护士执业资格考试练习题.pdf

A1 型题 1 最常见的腹外疝是 A 股疝 B 腹股沟直疝 C 腹股沟斜疝 D 脐疝 E 切口疝 参考答案 C 2 必须紧急手术治疗的疝是 A 易复性疝 B 难复性疝 C 滑动性疝 D 嵌顿性疝 E 绞窄性疝 参考答案 E 3 构成腹外疝的疝囊是 A 脏层腹膜 B 壁层腹膜 C 腹壁肌层 D 腹壁筋膜 E 腹壁皮下组织 参考答案 B 4 最常见的疝内容物是 A 盲肠和大网膜 B 小肠和大网膜 C 横结肠 D 乙状结肠 E 膀胱和直肠 参考答案 B 5 不属于直疝临床特点的是 A 多见于老年人 B 半球形疝块 C 可进入阴囊 D 不容易嵌顿 E 经海氏三角突出 参考答案 C 6 疝修补手术后 砂袋压迫伤口的主要目的 A 避免伤口裂开 B 防止阴囊血肿 C 防止伤口感染 D 防止疝复发 E 避免敷料脱落 参考答案 B 7 腹外疝疝环是指 A 疝内容物突出的部分 B 疝外被盖组织 C 腹壁缺损或薄弱处 D 壁层腹膜的一部分 E 疝囊颈部 参考答案 C 8 绞窄疝与嵌顿疝的主要区别在于 A 疝块的大小 B 疝内容物能否还纳 C 有无肠梗阻表现 D 疝块有无压痛 E 疝内容物有无血运障碍 参考答案 E 9 腹外疝内容物最常见的是 A 小肠 B 盲肠 C 大网膜 D 阑尾 E 膀胱 参考答案 A 10 关于腹股沟管的解剖结构 哪一项是错误的 A 前壁为腹外斜肌腱膜 B 下壁为腹股沟韧带 C 后壁为腹横筋膜 D 上壁为腹外斜肌与腹横肌的弓状下缘 E 内口为深环 外口为浅环 参考答案 D 11 关于直疝三角 不正确的是 A 是直疝突出的部位 B 外侧边为腹壁下动脉 C 内侧边为腹直肌外侧缘 D 底边为腹股沟韧带 E 腹股沟斜疝的内环在其内侧 参考答案 E 12 检查腹股沟疝时 压迫内环的部位应在 A 腹股沟韧带中点 B 耻骨结节外侧 C 肿块最突出处 D 精索前内方 E 腹股沟韧带中点上方约一横指处 参考答案 E 13 容易发生嵌顿的腹外疝是 A 腹股沟斜疝 B 腹股沟直疝 C 股疝 D 难复性疝 E 切口疝 参考答案 C 14 腹股沟直疝和斜疝的最有意义的鉴别之处在于 A 疝块的形成 B 发病的年龄 C 嵌顿的程度 D 包块的位置 E回纳疝块压迫内环 增加腹压 疝块是否出现 参考答案 E 15 腹股沟直疝与斜疝的鉴别中不正确的是 A 直疝不进入阴囊 B 斜疝易发生嵌顿 C 精索在斜疝的前方 D 直疝以老年人多见 E 直茹压迫内环仍出现 参考答案 C 16 疝修补术后不正确的护理是 A 注意保暖 避免受凉 B 术后平卧 膝下垫一软枕 使髋关节微曲 C 术后不宜过早下床活动 D 注意观察有无伤口渗血 E 血压平稳后改半卧位 参考答案 E 17 腹外疝术后要求病人 A 24 小时后下床活动 B 2 天后户外活动 C 不从事体力劳动 D 半月后可恢复原工作 E 3 个月内不宜参加重体力劳动 参考答案 E 18 切口疝最主要的发病原因是 A 营养不良 B 切口感染 C 放置引流物时间过长 D 术后咳嗽 腹胀 E 切口血肿 参考答案 B 19 关于股疝不正确的是 A 多发生于中年以上经产妇 B 疝环为股管的上口 C 容易发生嵌顿和绞窄 D 非手术治疗即可 E 包块位置在耻骨结节下外腹股沟韧带下方 参考答案 D 20 关于脐疝不正确的是 A 多见于婴儿及中年以上妇女 B 多因脐环闭合不全或脐部疤痕组织薄弱所致 C 婴儿脐疝可自行痊愈 D 成人脐疝极少嵌顿 E 婴儿脐疝多为易复性疝 参考答案 D A 型题 1 男孩 l0 个月 左侧腹股沟可复性肿物7 个月 可降人阴囊 应采用哪种措施 A 暂不手术 B 紧急手术 C 择期手术 D 禁忌手术 E 及早手术 参考答案 A 2 某男性病人 右侧斜疝嵌顿5 小时 有持续性腹痛 伴呕吐 检查见下腹压痛 肌 紧张 疝块肿 触痛明显 不能自纳 其病理类型 A 易复性疝 B 难复性疝 C 滑动性疝 D 嵌顿性疝 E 绞窄性疝 参考答案 E 3 某男性病人 站立时腹股沟区出现疝块 可进入阴囊 平卧时疝内容物回纳腹腔 其疝环是 A 股环 B 腹股沟管浅环 C 卵圆窝 D 腹股沟管深环 E 腹股沟三角 参考答案 D 4 男性 印岁 发现右腹股沟肿块5 年 举重物或咳嗽时出现 平卧时消失 压迫内 环口 嘱其咳嗽 肿块仍出现 且不降入阴囊 其诊断是 A 股疝 B 腹股沟斜疝 C 腹股沟直疝 D 腹股沟脓肿 E 腹股沟淋巴结肿大 参考答案 C 5 女性 45 岁 右腹股沟区有一可复性半球形突起 坠胀感 由于近日患上呼吸道感 染 咳嗽不止 右下腹肿块不能还纳4 小时 且肿胀 疼痛 经诊断为右侧股疝嵌顿 应采 取的措施 A 手法复位 B 及早手术 C 禁忌手术 D 择期手术 E 暂不手术 参考答案 B A3 A4型题 1 5 题共用题干 男性 35 岁 两年前发现右腹股沟肿块 约3cm 3cm 大小 站立或咳嗽时出现 平卧 后消 失 两年来肿块逐渐增大至l0cm 5cm 大小 突出时感下腹坠胀 隐痛 查体 右腹 股沟一 10cm 5cm大小肿块 质软 无压痛 坠人阴囊 回纳后压迫内环 不再出现 1 该病人最可能的诊断是 A 右腹股沟脓肿 B 右腹股沟直疝 C 右股疝 D 右腹股沟斜疝 E 右腹股沟淋巴结核 参考答案 D 2 若诊断为腹外疝应采取何种手术 A 疝高位结扎加修补术 B 疝修补术 C 疝成形术 D 可暂不手术 E 还纳后用疝带压迫 参考答案 A 3 术前最主要的护理措施 A 注意局部症状 B 心理护理 C 术前排尿和灌肠 D 术前备皮 E 解除腹内压增高因素 参考答案 E 4 手术后应给的体位是 A 生命体征平稳后取半卧位 B 去枕平卧 C 平卧位膝下垫软枕 D 侧卧位 E 以上体位都可以 参考答案 C 5 所给予的康复指导中重点是 A 适当体息 B 预防感冒 C 逐渐增加活动量 D 保持大便通畅 E 3 个月内不宜参加重体力劳动 参考答案 E 6 9 题共用题干 男性 60 岁 有腹股沟疝多年 搬重物时突感右下腹疼痛 伴恶心 未呕吐 压之肿块 不消失 4 小时后来院急诊 诊断 右腹股沟嵌顿疝 6 此时用下列哪种处理为妥 A 注射止痛药 B 平卧休息并观察病情变化 C 输液 D 放置胃肠减压 E 用手法回纳疝内容物 参考答案 E 7 手法复位成功后 下列哪种处理正确 A 急症手术 B 急诊留观 C 病人可回家 D 住院择期手术 E 次日复查 参考答案 B 8 急诊观察5 小时 病人右下腹痛伴腹泻 大便带血 提示可能有 A 肠扭转 8 肠坏死 C 阑尾炎 D 肠炎 E 肠痉挛 参考答案 B 9 病人需急症手术 下面哪一条不是护士要做的 A 备皮 B 灌肠 C 胃肠减压 D 备血 E 交代术中及术后并发症并让家属签字 参考答案 E 第十单元痔病人的护理 A1 型题 1 内痔常见的早期特点是 A 肛门疼痛 B 大便时滴血 C 痔核脱垂 D 黏液血便 E 肛门周围红肿 参考答案 B 2 成人排便时肛门滴血 有痔核脱出 便后自行回纳 属于 A 一期内痔 B 二期内痔 C 三期内痔 D 嵌顿性内痔 E 血栓性外痔 参考答案 B 3 内痔病人预防便秘的措施中 无关的是 A 每天坚持适当活动 B 多饮水 多吃蔬菜 C 忌酒和辛辣食物 D 养成每天定时排便习惯 E 坚持每晚肛门坐浴 参考答案 E 4 痔切除术后第1 天 应密切观察 A 伤口出血 B 排便情况 C 排尿情况 D 肛门疼痛 E 肠蠕动恢复 参考答案 A 5 内痔好发部位是截石位的 A 3 5 9 点 B 4 8 11 点 C 3 7 ll点 D 4 7 11 点 E 5 9 12 点 参考答案 C 6 注射疗法仅适应于 A 血栓性外痔 B 外痔 C 混合痔 D 内痔嵌顿 E 单纯性内痔 参考答案 E A2 型题 1 男性 36 岁 用力排便后出现肛门剧痛 无便血 检查见肛管皮下暗紫色肿块 有 触痛 首先考虑是 A 嵌顿性内痔 B 血栓性外痔 C 肛旁皮肤脓肿 D 肛裂 E 直肠息肉 参考答案 B 2 男性 52 岁 主诉排便后无痛性出血l 年 以外痔收住院 行痔切除术 术后护理 重点除外 A 观察局部出血情况 B 止痛 C 口服石蜡油l0ml D 便后坐浴 E 便秘时灌肠 参考答案 E 3 女性 30 岁 肛门胀痛 排尿困难6 天 畏寒 高热 肛门外未见明显异常 直肠 指检 肛管左壁局限性隆起 压痛明显 关于对该病人的护理 以下错误的是 A 物理降温 B 控制排便 C 1 5000 高锰酸钾坐浴 D 遵医嘱应用抗生素 E 嘱病人多饮水 参考答案 B 4 女性 30 岁 近3 个月经常排便后滴少量鲜血 肛门指检无异常发现 肛门镜检 查截石位见3 6 点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节 考虑该病人为 A I 期内痔 B 期内痔 C III期内痔 D IV 期内痔 E 直肠息肉 参考答案 A 5 某患者行肛瘘切除术后 每日须行温水坐浴和换药 合理的安排是 A 清晨先换药 B 先温水坐浴 C 先大便后换药 D 先坐浴后换药 E 先大便 再坐浴 最后换药 参考答案 E A3 A4型题 1 4 题共用题干 女性 31 岁 会计 喜食辛辣食物 患痔疮4 年 近期无痛性便血加重 在排便时间歇 滴血 痔核脱出肛门外 排便后不可自行恢复 1 该病人的病情属于 A 内痔第l 期 B 内痔第 期 c 内痔第 期 D 血栓性外痔 E 混合痔 参考答案 C 2 手术前应采取的护理措施正确的是 A 术前一般不控制饮食 B 排便时可看报以放松心情 C 坐浴时水温以低于30 为宜 D 绝对卧床休息避免活动 E 痔块脱出后应立即还纳 然后清洁肛周皮肤 参考答案 A 3 在接受痔切除术后 对病人的护理正确的是 A 侧卧以减少伤口压迫 B 术后 3天内应尽量不排便 C 一旦出现尿潴留应立即导尿 D 排便后先更换敷料 然后坐浴 E 若松解敷料后仍有肛门疼痛 可适当给予止痛药 参考答案 E 4 病人出院指导中不恰当的是 A 定时排便 B 提肛运动 C 少吃水果 D 避免辛辣食物 E 排便后清洁肛周皮肤 参考答案 C 5 7 题共用题干 男性 60 岁 大便后常滴鲜血 用力负重后有软块从肛门露出 近几日便血减少 便后 有肿物脱出 不能自行回缩 有疼痛 诊断为内痔 因行痔疮手术而人院 5 医嘱手术后第一天开始坐浴 不正确的坐浴方法为 A 消毒坐浴盆 B 徒用 1 5000 高锰酸钾 C 坐浴时间不超过20 分钟 D 水温 37 38 E 感觉头晕不适应立即停止坐浴 参考答案 D 6 手术后协助病人每日能解柔软 成形大便最主要的目的是 A 避免伤口出血 B 预防体液及电解质失衡 C 减少粪便中毒素危害身体 D 预防直肠肛门处狭窄 E 满足身体能量的需要 参考答案 D 7 术后最常见的并发症是 A 伤口感染 B 伤口出血 C 肛门失禁 D 肛瘘形成 E 肛门狭窄 参考答案 B A1 型题 1 下列肛瘘中属于复杂高位瘘的是 A 瘘管位于外括约肌深部以下 一个开口在肛管内 一个开口在肛周皮肤上 B 瘘管位于括约肌深部以上 两个开口均在肛管内 C 瘘管位于外括约肌深部以下 两个开口均在肛管内 D 瘘管位于外括约肌深部以上 一个开口在肛管内 两个在肛周皮肤上 E 瘘管位于外括约肌深部以下 一个开口在肛管内 两个在肛周皮肤上 参考答案 D 2 肛周外口不断有少量脓性分泌物可能是 A 内痔 B 外痔 C 肛裂 D 肛瘘 E 肛周脓肿 参考答案 D 3 肛瘘的常见病因是 A 直肠脱垂 B 炎性内痔 C 内痔嵌顿 D 血栓性外痔 E 肛周脓肿 参考答案 E 4 高位单纯性肛瘘治疗方法可采用 A 瘘管切开术 B 挂线疗法 C 肛瘘外口扩大术 D 内服药物 E 瘘管切除术 参考答案 B A2 型题 1 男性 56 岁 肛门附近皮肤反复破溃溢脓达2 年余 体检发现右侧距肛门约4cm处 有一乳头状突起 挤压后有少许脓液排出 最可能的诊断是 A 肛周脓肿 B 内痔 C 直肠肿物 D 肛瘘 E 盆腔脓肿 参考答案 D 2 某患者行肛瘘切除术后 每日须行温水坐浴和换药 合理的安排是 A 清晨先换药 B 先温水坐浴 C 先大便后换药 D 先坐浴后换药 E 先大便 再坐浴 最后换药 参考答案 E A1 型题 1 直肠周围脓肿形成后的治疗方法是 A 高锰酸钾坐浴 B 应用抗生素 C 局部理疗 D 切开引流 E 药物外敷 参考答案 D 2 关于直肠肛管手术后护理 下述哪项不妥 A 便后高锰酸钾坐浴 B 腹胀时肛管排气 C 术后早期起床活动 D 便秘时口服石蜡油 E 尿潴留时导尿 参考答案 B 3 肛管周围脓肿是指 A 内痔合并感染所形成的脓肿 B 外痔合并感染所形成的脓肿 C 直肠膀胱陷窝内的脓肿 D 肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿 E 肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿 参考答案 E 4 关于骨盆直肠间隙脓肿的叙述正确的是 A 肛周红 肿 热 痛明显 B 属于慢性化脓性感染 C 全身感染中毒症状明显 D 病变发展可形成低位肛瘘 E 最常见的直肠肛管周围脓肿 参考答案 C A2 型题 1 男性 38 岁 主诉肛周胀痛伴发热3 日 以肛周脓肿收住院 治疗方法应首选 A 手术切开引流 B 温水坐浴 C 局部理疗 D 口服缓泻剂 E 以上都对 参考答案 A 2 男性 30 岁 畏寒 发热 肛门周围胀痛 排便时加重 检查 肛门周围皮肤发红 压痛明显 应诊断为 A 肛旁皮下脓肿 B 外痔血栓形成 C 肛裂 D 骨盆直肠间隙脓肿 E 内痔嵌顿 参考答案 A A3 A4型题 1 2 题共用题干 男性 主诉肛周疼痛10 日伴发热7 日入院 病人自诉排便疼痛 不能平卧 查体 肛 周红肿 触之有波动感 1 该病人可能的诊断是 A 肛瘘 B 肛周脓肿 C 外痔 D 肛裂 E 内痔 参考答案 B 2 该病人目前的处理方法应除外 A 手术治疗 B 使用抗生素 C 止痛 D 降温 E 协助排便 参考答案 E A1 型题 1 我国最常见的肝硬化的病因是 A 病毒性肝炎 B 酒精中毒 C 胆汁淤积 D 循环障碍 E 日本血吸虫病 参考答案 A 2 引起肝硬化的病毒性肝炎中 主要为 A 甲型 B 乙型 C 丙型 D 丁型 E 戊型 参考答案 B 3 晚期肝硬化的最严重的并发症是 A 上消化道出血 B 感染 C 肝性脑病 D 原发性肝癌 E 肝肾综合征 参考答案 C 4 腹水治疗利尿速度不宜过快 以每周体重减轻多少为宜 A 1kg B 1 5kg C 2kg D 不超过2kg E 3kg 参考答案 D 5 腹水浓缩回输时 放出腹水量为 A 1000ml B 2000ml C 3000ml D 4000ml E 5000ml 参考答案 E 6 肝硬化并发少量上消化道出血时宜给予的措施为 A 绝对卧床休息 B 立即快速输液补充血容量 C 随时观察病情变化 D 使用三腔气囊管压迫止血 E 立即输血 参考答案 C 7 肝硬化病人肝功能失代偿期最突出的临床表现是 A 食欲不振 B 恶心 呕吐 C 腹水 D 乏力 E 肝轻度肿大 参考答案 C 8 为清除肝硬化病人肠内积血 灌肠时选哪种液体 A 温开水 B 生理盐水 C 稀醋溶液 D 碳酸氢钠溶液 E 肥皂水 参考答案 C 9 肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为 A 厌油腻 B 消瘦 乏力 C 齿龈出血 D 腹水 E 黄疸 参考答案 D 10 肝硬化患者出现血性腹水 应首先考虑可能合并 A 结核性腹膜炎 B 原发性腹膜炎 C 肝肾综合征 D 门静脉血栓形成 E 肝硬化癌变 参考答案 E 11 肝硬化患者出现全血细胞减少 最主要的原因是 A 功能性肾衰竭 B 营养吸收障碍 C 上消化道大量出血 D 脾功能亢进 E 凝血因子合成减业 参考答案 D 12 肝硬化患者内分泌功能异常主要是 A 雄激素增多 B 雌激素增多 C 肾上腺皮质激素增多 D 雌激素减少 E 甲状腺激素减少 参考答案 B A2 型题 1 某肝硬化病人 3 天未排便出现嗜睡和幻觉 在给予灌肠时 不宜采用哪种灌肠溶液 A 清水 B 肥皂水 C 温水 D 生理盐水 E 生理盐水 醋 参考答案 B 2 男性 58 岁 有肝硬化病史 突然出现神志恍惚 情绪低沉 口齿不清 一嗜睡 护士应警惕病人可能出现了 A 肺性脑病 B 肝性脑病 C 呼吸衰竭 D 肝癌 E 急性胰腺炎 参考答案 B A3 A4型题 1 2 题共用题干 男性 70 岁 患肝硬化5 年 中午因饮食不当突然出现呕血 伴神志恍惚 心悸 四肢 厥冷 无尿 脉搏l28 次 分 血压 10 7 7 3kPa 80 55mmHg 血红蛋白80g L 1 根据上述情景判断其出血量为 A 300 500ml B 500 800ml C 800 1000ml D 1000 l500ml E 大于 1500ml 参考答案 C 2 该病人出血后易诱发 A 猝死 B 肾衰竭 C 窒息 D 肝性脑病 E 电解质紊乱 参考答案 E 3 4 题共用题干 男性 45 岁 肝硬化病史7 年 午饭后突然呕吐褐色胃内容物 量约 500ml 来院急诊 3 出血部位最可能在 A 食管中上段 B 食管下段及胃底 C 直肠 D 胃体 E 十二指肠 参考答案 B 4 最易出现的并发症是 A 癌变 B 肝肾综合征 C 肝性脑病 D 窒息 E 感染 参考答案 C A1 型题 1 引起细菌性肝脓肿的原因最主要的是 A 骨髓炎 B 坏疽性阑尾炎 C 脓毒症 D 化脓性胆管炎 E 痔核感染 参考答案 D 2 细菌性肝脓肿不应有 A 胆道化脓性感染史 B 阿米巴原虫感染史 C 全身化脓性感染史 D 伴压痛 E 可见右膈升高 运动受限 参考答案 B 3 细菌性肝脓肿的临床表现 不包括 A 寒战 高热 肝大 肝区痛 B 少数病人有胆道出血 C 严重时出现黄疸 D 有脓毒症表现及转移性脓肿 E 多见反应性胸膜炎及胸腔积液 参考答案 E 4 对怀疑肝脓肿的患者 应首先采取的检查是 A 腹部透视 B 肝区超声波检查 C 内窥镜下胆道逆行造影检查 D 肝动脉造影检查 E 诊断性肝脏试验穿刺 参考答案 B 5 阿米巴肝脓肿治疗中 下列处理正确的是 A 一旦确诊均应手术治疗 B 左叶肝脓肿可行穿刺治疗 C 穿刺抽脓前应先完成抗阿米巴治疗 D 继发性细茵感染者均应手术 E 脓肿已穿破胸 腹腔或邻近内脏器官者 应先用非手术治疗 参考答案 D 6 细菌性肝脓肿的主要临床症状为 A 恶心 呕吐 B 寒战 高热 肝大伴疼痛 C 局部皮肤凹陷性水肿 D 出现黄疸 E 可见右膈升高 运动受限 参考答案 B 7 关于细菌性肝脓肿 下列叙述正确的是 A 大部分是胆源性肝脓肿 B 致病菌多为G 球菌 C 脓液多为棕褐色 D 多由于溃疡性结肠炎所致 E 手术引流是唯一有效的方法 参考答案 A A2 型题 1 男性 45 岁 突起寒战 高热 右上腹胀痛 体温39 40 肝大 右上腹触痛伴 肌紧张 白细胞高 X线透视 右膈肌抬高 运动受限 同位素扫描肝占位性病变 首先考 虑 A 肝癌 B 阿米巴肝脓肿 C 细菌性肝脓肿 D 急性肝炎 E 胆道感染 参考答案 C A1 型题 1 肝性脑病病人暂停蛋白质饮食是为了 A 减少氨的形成 B 减少氨的吸收 C 促使氨的转化 D 降低血尿素氮 E 降低肠道内pH值 参考答案 A 2 肝性脑病昏迷前期最突出的表现是 A 睡眠习惯改变 B 记忆力下降 C 定向力障碍 D 扑翼样震颤 E 脑电图异常 参考答案 D 3 为降低血氨浓度 肝性脑病昏迷病人可鼻饲 A 牛奶 B 鸡汤 C 果汁 D 鱼汤 E 25 葡萄糖液 参考答案 E 4 注意肝性脑病病人水 电解质平衡 以下哪项护理措施不妥 A 水不宜摄入过多 B 除肾功能障碍者外 钾应补足 C 稀释性血钠过低者可不限钠盐 D 在大量滴注葡萄糖过程中 应防止低钾血症 E 碱中毒者降氨药物宜用精氨酸 参考答案 C 5 肝性脑病 期 护理应 A 绝对卧床休息 B 卧床休息 C 增加卧床时间 D 经常帮助病人翻身 E 让家属多探视 减轻焦虑 参考答案 A 6 对肝性脑病病人的护理 不妥的是 A 禁蛋白饮食 B 用弱酸溶液灌肠 C 保持大便通畅 D 烦躁不安时给予巴比妥镇静 E 注意观察生命体征改变 参考答案 D 7 血氨升高是肝性脑病的发病机制之一 氨吸收的主要部位在 A 胃 B 十二指肠 C 小肠 D 结肠 E