宫腹腔镜治不孕不育专题.doc

宫腹腔镜-美国STRYKER宫（腹）腔镜技术中国医生协会调查显示，常见的原因有输卵管不通、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤，精索静脉曲张、输精管梗塞等。年广州协佳泌尿科医院不孕不育生殖医学孕育中心斥巨资独家引进美国STRYKER宫（腹）腔镜技术，经5000余例临床治愈患者验证，此技术成为国内不孕不育症治疗的“金标准”。 宫腔镜是什么？宫腔镜是一项新颖、微创性诊疗技术，用于子宫腔内检查和治疗的一种纤维光源内窥镜，包括宫腔镜、能源系统、光源系统、灌流系统和成像系统；它是利用镜体的前部进入宫腔，对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的首选检查方法；宫腔镜能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展。详情腹腔镜是什么？腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。详情宫腹腔镜-医学治疗跨小步，患者轻松一大步传统开刀手术开腹：手术需要开腹进行，腹部术后感觉疼痛； 安全性：手术准确性比微创手术稍低； 恢复慢：患者需24小时才能下床活动，术后需用镇痛剂，术后3-7天才能活动自如； 损伤大：切口大，手术时间长，出血多，损伤大； 有粘连：手术中开腹需缝合，大网膜和腹膜粘附创面的趋向，容易发生粘连。宫腹腔镜微创手术不开腹：宫腹腔镜微创手术无需开刀，手术无疼痛；保留子宫：针对女性微创治疗，能保持生育功能，不影响女性心理；恢复快：住院2-3天即可出院，并发症极少，不影响卵巢功能；小损伤：切口小，仅3mm小孔；手术时间短，出血少，腹部不留蚯蚓状瘢痕； 粘连小：没有纱布或缝线等对组织的接触，使术后盆腹腔粘连少于传统开腹手术。广州协佳医院不孕不育-宫腹腔镜微创金牌手术NO1：输卵管堵塞：“三镜一丝”输卵管疏通联合术 输卵管镜、宫腔镜、腹腔镜三镜合璧疏通术，有效解决了女性输卵管阻塞、积水、粘连等问题，进一步提高了输卵管疏通术的安全性能及受术者的妊娠率。检查治疗同时进行，减少了反复多次检查的痛苦，一次性复通，更多地节省时间、金钱。为目前治疗输卵管不通最有效的方法。优点：1. 克服诊断不能掌握输卵管内腔及上皮病变的缺点；2. 腔镜透视下进行操作，避免传统介入疏通术插管的盲目性；3. 痛苦小、时间短、精确率高、安全系数高。NO2：子宫肌腺症：腹腔镜可视子宫肌腺瘤切除术清晰直观子宫发病状况，实施微创手术治疗。只需开3mm小孔即可通过控压法腹腔镜下子宫肌腺瘤切除术，无需开刀，可以减少手术出血，保全子宫。优点：1. 可视系统下进行微创手术，准确、无误、安全性高；2. 术中出血少，准确去除肌腺瘤，保留子宫完整性；3. 手术过程无痛苦，恢复快，住院时间短。NO3：卵巢囊肿：腹腔镜微创手术卵巢囊肿冷剥离术临床上最常见的子宫内膜异位症是子宫内膜异位于卵巢处，即卵巢囊肿；腹腔镜卵巢囊冷剥离术是手术器械通过肚脐孔进入腹部，精准定位，剥除卵巢囊肿。优点：1. 损伤小，痛苦小，恢复快；2. 定位准确，效果佳，住院时间短；3. 手后不留任何疤痕，达到了更加美观的目的。NO4:精索静脉曲张：美国显微微创精索搭桥术男性精索静脉曲张会严重影响精子质量问题，美国显微微创精索搭桥术正是目前唯一有充分医学证据显示可改善精子品质的手术.这是目前世界男性学界所公认效果最佳、后遗症最少的男性不育症手术。优点：1. 可视系统完成结扎术，手术过程中显微可视、安全；2. 避免精索外静脉及输精管动、静脉损伤、利于术后恢复；3. 手术损伤轻，恢复快，住院时间短，疗效确切。NO5：输精管梗塞：显微外科精微定点输精管吻合术输精管道吻合技术在吻合前已经根据吻合管径的大小精确定位了缝线位置，采用全层吻合术缝合，不易勒破输精管粘膜，线结不留在吻合口基层间，全层缝合6针已完全对合严密，且愈合良好。优点：1. 可视定位准确，手术时间，减少并发症；2. 创伤小，恢复快，住院时间短；3. 治疗精确度高，精管复通率高达90%。宫腹腔镜-微创手术常见问答Q：宫腹腔镜能检查到什么？A：通过宫腹腔镜可以检查女性输卵管是否堵塞不通，卵巢囊肿、子宫肌腺症、男性输精管是否畅通、精索静脉曲张情况等。Q：做宫腹腔镜检查以及手术费用高吗？A：相对于传统开刀手术而言，宫腹腔手术费用略高一些，但宫腹腔镜微创手术在治疗过程中损伤小，恢复快，并发症少，效果比传统手术要好，大大缩短住院时间，节省住院费用。Q：做完宫腹腔镜手术后多久能正常上班？A：一般而言，术后住院3天，休息调理一个星期就可以正常上班。Q：宫腹腔镜手术前应主要什么？要提前住院吗？A：术前应根据医生建议最好相应检查，针对性治疗，