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医学论文撰写中应该注意的问题 各位代表下午好一些论文撰写和投稿的一些技巧论文撰写本身就是一门学科医学论文的撰写对于每一位医生都非常重要我们参加很多的学术活动其中包括发表论文或者参加学术会议都需要去撰写论文论文具体写我在们中华外科杂志做了三十几年的编辑总结一下我们在审稿过程中间遇到的一些问题给大家简单的说一下 一个是论文的选题:随着医学科学的迅猛发展各个学科的领域的新的成就、新的理论、新技术、新的经验都在不断的涌现提供了许多有创意性的新的课题然而我们在写论文的时候既要考虑到本学科的发展更要对学科发展起到促进作用推动的作用以这个目标来选择我们的题目在选的时候必须要前瞻性首先选题要强调新有前瞻性在本学科有些新的课题也都在网上经常能检索的到在这方面能够把新的课题能够检索出来总结出新的论文大家交流才能够使人们对新的学科能够提高、能够发展 就妇产科来说妇产科有些相关外科的手术子宫内的胎儿显微外科还有某些手术用机器人来实现操作进行外科手术这些在临床上的应用都提供了一个新的理念这些新的理念、新的技术在临床上给医生们提出了许多新的问题和课题结合这些新的课题许多专家都经过长期的临床实践写出了很多具有高水平的论文有创造性有专业特色这样对国家医疗事业的发展有很大的推动作用 如何选新的课题好的课题在开题前我们必须进行一个新检索初级检索这个检索一个是从图书馆、科技情报所在国内有著名的科技检索的网站在国外也有一些比较著名的网站国内的中国科学院国家科学图书馆国家科技图书馆文献中心万方、中国科学引文数据库中国科学文献服务系统这些都是可以提供一些检索除了检索新的课题之外还必须要结合临床的需要才能做出准确的选择充分的了解本学科的发展现状有些是急需解决的课题这样提出来的课题是从临床出发的课题选出来的这些研究的成果才有可能指引临床实践 第二个是科研设计和论文选题必须要注意的几个方面一是实验研究和临床研究的科研课题设计要合理在进行课题设计和建立实验方法的时候都应该充分的把握有关的背景资料了解国内外课题研究的概况避免重复要有独创性力求创新 科研设计这个包括很多方面从受试的对象设计对照实验分析组的设计等等临床研究的设计还涉及以下的问题一个是疾病的诊断标准适应症的选择治疗方法的选择等等其中无论一个环节的选择不当都会使研究成果存在这样或那样的缺陷或者是失去了实际意义 第二是要必须要注重实验数据的采集和临床资料的积累以确保资料的科学性、实验性和实用性 实验数据的采集和临床资料的积累的原则一共有六项一个是有针对性正确性要有统一性完整性、代表性和可比性 第三是严格的随访与科学观是非常重要的医学是自然科学也是经验科学经验的获得不但是要靠学习更重要的是要在实践中和认真的总结和分析实践的经验中获取在治疗中取得了很多经验是非常可贵的但是长期的随访的结果对几种病例或者采用不同方法治疗的病例进行比较分析则是更为可贵的在20世纪90年代初期我国有许多学科的科技论文发表的都是缺少长期随访的结果目前仍然还是有不少论文是缺少长期随访的结果因而不能够被录用 一种治疗方法是否优于其他的方法它的适应症是否合理、是否正确这个术后处理的是否恰当只有通过对治疗的结果进行科学的观察严格的随访经过统计学分析比较才能正确的判断 治疗有没有随访其判断结果常常就是比较武断的认识也是片面的只有通过科学的观察严格的随访得出的结果才是可靠的只有这样做出的结论才是的宝贵的经验写出的论文才能够有价值 我们要严格的以谨慎的科学态度、实事求是的精神要在繁重的临床工作中一点一滴的积累临床经验才能不断地总结出成功的经验或者失败的经验提高我们的学识水平但是对于临床的医生来说如果工作中一点一滴的经验总结是非常不容易的这一点是要大家持之以恒的从一开始做就要有计划的总结经验 第四是文献的积累:科技文献对科研和写作的选题具有极为重要的参考价值要养成做文献卡片和读书笔记的习惯每一位读者在认真的及时的阅读各种文献和参考文献同时一定要仔细的做好笔记将自己在实践中的经验和书本上的理论能够结合起来这样才能写出比较有水平的论文在做这个卡片的时候呢一定要以参考文献著录格式中所要求的内容来做这个卡片和读书笔记这样才能够有利于你今后写论文的时候来引用这些文献现在的文献的要求医学会中华系列的杂志都是以这个格式希望大家用参考的杂志就了解到咱们是应用什么样的格式 第五论文的可读性要好很简单的六条文题要贴切层次要清楚逻辑要正确论点要鲜明文笔要通畅最后一个是图表设计要合理 第六正确认识传统手术和创新技术不能为写论文而去开创一些新的技术因为有一些所谓的新的技术、新的方法并不一定新也并不一定比原来的方法好有些人因为她读书读的可能少一点有些她认为是新的方法在审稿过程中有很多老专家都说这可能都是五十年代用过的现在都不用了所以希望大家在认为这个是新的时候一定要检索一定要查一查回顾一下以前是不是有人用过这样的方法对她样的评价 医学是一个生命科学是以人为研究对象的科学面对患者的健康乃至生命所有新的治疗技术和方法要在用于临床之前必须慎重考虑必须要有动物实验为依据不能说我认为这个方法很新跟别人现在用的方法都不一样不要武断的做出这样的决定 第三个大题是论文写作中常见的缺陷这也是很多稿件在投来以后再审稿过程中被退掉的原因 统计学分析的基本概念不明确统计学分析的前提条件:第一:周密完善的研究设计包括实验设计、调查设计、临床观察设计;第二是定量分析数据要搜集的资料要准确、完整的原始资料;第三是遵循随机的原则;第四是设计对照组对照组间要有可比性;原始资料的搜集之间报告的成功率非常高但是专家看了以后也还是有很多疑问是要他提供原始数据这种情况有时候有的提不出来原始数据那么我们审稿的过程中更要提出这样的问题提供原始数据一定要把你的原始数据保存好再一个确实是有自己的原始数据总结出来的经验 一篇论文如果不具备可靠的前提分析的前提即使统计学的数字计算的方法都是正确的但是结果出来不一定有价值 上个世纪九十年代国内的医学期刊中误用或缺少统计学处理的论文大概占有50%每一项科研课题应该是在实验设计阶段就要来征求统计学专家的意见而现在有很多是稿子已经写出来了好一点的是在投稿之前就请专家们看一看但是这一看就会看出很多问题来了这样使你的研究的成果需要有很多地方重新处理和搜集资料有一些是稿件投来了专家一看你这个设计好像是有些问题希望再请统计学专家再看一看统计学专家再给你提出问题的时候那就是弥补的机会都没有了所以一定要在开题之前先请统计学专家帮你先策划一下 第二是线条图片的制作比较粗糙医学论文的图片相对比较多但有许多的论文照片和线条图达不到制版的要求现在就相对比以前要好多了有这个数字化的系统可能图片做起来和照片的修改要好的多了但是在这方面也是希望大家在做的时候就事先要做的比较清晰 第三是表格书写的格式不规范我们一般要求的表格是三线表格可以参考中华系列的杂志上都是以这个标准做的 第四个是标引的关键词不正确关键词包括主题词和自由词关键词应该是尽可能选主题词就是Mesh词表里的词汇尽量少用自由词如果你认为这个词汇是新出现的可能今后会有一定的发展前途会被Mesh收留主题词那你把这个自由词放到最后一个比如咱们要是引四个主题词那你放在老四如果要是五个你就放在第五位 有些作者也认为把文题分为几个短语就可以作为关键词这是一种误解文题是从论文中提炼出来的精华所在论文的核心故然其中间可能有些词确实是主题词当然你最好要和主题词表核对一下有的这个是你文题中用的实际上是自由词它是有正确的主题词的有些作者没能够从检索的需要出发论文中引的主题词过于多过于深了有的人大概写了十几个主题词太深对于读者来说可能浪费很多时间虽然查的很全但是你一查查出来可能有上千条文献你自己找也很困难读者找出他最需要的也很困难 这个是我们推荐的由中国医学科学院信息所编译的medline主题词表它是中文主题词表和英文对照的希望咱们都用这个主题词表这个是主题词表主题词表相对的medline词表 第五个是英文摘要写的过于简单国外的读者能够了解到我国医学领域发展的水平就必须要强化英文摘要的撰写因为外国学者他可能看我们的论文就是先读一下英文摘要在medline也是medline也收入了我们中国的一些杂志是中文版的杂志它也是用了英文摘要但是英文摘要如果过于简单人家看不明白你写的什么就中国式的摘要在这方面一看简单的、空洞的、没有实际内容还有语态、时态这方面错误也比较多作为交流就很难达到目的 英文摘要还是要求目的、方法、结果、结论在方法和结果这个里一定要有必要的数据让人家一目了然能够看明白 第六是作者署名的顺序问题论文作者的署名既是表达作者要对文章内容负责也显示了作者应该得到的荣誉也便于读者和作者联系这是一个涉及到知识产权的问题是一个非常严肃的问题 作者署名应该具备以下几个条件一作者应该是学术论文内容至少是部分内容的创意、构思、设计者或者是提出撰写计划的第二是作者应该是论文中数据或调查材料的采集者第三个是作者参与论文撰写或者是校订其学术内容的人第四应该是为其负有责任对论文的学术内容能够进行答辩的 作者的署名顺序排列一共有六项这也可能是咱们很多作者比较纠结的问题应该谁在前谁在后第一应该是按贡献而不是按它的职位排列顺序在撰写论文时就要协调好这个论文作者排序应该是排不要在中途变更你已经投了稿了你再变更的话必须要有有关单位开具证明第一作者要有亲笔函说明编辑部才能够接纳你作者的顺序修改第二确系自始至终对其研究进行指导者如研究生导师可列为作者最后一个这一点可能以前咱们国家可能都是把一些养老鼠的绘画的放到最后做国外也产生很多的误解第三是集体创作者或者是受委托综合多篇文章的撰写者可以署名是某某某执笔或者是某某某整理多个单位或者集体调查或者是综合要把这些单位的名称要列出来第四个如果是仅仅临摹几张画拍过照片或者是帮着饲养过小动物或者仅仅是在阅读过程中没有提出重大的修改意见的就不能够作为作者对于这样的呢就是说第五条不具备这些作者条件的仅能够是在能够参考文献之前征文的后面参考文献之前要列一个致谢就可以了这也是对别人对你的工作参与了以后您对他的一个尊重所以要致谢但是他不一定要列为作者最后一个是在专家教授对论文内容不甚了解的情况下不要自作主张给拉来做作者写在上面这样对专家极不尊重我们以前审稿要很多这样的情况专家都不知道但是稿子来了在开审稿会时候确实有这些专家参加在这这样对专家也不好对作者也不好如果需要你认为专家要列上他的名字你一定要请他辅正了你的文章一定要请他看或者帮你修改过 参考文献的错误科技论文的引文是论著文章的一个重要的组成部分它在一定程度上增加了论文内容的可信度并且具有重要的学术价值和使用价值 读者可以从文献中补充和丰富自己的学识也可以在中间发现很多新的知识点在方面必须要参考文献不要只引自己的文献而有意的隐瞒他人的文献不要只引国外的文献而不引国内的文献文献统计学上有一个自引率和他引率以前有一个杂志它的自引率达到百分之九十几所以有一些SCI最后被人家踢出来这样的话你只能自己宣传自己是不行的要有一个公认其他的杂志都应该引用才行 引文错误会给读者带来许多不便不仅降低了论文的科学性也使读者对审者、编者、作者产生一种对工作极不负责任的感觉这样不仅有损杂志的荣誉对作者自己的声誉也有损害 对于引文中常见的错误分析引文的著录格式中华医学会所有的杂志都是参照着国标的国标是根据参照温哥华的格式几度修改这里首先一个是作者名的著录在作者名的著录中间呢西文的作者名著录很多作者是把姓名写颠倒了姓应该是在前名应该是在后并且这个名是用缩写这个名可以在medline查一下看看medline是写的 在一个是文题书写错误按照规定文献都应该有文题但是有的文献它没有引文题或者是文题有字母的错误第三刊名的缩写错误也很多这个一定要按照国际标准的规定把这个英文它的刊名都要缩写第四是内部资料和代发表的文章:一般的是文章尽量避免用内部发表、内部资料或者是报纸上发表的一些文章报纸上发表的文章也有引用的格式一定要用的话一定要按格式引 待发表现在新的学科就是网上先发表然后再有纸版的发表国外它可能是medline查到也是待发表的这个可能现在稍微的放宽一点但是人家是在medline上已经是决定录用了只是还没有发表出来呢这样就可以考虑 这个是几个medline检索的网址大家可以在这上面去检索medline的网页在文献的著录格式国家的05年10月有新的版本这里特别参考了两项国际标准增加了电子文献著录的格式这一共有四项一个是引用了日期文献的类型文献载体这都是与时俱进像今年颁布的十二五计划里面新闻出版署就把数字化出版列为重点项目所以05年的时候就已经在这方面文献怎样引用列了这是它引献格式 文章要精炼用词要确切期刊不同于教材专著也不同于其他的一些参考的书籍不少作者喜欢写长文章现在不是越长越好不是像写成图书一样一般的文章要精炼与文章主题无关的内容可以不提在讨论中间不要是大量引用别人的观点写在上面还是要结合他的观点提出一点引出文献主要描述自己的观点图表、文字这个不要重复 论文写作必须依照有价值的原始资料刚才已经说了就是原始资料必须要保存好这样你才能够基本达到两条一个是新一个是真 基
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