对实习护士开展中医学健康教育方法的探讨论文.doc

对实习护士开展中医学健康教育方法的探讨论文 健康教育是中医学整体护理重要组成部分护士是中医健康教育的实施者中医院健康教育取得效果如何是否能满足患者对中医健康知识的需求主要取决于护士的专业熟练程度及进行宣教的方式和患者接受时的心理状况多年来我们结合中医临床专业特点采取多种形式指导实习护士把握中医学健康教育的方法取得了良好的效果使患者的满意度明显提高现介绍如下 1中医院健康教育目的 笔者对中医院实习护士开展住院患者健康教育的效果及满意度进行问卷调査分析健康教育中存在的问题及时给予指导和更正以利于患者的早日康复 2存在问题 2.1中医院健康教育专科性差、专科知识面较窄、缺乏系统性和完整性临床患者的中医健康教育除了具有共性的饮食、用药、心理等内容外还有其专科性知识内容调查中发现92%患者想更多的得到与自身疾病有关的教育内容实习护士缺乏丰富的专科知识不能有计划地、完整地将有关健康知识传授给患者不能满足患者的需求 2.2针对性较差缺乏沟通技巧实习护士不能根据患者的疾病特点、性格、接受能力等情况进行针对性指导缺乏与患者的沟通使健康教育成为一种机械化、模式化形式 2.3教育内容医护解释不一致护士对患者的病情变化把握不及时或对疾病理解、熟悉与医生有偏差而出现医护解释不一致现象易导致患者对护士的信任度降低而影响健康教育的实施 3指导方法 3.1中医学专科知识与健康教育有机地结合随着医疗保健工作开展及生活水平不断提高人们对所患疾病健康知识的需求不断增高加强专科学习拓展知识面是做好中医健康教育的基础实习护士工作年限短缺乏临床护理经验由于在校学习本专业的课时较少、内容简单、专科基础知识把握不扎实针对这些原因我们首先加强实习护士专科解剖、生理、中药等基础知识的学习在学习中我们采用专科知识与中医临床健康教育内容相结合的方法如在指导其学习关于冠心病患者的健康教育方法时指导她们了解此类患者为什么要严格避免精神刺激精神紧张因为过度情绪激动时可影响大脑皮层兴奋延髓的心血管中枢使交感一肾上腺素能的活动明显增强；使心输出量增多和外周阻力加大血压升高心脏负荷增加心肌耗氧量增加加重了心肌的缺血、缺氧诱发心绞痛；使她们既学习了生理知识又丰富了健康教育内容这种指导学习方式既有爱好性又易学、易懂、易把握、实用性强大大激发了护士学习专科知识的热情 3.2中医学专科健康教育内容练习指导护理具有较强的专业性需要患者把握的专科性教育内容护士必须熟练把握因此要指导实习护士熟练把握专科操作技巧如长期卧床的心脏患者应鼓励每日定时做主动性和被动性下肢活动可加速下肢循环血流减少血栓形成机会肩手综合征的预防措施是每天定时指导患者做轻缓而又不致于加重心脏负担的上肢伸展活动亦可在患者肩关节部位做预防性的按摩及热敷等护理根据本科各种疾病特点从发病原因、病情变化、治疗、手术、用药、饮食、预防、到康复指导等全程健康教育问题进行系统地学习与指导同时模拟患者向实习护士提问以检验其把握专科知识熟练程度 3.3与患者沟通技巧练习指导把握沟通技巧可以建立良好的护患关系良好的沟通是患者接受健康教育的基础在与患者交谈时注重语音语调要缓和、语速要慢让患者能感到护士的热情、诚恳、耐心对护士产生亲近感和信任感便于健康教育的实施教育的形式要灵活多样化针对患者不同的病情、年龄、文化层次、接受能力等进行不同形式的健康教育使用通俗易懂的语言凡对老年人、接受能力差的患者语速要慢、要有耐心、多次反复地讲解使患者真正理解并接受健康教育内容使健康教育工作落到实处同时让实习护士模拟患者进行练习感受患者对健康教育的需求提高实习护士与患者沟通能力 3.4指导实习护士及时、准确把握病情变化护士对患者的病情变化、治疗、心理状态等情况必须做到心中有数若实习护士未全面把握患者病情或未及时了解病情变化就可能出现宣教不到位、错误性指导、与医生解释不一致的现象易引起患者的迷惑或误解造成工作中出现尴尬被动局面也会导致患者对护理人员信任度及满意度降低我们采取以下形式指导实习护士了解病情及时把握病情变化对所负责患者的病情做到心中有数提高健康教育工作的主动性 3.4.1指导实习护士参加医生对新入院患者的入院检查参加医生对新入院患者的病情检查能较全面地把握患者的病情变化及身心情况以利于健康计划的制定与实施 3.4.2指导实习护士认真阅读病历、各种检查化验结果及时阅读病历并经常主动与主治医生沟通了解患者的病情最新变化、治疗、用药等信息使患者及时得到相关的健康教育内容 3.4.3指导实习护士跟随医生査房因为査房时患者向医生反馈病情的信息量较全面倾听患者的诉说及医生的讲解凡是对病情较重、不稳定、变化快和未确诊的患者及时了解把握病情发展动态使患者得到及时的、相应的、正确的教育内容有利于疾病的恢复避免出现教育内容与医生讲解不一致的现象提高患者对护士的信任满足度 3.4.4指导实习护士要经常巡视病房观察病情根据本科特点除了解患者全身的症状体征及心理状态外还要学会观察局部的病情变化以指导患者做好局部的自我护理 3.5手术患者健康教育的指导健康教育对于手术患者至关重要手术患者大多对手术产生不同程度的惧怕、紧张心理他们迫切想得到有关方面的指导他们想了解有关手术的方法、过程以及手术的效果不知如何做才能有利于配合手术因此有效地指导围手术期患者的健康教育是手术成功和预防并发症不可缺少的条件指导实习护士观看手术操作过程或请主治医生讲解手术方法及患者应注重的问题等来获取这方面的知识对患者术中、术后可能出现的问题做到有预见性的指导预防和避免并发症发生解除患者对手术的各种疑虑及心理压力取得患者的信任有效地配合手术治疗 4效果 通过对实习护士采取多种形式的健康教育方法指导不仅提高了她们的健康教育能力同时也明显提高了护理质量显示了实习护士良好的职业素质提