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文档简介

慢性胃炎病人的护理 1 gastritis 慢性胃炎 定义 各种病因引起的慢性胃粘膜炎症分类 胃窦炎 最常见 与胃体炎病因与发病机制 幽门螺杆菌 Hp 感染 胆汁返流饮食 药物吸烟 酗酒自身免疫 2 gastritis 慢性胃炎 临床表现 症状 多数无明显症状消化不良 厌食 上腹饱胀 食欲不振 隐痛 嗳气 返酸 恶心等呕血 黑便 贫血 消瘦体征 上腹部轻压痛 3 gastritis 慢性胃炎 辅助检查 实验室及其他检查 纤维胃镜及粘膜活组织检查 最可靠 胃镜是急慢性胃炎 胃十二指肠溃疡 胃癌 上消化道大出血等疾病确诊首选的检查方法 4 1 引起慢性胃炎的主要细菌是A 链球菌B 铜绿假单胞菌C 大肠杆菌D 幽门螺杆菌E 金黄色葡萄球菌2 患者 女性 25岁 近2年出现左上腹痛 常在进食后疼痛 胃肠钡餐检查未发现明显异常 体检仅上腹压痛 该患者最有可能患的是A 慢性胃炎B 胃癌C 胃溃疡D 肠梗阻E 十二指肠溃疡 5 6 gastritis 慢性胃炎 治疗要点 灭菌治疗杀Hp 适应证 B型胃炎方案 铋剂 2种抗菌药eg 枸橼酸铋钾 阿莫西林 甲硝唑 7 gastritis 慢性胃炎 治疗要点 病因治疗胆汁反流者 消胆胺或氢氧化铝凝胶消炎药导致者 制酸药或硫糖铝保护胃黏膜 制酸药在硫糖铝服前半小时或服后半小时给予 硫糖铝餐前1小时与睡前服用效果最好 胃肠动力药 吗丁啉或西沙必利 饭前应用 且不与阿托品等解痉剂合用有恶性贫血者 注射维生素B12纠正 8 慢性胃炎护理措施 一般护理药物护理病情观察对症支持其他 指导休息 急性期应卧床休息 恢复期应劳逸结合 生活要有规律 避免过度劳累和精神紧张 9 慢性胃炎护理措施 饮食护理 1 急性发作期给予无渣 半流质温热饮食 有少量出血者给予牛奶 米汤等中和胃酸 剧烈呕吐 吐血者应禁食2 恢复期给予高热量 高蛋白 高维生素 易消化饮食 避免过咸 过甜 辛辣 生冷刺激性食物 3 少量多餐 细嚼慢咽 10 3 关于慢性胃炎患者的饮食护理 错误的是A 急性发作期应禁食B 剧烈呕吐 呕血的患者应禁食C 避免辛辣刺激性食物D 定时进餐 少量多餐E 剧烈呕吐 呕血的患者可静脉补充
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