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文档简介

护理分层培训 1 实施 思考 背景 内容 2 优质护理服务 改模式 实施责任制整体护理重临床 深化护理内涵建设建机制 实施护士岗位管理科学岗位设置 护士配置 分层培训 绩效考核 1 背景 3 包干责任制 入院 住院到出院个体 全程 专业 人性化基础护理 专业照顾专科护理病情观察用药 治疗 处置健康教育 康复指导不同层级护士分管不同病情的病人 功能制 责任制整体护理内涵 4 背景 质量问题 人的问题 培训的问题 1 人力资源管理概况 2 岗位管理与分层培训 3 基于临床护理实践的做法 5 实施 岗位管理与胜任力分层培训 6 岗位胜任力 临床护士的岗位胜任力 在某一临床护理岗位中 能够促使护士胜任本岗位上产生优秀工作绩效的工作动机 个人特质 专业知识和技能 专业价值观等 护士执业的8项核心胜任力包括 评估和干预能力 沟通能力 评判性思维能力 管理能力 领导能力 教学能力和知识综合能力 7 护理人员分层培养路线 疾病护理训练 重症护理训练 临床教学训练 行政管理训练 基本护理 专科护理 护理行政护理 N1 N2 N3 N4 8 护理人员分层培养路线 第一步 综合考虑工作年限 学历 职称等现行指标 划定分层的基本条件 第二步 根据对不同层级人员的岗位要求 设计培训内容 进行渐进式的培训 第三步 时机成熟后通过综合考试方式 启动 申请 考核 升降 层层进阶的方式 9 护士分层级使用 分层使用 专业能力工作经验工作年限学历水平业务职称 N4 N3 N2 学历 职称 N1 10 N0护士 N3护士 具备晋升主管资格 通过北医主管考试通过护理操作考试 护士分层使用 11 N1 1 常见疾病 2 常见检查治疗3 常见药物 4 常用护理技术5 常见病人护理问题6 护理记录 7 法律伦理与护理8 问题分析与处理9 质量管理 专业能力训练重点 12 N2 专业能力训练重点 1 重症病人的护理2 护理教学 5 专科护理6 担任护理组长 3 问题分析与处理4 质量管理 13 N3 专业能力训练重点 1 教与学2 危机处理 3 问题分析与处理 个案报告 4 质量管理 持续性护理质量改善方法 14 N4 专业能力训练重点 1 护理管理 2 护理研究 3 问题分析与处理 4 质量管理 持续性护理质量改善报告 15 能力进阶考核 六 方面 管理能力 临床实务能力 在职教育 教学能力 年资要求 学术能力 16 护士分层能力考核 他评 患者或家属满意度 学生 进修生等 自评 对照层级要求个人申请 定期考评投票 讨论 评议 全年考勤 网络相互评价 17 基于临床护理实践的做法 18 质量改进的根本立足点 教育培训 一份新护士考卷引发的思考跌倒的上报流程 跌倒的处理流程 我们如何影响未来 教育培训的重要性 19 教育培训 科学培训的重要性 年轻化 护士长 科护士长 新护士 20 以新护士培训为例子 轮转 培训 21 修正 新护士规范化培训定案 第一年 专业基础培训阶段 全科轮转 轮转两个病房 原则上保证每名新护士能轮转到内科和外科性质的病房 培养综合能力 立足点 临床需求 护士长的建议 新护士的反馈 PDCA 第二年 专科基础培训阶段 择优实施按器官系统轮转 轮转两个病房 通过考评成绩择优实施按器官系统轮转 第三年 临床实践培训阶段 定向轮转 原则上基本定大科 科内轮转 但人员调配权归护理部 22 23 阶段一 岗前培训 新护士入职基线能力测评理论培训 内容设置依据 历年基本的架构 既往新护士反馈 临床反馈一 计划组织类 占5 比重 二 人文素养类 占10 三 护理业务类 30 四 跨部门应知应会类 占15 五 操作技能类 占40 岗前理论培训效果测评基础操作标准化培训 24 懂得充实 岗前培训最后一堂培训课 才艺展示 学会快乐 知道合作 理解勇气 珍惜感动 25 阶段二 临床培训阶段 1 新护士入科后原则上安排经护理部认证的带教老师进行带教 如遇人手不够 由科护士长和病房护士长共同商定德才兼备的合适人选 2 护士规范化培训手册由病房护士长保管并填写 科护士长定期督导 做好记录 轮转结束后考核手册交至下一个轮转病房护士长 3 第一年原则上由护理部每月安排一次 公共内容 培训 各病房保证新护士的培训时间 4 科室的 专科内容 各科室自行安排 原则上不少于4个学时 26 考核 第一年 护理部层面 每4个月 三次理论和操作 科室层面 每3个月 四次理论和操作 第二年 护理部层面 每6个月 两次理论和操作 科室层面 每4个月 3次理论和操作 区分层次 举例急救药品 心肺复苏开放气道后EC手法如何操作 理论要求 培训内容 临床问题 案例分析 理解能力 逐步建立题库 公共和专科 独一无二的 27 试卷考题 三 简答题 答题言简意赅 切忌长篇大论 一 公共题1 病房护士答 新病人入院后护理评估的要点 门诊护士答 辖区病人被发现突然不省人事 你是第一个到达现场的医护人员 此时你将如何处理 手术室护士答 手术病人进入手术间 护士需评估的内容 供应室护士答 接收器械包和发放无菌包分别需要评估的内容 28 试卷考题 二 特定题 每个人改根据不同身份选答以下其中1题 3 今年医院开展了品管圈活动 主要是达到持续质量改进的作用 如介入外科的蜗牛圈将该病区住院患者等待时间过长作为改善点 通过PDCA的过程 最终将住院患者等待时间从135分钟降至35分钟 效果显著 品管圈的开展首先在于能发现问题 请结合护理实践 把握身边的问题 至少列出护理工作中5个需要持续改进的问题 1 护士长答 PDCA管理工具是等级医院评审中要求全员应知应会的内容 请回答PDCA的八个步骤 29 试卷考题 特定题 1 护士长答 PDCA管理工具是等级医院评审中要求全员应知应会的内容 请回答PDCA的八个步骤 2 教学护士答 一个成功的讲课 70 在于讲者 30 在PTT幻灯 请回答PPT内容设计应关注的三个部分 3 护士答 PDCA管理工具是等级医院评审要求中要求应知应会的内容 请回答PDCA的每个字母分别代表的含义 30 试卷考题 四 能力测评题 言简意赅 条理清楚 切忌套话 空话 案例经过 2013年12月3日 本周二 报道6年前某院一护士输错血致患者死亡的事件 患者贺某 女 84岁 因感冒住院 期间因窒息变成植物人 经过治疗 各项指标恢复正常 为了巩固疗效 医生决定输血 当家属探视正在输血的贺某时 贺某出现呕吐 抽搐等当时血压178 90mmHg 询问护士 护士说痰多所致 当输完第一袋血准备第二袋血时 家属问血袋上B是什么意思 护士说是血型 家属直呼患者是O型血 后证实是临床患者要输血 三个月后 患者医治无效死亡 2010年医院作出警告处分 2011年当责护士吊销执照 家属多次要求涉案人员移送公安机关均被拒绝 2013年10月 正式立案 涉案人员被刑拘 31 试卷考题 护士长答 任何经验来源自于教训 请站在管理者的角度 试分析发生本案例的直接原因和根本原因 并简要谈谈护士长今后管理的启示 门诊和供应室答 案例即是警示教育 希望能从他人的教训中吸取教训

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