食、情感失调。饮食所占十之六匕，做好饮食护理，对于心肺衰竭病人来说更是重要。中医认为脾胃属土，心属火，火能生土，土能生金。如心火衰弱，胃自然消化不好，胃消化不好，肺气弱，肺气弱则肾气弱，肾气弱则命门火弱，命门火弱，则不生脾土。 4小结 总之，对于心肺衰竭患者，如果在治疗过程中如果能够辅助以中药护理、常规护理、情感护理和饮食护理，可以大大降低患者痛苦，减少住院时间，降低患者住院费用，是必不可少的救治与护理手段。 参考文献 1国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准M.南京:南京大学出版社，1994:2-5. 2百度百科.慢性肺源性心脏病诊断标准EB/OL.2013-11-07. 3佚名.灵枢经M.北京:人民卫生生出版社，1957:13. 4佚名.黄帝内经索问M.