PCI术后药物健康教育.ppt

PCI术后药物的健康教育 主讲人 宋来玲2016 1 28 目标 一 提高患者对药物的认知二 提高患者用药依从性三 降低术后复发率及其他伴生性心血管疾病的发病率 出院指导 1 饮食注意事项 2 用药的方法及注意事项 3 活动与休息方式及注意事项 4 康复锻炼的方法及步骤 5 复诊 6 出院1月内会电话回访 保持电话畅通 用药原则 一 抗栓 阿司匹林 波立维 二 调脂 立普妥 三 改善心功能 倍他乐克 雅施达 安博维 四 对症用药 硝酸甘油 一 抗栓 阿司匹林氯吡格雷替格瑞洛 阿司匹林 阿司匹林肠溶片 波立维 泰嘉 倍林达 1 药物作用 抑制血小板粘附和聚集 预防血栓形成2 副作用 恶心 呕吐 便秘等胃肠道反应 出血倾向 3 用法及用量 阿司匹林 拜阿司匹林 0 1g 1片 1次 日 如无禁忌 终身服用 氯吡格雷 波立维 75mg 1片 1次 日 服一年 泰嘉 25mg 1片 1次 日 服一年 替格瑞洛 倍林达 90mg 1片 2次 日 服一年 4 用药注意事项 长期应用时注意检查血常规 因为氯吡格雷可造成白细胞和血小板的减少 5 价格 二 调脂他汀类 立普妥 可定等 1 药物作用 降胆固醇 降脂 延缓斑块形成 减轻狭窄 逆转斑块 预防再次发生心肌梗死 2 副作用 部分患者有肝功能损害 肌肉疼痛 3 用法及用量 阿托伐他汀钙片 立普妥 20mg 1片 1次 日 阿乐 10mg 1片 1次 日 瑞舒伐他汀钙 可定 10mg 1片 1次 日 4 用药注意事项 应在晚饭后 及睡前服用最好 应监测肝功能 血脂情况 肌酸激酶变化5 价格 三 改善心功能倍他乐克 康忻等 1 药物作用 减慢心率 调整心律 预防心肌缺血 减少猝死 预防心衰 2 副作用 头痛 头晕 心动过缓等 3 用法及用量 倍他乐克缓释片 美托洛尔 95mg 2片 1次 日康忻 比索洛尔 10mg 2片 1次 日4 用药注意事项 观察心率变化 停药时应逐渐减量 不可由大剂量突然停药 5 价格 三 改善心功能ACEI 雅施达 洛汀新等 1 药物作用 扩张血管 降压 预防心力衰竭 保护心功能 2 副作用 不同个体对不同药物有不同程度的干咳 3 用法及用量 雅施达 培哚普利 4mg 1片 1次 日 洛汀新 贝那普利 10mg 1片 1次 日4 用药注意事项 观察血压变化 不得低于90 60mmHg 观察患者有无干咳 必要时换药 5 价格 三 改善心功能ARB 安博维 代文等 1 药物作用 扩张血管 降压 预防心力衰竭 保护心功能 2 副作用 眩晕 体位性低血压 胃肠道反应 3 用法及用量 安博维 厄贝沙坦 150mg 1片 1次 日 代文 缬沙坦 80mg 1粒 1次 日 4 注意事项 无论应用ACEI或ARB 均应定期监测肾功能5 价格 四 对症用药硝酸甘油 1 药物作用 预防和缓解心绞痛 预防心力衰竭 2 副作用 血管扩张性头痛 头昏 血压下降3 用法及用量 硝酸甘油0 5mg 1片 舌下含服4 药物注意事项 观察血压变化 观察有无头痛 头昏及程度 5 价格 出院后坚持药物治疗的小贴士 清楚你正在服用的所有药物每天在同一时间服药如果偶尔忘记服药不要一次吃两顿试图补上未经医生许可 不要擅自停药或换药出