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文档简介
小儿腹穿试题 (一)儿科 陈艳丽1、 小儿腹腔穿刺每次放液量不超过 ( )A、600ml B、1000ml C、1500ml D、2000ml E、3000ml2、腹腔穿刺位可选择 ( )A、半坐位 B、反椅坐位 C、斜坡卧位 D、侧坐位 E、以上都不是3、下列哪项不是腹腔穿刺的禁忌症 ( )A、严重肠胀气 B、妊娠 C、大量腹水引起严重胸闷、气促者D、因既往手术或炎症腹腔内有广泛粘连者 E、有肝性脑病前兆者4、下列哪项不正确 ( )A、腹腔放液每次不超过1000ml B、放液不宜过多、过快C、放腹水时间要严密观察病情 D、大量放腹水可导致休克、肝性脑病等情况E、以上都不对5、腹腔穿刺点的选择如下,除了 ( )A、左侧脐与髂前上棘间连线内1/3的交点B、右侧脐与髂前上棘间连线内1/3的交点C、脐和耻骨联合连线的中点上方1cm,偏左1-1.5cm处D、脐和耻骨联合连线的中点上方1cm,偏右1-1.5cm处E、诊断性腹腔灌洗术,在脐水平腋中线或腋前线上取穿刺点6、 急性弥漫性腹膜炎伴有气腹最常见于 A.阑尾炎穿孔 B.十二指肠后壁损伤 C.美克尔憩室穿孔 D.急性胃十二指肠溃疡穿孔 E.外伤性回肠末段穿孔7、急性弥漫性腹膜炎,常见原因中哪项是错误的 A.急性出血性胰腺炎 B.急性胃十二指肠溃疡病穿孔 C.外伤性空腔脏器穿孔 D.肝破裂 E.绞窄性腹外疝8、以下不是结核性腹膜炎分型的是 A.渗出型 B.粘连型 C.干酪型 D.粟粒型 E.以上都不是9、防止腹水沿穿刺针路外渗的方法不包括 A、迷路穿刺 B、蝶行胶布固定弥合针路 C、穿刺后使用腹带D、术后按摩局部1-2分钟 E、涂火明胶海棉封闭10、腹腔穿刺的适应症不包括 A、抽液协助诊断 B、人工气腹作为诊断和治疗手段C、腹腔内注射药物 D、诊断性穿刺,明确腹腔内有无积血积脓E、肝性脑病患者多大量腹水引起严重气促胸闷,大量放液缓解症状11、腹腔积液的体征不包括A、蛙腹 B、水波感 C、移动性浊音 D、压尺实验阳性 E、脐疝12、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是 A.PPD试验 B.结肠镜检查 C.血沉 D.腹腔积液常规 E.腹腔镜检查+腹膜活检13、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是 A.确定腹腔积液常规性质 B.腹腔积液浓缩找TB菌 C.腹腔积液TB菌培养 D.腹腔积液动物接种 E.腹腔积液涂片找TB菌14、女性,12岁,3个月来全腹胀,右上腹触及不易推动、边缘不整肿块,有压痛,近1个 月低热,盗汗不明显。最大可能是 A.胆囊肿大,伴炎症 B.肝结核 C.结核性腹膜炎 D.肾结核 E.肾囊肿15、 女性,12岁,4个月腹胀,低热,盗汗。查体:全腹压痛,右上腹可触及不易推动肿块, 边不整,近3天频繁呕吐,考虑诊断可能是 A.结核性腹膜炎粘连型 B.结核性腹膜炎并肠梗阻 C.结核性腹膜炎并胃炎 D.结核性腹膜炎并神经性呕吐 E.结核性腹膜炎并消化性溃疡16、结核性腹膜炎腹腔积液性质最常见的是 A.漏出液 B.渗出液 C.血性 D.乳糜性 E.介于渗出与漏出液之间17、结核性腹膜炎起病方式最多见的是 A.缓慢起病 B.急骤起病 C.隐袭,尸检时发现 D.以急腹症起病 E.以发热起病18、女性,12岁,1个月腹胀,腹痛,低热。查体:腹饱满,全腹轻压痛,移动性浊音(+),为明确诊断立即检查 A.血肝功 B.腹腔积液常规 C.腹腔积液细菌培养 D.血沉 E.血常规19、 女性,9岁,发烧39,咳嗽5天,伴腹痛2天,腹胀,有广泛压痛、反跳痛及肌紧张, 肠音弱,腹穿抽出稀薄无臭味脓汁,应首先考虑 A.肠伤寒穿孔 B.肺脓肿破裂 C.阑尾穿孔 D.美克尔憩室穿孔 E.原发性腹膜炎20、原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是 A.是儿童或是成人患者 B.是第一次发病或多次发病 C.致病细菌的种类不同 D.腹腔有无原发病灶 E.病人全身抵抗力的好坏21、急性腹膜炎腹痛的特点 A.疼痛阵发加剧 B.病人转侧不安 C.指不出确切部位 D.原发病灶处最著 E.解大便后减轻22、女性,10岁,1周前患上感,1天来全腹痛,体温38,全腹压痛,轻度肌紧张,肠音 消失,穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液,诊断应考虑 A.消化性溃疡穿孔 B.胆囊穿孔 C.原发性腹膜炎 D.急性胰腺炎 E.阑尾炎穿孔23、 女性,13岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5,下腹部有压痛,右 侧为重,并有反跳痛,肌紧张。腹腔穿刺液应为 A.黄色透明液体 B.带臭味脓性液 C.黄色浑浊无臭味 D.浅红色水样液体 E.暗红色血样液24、在急性腹膜炎的情况下,下列哪一类原因最常引起早期发热 A.胃、十二指肠溃疡穿孔 B.急性阑尾炎,胆囊炎穿孔 C.实质脏器破裂 D.结肠破裂早期 E.代谢性酸中毒25、患者胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎24小时,伴有休克,应选择哪种治疗 A.积极抗休克,如休克不能纠正,不手术 B.积极抗休克,休克好转后手术 C.立即手术 D.抗休克同时手术 E.积极抗休克,如休克纠正,则非手术治疗26、急性腹膜炎早期呕吐原因是 A.胃肠痉挛 B.肠梗阻 C.肠麻痹 D.神经性呕吐 E.反射性呕吐27、有关急性腹膜炎,下列哪项是错误的 A.有持续性腹痛 B.恶心,呕吐 C.腹肌紧张,压痛及反跳痛 D.有移动性浊音 E.肠鸣音亢进28、急腹症诊断不明的处理中。下列哪一项是错误的 A.严密观察,定时反复检查 B.禁用泻药及灌肠 C.可以适当地用吗啡止痛 D.在观察过程中防治休克 E.应用抗生素,控制感染29、患者阑尾炎穿孔腹膜炎24小时,下列处置最关键是 A.补液,纠正水,电解质紊乱 B.输血 C.应用大量有效抗生素 D.禁食、水,胃肠减压 E.急诊手术30、难以诊断之急性腹
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