潘家湾土家族乡卫生院医疗隐患排查方案.doc

潘家湾土家族乡卫生院医患矛盾纠纷隐患排查整治方案为了全力保障我院日常工作正常运行，维护我院正常工作秩序，杜绝医疗事故和医患矛盾的发生，根据宜昌市公安局、宜昌市卫生局关于切实加强医疗机构安全保卫工作的通知要求，我院拟在全院开展医疗隐患集中排查和整治工作，具体方案如下：一、工作目的医疗安全隐患是引发医疗差错和医疗事故的根源,作为临床医务人员应努力消除医疗安全隐患,提高医疗质量,切实保障患者的就医安全,防范医疗事故的发生。按照明确责任、突出重点、不留死角的原则，全面排查我院医疗活动中的安全隐患，准确的掌握隐患的数量、状况和影响等信息，科学的开展评估，制定和落实整治和防范措施，及时化解和控制医疗事故和医患矛盾的发生，从而实现保护医务人员和就医群众的生命安全、保障人民群众正常就医的目的。二、组织领导为了加强医疗隐患集中排查和整治工作的组织领导，我院特成立潘家湾土家族乡卫生院医疗隐患集中排查和整治工作领导小组，由李春华院长任组长、闫丙华业务副院长、伍云峰副院长任副组长、各科室负责人为成员的工作领导小组，由闫丙华业务副院长具体负责组织、协调、督导我院各类风险隐患排查工作。三、工作内容凡有可能引起各类医疗事故、安全事故和医患纠纷发生的各种情况，都应纳入本次排查整治活动的重点。结合我院实际情况，主要包括：（一）突出抓好安全生产和消防安全隐患排查整治1、设置好安全生产和消防安全管理机构，签订好责任状2、抓好医院内部防火防盗措施3、做好医用车辆的日常维护4、加强重点场所（如放射科）的防护5、做好医疗急救设备（氧气、心电监护仪、吸痰器、洗胃机等）和急救药品的保养和维护6、做好特殊药品的管理（二）重点抓好临床医疗活动中安全隐患排查整治1、运行病历中的安全隐患2、医师交接班记录中的安全隐患3、医护人员责任心、责任意识隐患4、医疗核心制度执行不严的隐患5、医疗质量控制不严带来的隐患6、医疗管理督查不到位的隐患7、用血安全隐患8、三基三严训练不扎实，业务水平不高的隐患9、药品和器械使用不良反应隐患（三）深入持续开展重点科室的隐患排查整治妇产科、急诊科和护理部这些科室日常患者较多，特别是危急重患者的抢救，各种抢救设备和急救药品使用频繁，对人员素质要求高，可能出现各种隐患，应深入持续开展隐患排查四、工作步骤（一）动员发动阶段（5月15日-5月22日）按照市卫生局统一部署，迅速成立工作领导小组，制定切实可行的工作方案，并在5月22日职工周会上进行工作安排（二）全面排查阶段（5月23日-5月30日）开展广泛深度排查，各科室要广泛开展自查，排查领导小组要深入了解和掌握重点问题、重点科室的安全隐患问题，并进一步找出事先预计不到的隐患和脆弱环节。并对排查出的问题进行认真的梳理分析、查找原因，将排查出的问题具体内容、责任科室、责任人、整改措施、限期改正时间等登记造册（三）整改阶段（5月31日-6月底）风险隐患整治工作坚持“谁主管、谁负责”原则，把每个排查出的隐患指定责任人。要最大限度的消除各种风险隐换患，对于能再短期内完成整改的安全风险隐患，要立即拿出整改措施并迅速整改，对于不能短期整改的，要拿出整改措施和期限。五、工作要求（一）加强组织领导。各科室负责人和全体医务人员要认识到加强隐患排查的重要性，确保排查和整治工作扎实有效的开展，同时建立责任追究机制，对于没有按要求开展排查工作的、发现问题没有采取整改措施的要追究其责任。（二）切实开展好排查整治工作。各科室要有计划、有步骤、有目的的开展排查整治工作，要采取强有力的手段和措施，消除各类安全隐患，切实把医疗事故和医患纠纷发生率降到最低。（四）要加强报送。各科室要加强排查整治工作的落实，要落实台账制度，要求排查一个整治一个，发现一个