五官科疾病健康知识.doc

思南县人民医院五官科疾病健康知识10个护眼知识保护眼睛，人人有责。在这里我们向大家介绍10个护眼常识。1、年龄在40岁以上的人，最好采用双焦点镜片，或者在打字的时候，配戴度数较低的眼镜。2、切忌“目不转睛”。行注意频密并完整的眨眼动作，经常眨眼可减少眼球暴露于空气中的时间，避免泪液蒸发。3、如果出现眼睛发红，有灼伤或有异物感，眼皮沉重，看东西模糊，甚至出现眼球胀痛或头痛，休息后仍无明显好转，那就需要上医院了。4、吹空调不宜时间过长。避免座位上有气流吹过，并在座位附近放置茶水，以增加周边的湿度。5、保持良好的工作姿势。保持一个最适当的姿势，使双眼平视或轻度向下注视荧光屏，这样可使颈部肌肉轻松，并使眼球暴露于空气中的面积减小到最低。6、保持良好的生活习惯，睡眠充足，不熬夜。7、调整荧光屏距离位置。专家建议距离为5070厘米，而荧光屏应略低于眼水平位置1020厘米，呈1520度的下视角。因为角度及距离能降低对屈光的需求，减少眼球疲劳的几率。8、多吃水果。特别是柑桔类水果，还应多吃绿色蔬菜、粮食、鱼和鸡蛋。多喝水对减轻眼睛干燥也有帮助。9、避免长时间连续操作电脑。注意中间休息，通常连续操作1小时，休息510分钟。休息时可以看远处或做眼保健操。10、如果你本来泪水分泌较少，眼睛容易干涩，在电脑前就不适合使用隐形眼镜，要戴框架眼镜。在电脑前佩戴隐形眼镜的人，也最好使用透氧程度高的品种。正确验光和配戴眼镜要明确眼球的屈光状态需要进行验光检查，准确的验光是配戴合适眼镜的前提。常规验光方法包括插片验光等主观验光法和检影、电脑验光等客观验光法两类。最好是把这两种验光结合起来，以电脑验光仪先作初步检查，把得出的度数作基数，然后作检影验光和主观验光。为了使戴镜能达到持久的舒适度，应该采用医学验光，医学验光是以常规验光为基础，结合每个人的眼部特点，以医学目的进行正确的处方，不仅是为了看清楚，更主要是为了达到长时间舒适的用眼。根据验光时瞳孔是否预先作过散瞳处理，验光又分为散瞳验光和小瞳验光。验光容易出现误差，主要是因为存在调节干扰，青少年的调节力比较强，一般15岁以下者应采用散瞳验光，15岁以上者可采用小瞳验光。眼镜配好后是经常戴着好还是脱脱戴戴好，应根据眼镜的屈光度数不同而不同。对于远视患者，尤其是超过+3.00D者，由于睫状肌一直处在紧张收缩状态中，眼镜应该经常戴着。对于散光患者，只有通过散光镜的矫正，才能看得清晰物体，因此也应经常戴镜。对于单纯近视患者，根据近视度数不同而不同，-3.00D以下的低度近视患者，看近物清晰而看远不清楚，眼镜可以脱脱戴戴，即看远处物体（如上课时看黑板）戴镜，看近处物体（如做作业或阅读）时不戴镜。超过-3.00D的近视眼，由于看近物常要凑得很近，应该经常戴镜，而不要脱脱戴戴。对于两眼屈光参差明显的患者，由于同一目标在双眼视网膜上成像不等，当超过一定程度时大脑皮层就不能耐受，戴普通框架眼镜会出现视疲劳、头晕等明显不适，一般双眼屈光参差超过2.50D就可能出现，此时，可考虑配戴隐形眼镜，隐形眼镜可以减少因两眼屈光度相差太大而引起的物像不等现象。对于高度散光者，可选择配戴高透氧硬性隐形眼镜，可获得较普通眼镜更清晰的视力沙眼顽固 预防有方沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎，任何年龄都可感染。沙眼起病慢，病程很长，可持续数年至数十年。沙眼多侵犯双眼。初期病人可能没有什么异常感觉，有时有轻微的发痒及异物感，早晨起来眼睛有少量黏性分泌物，也可有轻微的怕光、流泪等症状。伴有继发感染时症状加重。到了晚期，可发生并发症，如内翻倒睫。倒睫不但给病人造成刺激、流泪、磨擦、疼痛等症状，还会刺激角膜，使角膜发生炎症、溃疡及血管翳的形成，甚至可以造成失明。由于沙眼是一种慢性、顽固性眼病，治疗上必须做到长期不间断给药。白天点眼药水34次，晚上涂眼药膏，坚持用药36个月。治愈后要注意预防再感染。预防办法是养成良好的卫生习惯，常洗手，不用手揉眼睛。如何预防结膜炎由于各种病原微生物广泛存在于自然界，结膜又直接与外界接触，所以病原微生物常可通过手、物、水等媒介的直接接触传播，引起结膜炎。结膜炎传播的主要途径有两个：患眼水健眼、患眼手或物健眼。可见结膜炎传播方式简单、方便，而且广泛。 结膜炎往往可以广泛性或暴发性流行，但并不是所有的结膜炎都有传染性。多数结膜炎是由病原微生物感染引起的。健康人接触患者后有被感染的可能，应采取一定的预防措施。而另外一些结膜炎，如春季卡他性结膜炎、物理性化学性损伤引起的结膜炎，并没有传染性，健康人接触这类结膜炎患者后不会被感染上结膜炎，因此也不需要进行预防性治疗。 结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手、洗脸或不用手和衣袖拭眼。所用脸盆、毛巾、手帕等必须与他人分开，并应经常煮沸消毒，防止传染别人。传染性结膜炎患者应进行隔离，更不允许到公共游泳区游泳，医务人员在接触患者之后也必须洗手消毒，以防交叉感染。如一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受传染。遇严重传染性结膜炎时，可用透明眼罩遮盖健眼，周围用绊创膏密封，于外下方通一小橡皮管，以便空气流通，医生也容易观察健眼是否患病。 凡工作环境多风、尘、烟及热等刺激者，应改善环境或戴保护眼镜以防引起结膜炎。对公共场所要进行卫生宣传、定期检查和加强管理。眼药水能长期频繁地用吗近年来干眼症的发病率升高除与空气的污染、制冷空调的使用有关外，长期频繁滴用眼药水也是其发病的重要原因之一。目前无论是医院内处方性眼药还是普通药店所售的非处方性眼药，绝大多数含有防腐剂的成分，该成分对眼结膜杯状细胞具有损伤作用，如长期使用眼药水点眼可能会诱导干眼症的发生，而表现为眼干涩感、异物感。正如某些常用抗生素眼药水点眼人感觉到的那样：点用药水虽会有瞬间的清爽感觉，但长此以往眼的干涩感觉并无改善甚至加重。在这种情况下，往往会促使人们更加频繁地使用眼药水，而最终造成恶性循环。因此这里提醒您，如未明确眼部患有某种特殊疾患，千万不宜擅自长期应用某种眼药水点眼。近视眼镜并非越戴越深有些人戴了不合适的眼镜之后，引起度数加深，所以许多近视患者提出了一个同样的问题：近视眼镜是不是越戴度数越深。其实，近视镜不仅不会令度数加深，还能达到矫正视力、治疗眼病的目的。 近视眼镜可以矫正视力。近视眼因为远方的光线不能在视网膜上聚焦，造成视远物不清楚，而配戴了近视镜后，就可以获得清晰的物像，从而使视力得以矫正。 近视镜可以减轻视疲劳。近视而不戴镜，必然导致眼镜极易疲劳，其结果只能是促使度数日益加深。正常戴镜后，视疲劳现象就会大大减少。 近视镜可以防治外斜。近视眼视近时，眼的调节作用减弱，时间一长眼外直肌作用超过内直肌，就会引起眼位外斜。当然，近视伴外斜，仍可通过近视镜矫正。 近视镜可以防治眼球突出。青少年由于眼球仍处于发育期，调节性近视极易发展为轴性近视。特别是高度近视眼，眼球前后径显著延长，外表即表现为眼球突出，如果近视一开始就正常戴镜矫正，这种情况就会有所减轻，甚至可以不发生。 近视镜可以防治弱视，高度近视而没有及时戴镜，往往造成屈光不正性弱视，只要配戴合适眼镜，经过较长时间治疗，视力大多会逐渐提高。 近视镜对于高度近视引起的合并症，如视网膜脱落、玻璃体混浊、白内障、青光眼、眼球震颤等，均有一定的预防作用。 因此，近视患者应选择正规的眼镜店，只要眼镜验配合适、时常配戴，并注意日常的视力卫生，近视度数就可以稳定，甚至减轻。白内障手术方法有哪些常用白内障手术方法有白内障囊内摘出术、白内障针吸术、白内障针拨术等，随着显微手术的发展，又出现了现代白内障囊外摘出术、人工晶状体植入术、晶状体超声乳化摘出术等。 传统的白内障囊内摘出术是把晶状体包括囊膜完整摘除，不能保留晶状体后囊。现代白内障囊外摘出术的特点是在手术显微镜下用前房闭合性抽吸灌注方法进行白内障囊外摘出术。由于保留了完整的晶状体后囊，与囊内摘出术比较显示出不少优越性，如减少玻璃体丧失的机会，从而使视网膜裂孔、视网膜脱离等并发症减少。 晶状体超声乳化摘出术属于一种改良的白内障囊外摘出术，最适合较年轻、晶状体核较软的患者，尤其是那些年龄在40或50岁以下、没有角膜内皮病变、前房深度正常、瞳孔能够散大至7mm以上、核硬度在中等度以下的患者。该手术的绝对禁忌症是晶状体半脱位，以及角膜内皮已经失代偿者。而相对禁忌症则主要取决于术者的经验和技术，如角膜内皮变性、浅前房、小瞳孔、晶状体核硬化。青光眼要早发现早治疗青光眼容易误诊。步入中年以后，大多数人身体的一些机能会渐渐退化，眼睛也不例外。值得庆幸的是，由于目前医疗技术发达，许多眼科疾病如果及早发现和治疗，都得以减轻或痊愈。为何称为青光眼？在老年眼科疾病中，青光眼是较具危险性的一种，处理不当或没有及时治疗，会导致视力丧失。何谓“青光眼”？凡眼球内的压力不正常，引致视神经受损，视野减退，便是青光眼。简单的说，青光眼是因眼压升高以致损坏视力的疾病。正常的眼睛，必须有一定的压力存在(通常介于1121毫米水银柱)，以维持眼球的正常弧度和液体交换。正常的眼压完全依赖眼睛房水的循环维持。因此，一旦眼睛分泌的房水排泄不正常，房水即会积存使眼压增高，进而压迫视神经，影响视力与视野，形成青光眼。之所以称为“青光眼”，是因为若光线直接投射到患者的瞳孔中，可看到青色的反光，故称为青光眼。青光眼分急性、慢性与并发性青光眼基本上可分为急性青光眼、慢性青光眼和并发性青光眼。较危险，也较可怕的是慢性青光眼，因为此病通常没有明显症状，病人通常欠缺自觉性，很难被发现，通常是在眼科医生检查后才会发觉。同时，由于慢性青光眼到了后期，视神经已有一定的损坏，病者的视野会日渐收窄，视力也会渐渐减退，发觉时眼睛已经严重受损，甚至完全失明。如果提高警惕，具有青光眼的知识，在日常生活中稍为留意，急性青光眼患者，通常可以较早期察觉到，也能因此及时获得治疗。辨识青光眼的症状如果有下列情况出现，尤其是45岁以上的中老年人，千万不要掉以轻心，应尽早就医检查，以便确定是否罹患青光眼，以下为急性青光眼的症状：1、有恶心、呕吐等现象。2、注视灯光时，周围出现彩虹圈。3、有压迫感，持续性头痛。4、视力模糊，焦点无法集中。5、眼睛剧痛，眼睛发红，角膜红肿。青光眼的高危险群青光眼也有所谓的“高危险群”， 65岁以上，若家族中曾有人罹患青光眼者，那么患上青光眼的危险几率很高，约等于一般人的10倍，属于高危险群。此外，糖尿病患者也有患上青光眼的危险几率。此外，若其中一只眼睛已患上青光眼，另一眼睛亦有很高的几率发病。早发现者不难治好青光眼并非不治之症，若能早期发现，给予适当的治疗，可有效控制病情，维持宝贵的视力。治疗急性青光眼的方法是利用药物把眼球内过高的压力减低；同时，急性青光眼患者一般较适合手术治疗，也即隅角切除术，防止过高的眼压损毁视神经，引致视力或视野减退。医治慢性青光眼，方法主要是用药物来控制眼压，以防眼压损害视神经。 如果发现自己或家人的眼睛持续出现不适症状时，应尽快找眼科医生接受彻底检查，若发现罹患青光眼，应火速就医，进行治疗，以免失明。他说，上了年纪，尤其是65岁以后，最好是每年应检查一次眼压，记得，要及早诊断，及早治疗。化学物质溅入眼内的处理酸、碱等化学物质溅入眼部为化学性眼外伤，可产生严重后果，甚至失明。受伤眼的预后除和进入眼部化学物质的性质、浓度直接相关外，还和处理是否及时及处理措施是否得当密切相关。因此，正确的现场急救处理十分重要。常见引起眼外伤的化学物质有化工业中使用的强酸、强碱，农业上使用的氨水、化肥等，日常生活中以石灰伤多见。及时和彻底的冲洗是眼化学伤急救中最关键的一环。分秒必争，就地取材，可用自来水、河水，最好将面部浸入水盆中，反复作瞬目作用。还应该在他人帮助下，拉开上下眼皮，尽量清除眼球表面残留的固体化学物质。经过紧急处理后，立即到医院进行进一步处理预防眼外伤眼外伤是导致视力残疾的常见原因之一，重在预防。1、青少年活泼好动，容易造成眼外伤。每年春节及各种喜庆节日，燃放爆竹引起的爆炸伤屡见不鲜，儿童在游戏时被棍棒或小刀刺伤眼球，或被弹弓弹伤眼球，或玩废弃的注射器时刺伤眼球等，均应引起重视，加强对青少年的教育。2、车工、砂轮操作工要重视安全操作，操作时应戴保护镜，防止异物飞入眼内。电焊工和其他接触紫外线的工人应戴防护镜，以免发生电光性眼炎。玻璃工在熔炉前操作，一定要戴特定的防护眼镜，以预防红外线损伤眼睛。3、接触强酸、强碱的工人，拌石灰浆的水泥工，用氨水施肥的农民，操作时务必小心翼翼，谨防化学性眼外伤。如何预防近视眼近距离用眼过度和用眼卫生不良是近视发生发展的重要因素，要预防近视应从以下几方面着手：避免用眼过度：每天学习时间不要过长，一次持续用眼时间不要过长，一般用眼1小时不到就应休息510分钟，保证充足的睡眠时间，控制收看电视和玩游戏机时间。1、改变不良的用眼习惯：养成良好的读写习惯和姿势，避免用眼过近，不在动荡的车厢内阅读或边走边读，不躺在床上阅读等。2、改善视觉环境：保持阅读环境中适宜的光亮度和对比度，不在阳光直射或昏暗的光线下阅读。3、经常进行望远训练，做眼保健操。注意锻炼身体，增强体质。坚持合理的饮食习惯，避免偏食。4、定期检查视力，及时发现视力下降，必要时给予验光配镜。眼睑痉挛是怎么一回事有过眼睑痉挛经历的人们会发现眼睑有时不自觉地抽搐或闭合。眼睑痉挛最常见的三种类型为：眼睑抽搐自发性睑痉挛 半侧面肌痉挛那么眼睑痉挛的原因是什么呢？轻微的眼睑痉挛比较常见，经常自发的发生。这种情况可能与紧张或者疲劳有关。轻微的眼睑痉挛无需治疗常常能自然消失。放松，增加睡眠，少喝咖啡有助于减少眼睑的抽搐。然而如果痉挛加重就需要看眼科医生了。何谓自发性睑痉挛？自发性睑痉挛是指眼睑自发闭合。通常影响双眼。这种情况可以持续几秒钟几分钟甚至几小时。早期这种情况只是会引起眨眼或面肌收聚。加重后会引起眼睑剧烈的闭合,这时视力就会受到影响。进一步加重后自发性睑痉挛会影响日常生活：比如下楼,开车,或者工作。引起自发性睑痉挛的原因是什么?自发性睑痉挛是由无意识的支配眼睑的神经冲动引起的,它可以在没有明确原因的情况下发生。如何治疗自发性睑痉挛?对于自发性睑痉挛的治疗包括:1。肉毒毒素的注射2。药物3。手术在眼周的肌肉注射肉毒毒素可以有效的控制自发性睑痉挛。将小量的肉毒毒素用很细的针注入到眼周的肌肉中。从注射后一天到两周眼睑痉挛会开始减轻,其效果平均持续4个月。短期的副作用包括流泪,复视,上睑下垂及视物模糊。肉毒毒素的注射是目前最有效的方法,大约90%-95%的患者使用这种治疗方法。在余下的5%-10%的病例中肉毒毒素注射治疗无效或不作为首选,可以用药物或手术治疗代替。要找到几种药物联合应用成功的控制眼睑痉挛需要花费一些时间,因此药物治疗需要耐心。一些药物可能对某些人有效而对其他人无效,某些药物可能只有短期的作用,或者有令人讨厌的副作用。一旦副作用发生听从眼科或神经科医师的指导是非常重要的。当药物或肉毒毒素治疗无效时就应手术治疗。一般常用的有两种手术方式。术前眼科医师会告诉患者术后可能出现的短期或长期的副作用。眼科用药的一般原则药物要达到治疗的效果，必须在它的作用部位维持一定的治疗浓度。所以为了达到在眼睛部位有治疗效果而不至于产生全身的副作用，绝大部份眼药都是制成药水或药膏的型式，直接点在眼睛表面来发生作用。眼睛是个非常敏感的器官，不正确的用眼药有可能造成眼睛的伤害，影响视力，所以眼药的使用不可不慎。眼科用药的一般原则：（1）眼科用药以眼药水或药膏为主，注射或全身投与为辅。（2）治疗眼睛前半部的疾病（如结膜、角膜、前房、虹膜等），局部投予即可，如达到更高浓度可用结膜下或筋膜下注射。（3）治疗眼睛后半部的眼疾（如玻璃体，视网膜、视神经），要用注射或全身性投与。（4）局部使用的眼药，特别是治疗青光眼的药物，可能造成全身性的副作用。（5）全身性或局部用药都有可能诱发眼睛病变，其中以皮质类固醇最为重要。眼药水要慎用眼药水可以消除或缓解眼睛疲劳，但滴用不当也可能引发眼疾。因为各类眼药水功效各不相同，要根据实际情况选用合适的眼药水，否则可能由于随意滴用眼药水而导致眼病。沪申五官科眼科医生告诉我们以下知识：眼药水主要有三大类，即营养类、抗生素类和消炎类。营养类眼药水包括人工泪液、角膜再生营养液、明目类眼药水，可用于缓解视疲劳以及干眼症等，但此类眼药水不宜长期使用。抗生素类眼药水有红霉素眼药水和诺氟沙星眼药水等，主要用于治疗沙眼、细菌性结膜炎、角膜炎等。消炎类眼药水主要用于治疗青光眼和白内障，此类药一定要按医嘱使用，用药时间不宜超过10天。因长时间看电脑、看电视、玩电子游戏机而出现的视觉疲劳或干眼症，不提倡用药去改善症状，而应从以下几个方面调整：一是保持充足的睡眠，饮食营养要均衡，保证每天摄入足够的微量元素及维生素。二是加强体育锻炼，控制看电视用电脑的时间。用眼时间不要过长，每隔1个小时应休息10分钟，多看远处风景。三是在感觉眼睛疲劳的时候，适当按摩眼部晶明穴、太阳穴、丝竹穴等穴位，以促进眼部的血液循环，缓解眼部肌肉疲劳。预防咽炎要从小事做起健康的身体是我们每一个人更好地生活、工作和学习的基础，是做任何事情的首要前提。健康需要有乐观开朗的生活态度，同时健康也来自我们每一天良好的生活习惯。都市生活，越来越多的人总是会有很多身体问题，现今，咽炎俨然已经成为了写字楼的“流行病”。咽炎难根治，关键在预防。上海沪申五官科医院耳鼻咽喉科主任郭鹏在此支招，关注生活中的细节，可以有效预防咽炎发作。加强锻炼：平时多参加体育锻炼，增强机体防御能力，因为人体免疫力及咽喉部抵抗力降低最易使咽炎反复发作。慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下层及淋巴组织的慢性炎症，常表现为咽部不适，有异物感，或有干呕、堵塞、咽痒、干燥等症状，临床研究表明，慢性咽炎的发生与生活在不良环境中有关。那么该如何预防慢性咽炎的复发呢?注意口腔卫生：注意个人卫生，勤洗手。早晚可用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，可清洁和湿润咽喉，改善咽部环境，预防细菌感染。清淡饮食：凡姜椒芥蒜及一切辛辣热物都会对咽部的黏膜有伤害，应避免吃这些辛辣刺激及油炸之品，多吃一些含维生素C的水果、蔬菜。禁烟禁酒：烟为辛热之魁，酒为湿热之最，吸烟、喝酒对咽部的危害极大。保持室内空气清新：空调环境下，要经常开窗通风，室内放盆水，增加湿度。同时要避免吸入粉尘、烟雾、刺激性气体。如在有粉尘的环境中工作，应戴口罩进行防护。损伤孩子听力的六大杀手当中耳腔内脓液不断增多时，孩子会因耳痛加剧而大哭，中耳腔内脓液增多的压力也会引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及时就医或治疗不彻底，会造成慢性化脓性中耳炎，如鼓膜不断遭到破坏，穿孔越来越大，对听力的影响将日趋严重。据最新统计，我国目前有近200万人患有听力障碍，其中儿童约占50%，看来听力保健也得从娃娃抓起。以下6种因素是儿童听力损伤的主要原因，家长应予以充分重视。掏耳当孩子叫嚷耳朵痒时，有些父母会信手取来发夹、短木棒、毛线针等物，甚至直接用纤长的手指甲，在孩子的耳朵里盲目掏挖。这时，只要稍有疏忽或不慎被他人碰撞，极容易戳破孩子耳道深处的薄薄的鼓膜，造成鼓膜破裂、穿孔，不仅引起耳痛、出血，而且还使外耳与中耳腔直接相通，细菌也就乘虚而入，引起感染，要知道鼓膜参与声音传导，若鼓膜穿孔会直接影响儿童听力。中耳炎由于耳咽管解剖结构上的特点，幼儿在伤风感冒、以平仰位置吸吮乳汁或恶心、呕吐时，常常会引起中耳腔的细菌感染，发生急性化脓性中耳炎。当中耳腔内脓液不断增多时，孩子会因耳痛加剧而大哭，中耳腔内脓液增多的压力也会引起鼓膜穿孔、破裂。如果不及时就医或治疗不彻底，会造成慢性化脓性中耳炎，如鼓膜不断遭到破坏，穿孔越来越大，对听力的影响将日趋严重。药物中毒孩子患伤风感冒、头痛发热时，如医生盲目给孩子注射链霉素、庆大霉素，卡那霉素等耳毒性药物，会导致少数过敏体质的孩子内耳听觉器官中毒，听力明显下降，甚至耳聋。如果病情发生在孩子学说话之前，孩子就可能变成聋哑人。据统计，因使用这类药物引起的耳聋占药物性耳聋的97%。因而，应尽量避免使用这些耳毒性药物。外伤耳外伤原因包括：孩子淘气时，有些父母盛怒之下，不分清红皂白给孩子几个巴掌;喜庆佳节，燃放的鞭炮突然在孩子耳边爆炸，巨大气浪直冲耳道内鼓膜;游泳时，孩子一侧耳朵先撞击水面;以上外伤都会造成鼓膜破裂、穿孔，直接造成听力减退。噪音有些孩子在收看电视或收听音乐时，往往喜欢把音量开得很大;有的孩子还喜欢听立体声音乐，戴上耳机一听就是几个小时，无论在行走或做功课时都不愿取下。殊不知，长时间接触高分贝的噪音，会对内耳听觉器官的神经末梢造成不良刺激，对听力的损害也很大。耳周病变耳朵周围邻近器官的病变，有时也会涉及到中耳腔，从而引起听力减退。如鼻炎、副鼻窦炎、扁桃体。过敏性鼻炎和鼻窦炎、鼻息肉的微妙关系过敏性鼻炎和鼻窦炎、鼻息肉的关系如何鼻息肉多见于成年人，是由鼻部粘膜长期水肿所致，以变态反应和慢性炎症为主要原因。鼻息肉是赘生于鼻腔或鼻窦粘膜上突起的肿块。好发于鼻腔的外侧壁及鼻顶部；筛窦、上颌窦部、中鼻甲、中鼻道、及筛泡等处。后鼻孔息肉多来自上颌窦，经自然开口而坠入后鼻孔。肉眼观察鼻息肉呈灰白色、半透明的新生物，状如新鲜荔枝肉，表面光滑湿润，触之相当柔软，且可活动，不易出血，亦无触痛。其切面可见扩张的囊腔，腔内积有粉冻状或灰白色的粘液性分泌物。病史较长的双侧鼻息肉，生长过多过大时，外鼻可发生畸形，鼻梁变宽而膨大形似蛙腹而称之为“蛙鼻”。鼻息肉临床表现进行性持续鼻塞，单侧或双侧。鼻涕增多。因多伴有鼻窦阻塞性炎症，分泌物呈粘脓性或脓性。嗅觉障碍。因息肉堵塞及嗅区粘膜慢性炎症所致。头痛。因鼻窦受累所致。听力下降。如鼻肉坠入后鼻孔，堵塞咽鼓管咽口，即可出现耳部症状。鼻息肉的类型鼻息肉并非真性肿瘤，往往是变态反应和鼻窦慢性发炎引起的鼻粘膜水肿的结果。鼻息肉的组织结构不完全相同，可分为三型：过敏性息肉。常为双侧多发性，如不能除去过敏原因，息肉切除后常复发。病变除水肿明显外，有大量嗜酸性白细胞浸润，粘膜上皮下基底膜有明显增厚（玻璃样变化），上皮可有化生。炎症性息肉。单侧或单个息肉形成，多由局部感染引起，切除后不易复发。水肿轻微，渗出的炎症性细胞主要为嗜中性白细胞及单核细胞。上皮化生及基底膜增厚较少见，可与过敏性息肉相区别。鼻后孔息肉。这是临床命名，因息肉有一长蒂从鼻腔经后孔伸入鼻咽部。由于变态反应性鼻粘膜水肿长期不愈，病变以炎症水肿和炎性浸润为主，无间质变性增生现象。鼻息肉属于炎症性病变。但由于鼻息肉形成肿块，故常称为“瘤样病变”，其实一般不会发生恶变。鼻息内有时体积很大，甚至达数厘米大小充塞鼻腔而造成鼻塞、呼吸不通畅，或呈活瓣样启闭。鼻息肉还常伴有嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重等症状。鼻塞致使分泌物滞留，可诱发鼻窦炎，此时分泌物多而呈脓性。巨大鼻息肉可将鼻腔完全填满，甚至将鼻骨向外推出，改变鼻的外形。鼻息肉的手术治疗法手术切除是治疗鼻息肉的主要方法。采用鼻内窥镜技术，将鼻息肉彻底摘除这是降低手术后复发率的保障。由于鼻息肉多不仅局限于鼻，还可以向周围侵犯鼻窦，使用圈套器摘除鼻息肉的传统方法很容易复发。鼻内窥镜手术不仅可以达到较深的和隐蔽的部位，完全摘除鼻内息肉，而且还可以通过符合人体生理功能的手术操作，降低鼻息肉的复发率。手术后要定期复诊，就是定期到医生处了解术腔情况，必要时应进行术腔的清理，将新生的肉芽或者囊泡去除，以保证手术效果，这种复诊时间有的甚至要持续半年时间。需要坚持局部用药；局部使用激素类药物可以减轻局部的炎症反应，从而降低复发率。需要指出，有一部分患者，即使采用上述方法，仍有复发的可能。因此完全保证不复发是不现实的。何谓半侧面肌痉挛半侧面肌痉挛是指只发生于一侧面部肌肉的自发性的痉挛。在大多数情况下这种症状自眼部周围的肌肉开始并逐渐向面部其它部位进展。有一些严重的患者某次痉挛可能持续很长时期。引起半侧面肌痉挛的原因是什么?一般认为当支配半侧面部肌肉的神经受到血管的压迫时面肌痉挛就会发生。如何治疗半侧面肌痉挛?大多数病人用肉毒毒素治疗,也可以用药物治疗但有效率只有5%,极少情况采用手术治疗,虽然手术可以缓解血管对神经的压迫,但是有发生严重的并发症的可能。比如永久的听力丧失和面部肌力减弱。如何正确使用滴耳液有一些病人用了滴耳液后，感到头晕、恶心。这是因为滴耳液的温度过低的缘故。人的耳朵分为外耳、中耳、内耳三部分，内耳前庭器官对冷刺激非常敏感，当滴耳液的温度过低时，会打破内耳的温度平衡，内耳前庭器官受到冷刺激后，就会引起眩晕、恶心。因此，为避免刺激内耳前庭器官，滴耳液的温度最好和体温保持一致。在温度较低的环境下使用滴耳剂时，可事先把药瓶放在手心握一会儿，或者把滴耳液瓶放到40摄氏度左右的温水中温一温，当药液温度与体温接近时.摇匀后即可使用。当然，也要注意不能使滴耳液温度过高，一方面，耳道不适应高温液体，温度过高会烫伤耳内黏膜;另一方面，高温下滴耳液药物成分会分解，使药效降低。滴耳后，来次耳浴如果是患有化脓性中耳炎，滴药前将脓性分泌物用消毒千棉签拭净，或用3%双氧水彻底清洗外耳道及巾耳腔内的脓液和分泌物。冲洗时，使用的冲洗液也可加加温。冲洗后，再用消毒十棉签拭净外耳道，然后再滴药，以使药物发挥最大疗效。有的药品说明书上有明确要求，滴耳后进行约lO分钟的耳浴。什么叫耳浴呢?简单来讲。耳浴就是将药物滴入耳道，浸泡一段时间，以使耳内黏膜充分吸收药物，从而达到局部治疗的目的。这类似于给耳朵泡澡。耳浴要求取侧卧位，患耳外耳道口向上，将滴耳液滴入外耳道，并尽量充满外耳道，静置10分钟，然后变换体位，使药液流出来。选滴耳液.看病情滴耳液滴耳，使高浓度药物直接作用于局部病灶处，起到抗炎杀菌、消肿止痛或软化耵聍的作用，治疗效果好。在具体应用时，要根据病情选择用药。这里介绍几种常用滴耳液及其适应证：1.抗生素类滴耳液：如氧氟沙星滴耳液(又叫泰利必妥滴耳液)，可用于敏感菌引起的中耳炎、外耳道炎、化脓性中耳炎、鼓膜炎等。氯霉素滴耳液与沽霉素滴耳液，均可用于急、慢性化脓性中耳炎。庆大霉素滴耳液，可治疗由细菌感染引起的已穿孔慢性化脓性中耳炎，等等。2.双氧水：3%过氧化氢溶液即为洗耳双氧水，能分解释放出氧气，是强氧化剂，具有抗菌、清洁、除臭作用。用于已穿孔的化脓性中耳炎。滴药前清洗外耳道脓液。清洗后，可再滴入其他治疗用耳药。3.酚甘油滴耳液：用于急性中耳炎鼓膜未穿孔时，以及外耳道炎症的杀菌、止痛和消肿。注意，要用于鼓膜未穿孔前，穿孔后不要再用。一般只用35天，不宜久用，因久用可使鼓膜增厚，导致听力下降。4.碳酸氢钠滴耳液：此为碱性溶液，能溶解软化耵聍，用于外耳道耵聍栓塞。滴耳液是这样“滴”的滴药前，清洁双手，把药瓶握在手中数分钟，使药液温度接近体温。滴药时，一般取坐位侧偏头或侧卧于床上，外耳道口向上，牵拉耳郭，将外耳道拉直，这样可以使药液沿外耳道缓缓流入耳内。按医生指定的滴数(滴耳液一般每次滴35滴，每日滴3次。滴液过多不仅浪费药液，而且有引起眩晕等不适反应的可能)，将药液滴进耳内。滴药时，滴管不要触及外耳道壁，以免滴管被细菌污染。滴液后，保持原体位35分钟，并用手指轻轻按压耳屏35次，通过外力作用使药液经鼓膜穿孔处流入中耳。鼻子堵塞不一定就是鼻炎很多人在生活中都有鼻子不通气的时候，有些人是感冒造成鼻子偶尔不通气，过几天就好了，有的人是因为鼻炎疾病导致黏膜水肿，造成鼻子不通气，也有鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉等鼻病造成鼻子不通气，但有些鼻子不通气的情况，就没有这么简单了，背后可能隐藏着大毛病。鼻子不通气竟然是肿瘤病例：郑州市民王民(化名)今年35岁，近年来鼻子一直不通气，他一直以为是鼻炎并不在意。后来出现鼻塞、回涕带血及经常性头痛，于是自己去药店买来消炎药服用，但不见效。后来竟然发展到看东西重影、视力下降，并伴有颈部肿块，他这才意识到问题的严重性。到医院做了病理活检，最后确诊为鼻咽肿瘤。鼻子不通气最好早就医统计资料显示，鼻咽肿瘤同肺肿瘤、肝肿瘤、胃肿瘤、食道肿瘤、宫颈肿瘤等7种常见癌症被列为重点防治对象，因为这8种癌症约占中国癌症总死亡人数的80%。鼻咽肿瘤多属恶性度较高的肿瘤，容易有临近结构的侵犯和颈部淋巴结的转移。有资料表明，鼻咽癌如能早发现、早治疗，早期鼻咽肿瘤的治愈率为80%。即使是晚期鼻咽肿瘤患者，只要经过治疗，仍有1/3的人能获5年以上的生存机会。但是，由于鼻咽腔位于鼻孔的后方，口咽腔的上方，部位十分隐蔽，所以，早期症状常常不明显，容易忽视。胡团元提醒，有如下症状的人需要引起警觉：鼻塞；回涕带血；耳鸣、听力减退；视力障碍；头痛、面麻、张口困难；耳后乳突部位的肿块；吞咽困难等。“尽管医学界还没有研究证明，持久不愈的鼻炎一定会导致鼻咽肿瘤，但并不是说，鼻炎与鼻咽癌毫无关系，长期慢性炎症的刺激是可能引起癌症的。”胡团元提醒，对于各种慢性鼻炎、咽炎疾病，患者须积极寻求有效、有力的治疗措施，尽早治疗。鼻炎疾病分为多种，常见的类型有鼻甲肥大、鼻息肉、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻窦炎等，症状、危害程度各有不同，疗法也不同。如鼻息肉一般属良性，但对于病人年龄较大、息肉碰触易出血的情况，是有癌变风险的，用药治疗效果不明显，过去主要采取息肉钳、圈套器来摘除，复发率很高，病人还痛苦，现在可采取鼻内窥镜微创手术，在内窥镜下结合低温等离子技术、鼻窦电动切削系统等，做到彻底去除息肉体，并对根部消融，阻断复发途径，痛苦小。再如过敏性鼻炎虽然只是打喷嚏、流清鼻涕的症状，却会有30%的几率引发哮喘，过去患者多采取吃抗过敏药物治疗，但长期副作用明显，现在临床采取等离子神经阻断技术，10分钟内对鼻腔敏感部位鼻丘部的筛前或翼管神经进行阻断，有效控制过敏性鼻炎。另外，在青少年群体中发病率比较高的鼻窦炎，临床有四种类型，筛窦炎、蝶窦炎、额窦炎、上颌窦炎，患者一定要通过正规检查确诊，比如鼻内窥镜、CT检查等，然后采取对症疗法，才能取得良好的效果。扁桃体炎可以引发多种疾病扁桃体炎多见于1030岁患者，春秋两季多发。其局部症状为：急性扁桃体炎，咽部充血，扁桃体肿大，陷窝处出现脓点，颌下淋巴结肿大压痛，咽部疼痛，咳嗽吞咽时疼痛加重，因软腭运动失灵出现语言模糊不清、口臭等。全身症状为：急性病容、颜面潮红、畏寒高热、体温升高、头痛、疲乏无力、腰背酸痛等。患上扁桃体炎，细菌病毒或毒素通过血液循环侵害远端部位之组织器官，会并发多种疾病，常见的有：1.急性关节炎：常见肩关节、肘关节、膝关节疼痛、活动受限；若并发风湿性关节炎，会出现关节肿胀。2.风湿病：风湿病之症状常于急性扁桃体炎发作后13周出现，与链球菌感染有关。3.心脏疾病：急性心包膜炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。特别是出现风湿病时，心脏病的并发症尤为多见。4.泌尿生殖器疾病：患急性扁桃体炎后23周，可发生急性肾炎。此外，尚可并发急性尿道炎、急性睾丸炎及副睾炎等。患者要多喝水、吃流食、补充营养，用温生理盐水漱口保持口腔清洁。应用敏感抗菌素控制炎症，同时治疗并发症。有手术指征者，待炎症消退后摘除扁桃体。警惕：孩子感冒易患中耳炎3岁的聪聪前几天得了一次感冒，在医院医生及妈妈的精心护理和照顾下，聪聪的感冒症状很快消失。但聪聪的妈妈对孩子这几天的异常表现却显得更为担心：因为聪聪感冒痊愈之后，连续几天表情显得急躁、抓耳挠腮，每次妈妈叫他好像没有听见一样反应迟钝。这下孩子的母亲急了，赶紧带孩子到医院检查。医生的诊断结果让聪聪的妈妈大吃一惊：原来孩子感冒后患上了中耳炎。孩子感冒后为什么会患上中耳炎？这对许多像聪聪妈妈一样的家长来说还真没有想到。就以上问题及患了中耳炎怎样治疗和预防等问题作出解答。中耳炎是孩子们常见的一种疾病，常由感冒引发，如果长期拖延不治或不彻底地医治，由急性转为慢性，耳朵流脓不止，轻的影响听力，重的引起严重的并发症，后果不堪设想。孩子感冒后出现耳痛、耳胀、耳鸣、耳道流水等症状，更小的儿童会出现抓耳现象时，家长应及早带患儿去医院看看耳鼻喉科医生，因为有一部分孩子，感冒后可并发中耳炎。由于部分儿童年龄较小，无法清楚描述病情，感冒后的中耳炎常常被家长忽略，以致发展成慢性中耳炎。因此，建议当幼儿感冒后，还应去耳鼻喉科检查一下耳朵。小儿中耳炎的发生是通过三条途径的：最常见的是由耳咽管?穴鼻咽部与中耳相通之管?雪侵入中耳；其次是由外耳道侵入中耳；或是病菌通过血液循环在中耳引起炎症。因为小儿生长发育的缘故，其咽鼓管短而直，当感冒后，炎症极易波及短而直的咽鼓管及其中耳。另一方面，小儿感冒时，呼吸道黏膜充血、水肿，致使咽鼓管及鼻泪管开口阻塞。咽鼓管阻塞后气体不能进入中耳，而中耳的气体又不断被黏膜所吸收，使鼓膜内外气压不平衡，出现耳闷，甚至出现中耳炎。因此，在门诊耳鼻咽喉科就诊的中耳炎小患者中，有80以上是感冒导致的。最后，不正确的擤鼻方法?穴如捏紧两侧鼻孔擤鼻，鼻涕容易进入中耳；有挖耳朵的坏习惯?雪也损伤皮肤，引起外耳道炎，蔓延成中耳炎。专家提醒：急性中耳炎不是小病，但具有一定的危害性，因此，要做到不让孩子患急性中耳炎，就必须从预防方面着手。首先，应该避免小孩患急性传染病，不让小孩到患传染病的邻居家串门，不带小孩到公共场所去游玩，同时，按时进行各种预防注射，才能清除或减少传染病的发生机会。当心气候变化，注意孩子衣服增减，避免伤风感冒。凡患急性鼻炎、急性支气管炎、肺炎或急性传染病，应妥当治疗，以防止并发耳病。鼻及咽喉慢性病，如鼻窦炎、扁桃体炎、增殖体炎等，也须及时进行治疗，减少耳朵感染机会。此外，讲究卫生，纠正挖耳朵习惯。与孩子洗澡时，可用干净小脱脂棉球塞入耳道，以免被污水灌入耳道。最后，采用合理正确的擤鼻方法，并非捏紧两边鼻孔用力擤鼻，而应轮换按住一边鼻孔，轻轻擤出鼻涕，或用柔软手帕置于鼻孔前面，令小孩由鼻孔出气，借气流冲出鼻涕。幼小病孩不懂擤鼻，可用柔软手帕，轻轻揩拭，切勿用力，这样就可避免鼻涕流入中耳，以致发生中耳炎。咽炎病人必须克服哪些不良习惯生活不规律：现代人的生活节奏加快，人际关系复杂，经常处于疲劳、精神紧张的状态，参加体育锻炼的机会减少，许多人缺乏足够的睡眠休息，或晚睡迟起，打破正常生活规律，还有的人因各种原因而终日闷闷不乐，脾气急躁。这些因素都会破坏体内的正常调节机制，使身体抗病力减弱，易受外界致病因素侵犯，使咽部炎症迁延不愈，病情加重。 饮食不合理：如吃饭不能保证时间和质量，或者长时间饥俄，或者暴饮暴食，导致胃肠功能紊乱，影响消化和吸收，造成体质衰弱，容易感冒，加重咽炎。有些人偏食各种肉类和油煎食物，不吃蔬菜，也有些人害怕发胖，只吃蔬菜和少量谷物面食，长期下去，可导致体内营养失去平衡，造成维生素、蛋白质等成分缺乏，体质下降。还有的人喜欢吃过热、过冷、或辛辣刺激食物，或嗜饮烈酒、浓茶，使咽部粘膜经常处于充血状态，加重咽部不适症状。另外，进食过快，食物未经细嚼就吞咽，粗糙食团使咽部负担加重，炎症难以消除，并容易被混杂在食物中的异物(如草棍、鱼刺)扎破粘膜，加重炎症。 其他：如习惯性张口呼吸，或不由自主地“吭喀”干咳，都会加重咽部粘膜的炎症，对其修复十分不利。吸烟对咽部的危害极大，因此有慢性咽炎的人必须戒烟。鼻炎患者的饮食调理急性鼻炎：应多饮热水或喝姜糖水，以加速病毒的排泄及稀释血液中毒素的浓度。食用易消化且清淡的食物，忌食油煎，生冷，酸涩之品,以防热助邪盛，邪热郁内而不外达。并应戒烟酒。 慢性单纯性鼻炎：属肺胃有热或痰浊壅盛者，宜多吃蔬菜，少食肉品。适当吃些箩卜，藕，苦瓜等。香蕉则宜少吃。酒可少量，不宜多饮。若属虚证则与之相反，但肉食也不宜多吃，尤在吃药的同时，不宜吃箩卜，酒不宜多饮。慢性肥厚性鼻炎：饮食方面与慢性单纯性鼻炎基本相似，并可多吃些山渣，乌梅等活血去瘀之品。干燥性鼻炎及萎缩性鼻炎：不宜吃辛辣，燥热之品，如辣椒，胡椒，鱼，虾，羊肉等，可食些具有补阴作用的肉食，如猪肉，鸭肉，甲鱼等。也可经常饮用雪梨汁，银耳汤，菊花茶，不宜饮酒，吸烟。巧克力，油炸花生米，炒瓜子等均不宜多吃。鼻出血的治疗方法（一）一般原则1对患者应多方安慰。2严重鼻出血可使大脑皮层供血不足，患者常出现烦躁不安，可注射镇定剂，一般用巴比妥类药物，但对老年人以用安定或异丙嗪为宜。对心力衰竭及肺源性心脏病患者鼻出血时，忌用吗啡以免抑制呼吸。3已出现休克症状者，应注意呼吸道情况，对合并有呼吸道阻塞者，应首先予以解除，同时进行有效地抗休克治疗。（二）局部止血方法：按病因和病情不同区别对待。1指压法。2收敛法。3烧灼法。4冷冻止血法。5翼腭管注射法（腭大孔注射法）。6填塞法。（三）全身治疗1半坐位休息。注意营养，给予高热量易消化饮食。对老年或出血较多者，注意有无失血性贫血、休克、心脏损害等情况，并及时处理。失血严重者，须予输血、输液。2寻找出血病因，进行病因治疗。3给予足够的维生素C、K、P等，并给予适量的镇静剂。4适当应用止血剂，如抗血纤溶芳酸、6-氨基已酸、止血敏或云南白药等。5反复鼻腔填塞时间较长者，应加用抗生素预防感染。（四）手术疗法：手术治疗可酌情采用。鼻中隔前方的少量出血可作鼻部冷敷或鼻内充填消毒棉球或浸有 1麻黄素的棉球止血， 亦可用各种止血海绵、凝血质、凝血酶等。出血量较多者应由医生检查，寻找出血部位。常用的止血法有药物烧灼法、冷冻止血法及用凡士林纱条作前鼻充填或后鼻充填法。极少量严重出血需结扎或栓塞有关血管止血。除以上局部处置外，全身使用止血药治疗，必要时输血输液，并寻找病因，针对病因进行治疗。怎样治疗声带小结和声带息肉声带小结和声带息肉是慢性喉炎的两种类型，是引起声音嘶哑最多见的原因之一。据统计，在引起声音嘶哑的病变中，声带小结和声带息肉占20%-38%。临床上，声带小结和声带息肉多见于长期用声过度或用声不当的人群，如教师、歌唱演员、叫卖人员以及经常哭闹的儿童。声带小结和声带息肉多位于声带边缘的前1/3处。该处是膜部声带的中点。人们在说话时，由于该处的振动幅度最大而容易受到损伤。加之该处的血管分布与结构比较特殊，声带肌肉上下方向交错分布，人们在发声时不仅可使声带肌肉出现捻转现象，而且也容易使该处的血液供应受到影响，从而使粘膜上皮下层发生水肿、出血、毛细血管增生、粘液样变性及纤维化改变等。一般情况下，声带息肉多发生在患者声带的一侧，大小不一，表面光滑，呈灰白色半透明状或为红色的小突起。声带息肉可随呼吸运动而上下活动，有时也会隐伏于声门下而容易被人们忽略。根据声带息肉的病理变化可将其分为纤维型息肉、血管型息肉和水肿型息肉。而声带小结多发生于声带的两侧，基底部较广者，称广基性小结。实际上，声带小结和声带息肉只是在临床外观上有所不同，而从病理组织学来看，两者之间只有量的差异，没有质的区别，是属于同一病变发展过程中两个不同阶段。在临床上，声带小结和声带息肉的主要症状是声音嘶哑。当患者合并上呼吸道感染时