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射线探伤安全作业票编号: 第一联:生产技术部申请单位施工单位作业区域和作业内容射线种类强度 安全距离作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 休息时段 作业负责人现场联络人电话风险辨识风险削减措施确认风险分析1施工单位无资质,射线探伤人员无资质 取消作业资格2安全距离不符合规范要求认真计算核实安全距离,依据实际情况设置警戒区3未及时告知相关单位签发射线探伤作业告知书,告知受探伤影响的单位和部门4警戒区不明确依据规范划定警戒区,设警戒线并挂危险标志,夜间设置灯光信号,确保警戒措施有效。5作业区域周围活动人员告知作业现场设置公示板告知;作业前30分钟和完毕后通报调度室。 6射线探伤区域有其他作业先保证正常生产,必要时取消探伤作业;撤离一切可以离开的人员;探伤作业时间错开职工流动高峰期,保障职工身体健康。7探伤作业提前和延长严格遵守作业票证规定作业时间,严禁提前和延长。8未在作业票规定作业区作业探伤距离应严格按照作业票内安全措施限定在控制区内,严禁超作业票许可区域作业。9夜间作业无照明配备合格的照明设备10施工单位与相关方联系不畅射线探伤作业告知书明确相关联系人电话号码,探伤过程必须保证探伤作业人员通讯设施畅通。11异常情况发现异常情况及时通报调度室,服从调度室等相关人员指挥12其它我已清楚本次作业可能存在的危险,并已制定并落实了相关的安全措施。本次作业安全距离 米,作业过程确保警戒措施到位。作业负责人签字:会签栏受作业影响单位安全管理人员意见: 年 月 日受作业影响单位负责人意见: 年 月 日项目管理部门意见: 年 月 日安全环保部意见: 年 月 日保卫部意见: 年 月 日生产技术部意见: 年 月 日完工验收时间: 年 月 日 时 分申请单位作业负责人签字:备注:本票证一式三份,安全环保部、生产技术部、受作业影响单位、施工单位各一份;安全作业票有效期一天。射线探伤安全作业票编号: 第二联:受作业影响单位申请单位施工单位作业区域和作业内容射线种类强度 安全距离作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 休息时段 作业负责人现场联络人电话风险辨识风险削减措施确认风险分析1施工单位无资质,射线探伤人员无资质 取消作业资格2安全距离不符合规范要求认真计算核实安全距离,依据实际情况设置警戒区3未及时告知相关单位签发射线探伤作业告知书,告知受探伤影响的单位和部门4警戒区不明确依据规范划定警戒区,设警戒线并挂危险标志,夜间设置灯光信号,确保警戒措施有效。5作业区域周围活动人员告知作业现场设置公示板告知;作业前30分钟和完毕后通报调度室。 6射线探伤区域有其他作业先保证正常生产,必要时取消探伤作业;撤离一切可以离开的人员;探伤作业时间错开职工流动高峰期,保障职工身体健康。7探伤作业提前和延长严格遵守作业票证规定作业时间,严禁提前和延长。8未在作业票规定作业区作业探伤距离应严格按照作业票内安全措施限定在控制区内,严禁超作业票许可区域作业。9夜间作业无照明配备合格的照明设备10施工单位与相关方联系不畅射线探伤作业告知书明确相关联系人电话号码,探伤过程必须保证探伤作业人员通讯设施畅通。11异常情况发现异常情况及时通报调度室,服从调度室等相关人员指挥12其它我已清楚本次作业可能存在的危险,并已制定并落实了相关的安全措施。本次作业安全距离 米,作业过程确保警戒措施到位。作业负责人签字:会签栏受作业影响单位安全管理人员意见: 年 月 日受作业影响单位负责人意见: 年 月 日项目管理部门意见: 年 月 日安全环保部意见: 年 月 日保卫部意见: 年 月 日生产技术部意见: 年 月 日完工验收时间: 年 月 日 时 分申请单位作业负责人签字:备注:本票证一式三份,安全环保部、生产技术部、受作业影响单位、施工单位各一份;安全作业票有效期一天。射线探伤安全作业票编号: 第三联:施工单位申请单位施工单位作业区域和作业内容射线种类强度 安全距离作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 休息时段 作业负责人现场联络人电话风险辨识风险削减措施确认风险分析1施工单位无资质,射线探伤人员无资质 取消作业资格2安全距离不符合规范要求认真计算核实安全距离,依据实际情况设置警戒区3未及时告知相关单位签发射线探伤作业告知书,告知受探伤影响的单位和部门4警戒区不明确依据规范划定警戒区,设警戒线并挂危险标志,夜间设置灯光信号,确保警戒措施有效。5作业区域周围活动人员告知作业现场设置公示板告知;作业前30分钟和完毕后通报调度室。 6射线探伤区域有其他作业先保证正常生产,必要时取消探伤作业;撤离一切可以离开的人员;探伤作业时间错开职工流动高峰期,保障职工身体健康。7探伤作业提前和延长严格遵守作业票证规定作业时间,严禁提前和延长。8未在作业票规定作业区作业探伤距离应严格按照作业票内安全措施限定在控制区内,严禁超作业票许可区域作业。9夜间作业无照明配备合格的照明设备10施工单位与相关方联系不畅射线探伤作业告知书明确相关联系人电话号码,探伤过程必须保证探伤作业人员通讯设施畅通。11异常情况发现异常情况及时通报调度室,服从调度室等相关人员指挥12其它我已清楚本次作业可能存在的危险,并已制定并落实了相关的安全措施。本次作业安全距离 米,作业过程确保警戒措施到位。作业负责人签字:会签栏受作业影响单位安全管理人员意见: 年 月 日受作业影响单位负责人意见: 年 月 日项目管理部门意见: 年 月 日安全环保部意见: 年 月 日保卫部意见: 年 月 日生产技术部意见: 年 月 日完工验收时间: 年 月 日 时 分申请单位作业负责人签字:备注:本票证一式三份,安全环保部、生产技术部、受作业影响单位、施工单位各一份;安全作业票有效期一天。射线探伤安全作业票编号: 第四联:安全环保部申请单位施工单位作业区域和作业内容射线种类强度 安全距离作业时间 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分 休息时段 作业负责人现场联络人电话风险辨识风险削减措施确认风险分析1施工单位无资质,射线探伤人员无资质 取消作业资格2安全距离不符合规范要求认真计算核实安全距离,依据实际情况设置警戒区3未及时告知相关单位签发射线探伤作业告知书,告知受探伤影响的单位和部门4警戒区不明确依据规范划定警戒区,设警戒线并挂危险标志,夜间设置灯光信号,确保警戒措施有效。5作业区域周围活动人员告知作业现场设置公示板告知;作业前30分钟和完毕后通报调度室。 6射线探伤区域有其他作业先保证正常生产,必要时取消探伤作业;撤离一切可以离开的人员;探伤作业时间错开职工流动高峰期,保障职工身体健康。7探伤作业提前和延长严格遵守作业票证规定作业时间,严禁提前和延长。8未在作业票规定作业区作业探伤距离应严格按照作业票内安全措施限定在控制区内,严禁超作业票许可区域作业。9夜间作业无照明配备合格的照明设备10施工单位与相关方联系不畅射线探伤作业告知书明确相关联系人电话号码,探伤过程必须保证探伤作业人员通讯设施畅通。11异常情况发现异常情况及时通报调度室,服从调度室等相关人员指挥12其它我已清楚本次作业可能存在的危险,并已制定并落实了相关的安全措施。本次作业安全距离 米,作业过程确保警戒措施到位。作业负责人签字:会签栏受作业影响单位安全管理人员意见:

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