2012年临床医学检验技术(中级)《基础知识》模拟试卷(6)-中大网校.doc

中大网校引领成功职业人生 2012年临床医学检验技术(中级)基础知识模拟试卷(6)总分：100分 及格：60分 考试时间：120分一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1)下列哪些补体成分属于补体固有成分A. H因子B. C3bC. C1D. C4结合蛋白E. I因子(2)新生儿白细胞较高，可高达A. 10109/LB. 11109/LC. 15109/LD. 20109/LE. 30109/L(3)下列关于Mb(肌红蛋白)叙述错误的是 A. Mb是横纹肌组织所特有的一种蛋白质B. Mb分子量小C. Mb中含有亚铁血红素D. Mb的半衰期较其他心肌标志物长E. 当AMI时，Mb很快释放入血(4)父母的AB0血型的基因型分别为AA、AB，其子女可能的血型是A. A型、B型、AB型B. A型、AB型C. B型、AB型D. A型、B型E. AB型(5)胰岛素抗脂肪降解作用的机制是A. 抑制胰脂酶B. 抑制脂蛋白脂肪酶C. 抑制组织脂肪酶D. 抑制肾上腺素E. 抑制肾上腺皮质激素(6)1，25-(OH)2-D3总的生理作用是 A. 使血钙升高，血磷降低B. 使血钙降低，血磷升高C. 使血钙，血磷均升高D. 使血钙，血磷均降低E. 对血钙、血磷浓度无明显影响(7)抗原抗体比例不适合出现的沉淀现象称为A. 等价带B. 带现象C. 前带D. 后带E. 以上都不对(8)抗原与抗体结合发生交叉反应的原因是A. 抗原与抗体比例不合适B. 抗原和抗体的大小相近C. 不同抗原具有相同或相似抗原决定簇D. 抗体的分子量较大E. 抗体为多聚体(9)ELISA间接法通常用来检测A. 抗体B. 抗原C. 免疫复合物D. 抗抗体E. 半抗原(10)参与外源性凝血途径的凝血因子是A. 、B. 、C. 、D. 、E. 、(11)关于醋酸AS-D萘酚酯酶的叙述，错误的是A. 急性单核细胞白血病原始单核细胞可呈阳性反应，被氟化钠抑制B. 巨核细胞和血小板为阳性反应C. 急性粒细胞白血病原始粒细胞可呈阳性反应，不被氟化钠抑制D. 幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，阳性程度增强E. 急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞阳性或弱阳性，不被氟化钠抑制(12)不受MHC限制的抗原是A. 完全抗原B. 超抗原C. 半抗原D. TI抗原E. TD抗原(13)世界上首次分离出沙眼衣原体的微生物学家是A. 郭霍B. 吕文虎克C. 弗莱明D. 汤飞凡E. 巴斯德(14)中性粒细胞增加见于A. 长期接触放射线者B. 再生障碍性贫血C. 脾功能亢进D. 大手术后1236hE. 系统性红斑狼疮(15)用Percoll分离外周血淋巴细胞时，离心后得到的细胞层，由底层到表层分别是A. 红细胞与粒细胞组分，富含淋巴细胞组分，死细胞组分，富含单核细胞组分B. 富含淋巴细胞组分，红细胞与粒细胞组分，富含单核细胞组分，死细胞组分C. 死细胞组分，富含单核细胞组分，富含淋巴细胞组分红细胞与粒细胞组分D. 富含单核细胞组分，死细胞组分，富含淋巴细胞组分红细胞与粒细胞组分E. 红细胞与粒细胞组分，富含淋巴细胞组分，富含单核细胞组分，死细胞组分(16)小儿周血中性粒细胞和淋巴细胞百分率与年龄曲线的第二次交叉发生在A. 12岁B. 23岁C. 45岁D. 78岁E. 910岁(17)仪器杂光的来源不包括A. 室内光线过强B. 仪器本身的原因C. 样品本身的原因D. 比色杯不清洁E. 样品散射能力强弱(18)细菌的下列哪种特殊结构具有特殊的H抗原，可用于血清学检查A. 荚膜B. 鞭毛C. 菌毛D. 芽胞E. 核糖体(19)乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有A. 2种B. 3种C. 4种D. 5种E. 6种(20)对患者的检测申请单至少保存A. 1年B. 2年C. 3年D. 5年E. 10年(21)关于正常菌群以下叙述不正确的是A. 具有生物拮抗作用B. 具有营养作用C. 促进机体免疫D. 与生长和衰老有关E. 对人体无害，任何情况下均不致病(22)患者，男性，24岁。因近月食欲欠佳，体重明显减轻就诊。体检：皮肤呈青铜色，低血压和肌肉消瘦；实验室检查：血清Na+ 125mmol/L，K+6.2mmol/L，血浆皮质醇降低，尿17-OHCS降低，血浆ACTH增高。该患者可能的诊断为A. 库欣综合征(Cushings Syndrome)B. 艾迪生病(Addisons disease)C. 继发于垂体功能不全的肾上腺皮质功能低下D. 原发性醛固酮增多症E. 肾上腺皮质腺瘤(23)下列有关协同凝集试验的叙述中，错误的是A. 属于间接凝集反应B. 以金黄葡萄球菌作为颗粒性载体C. 菌体的细胞壁中含有SPA，可与IgG特异性结合D. IgG通过其Fab段结合菌体E. 主要应用于可溶性抗原的检出(24)某慢性肺气肿患者，血气分析及电解质测定结果如下：pH 7.4，PaC02 8.9 kPa(67mmHg)，HC03-40mmol/L，Na+140mmol/L，C1-90mmol/L，应诊断为 A. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B. 代偿性呼吸性酸中毒C. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E. 代偿性代谢性碱中毒(25)铁锈色痰常见于A. 慢性支气管炎B. 大叶性肺炎C. 肺脓肿D. 肺结核E. 支气管扩张(26)符合急性单核细胞白血病M5a的诊断标准是A. 骨髓中原单核细胞80%B. 骨髓中原单核细胞70%C. 骨髓中原单核细胞60%D. 骨髓中原单核细胞50%E. 骨髓中原单核细胞20%(27)急性肝细胞损伤时最敏感的指标是A. CKB. LDC. AMYD. ALTE. ALB(28)不属于于内源性凝血系统的因子是A. B. C. D. E. (29)尿试带用酯酶法测定的白细胞是A. 单核细胞B. 淋巴细胞C. 嗜酸性粒细胞D. 中性粒细胞E. 嗜碱性粒细胞(30)有关“特异度”的描述，错误的是A. 特异度高的实验主要用于筛选B. 指在非患病者当中，应用某诊断试验检查得到的阴性结果的百分比C. 反映诊断试验正确鉴别患病者的能力D. 一般来讲，该值应是越大越好E. 又称“真阴性率”、“特异性”(31)关于尿本一周蛋白的叙述，下列错误的是A. 又称为凝溶蛋白B. 是骨髓瘤的特征之一C. 其尿中含量可作为肿瘤细胞数的指标D. 大量排出伴肾功能不全，提示患者预后不良E. 一经检出，即提示肾功能不全(32)由一个第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序是A. 认证B. 认可C. 认定D. 授权E. 确认(33)检测PT用的样本是 A. 全血B. 乏血小板血浆C. 富血小板血浆D. 血清E. 非溶血的任何血浆(34)免疫荧光技术检测ANA，抗体核型不包括A. 周边型B. 均质型C. 核仁型D. 颗粒型E. 核孔型(35)参与介导免疫黏附促进免疫复合物清除的补体成分是A. C3aB. C3bC. C4bD. C5aE. C5b(36)甲型肝炎病毒的主要传播途径为A. 输血B. 粪-口C. 注射D. 昆虫媒介E. 性接触(37)造血负向调控的细胞因子是A. 转化生长因子B. 生长因子C. 血小板衍生生长因子D. 干细胞因子E. 白血病抑制因子(38)骨髓易出现干抽、网状纤维增加的急性髓系细胞白血病是A. AMLM2B. AML-M3C. AMLM5D. AMLM6E. AMLM7(39)有关体液的叙述，正确的是 A. 细胞内、外电解质的分布是均匀的B. 血浆晶体渗透压是影响水在血管内外转移的次要因素C. 细胞内、外的胶体渗透压决定了水的流向D. 正常情况下细胞内、外的渗透压相等E. 正常情况下尿渗透压与血浆渗透压相等(40)根据阴离子间隙水平的高低可以判断A. 代谢性酸中毒B. 代谢性碱中毒C. 呼吸性酸中毒D. 呼吸性碱中毒E. 以上都不是(41)双位点一步法中，若怀疑存在钩状效应，应采取何措施A. 加入更多的酶标抗体B. 增加洗涤次数C. 缩短孵育时间D. 降低孵育温度E. 将标本稀释后再加入酶标板中(42)关于内分泌系统的最佳描述是A. 区别于外分泌腺的系统B. 由内分泌腺及全身内分泌细胞组成的信息传递系统C. 无导管，分泌物直接进入血液的腺体D. 分泌物通过体液传递信息的系统E. 都通过下丘脑一腺垂体一内分泌腺(细胞)一激素系统的反馈调节(43)符合漏出液特点的是积液蛋白质定量小于A. 50g/LB. 40g/LC. 60g/LD. 25g/LE. 70g/L(44)不属于非霍奇金淋巴瘤病理学分型的是 A. 淋巴细胞型B. 结节硬化型C. 组织细胞型D. 混合细胞型E. 未分化型(45)双扩平板法出现多条沉淀线的原因是A. 抗原抗体过剩B. 抗原抗体相等C. 抗原抗体缺乏D. 抗原抗体不纯E. 抗原抗体比例不当(46)关于HLA的概念，错误的是A. 为人类白细胞抗原B. 为人类最主要的MHCC. 又称移植抗原D. 仅存在于白细胞上E. 血小板和其他组织细胞上也存在HLA(47)产气荚膜梭菌最主要的毒素为A. 溶血毒素B. 坏死毒素C. 肠毒素D. 细胞毒素E. 卵磷脂酶(48)多联试带上的试剂块要比测试项目多一个空白块，其作用是A. 消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差B. 空白对照C. 使每次测定试剂块的位置准确D. 标准对照E. 没有多大作用(49)关于淋巴细胞参与的细胞毒作用，下列哪项是错误的A. 可由TC细胞引起B. 可由NK细胞引起C. 可由TIL细胞引起D. 常用的检测方法是3H-TdR掺入法E. 可破坏靶细胞(50)试带法测定尿糖，主要检出尿中的A. 果糖B. 蔗糖C. 乳糖D. 半乳糖E. 葡萄糖(51)细胞因子的生物学活性不包括A. 促进靶细胞的增殖和分化B. 增强抗感染和细胞杀伤效应C. 促进炎症过程，影响细胞代谢D. 促进和抑制其他细胞因子和膜表面分子的表达E. 直接刺激B细胞产生抗体(52)Ph染色体的实质是A. t(8；21)(q22；q22)B. t(9；22)(q34；q11)C. t(15；17)(q22；q12)D. t(9；11)(q21-22；q23)E. t(11；17)(q22；ql2)(53)网织红细胞计数，应在油镜下计数全部红细胞达A. 100个B. 200个C. 300个D. 500个E. 1000个(54)正常情况下，能被肾小管完全重吸收的物质是A. 尿素B. 肌酐C. 尿酸D. 白蛋白E. 葡萄糖(55)正常人的珠蛋白链由多少个氨基酸组成A. 141个B. 142个C. 145个D. 146个E. 147个(56)有关中性粒细胞特殊功能的叙述中，哪一项是错误的A. 趋化功能B. 吞噬功能C. 抗感染作用D. 创伤修复作用E. 纤维蛋白溶解作用(57)正态曲线下面积有一定的规律，3a的面积占总面积的A. 80.7%B. 85.7%C. 98.7%D. 99.7%E. 99.9%(58)魏氏法测定红细胞沉降率，成年男性参考值为A. 05mm/hB. O15mm/hC. O25mm/hD. O10mm/hE. 020mm/h(59)关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是A. 黄疽尿对结果有影响B. 尿液pH对结果有影响C. 浑浊尿不影响比色D. 对白蛋白和球蛋白均敏感E. 尿液标本应新鲜(60)有关铜蓝蛋白叙述中正确的是A. 是具有氧化酶活性的一种糖蛋白，是一种急性时相蛋白B. 具有较强的还原性，为非急性时相蛋白C. 无遗传多态性D. 对肝癌的早期诊断具有重要临床意义E. 淋巴网状系统细胞的发育和功能与铜蓝蛋白无关(61)化学发光酶免疫测定中常用的发光底物为A. 吖啶酯类B. 鲁米诺C. 三联吡啶钌D. HRPE. AP(62)药物经生物转化后，总的结果是A. 药物活性的灭活B. 药物活性的升高C. 药物的极性升高，有利于转运到靶位D. 药物的极性升高，有利于排泄E. 药物的极性升高，有利于分布二、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1)(TSE题共用备选答案)(2)革兰阳性菌中仅次于葡萄球菌的重要的医院感染病原菌(3)可致新生儿败血症和脑膜炎的链球菌(4)(TSE题共用备选答案)(5)调节生长激素分泌的是(6)(TSE题共用备选答案)(7)肺炎链球菌为(8)(TSE题共用备选答案)(9)大细胞低色素红细胞见于(10)(TSE题共用备选答案)(11)成人主要的生理性血红蛋白是(12)(TSE题共用备选答案)(13)特异性酯酶染色强阳性的疾病是(14)(TSE题共用备选答案)(15)核圆形居中，染色质呈块状，核仁消失，胞浆多色性三、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案。请从备选答案中选出所有正确答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1)再生障碍性贫血的发病机制是A. 造血干细胞受损B. 造血微环境缺陷C. 体液因素调节异常D. 细胞免疫机制异常E. 成熟细胞结构异常(2)不属于血小板膜糖蛋白的是A. CD41B. CD42C. CD62PD. CD63E. GP I a/a复合物(3)粪便标本采集后于下列时间内检查完毕都符合要求的是A. 30minB. 60minC. 120minD. 180minE. 240min(4)使用血细胞分析仪检查红细胞时需注意直方图中A. 峰值的位置B. 峰值底宽度C. 峰值的高度D. 峰顶的形状E. 有无双峰现象(5)可使粪便化学法隐血试验出现假阳性的物质是A. 大量喝水B. 大量生食蔬菜C. 维生素CD. 动物血E. 食物鱼肉(6)关于细菌L型，正确的说法是A. 在青霉素或溶菌酶的作用下细菌可形成L型B. 细菌L型是细胞壁缺陷型细菌C. 细菌L型表现为某些生物学性状的改变D. 细菌L型对-内酰胺类抗生素有抵抗性E. 在红霉素和庆大霉素的作用下细菌也可形成L型(7)血浆白蛋白的功能有A. 维持胶体渗透压B. 运输某些物质，尤其是脂溶性物质C. 免疫功能D. 维持血浆的正常pHE. 营养作用(8)关于尿透明管型，错误的是A. 参考值1/LPB. 大小长短较一致C. 可见于发热D. 折光性较强E. 管型一端可稍尖细(9)与结核分枝杆菌毒力无关的因素是A. 索状因子B. 蜡质DC. 分枝菌酸D. 外毒素E. 内毒素(10)偶氮反应法测定血清总胆红素，需要加速剂才能使血清总胆红素与重氮试剂反应，可作为加速剂的是A. 甲醇B. 乙醇C. 硫酸D. 咖啡因E. 丙酮(11)关于红细胞渗透脆性试验，正确的是A. 反映红细胞对低渗盐溶液的抵抗力B. 与红细胞表面积成反比C. 与红细胞表面积成正比D. 与红细胞表面积与容积的比值成反比E. 与红细胞表面积与容积的比值成正比(12)运输内源性三酰甘油的脂蛋白有哪些A. IDLB. VLDLC. LDLD. HDLE. Lp(a)(13)纤溶酶的生理作用是A. 裂解凝血因子B. 裂解纤维蛋白C. 水解多种凝血因子D. 激活补体E. 可将谷氨酸纤溶酶原转变成赖氨酸纤溶酶原四、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1)(TSE题共用题干)患者，男性，34岁，乏力、水肿2周来院就诊。追问病史，1个月前曾有咽痛病史。查：尿液有大量红细胞、白细胞、蛋白和管型。血免疫复合物呈强阳性，血清总补体活性定量和C3含量明显下降。TS首先怀疑该患者得的疾病是A. 慢性咽炎B. 链球菌感染后的肾小球肾炎C. 传染性超敏反应D. 类风湿关节炎E. 链球菌感染后的肾盂肾炎(2)导致此病的发病机制可能是A. 速发型超敏反应B. 免疫复合物型超敏反应C. 迟发型超敏反应D. 理化因素E. 遗传因素(3)(TSE题共用题干)患者，男性，15岁，外周血WBC 2.0109/L，RBC 2.O1012/L，PLT 75 109/L，临床诊断为再生障碍性贫血。TS该患者白细胞减少的原因是A. 分裂池分化减少B. 成熟池释放减少C. 储备池分布异常D. 循环池发育障碍E. 边缘池释放减少(4)该患者白细胞相对增多的是A. 中性粒细胞B. 淋巴细胞C. 单核细胞D. 嗜酸性粒细胞E. 嗜碱性粒细胞(5)(TSE题共用题干)GOD-POD法测定血清葡萄糖浓度。TS第一步反应所用的酶是A. 乳酸脱氢酶B. 葡萄糖氧化酶C. 己糖激酶D. 过氧化物酶E. 丙酮酸激酶(6)第二步反应所用的酶是A. 乳酸脱氢酶B. 葡萄糖氧化酶C. 己糖激酶D. 过氧化物酶E. 丙酮酸激酶(7)(TSE题共用题干)患者，女性，20岁。半月前自购“美肤霜”化妆品，每日擦抹于面部，1周后面部出现红肿、皮疹。2天前上肢和胸背部出现皮疹、大水疱，渗出明显，局部皮肤有剥脱，请求医治。无其他化妆品使用史，半月来无服药史。TS此患者最可能的临床诊断是A. 药物过敏症B. 传染性超敏反应C. 免疫复合物型超敏反应D. 自身免疫性疾病E. 接触性皮炎(8)该患者发病的机制属于A. 速发型超敏反应B. 细胞毒性超敏反应C. 免疫复合物型超敏反应D. 迟发型超敏反应E. 自身免疫(9)(TSE题共用题干)患者，男性，42岁，烧伤后继发感染，创面分泌物细菌学检查：血平板培养物呈迁徒扩散生长；麦康凯琼脂培养形成不发酵乳糖菌落。TS根据病历，感染的病原菌最可能是A. 变形杆菌属B. 摩根菌属C. 斯氏普罗威登斯菌D. 产碱普罗威登斯菌E. 雷极普罗威登斯菌(10)如果无法准确判断该病原菌的种类，则用生化特征进行辅助判断，其最合理的组合是A. 硫化氢和鸟氨酸脱羧酶B. 氧化酶和明胶液化C. 苯丙氨酸脱氨酶和硫化氢D. 鸟氨酸脱羧酶和苯丙氨酸脱氨酶E. 靛基质和苯丙氨酸脱氨酶答案和解析一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E5个备选答案。请从中选择1个最佳答案。并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(1) :C补体固有成分是指在体液中参 与补体激活过程的各种补体成分，包括经典 激活途径的ClC9、甘露聚糖结合凝集素激 活途径的MBL和丝氨酸蛋白酶、旁路途径 的B因子和D因子等。(2) :E(3) :DMb半衰期短(15min)。(4) :B根据遗传规律，来自父母双方染 色体的基因，在子代可形成2种基因型(AA、 AB)，遵循共现性遗传的规律，在子代形成2 种表现型(血型)：A、AB。(5) :C(6) :C活性维生素D。作用的靶器官主要是小肠、骨和肾；对小肠的作用，1a，25-(OH)2-D3具有促进小肠对钙、磷的吸收和转运的双重作用；对骨的直接作用是促进溶骨；对肾小管上皮细胞的作用是促进对钙、磷的重吸收。(7) :B沉淀反应时在等价带前后，由于 抗体或抗原过量，上清液中可测出游离的抗 体或抗原，形成的沉淀物少，这种现象称为带 现象，抗体过量称为前带现象，抗原过量称为 后带现象。(8) :C不同的抗原物质可具有相同或结构类似的表位称为共同表位，带有共同表位的抗原称为共同抗原，不同远缘种属中存在的共同抗原称为异嗜性抗原，发生交叉反应的物质基础是因为有共同表位的存在。(9) :AELISA间接法最常用于检测抗体，将抗原连接到固相载体上，样品中待检抗体与之结合，用酶标二抗再与固相免疫复合物中的抗体结合，加底物显色来确定待检抗体含量。 (10) :B(11) :D醋酸AS-D萘酚酯酶染色中，幼红细胞呈阳性反应，且随细胞的成熟，其阳性程度逐渐减弱而不是增强。(12) :B超抗原对T细胞的刺激作用与普通抗原不同，不需APC细胞的处理，只与MHC类分子结合，MHCl类分子不参与作用，不受MHC限制性作用。(13) :D略(14) :D生理性增多常见原因有：年龄变化；日间变化；运动、疼痛、情绪变化；妊娠与分娩；其他。反应性增多常见原因有：急性感染或炎症；广泛组织损伤或坏死；急性溶血；急性失血；急性中毒；恶性肿瘤等。异常增生性增多见于：白血病(如急性白血病、慢性白血病)、骨髓增殖性疾病(如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症、骨髓纤维化症)。(15) :E记忆型题。(16) :C(17) :D杂光(散光)检查：在吸光度测定中，凡检测器感受到的不需要的辐射都称为杂光。杂光对吸光度测定法的准确性有严重的影响，但却往往被忽视。杂光的来源有：仪器本身的原因，如单色器的设计、光源的光谱分布、光学原件的老化程度、波带宽度以及仪器内部的反射及散射等；室内光线过强而漏人仪器，仪器暗室盖不严；样品本身的原因，如样品有无荧光、样品的散射能力强弱等。(18) :B鞭毛抗原有很强的免疫原性，通常称为H抗原，可用于某些细菌的血清学检查。 (19) :D乳酸脱氢酶由两种亚单位组成：H(表示heart)和M(表示muscle)。它们按不同的形式排列组合形成含4个亚基的5种同工酶，即：LD1(H4)、LD2(H3M1)、LD3(H2M2)、LD4(HM3)、LD5(M4)。(20) :B在质量保证诸要素中对患者检测的管理要求检测申请单至少保存2年。(21) :E人体的体表及与外界相通的腔道寄居着一定种类和数量的微生物，在一定条件下，微生物与宿主、微生物与微生物之间相互制约，相互依赖，长期适应，处于微生态平衡。正常定植于人体各部位的细菌群称为正常菌群。正常菌群在一定条件下可以致病。(22) :B艾迪生病（Addison disease）本病为肿瘤或自身免疫等原因引起的肾上腺皮质功能减退。可出现乏力、食欲不振、体重减轻、头昏、低血压、低血糖、恶心呕吐、女性月经不调等，重者可发生昏迷。皮肤粘膜如面部、四肢暴露部位、肩、腰、臀部等皮肤皱褶部位可出现棕黄、棕黑、古铜色甚至焦煤样色素沉着。原有色素较深的部位如乳晕、会阴部、下腹中线等颜色更深。面部色素不均匀，前额及眼周较深。口腔、牙龈及唇舌等可见点片状色素沉着。背部可见有小片状白斑。实验室检查可有低钠血症、高钾血症、低氯血症、低血糖以及l 7一羟皮质类固醇和l 7一酮类固醇排出量明显降低。（本解析由中大网校学员提供）(23) :D协同凝集试验是间接凝集反应的一种，用金黄葡萄球菌作为载体，菌体细胞壁含有A蛋白(SPA)，SPA能与IgG的Fc段结合，与IgG抗体连接时就成为抗体致敏的颗粒载体，适用于细菌及其可溶性抗原检测。 (24) :DpH 7.4在参考范围，肺气肿病史结合PaC02增高说明存在呼吸性酸中毒，且HCO3-增高说明存在代谢性碱中毒，因此为呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。(25) :B铁锈色痰见于急性肺水肿、大叶 性肺炎、肺梗死。(26) :AM5a即是急性单核细胞白血病 未分化型，标准为原始单核细胞(型+ 型)80%。(27) :DALT虽不特异，但是最敏感的指标。由于肝细胞中ALT活性约比血清高2850倍，故有1%的肝细胞损伤，就足以使血液中ALT活性升高1倍。(28) :B因子参与外源性凝血途径。 (29) :D粒细胞胞质含有特异性酯酶，使试带吲哚酚酯产生吲哚酚，后者与重氮盐形成紫红色缩合物，呈色深浅与中性粒细胞的多少成正比。(30) :A特异度高的试验主要用于确诊。(31) :E早期肾功能可正常。(32) :A根据临床实验室认证定义判断。认证是第三方对产品、过程或服务符合规定的要求给予书面保证的程序。(33) :EPT原理：在受检血浆中加入足够量的组织凝血活酶和钙离子，使凝血酶原变为凝血酶，在凝血酶的作用下，凝血因子I转变为纤维蛋白，使血液发生凝固，其间所用的时间即PT。 (34) :E免疫荧光技术检测ANA，可以 出现不同的荧光核型，主要有周边型、均质 型，斑点型，核仁型和着丝点型。(35) :BC3b与病毒等免疫复合物等结合后，可介导后者与具C3b受体的红细胞及血小板等结合，形成较大的聚合物，从而有利于吞噬细胞的捕获和吞噬清除。(36) :B甲型肝炎病毒主要通过粪-口途径传播，特别是进食被污染的海产品造成流行。(37) :A在本题的5个选项中，只有转化生长因子J3和趋化因子属于造血负向调控的细胞因子。(38) :EAMLM7白血病骨髓中网状纤维增加，骨髓往往干抽。(39) :D本题考查体液电解质和渗透压的生理特点，细胞内和细胞外的电解质成分和含量均有差别，但内、外的渗透压是经常保持相等的，处于平衡状态，主要靠电解质的活动和交换来维持。(40) :A本题考查阴离子间隙的意义，代谢性酸中毒是酸碱平衡失调中最为常见的一种，可分为阴离子间隙正常和增大两种。(41) :E钩状效应是由于抗原过量造成，易产生假阴性，应将标本稀释后再进行检测。(42) :B内分泌系统是由内分泌腺及全 身内分泌细胞组成的信息传递系统。(43) :D因漏出液是非炎症性积液，其蛋白质定量%25g/L。(44) :B(45) :D出现沉淀线，表明存在相应的抗原和抗体，出现多条沉淀线，则说明抗原和抗体不是单一成分。(46) :DHLA也存在于其他许多组织细胞上，在调节抗体免疫反应和破坏表达外来抗原的靶细胞等方面有重要作用。(47) :E产气荚膜梭菌可产生外毒素及 多种侵袭酶类，外毒素以a毒素为主，本质为 卵磷脂酶；还可产生透明质酸酶、DNA酶等。(48) :A空白块的目的是为了消除尿液本身的颜色在试剂块上分布不均等所产生的测试误差，以提高测试准确性。(49) :D淋巴细胞参与的细胞常用的检测方法有形态学检查法、51Cr释放法和细胞凋亡检查法。(50) :E干化学尿糖检测原理是基于葡萄糖氧化酶的酶促反应，只与葡萄糖反应。(51) :E直接刺激B细胞产生抗体的物质是抗原。(52) :B(53) :E网织红细胞计数时，在油镜下计数至少1 000个红细胞中网织红细胞数，计算网织红细胞百分数(%)和网织红细胞绝对值。 (54) :E正常情况下血糖浓度不超过肾 糖阈，即当血糖浓度在10mmol/L以下，近曲 小管能够将葡萄糖全部重吸收；当血糖浓度 超过10mmolL时，血糖浓度再增加，重吸收 也不再增加，尿中出现葡萄糖。(55) :D链由141个氨基酸组成，链由146个氨基酸组成。 (56) :E中性粒细胞不具有纤维蛋白溶解作用。 (57) :D正态曲线下的面积有一定的分布规律。正态曲线下的总面积为1或100%，10的面积占总面积的682%；20的面积占总面积的955%；士3d的面积占总面积的997%。 (58) :B魏氏法测定红细胞沉降率，成年 男性参考值为01Smm/h。(59) :D试带法利用pH指示剂的蛋白误差原理。本法对清蛋白较敏感，对球蛋白不敏感，仅为清蛋白1/1001/50，且可漏检本一周蛋白。(60) :A本题考查铜蓝蛋白有关概念，铜蓝蛋白是含铜的糖蛋白，具有遗传上的基因多态性，具有氧化酶的活性，对多酚及多胺类底物有催化其氧化的能力。(61) :B化学发光酶免疫技术中常用的 酶为辣根过氧化物酶，其相应的发光底物常 用鲁米诺或其衍生物。(62) :D机体对药物进行的化学转化称生物转化，生物转化不能简单的视做药物活性的灭活，有些药物必须在体内代谢转化后才有药理活性，但生物转化总的效果是使药物的极性升高，有利于排泄。二、以下提供若干组考题。每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案。请从中选择1个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(1) :AA群链球菌可引起三类主要疾 病，包括急性化脓性感染如丹毒、痈、蜂窝织 炎、咽炎、鼻窦炎、中耳炎、脑膜炎、产褥热等； 中毒性疾病猩红热；变态反应性疾病风湿热 和急性肾小球肾炎。 (2) :D目前，肠球菌是革兰阳性菌中仅 次于葡萄球菌属的重要医院感染病原菌，